sedatíva

úvod

Výraz sedatívum zahŕňa rôzne liečivá, ktoré majú upokojujúci alebo na telo znižujúci účinok. Sedatívum sa tiež nazýva sedatívum (singulárne: sedatívne, od latinského „sedare“ = do upokojenia), hypnotiká (prášky na spanie), narkotiká alebo sedatíva (odľahčovače napätia).

Oblasti použitia a účinky

Sedatíva sa používajú na liečenie nepokoja. Táto oblasť použitia je veľmi rozsiahla, pretože nepokojné stavy sú prejavom mnohých fyzických a / alebo psychologických porúch. Tiež zmierňuje úzkosť sedatívami. Vďaka sedatívnemu účinku sa tlmí vedomé vnímanie, ktoré tiež vytvára a Vzdialenosť od strachu sa bude vyrábať. Nemalo by sa to však robiť prostredníctvom internetu anxiolysis, cielená terapia strach byť zmätený. Sedatíva majú navyše účinok vyvolávajúci spánok. Výsledkom je častejšie užívanie sedatív únava ľahšie je zaspať a zaspať.

Okrem terapie nepokoja a úzkosti sa sedatíva používajú aj v chirurgickej medicíne. Prostredníctvom tzv premedikácie Pred operáciou sa pacient uľaví, pretože sedatívum je subjektívne stres pre pacienta je znížená. Počas procedúry sa tiež používajú sedatíva (upokojujúce prostriedky) na vyvolanie a udržiavanie anestézie nevyhnutné. Sedatíva sa používajú aj na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Existuje veľa vážne chorých pacientov, ktorí sú umelo vetraní a ktorí môžu takúto liečbu tolerovať iba so sedatívami. Ďalšou dôležitou oblasťou použitia upokojujúcich prostriedkov je Pohotovostná medicína.

Po nehodách alebo traumatických skúsenostiach je často potrebné vziať si vozidlo otras Poskytovať sedatíva stojacim, nepokojným a / alebo úzkostným pacientom s cieľom zmierniť nepokoj a úzkosť a umožniť počiatočnú lekársku starostlivosť a uľahčiť transport do nemocnice. V súhrne sa používajú upokojujúce prostriedky nespavosť, vnútorné nepokoj, úzkosť, úzkosť a panické poruchy a používajú sa na vyvolanie anestézie.

Prehľad rôznych skupín účinných látok

Je ťažké jednoznačne definovať sedatíva, pretože veľa liekov má sedatívny účinok. U mnohých účinných látok je však sedácia utlmená nie požadovaný účinokale skôr nežiaduci účinok alebo vedľajší účinok. Predtým, ako sa stručne vysvetlia rôzne skupiny účinných látok, by sa mal uviesť stručný prehľad, ktoré lieky sa z dôvodu sedatívneho účinku považujú za sedatívne: benzodiazepíny, antidepresíva, narkotiká, barbituráty, neuroleptiká, opioidy, antihistaminiká a alfa-2 agonisty majú sedatívne účinky, a preto sa používajú ako sedatíva.

dávkovanie

Sedatíva sa majú dávkovať opatrne a užívajú sa iba v množstve predpísanom lekárom. Okrem toho dochádza k takzvanému množstvu trankvilizérov Stropný efekt (Sýtiaci efekt), ak užijete príliš vysokú dávku. Tento účinok opisuje, že sedatívum napriek vysokej dávke nefunguje. Tento jav je založený na skutočnosti, že všetky receptory sú už obsadené účinnou látkou, takže zvýšenie účinnej látky už nemá žiadny účinok, nanajvýš nežiaduce vedľajšie účinky, môže byť spustený. Ako súčasť dlhodobého používania sedatív však a tolerancia vzniknú. Tolerancia si vyžaduje rovnaké množstvo sedatív, aby sa vyvolala rovnaká reakcia. Okrem toho môžu sedatíva spôsobovať závislosť alebo závislosť spúšť. Preto by sedatíva nemali byť náhle zastavené, ale skôr by sa mali znižovať pomalým znižovaním dávky.

Vedľajšie účinky a liekové interakcie

Vedľajšie účinky sedatív sú rôzne a každá skupina účinných látok má svoje vlastné vedľajšie účinky. Preto by príbalový leták lieku mal obsahovať opatrný byť študovaný a konzultovaný s lekárom alebo lekárnikom. Vedľajšie účinky sa zvyčajne znížia po dávka sedatívum a trvanie liečby. Okrem toho zohrávajú úlohu aj ďalšie faktory, ako je vek pacienta a liekové interakcie. Najmä posledná uvedená zohráva významnú a možnú úlohu Liekové interakcie by mali byť objasnené lekárom skôr, ako začnete užívať sedatíva, a preto by sa im malo vyhnúť.

Sedatíva spôsobujú fyzické a duševné vedľajšie účinky. Bežné vedľajšie účinky na psychologickej úrovni sú: Ospalosť, apatickosť a únava, Súčasne je narušená štruktúra spánku, najmä to Fázy hlbokého spánku stať sa skrátená, Okrem toho je obmedzená pozornosť a schopnosť sústrediť sa. Vykopni to Problémy s pamäťou ďalej. To je tiež spomaľovanie vnímavosť rozšírené, čo môže mať dramatické následky v cestnej premávke. Preto by pacienti, ktorí užívajú silné sedatíva, mali byť nie zúčastňovať sa iba cestnej premávky.

Fyzikálne vedľajšie účinky sú rovnako rozmanité: poruchy chuti do jedla a Pribrať, sexuálne poruchy, bolesť hlavy, Závodné srdce a emocionálne poruchy. Zároveň nastane jeden Relaxácia svalov ktoré spolu s mentálnym zmätkom s nestabilnou chôdzou a narastajú Riziko pádu ide s čím najmä pre starých ľudí Ohrozte pacienta. Dôležitým a nebezpečným vedľajším účinkom sedatív je možný Dýchacia a obehová depresiaktoré sa môžu vyskytnúť najmä v prípade predávkovania. Najmä u starých pacientov alebo detí existuje riziko, že sa účinok lieku zvráti (paradoxná reakcia) a častejšie sa prejavia nepokoj a strach.

Podrobnejšie informácie o rôznych sedatívach

benzodiazepíny

Benzodiazepíny sú najväčšou a najdôležitejšou skupinou sedatív. Benzodiazepíny sa delia na tri skupinyktoré sú založené na ich trvaní činnosti. Skupina 1 zahŕňa krátkodobým účinkom Benzodiazepíny (2 - 8 hodín), napríklad midazolam (obchodný názov Dormicum®) ktoré sú špeciálne vysoké riziko návyku a závislosti mať a zmätok alebo agresie spúšť. Drogy tejto skupiny sa používajú hlavne na poruchy spánku a používa sa na vyvolanie anestézie.

V skupine 2 sa nachádzajú stredná dĺžka účinné účinné látky (5 - 20 hodín), ktoré hlavne prispievajú k ich aplikácii Ťažkosti so spánkom cez noc Nájsť. Patriť do tejto skupiny lorazepam (Tavor®) alebo oxazepam (Adumbran®).

Benzodiazepíny zaradené do skupiny 3 majú trvanie účinku 20 - 100 hodín a rozdelením týchto účinných látok vznikajú metabolity, ktoré sú naďalej účinné. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium) alebo flurazepam (Dalmadorm®) sú účinné látky tejto skupiny a majú hlavne jeden vedľajší účinok vysoká denná ospalosť ďalej. Ďalej je schopnosť reakcie značne znížená a látky (predovšetkým Rohypnol®) sa v EÚ často zneužívajú Drogová scéna použité alebo existuje závislosť. Aby sa predišlo závislosti, príjem tabliet by sa mal udržiavať čo najkratší a prerušiť prestávkami. Okrem toho by mal liek po dlhodobom používaní pomaly sa usadil stať sa.

barbituráty

Barbituráty (metohexitálne, fenobarbitálne, tiopentálne) sa vyvíjajú silnejší efekt ako benzodiazepíny, a preto často majú predávkovanie fatálne následky ako benzodiazepíny. Pretože ich účinky nemožno priamo zrušiť, spôsobujú vás fatálne dýchacie a srdcové zastavenie, Okrem toho jeden pacient rýchlo vyvinie tolerancia, Kvôli početným nevýhodám barbiturátov to tak bude iba na vyvolanie anestézie a epilepsie použité.

antidepresíva

Liečivé možnosti antidepresívnej terapie sú nesmierne rozmanité a využívajú početné rôzne spôsoby účinku. Funguje veľa antidepresív sedatívne a psychomotorické tlmenie pacienta. Najmä tie tricyklické antidepresívaAntidepresíva (TCA, najmä amitriptylín, klomipramín, doxepín, trimipramín a Opipramol®) a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI, napr. citalopramSertralin) sa používajú popri terapii depresie tiež na Obsedantno-kompulzívna choroba alebo Poruchy úzkosti použité. V druhom prípade sa im však podáva dávka vyššia ako pri depresii.

Neuroleptiká a opioidy

Neuroleptiká sa používajú hlavne na liečbu schizofrénie a psychotické poruchy, ktoré sa používajú, ale vyskytujú sa aj v Poruchy osobnosti alebo psychóza s nepokojom, manickými poruchami alebo agresie Aplikácie. Neuroleptiká sa používajú aj na premedikáciu anestézie. Inhibíciou Histamínové receptory majú tiež sedatívny účinok.

opioidy sú najsilnejší prostriedok na zmiernenie bolesti, ktorý má k dispozícii závažné vedľajšie účinky. Terapeutické účinky opioidov sú tieto analgézia (Lieky proti bolesti) a podobne Potlačenie kašľa (antitusiká). Vedľajšie účinky zahŕňajú závislosť a závislosť, Dýchacia depresia, nevoľnosť a Zvracaťn, zápcha a nižšia Krvný tlak, Sedatívny účinok je však tiež jedným z vedľajších účinkov: opiáty sedatívum a rozpustenie spánok von. Pacienti môžu byť prebudení z spánku vyvolaného opioidmi, čo je prípad barbiturátov alebo benzodiazepínov. nemožné je. Sedatívny účinok opioidov sa používa pomocou vysoko účinných opioidov, ako je fentanyl, sufentanil alebo remifentanil, ako napr. narkotiká začína.

antihistaminiká

Tieto lieky sa používajú na liečbu alergické reakcieako to senná nádcha, použité. Mechanizmus ich pôsobenia inhibuje receptory histamínu, ktoré sprostredkujú reakciu, ktorá spúšťa bdelosť. V dôsledku toho inhibícia týchto histamínových receptorov vedie k významnej sedácii. Tento pôvodný vedľajší účinok antihistaminík bol použitý ako požadovaný účinok a existujú aj iné Tabletky na spanie (doxylamin, Difenhydramín) alebo anxiolytiká (Hydroxyzín) na báze antihistamínu. Tieto lieky sú dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu, pretože sa všeobecne považujú iba za „ľahké“ prášky na spanie.

Bylinné upokojujúce prostriedky

Existuje množstvo rastlinných doplnkov, ktoré majú v niektorých štúdiách podobný účinok ako pri dostatočnom dávkovaní Blokátory histamínových receptorov exponát. Známy bylinný sedatívum je valeriána lekárska, presnejšie éterické oleje, ktoré sa získavajú z koreňa valeriánu. Valerian má upokojujúci účinok a podporuje spánok a spánok. Účinok nenastane okamžite po prvom požití, skôr po jednom požití najmenej dva týždne potrebné, kým účinky nie sú viditeľné. Najmä s ľahkými poruchy spánku alebo úzkosť môže pomôcť valeriánom. Používa sa často v kombinácii s inými liečivými bylinami. Tiež Melissa odchádza a ich éterický olej má upokojujúci a proti úzkostný účinok.

Majú podobný účinok levanduľa a Mučenka, Liečivé byliny valerián, medovka, levanduľa a mučenka sa často používajú na zmiernenie nepokoja. Máta peprná, t. J. Čaj alebo éterický olej, má tiež relaxačný a upokojujúci účinok. Pivo (nie nadmerná konzumácia) môže tiež pôsobiť ako sedatívum. Chmeľ je dôležitou zložkou piva a podporuje spánok. Kalifornia maky, Používa sa v bylinnej medicíne predovšetkým ako spánok a sedatívum pri miernom duševnom strese.

Predoperačné sedatíva

Použitie sedatív pred operáciou slúži pacientovi strach a zároveň podporovať jeho schopnosť reagovať a spoluprácu. Ak je pacient nervózny alebo rozrušený, môže to urobiť mierne sedatívum deň pred počas operácie tak, aby bola noc pred operáciou pokojná. Pred operáciou sa potom zvyčajne podáva sedatívum, aby sa zabránilo poraneniu stres a mali by znižovať úzkosť. Premedikácia tiež uľahčuje anestéziológovi zahájiť liečbu anestézie a je ich menej liek proti bolesti potrebné. Často sa jedná o účinnú zložku z rodiny benzodiazepínov, tzv Dormicum®, použité. Jedná sa o krátkodobo pôsobiaci benzodiazepín, ktorý pacienta uvoľňuje a upokojuje. Dnes sa benzodiazepíny používajú takmer výlučne na perorálnu premedikáciu.