Roztrhnutie močového mechúra

definícia

Z Roztrhnutie močového mechúra je definovaná ako prasklina mechúrktorá je zvyčajne spojená s únikom moču do okolitých oblastí. Lekárska klasifikácia prasknutého močového mechúra je založená na mieste poranenia.

príčiny

Vo väčšine prípadov je trhlina močového mechúra spojená s a Zlomenina panvy ďalej. Takéto zlomeniny panvy sú zvyčajne akútne v dôsledku nehody.
Dôvodom prasknutia močového mechúra je Časti kostíktoré prenikajú do močového mechúra a spôsobujú prasknutie. V iných prípadoch tupá trauma (napríklad pri dopravnej nehode bezpečnostným pásom alebo volantom) alebo modriny byť príčinou prasknutého močového mechúra v bruchu.
Spontánna ruptúra ​​močového mechúra je pomerne zriedkavá a môže sa vyskytnúť u pacientov, ktorí mali v tejto oblasti iné choroby Predchádzajúce poškodenie Trpieť. Ďalej sa močový mechúr praskne, keď zranenia nožmi alebo strelnými zbraňami poškodia spodné brucho v oblasti močového mechúra.

diagnóza

Vo väčšine prípadov sa na vyšetrenie pacientov podozrivých na roztrhnutie močového mechúra používajú zobrazovacie testy, najmä ultrazvuk.

Po jednom sa objaví trhlina močového mechúra akútne zranenie ďalej. Ľudia s prasknutým močovým mechúrom sa sťažujú na veľmi silnú bolesť. Ošetrujúci lekár môže okrem toho diagnostikovať trhliny močového mechúra pomocou niekoľkých postupov.
Buďte na to zobrazovacie postupy ktoré dokážu dobre reprodukovať aj „mäkké“ tkanivové štruktúry. Preto vo väčšine prípadov budú mať podozrenie aj na prasknutý močový mechúr sonografia (Ultrazvuk) vyšetrené a diagnostikované.
V osobitných prípadoch: a MRIZariadenie sa môže použiť na zálohovanie diagnózy, najmä ak nemožno vylúčiť iné zranenia.

Frekvenčné rozdelenie

Existujú tri rôzne typy trhliny močového mechúra. Rozlišuje sa tu, Kde slza je vo svaloch močového mechúra. Močový mechúr je ťahaný zhora cez pobrušnice (lekárske: peritoneum) oddelené od orgánov v brušnej dutine. V tejto oblasti sa vyskytuje okolo 25% prasklín bublín. Potom sa tiež nazývajú: intraperitoneálnou Roztrhnutie močového mechúra. Toto roztrhnutie je často výsledkom náhleho zvýšenia tlaku v dolnej časti brucha, keď je močový mechúr plný.

Vo väčšine prípadov však dochádza k prasknutiu močového mechúra nižšie v tejto oblasti. Ak dôjde k prasknutiu močového mechúra v časti močového mechúra, ktorá nie je lemovaná pobrušnicou, je diagnóza: Extra peritoneálna Roztrhnutie močového mechúra. Toto zranenie je bežným sprievodom k úrazu Zlomenina panvy a predstavuje asi 70% všetkých prasklín blistra.

Nakoniec sa rozlišuje medzi týmito trhlinami močového mechúra a tzv. Spontánnymi trhlinami močového mechúra. Ak už bol močový mechúr poškodený inými chorobami, môže dôjsť k tomuto prasknutiu. Frekvencia tohto zranenia je však menšia ako 5% všetkých sĺz močového mechúra.

príznaky

Ľudia, ktorí majú prasknutý močový mechúr, sa vo všeobecnosti sťažujú na silnú bolesť dolná časť bruchaktoré však tiež v iných častiach tela vyžarovať môže, najmä v oblasti brucha.
Dostaňte sa cez trhlinu Krvné bunky v moči, ktorý je v moči červený moč demonštrovať. Je tiež typické, že postihnutá osoba už nie je schopná zadržať moč po prasknutí močového mechúra. Jemná citlivosť a bolesť brucha sú tiež častými príznakmi prasknutého močového mechúra. Typická je tu prítomnosť takzvaného „Bolesť pustenia". Môže sa to testovať zatlačením ruky hlboko do brucha a následným rýchlym vytiahnutím. Počas ustupujúceho pohybu postihnuté osoby pociťujú silnú bolesť.
Jemným dotykom je zvyčajne vidieť, že žalúdok veľmi ťažké je to, čo súvisí s napätými svalmi v tejto oblasti v dôsledku prasknutého močového mechúra.

terapia

Intraperitoneálne a silné extraperitoneálne slzy močového mechúra obvykle vyžadujú chirurgickú liečbu.

Ošetrenie slzného mechúra v zásade závisí od miesta, kde sa slza nachádza. Existuje a intraperitoneálnou Prasklina v prednej časti (v hornej časti močového mechúra), prasklina sa stáva prevádzkové ošetrený. Ihneď po stanovení diagnózy sa zvyčajne pripraví operácia, pri ktorej sa zošijú existujúce trhliny močového mechúra. Potom, a Močový katéter použitý, ktorý by mal spočiatku uvoľniť močový mechúr.

Keď extraperitoneal (v dolnej časti močového mechúra), ak dôjde k prasknutiu močového mechúra, liečba závisí silne na závažnosti poranenia. Ak má močový mechúr silné roztrhnutie, musí sa tak urobiť pracoval na zatiaľ čo mierne roztrhnutie zvyčajne vyžaduje položenie Močový katéter dostatočné na uvoľnenie močového mechúra.

predpoveď

Prognóza po prasknutí močového mechúra závisí od mnohých rôznych faktorov. Po prvé, oveľa častejšie sú nebezpečné komplikácie intraperitoneálnou Prasklý močový mechúr kvôli moču do brušnej dutiny tam a tam infekcie môže spustiť.
Môže sa tiež stať Pyelonefritída príde, nebezpečná komplikácia, v ktorej baktérie dostať sa do krvi.
V zásade je dôležité mať trhliny močového mechúra zavčas včas rozpoznať a začať vhodnú terapiu. Za týchto podmienok možno prognózu po prasknutí močového mechúra zvyčajne opísať ako dobrú.