Hrudné stavce
Synonymá
Hrudná chrbtica, hrudná chrbtica, hrudná chrbtica
úvod
Hrudné stavce patria k ľudskej chrbtici, začínajú pod siedmym krčným stavcom a končia pri bedrovej chrbtici.
U cicavcov sa nachádza celkovo dvanásť hrudných stavcov, ktoré sú krátko označené ako Th1 až Th12. Th znamená latinský výraz Pars thoracica „Hrudná časť“ hrudníka. Spolu s rebrami sa podieľajú na štruktúre hrudníka.
Všeobecne platí, že hrudná chrbtica sa riadi konštrukčným princípom všetkých tiel stavcov a slúži ako východiskový bod a pôvod niektorých svalov. Fyziologický tvar hrudnej chrbtice je známy ako kyfóza, čo je dozadu konvexné zakrivenie chrbtice pri pohľade z boku tela.
konštrukcia
Všetky stavce chrbtice majú rovnaký konštrukčný princíp. Jeden vlastníš Vertebrálne telieska (lat. Stavce tela), ako aj jeden Obrys stavca (lat. Arcus vertebrae).
Procesy vychádzajú z tela stavca bočne a dozadu. The Priečne procesy (Priečny proces) choďte do strán a dozadu Tŕňovité procesy (Spinózny proces). Tŕňovité procesy sa prekrývajú ako strešné tašky a sú ľahko nahmatateľné na zadnej strane.
Spojenie medzi stavcovým oblúkom a telom stavca tvorí vertebrálny otvor (Vertebrálny foramen). Následné vertebrálne otvory spolu tvoria vertebrálny kanál (lat. Vertebrálny kanál) kto to Miecha s jeho cievami, nervami a obalmi.
Medzi dvoma stavcami je vytvorený medzistavcový otvor, ktorý umožňuje prechod príslušných stavcov Miechový nerv povolený. The Pediculi arcus vertebrae„Nohy stavcového oblúka, určuje kostnú hranicu. Veľkosť každého Hrudné stavce sa zvyšuje od hlavy po chvost.
Tvar a zarovnanie povrchov kĺbov sa tiež líši v závislosti od výšky hrudnej chrbtice. Na jeden hrudný stavec je celkovo šesť kĺbových plôch. Dva kĺbové procesy do stavcov ležiacich zhora, dva do stavcov ležiacich dole (lat. Processus articularis superior a inferior) a dva kĺbové povrchy k Rebrá (lat. Facies costalis).
Postava hrudná chrbtica
- Prvý krčný stavec (nosič) - Atlas
- Druhý krčný stavec (obracač) - Os
- Siedmy krčný stavec - Vertebra prominentná
- Prvý hrudný stavec - Vertebra thoracica I
- Dvanásty hrudný stavec - Vertebra thoracica XII
- ...
na kompletné zobrazenie hrudnej chrbtice
A - piaty krčný stavec (červený)
B - šiesty hrudný stavec (zelený)
C - tretí bedrový stavec (modrý)
- Vertebrálne telieska - Stavce tela
- Vortexová diera - Vertebrálny foramen
- Spinózny proces
(väčšinou v krčných stavcoch
rozdelený na dva) -
Spinózny proces - Priečny proces -
Priečny proces - Kĺbová plocha pre rebro -
Fovea costalis processus - Horný kĺbový proces -
Vynikajúci artikulárny proces - Obrys stavca - Arcus vertebrae
- Kĺbový povrch pre rebro
na tele stavca -
Fovea costalis superior - Rebrovo-priečny procesný spoj -
Articulatio costotransversaria - Rebro - Costa
- Kĺb rebrovej hlavy -
Articulatio capitis costae - Priečny procesný otvor
(iba pre krčné stavce) -
Foramen transversarium - Priečny proces bedrového stavca
(„Nákladný proces“) -
Costiformný proces
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
osobitosti
Jednotlivé časti chrbtice sa líšia svojimi Tvar a veľkosť. Obzvlášť pozoruhodný je tvar vertebrálnych otvorov, ktoré sú v Oblasť hrudníka sú takmer okrúhle a majú najmenší priemer medzi Th 5 a 6 na rozdiel od Krčnej chrbtice a Bedrová chrbtica exponát. Tu sú vírivé otvory usporiadané do trojuholníka.
Ako už bolo spomenuté, hrudná chrbtica tvorí jeden konvexné zakrivenie dozadu Kyfóza. Ostatné oblasti chrbtice tvoria opak: Lordóza.
Špecialitou je tiež rebrovo-vertebrálny kĺb Kĺbové jamy (Foveae costales superior et inferior) berú to dva hrudné stavce stojace nad alebo pod sebou Hlava rebier na. Iba prvý, jedenásty a dvanásty rebro sú z toho vylúčené, pretože sú spojené iba s jedným hrudným stavcom tela.
Ďalej, priečne prebiehajúci priečny proces prvého až desiateho hrudného stavca tvorí kĺbový povrch, ktorý sa spája s Hrbole rebier (lat. Tubercula costae) je v komunikácii. Jedenásty a dvanásty hrudný stavec tento kĺbový povrch netvoria.
Posledný hrudný stavec to má tak Bedrová chrbtica jeden Priečny proces (= Priečny proces) s a Mamilárny proces (v nemčine: „rozšírenie struku“) a Proces prístupového procesora (dodatočná príloha).
Okrem toho je rebro a vertebrálny kĺb priechodný početné väzy sa stabilizovali.
Pohyblivosť hrudných stavcov
The Sklon dopredu a dozadu je hlavne o BWS uskutočnené. Telo sa dá ohnúť asi o 45 ° dopredu a 26 ° dozadu. Oblasť hrudného stavca je možné nakloniť na stranu medzi 25 - 35 °. Okrem toho Hrudná chrbtica otáčať okolo svojej vlastnej osi. Obvod je asi 33 °.
Klinické vyšetrenie
Spravidla a anamnese, rozhovor, viedol k presnej fyzikálne vyšetrenie nasleduje. Tu sa má posúdiť rozsah pohybu. Existujú dva dôležité testy. The Podpis Ott: Od siedmej Krčných stavcov do zvislej polohy stojaceho pacienta sa umiestni krajčírsky meter a o 30 cm ďalej nadol sa vyznačí čiara. Teraz sa pacient musí predkloniť. Naťahovanie stavca má byť asi 3-4 cm byť. Pri ohýbaní do strany sa meria vzdialenosť medzi prstom a kolenom.
Zranenia hrudného stavca
Bolesť hrudnej chrbtice vyskytujú sa často a môžu mať rôzne druhy bolesti. Často sa popisujú ako tupé medzi lopatkami alebo ako bolesť v tvare pásu v oblasti Oblasť rebier.
Príčiny bolesti na hrudníku sú veľa; môže ísť o kostru, svaly alebo väzy vnútorné orgány obavy, prečo by sa mala vyhľadať lekárska pomoc. Môže byť príčinou bolesti Herniované disky v hrudnej oblasti stavcov byť. Sú však veľmi zriedkavé a môžu, ak to je vhodné Manažment bolesti, ako aj prostredníctvom protizápalový a lieky na uvoľnenie svalov byť liečený.
Väčšinou človek aj prinesie fyzioterapeutická liečba zlepšenie príznakov. V zriedkavých prípadoch to bude prevádzkové opatrenia a iba v prípade, že herniový disk tlačí na miechu alebo nervy alebo pre neho existuje nebezpečenstvo Paraplegia drží.
Často dosť pre starších ľudí, najmä pre ženy, kvôli osteoporóza, malá trauma pre jedného Zlomenina stavcov spúšť. Bolesť a nehybnosť sú bežné následky.
Ako terapeutické opatrenie sa zlomený stavec opäť narovná a vyplní kostným cementom. Táto operácia sa nazýva Kyfoplastika balónom určený. Niekedy tento typ operácie nie je možný a stavce musia byť spevnené (Spinálna fúzia). U mladých ľudí musí dôjsť k adekvátnej traume, aby mohli spôsobiť zlomeninu. Aj tu sa primárne vykonáva kyfoplastika balónom a iba v prípade nestabilných zlomenín alebo výraznej kyfózy Operácia vystuženia nevyhnutné.
Cca 15% zo všetkých Zlomeniny chrbtice ovplyvňujú hrudnú chrbticu. Väčšinou vznikajú skrz Vysokorýchlostná trauma. Dôsledky sú predovšetkým Kompresné zlomeniny. Pretože miechový kanál má všeobecne malý rezervný priestor na úrovni hrudných stavcov, stačí zúženie o 20% o jeden úplná paralýza vyvolať. The Miecha je postihnutý u 2/3 všetkých zranení.
Rozsah poranenia je prostriedok rôzne zobrazovacie (napr. MRI hrudnej chrbtice) zaznamenané a individuálne ošetrené.
Pri stabilných zlomeninách postačuje konzervatívna liečba, pri nestabilných zlomeninách je však potrebné vykonať okamžitý chirurgický zákrok na obnovenie osí a stability a na uvoľnenie miechy.
Okrem otvorených chirurgických zákrokov sú dnes k dispozícii minimálne invazívne a torakoskopické procedurálne techniky na likvidáciu. Typ chirurgického zákroku, ktorý sa vykonáva, závisí od typu zlomeniny a skúseností chirurga.
Ďalším dôležitým klinickým obrazom je Skolióza pretože je zvlášť výrazný v oblasti hrudného stavca. Toto je extrémny sklon do strán chrbticu, čo môže viesť k niektorým problémom.
Menovanie u špecialistu na chrbát?
Rád ti poradím!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista na ortopédiu a zakladateľ .
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť naživo každých 6 týždňov v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených ;-)
Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.
Liečba chrbtice (napr. Herniovaný disk, fazetový syndróm, stenóza foramen atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na širokú škálu chorôb chrbtice.
Cieľom celej liečby je liečba bez operácie.
Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
