chondroprotektív

Synonymá v širšom zmysle

• Látky budujúce chrupavky
• Nahromadenie chrupavky
• Kyselina hyalurónová
• Nahromadenie chrupavky
• Látky na ochranu chrupavky

Výrobca

Výrobcovia chondroprotektív uvedených nižšie sú príkladmi, na iných dodávateľov sa možno zabudlo.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Pokračujte®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• a mnoho ďalších

definícia

chondroprotektív sú to ochranné látky chrupavky, ktoré - podľa výrobcu - zastaviť deštrukciu chrupavky. Chondroprotektívne činidlá sú určené na inhibíciu látok, ktoré štiepia chrupavku chrupavka prestavať. Okrem toho chondroprotektív pripisovaný protizápalovému účinku.

Účinok tohto liečenie je vedecky hodnotené inak. Mnoho pacientov však jeden prejavuje výrazné zníženie povedomia o bolestiktoré sú preukázané štúdiami.
jeden Nahromadenie chrupavkyAko je čiastočne opísané v reklame, tieto chondroprotektíva určite nemôžu.

účinok

účinok z chondroprotektív bola dokázaná v klinických štúdiách, ktoré preukazujú zníženie bolesti a opuchov a zlepšenie pohyblivosti kĺbov.

Najvyššia miera účinnosti chondroprotektív je pod priamou injekciou Kyselina hyalurónová zvlášť u veľkých kĺbov Kolenný kĺb, bedrový kĺb alebo Členkový kĺb očakávalo.
Ale také malé kĺby Prstové kĺby alebo Fazetový kĺb chrbtica ťaží z cielenej infiltrácie.
Účinnosť sa u jednotlivých osôb veľmi líši. Trvanie účinnosti sa tiež značne líši. Zlepšenie sa týka oblasti Mesiace až niekoľko rokov je realistický. Trvanie programu chondroprotektív závisí zásadne od štádia projektu artróza z.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Štruktúra chrupavky

1. povrchová vrstva chrupavky
2. stredná vrstva chrupavky
3. vápenatú vrstvu chrupavky
4. kosť

Chondroprotektíva sa skladajú hlavne z Kyselina hyalurónová a glukosamín.

glukosamín je vysoko koncentrovaný amino cukor, ktorý sa používa ako základný stavebný kameň pre chrupavka, šľachy, Tapes a Kostné štruktúry, tiež pre spojivové tkanivo, Arteriálne steny a koža má zásadný význam.
Používa sa tiež na opravu a prestavbu chrupavky v kĺboch chrbtica, ako aj formovanie kostí prostredníctvom tzv.chondrální skostnatenia". Glukozamíny sú produkované zdravým a mladým organizmom syntetizovaný priamo z jedla, S rastúcim vekom však organizmus stráca schopnosť syntéza (= spracovateľský priemysel) z potravín. To potvrdzuje skutočnosť, že naša moderná strava obvykle neponúka žiadne potraviny, ktoré tieto látky obsahujú. chrupavka a spojivového tkaniva sú dnes v ponuke len veľmi málo ľudí.
glukosamín slúži ako "Kyselina hyalurónová" (špeciálna forma glukozamínov) formovanie Synoviálna tekutina, takzvaný "Synoviálna tekutina". Kyselina hyalurónová ako chondroprotektívne činidlo je napríklad v koži a kostnom tkanive, im sklený z očné ako aj v pupočnej šnúre nenarodených detí.

Chondroprotektívne činidlá sa nazývajú „medzibunková cementová látka„A považuje sa za dôležitú súčasť základnej látky spojivového tkaniva.

Telo to nemá inzulína / alebo kortikosteroidy (kortizón), je to aj vlastná produkcia tela Kyselina hyalurónová čiastočne alebo úplne narušené. Priamym dôsledkom nedostatku týchto chondroprotektívnych látok vyplývajúcich z týchto okolností je, že viskózna synoviálna tekutina je tenká a vodnatá a chrupavka kĺbových kapsúl sa zmenšuje a stáva sa krehká. To nakoniec vedie k erózii vrstiev chrupavky v kĺboch, čo spôsobuje zápal, opuch, stuhnutosť a bolesť.

glukosamín a Kyselina hyalurónová keďže chondroprotektíva patria do mukopolysacharidy, Nazývajú sa tiež "Glykosaminoglykánov", Je to napríklad jeden z nich chondroitín, ďalšia cukrová zlúčenina s obrovskou molekulárnou štruktúrou a hlavnou zložkou všetkej chrupavky, ktorá je vyrobená z glukozamínu. Pretože molekula glukozamínu je približne 250 krát menšia ako chondroitín, môže byť im Tráviaci trakt lepšie sa vstrebáva a tým rýchlejšie dodáva organizmu.

Bioaktívna forma oboch chondroitín, ako aj od glukosamín je chondroitín sulfát alebo glukozamín sulfát. Látky tvoria iba spojenie so soľou kyseliny sírovej (chondroprotektív), ktoré môže organizmus absorbovať a používať.

Živá hmota, ako napr Chrupavka, väzivo, šľachy a spojivové tkanivo, sú v zásade schopné regenerácie. Látka spojivového tkaniva je obzvlášť dôležitá, pretože je prítomná vo všetkých väzoch, šliach a krvných cievach. Je základnou látkou celého kostry, väčšiny orgánov a spája ich navzájom alebo s okolitým tkanivom tela.
Predpokladom regeneračnej schopnosti živej hmoty je však to, že potrebné materiály sú k dispozícii v dostatočnom množstve. Najdôležitejšie stavebné materiály chondroprotektív sú uvedené vyššie Glykozaminoglykány: kyselina hyalurónová, glukozamín a chondroitín. Zaisťujú, že uvedené tkanivá sú neustále vytvárané a rozložené (= konvertované).

v chrupavka, špeciálna forma „kondenzovaného“ spojivového tkaniva, sú bunky ukotvené v kompaktnej a pevnej základnej látke (= matrici).
Chrupavka patrí do kostrovej štruktúry a pozostáva hlavne z vyššie uvedeného glykosaminoglykánová, Okrem toho obsahuje tiež vysoký podiel vody a kolagénu. Hlavným problémom regenerácie chrupavky je však to, že nie je zásobovaná krvou a potrebný stavebný materiál sa môže ťažko preniesť do buniek chrupavky.
Ak nie je zaručené zásobovanie buniek chrupavky glukosaminoglykánmi, strácajú schopnosť ukladať tekutiny a absorbovať výživné látky. Bunky vysychajú, zmenšujú sa a nakoniec odumierajú. To potom vedie k erózii chrupavky (opotrebenie) a súvisiacim príznakom.
Chondroitín sulfát viaže väčšinu vody v spojivovom tkanive a dodáva jej pružnosť a tlmenie nárazov. K vodnej väzbe chondroprotektívneho tkaniva dochádza elektrickým nábojom, pomocou ktorého sa vytvára viskózna hmota gélovitého materiálu, ktorý viaže tkanivové bunky k sebe a tiež maže burzu a kĺby. Táto viskózna hmota obsahuje okrem toho Chondroitín sulfát vysoký podiel Kyselina hyalurónová, Chondroitín sulfát je čiastočne absorbovaný potravou a čiastočne je samotným telom produkovaný zo sulfátu glukozamínu.

Pod vplyvom vitamín C Chondroitín sulfát tiež riadi produkciu a stabilizáciu kolagénu, vláknitého materiálu proteín, ktoré sa vyžaduje aj na vnútorné viazanie spojivového tkaniva a chrupaviek.

Tablety, lieky

chondroprotektívliečivá, ktoré inhibujú degradáciu chrupavky, sú dostupné ako injekcie, ako aj v Tabletová formaÚčinná látka chondroitín sulfát, ktorá podporuje chrupavku počas kompresie, existuje vo forme kapsúl s obchodným názvom Gepan instill (Nemecko) alebo Chondrosulf (Rakúsko, Švajčiarsko). Chondroitín sulfát je dôležitý štrukturálny a regulačný proteín. Spolu s dohodnutou látkou tvorí veľkú časť chrupavkovej hmoty. Chondroitín sulfát má tiež zložka viažuca vodu - Preto sa má zvýšiť schopnosť chrupavky viazať vodu, a tým aj Tlmivý trecí odpor, ako napríklad pružnosť zvýšiť.

Po perorálnom podaní vo forme tabliet sa enzymaticky štiepi v čreve, takže môže prejsť cez stenu čreva v zmenšenej veľkosti. Preto sú určité nežiaduce vedľajšie účinky, ako je hnačka a Strata chuti do jedla, Terapia chondroitín sulfátom má však zmysel iba vtedy, ak stále existuje chrupavka, ktorá sa dá vybudovať - ​​t.j. Pacienti s osteoartrózou alebo juvenilnými ("mladistvý") Rastúca bolesť, Trvá to dlhšie ako 3 mesiace, raz alebo dvakrát ročne. Náklady na 100 mg kapsuly chondroitínsulfátu sú okolo 30 EUR a sú voľne dostupné v lekárňach. K dispozícii aj vo forme tabliet Vitamín E.alebo tiež tokoferol, Jedlo ako ryby, mangaalebo tiež slnečnica- a olivový olej obsahujú veľa vitamínu E.

Aplikácia / správa

V zásade môže chondroprotektív (Kyseliny hyalurónové) buď injekciou priamo do Kolenný kĺb a podáva sa trikrát až osemkrát týždenne ako terapia alebo perorálne vo forme tabliet.

Liečba kyselinou hyalurónovou zvyčajne nie je kryté zákonným zdravotným poistením. Ale vždy to stojí za to Odhad nákladov ktoré sa majú podrobiť zákonnému zdravotnému poisteniu. V individuálnych prípadoch je potom liečba dotovaná zdravotnou poisťovňou.

Dobrý účinok sa dá očakávať až po intraartikulárnej injekcii (injekcia priamo do postihnutého kĺbu) chondroprotektívneho činidla / kyseliny hyalurónovej.
Vedecké štúdie o úspechu perorálnych prípravkov boli uverejnené v renomovaných časopisoch. Rozsah a trvanie úspechu si vyžadujú ďalšie vyšetrenie.

A Nahromadenie chrupavky v zmysle regenerácie sa nevyskytuje.

terapia

Terapia sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi:

Okrem užívania liekov v Tabletová forma, aktívna zložka sa môže tiež použiť priamo vstreknuté do chrupavky príslušného kĺbu stať sa. U niektorých kĺbov je to ťažšie ako u iných, ale v zásade je to možné u všetkých kĺbov. Injekciu má podať lekár. Kolenný kĺb je zvlášť vhodný pre túto terapiu, pretože (na rozdiel napríklad od bedrového kĺbu) je zvlášť prístupný pre injekčnú terapiu pomocou injekčnej striekačky. Vstrekovanie prebieha niekoľkokrát týždenne počas dlhšieho časového obdobia. Pretože účinná látka nie je v tele metabolizovaná - t. J. Spracovaná, neexistujú žiadne nežiaduce vedľajšie účinky. Tieto sa nachádzajú pri užívaní tabliet zriedkavé prípady alergických reakcií, do Strata chuti do jedla, nevoľnosť, hnačka a bolesť brucha.

Vedľajšie účinky

Vstreknuté chondroprotektíva majú teraz relatívne malé vedľajšie účinky. Novšie prípravky sa vyrábajú ako čisté látky, takže Alergická reakcia vyskytujú sa iba vo výnimočných prípadoch.

Perorálne podávané prípravky vo forme kapsúl prednostne spôsobujú problémy s liečbou žalúdok - črevá - oblasť ako:

• bolesť brucha
• nevoľnosť
• hnačka
• Strata chuti do jedla

náklady

Náklady na terapiu chondroprotektívami boli doteraz odhadované (2015) nie sú kryté zákonným zdravotným poistením, a preto si musíte zaplatiť sami. Je to preto, že štúdie doteraz nepreukázali účinnosť liečby. Vo vedeckej štúdii z roku 2010 bolo 3800 pacientov liečených placebami a chondroprotektívami dlhšie obdobie. Chondroprotektíva nepreukázali žiadny preukázateľný prínos, V priebehu toho sa kritizovalo aj to, že predaj takýchto prípravkov sa za posledných 10 rokov zvýšil o viac ako 60%. Iné vedecké štúdie mohla by však preukázať účinnosť, V súlade s tým by sa mohla zlepšiť funkcia kolena a zmierniť bolesť. Ako je to často, tábory majú rozdielny názor. Jedna vec je však istá: Chondroprotektívna terapia nie je „zázračný liek“, ale môže v počiatočnej fáze v kombinácii s rehabilitáciou alebo fyzioterapiou je možné dosiahnuť zlepšenie symptómov.

indikácia

Teoretický človek môže Liečba kyselinou hyalurónovou Liečba chondorprotektívnymi činidlami na každú poškodenú osobu kĺb byť v súlade s nimi.

To je vhodné kvôli anatomickým podmienkam Kolenný kĺb a Členkový kĺb najmä pre túto formu terapie, pretože sa dá ľahko dosiahnuť pomocou injekčnej striekačky.
bedrový kĺb je bez röntgen alebo Ultrazvuková kontrola Ťažko stretnúť aj skúsených lekárov. Najlacnejšou metódou je preto vstreknutie bedrového kĺbu pod ultrazvukovú kontrolu.
Každý cez artróza Chondroprotektívna terapia môže mať teoreticky úžitok zo zmeneného kolenného kĺbu.
Úspechy sa však medzi jednotlivcami veľmi líšia (od žiadnych po veľmi dobré). Úspechy sa vo všeobecnosti začínajú Fázy artrózy lacnejšie.
Dobré výsledky účinnosti, najmä v Fáza artritídy 1 (I) a 2 (II).