Chronický opuch lymfatických uzlín

definícia

Lymfatické uzliny sú Filtračné stanice ľudského lymfatického systému. Lymfatický systém transportuje lymfatickú tekutinu, ktorá vzniká mimo telesných buniek ako filtrát krvi, a tak transportuje výživné látky alebo metabolické konečné produkty, ako aj patogény. Lymfatické uzliny ako filtračné stanice môžu tieto patogény používať na jednej strane jesť a teda zneškodniťNa druhej strane môžu imunitný systém tiež Aktivovať.
Opuch lymfatických uzlín môže byť pod a lokálny zápal alebo z dôvodu a ohrozujúce systémové ochorenie nastať.

Všeobecne možno povedať, či lymfatická uzlina akútne bolestivé zväčšenie a existuje tiež dôkaz o lokálnej infekcii alebo infekcii v tele, ktorá je zvyčajne a benígny proces pôsobí. Vyskytuje sa opuch lymfatických uzlín plazivý a bez bolesti a môže tiež žiadne spojenie s infekciou by sa mal poslať na adresu a hrozivejšia choroba myslieť.
Vo väčšine prípadov sa chronický opuch lymfatických uzlín vyvíja pomaly a progresívne. V porovnaní s akútnym opuchom lymfatických uzlín nie je východiskový bod pre základné ochorenie zvyčajne okamžite rozpoznateľný, zvyčajne postupuje pomaly po dlhšiu dobu.

Prečítajte si tiež našu stránku Opuch lymfatických uzlín - aké nebezpečné to je?

príčiny

Chronický opuch lymfatických uzlín môže mať rôzne príčiny. Na jednej strane môžu byť príčinou miestne infekcie, ako napríklad chronická tonzilitída. Na druhej strane generalizované infekcie, ako je napríklad Pfeifferova glandulárna horúčka (infekčná mononukleóza), HIV alebo parazitárne choroby, ako je toxoplazmóza, môžu byť príčinné.

Dlhodobé užívanie niektorých liekov môže tiež viesť k chronickému zväčšeniu lymfatických uzlín. Príkladmi sú antiepileptický fenytoín, alopurinol (droga na dnu) a antiarytmikum prokaínamid.
Ochorenia lymfatického systému, ako je leukémia, Hodgkinova choroba alebo non-Hodgkinov lymfóm, sú zhubné príčiny.

Ochorenia tela v tele sú tiež príčinou chronického opuchu lymfatických uzlín. Väčšina z nich je dedičná a spôsobuje, že sa určité látky hromadia v bunkách tela. Tu by sa mala spomenúť napríklad Gaucherova choroba alebo Niemann-Pickova choroba. V detstve a batoľatách je Kawasakiho syndróm, horečnaté ochorenie, príčinou opuchu lymfatických uzlín.

Prečítajte si viac na tému:

Opuch lymfatických uzlín po operácii

Trvanie opuchu lymfatických uzlín

Opuch chronických lymfatických uzlín v EBV

Skratka EBV to označuje Vírus Epstein-Barrovej (tiež ľudský herpes vírus-4), príčina Plandifferovej glandulárnej horúčky (infekčná mononukleóza). V anglicky hovoriacom svete sa táto choroba nazýva aj „Bozkávanie choroba„Pretože sa infekcia zvyčajne šíri prostredníctvom vysoko infekčných slín.
Po inkubačnej dobe od jedného do niekoľkých týždňov, angína, sprevádzaná horúčkou s sivobiele poťahy a jeden generalizovaný opuch lymfatických uzlín.
Tento opuch lymfatických uzlín je typický symetrický a najmä na krku pozorovať. Sprievodné to môže byť obrovské Opuch sleziny až do rizika prasknutia sleziny. Tiež pečeň môžu byť ovplyvnené opuchom.

Liečba Pfeifferovej glandulárnej horúčky spočíva v čisto symptomatickej liečbe fyzická ochrana, hydratácia a lieky proti bolesti, Podávanie penicilínu na liečenie angíny môže viesť k erupcii lieku.

Prečítajte si tiež našu stránku Pfeifferova glandulárna horúčka.

Opuch chronických lymfatických uzlín pri toxoplazmóze

Toxoplazmóza je choroba, ktorá zo zvierat na ľudí prenášané - tzv. parazitická zoonóza. Typicky patogény Toxoplasma gondii, v kontakte s mačky prenášané, ktoré sporozoa (jednobunkové parazity) v mäsovej múčke a potom sa vylučuje stolicou. Miera infekcie v Nemecku je 30-50% relatívne vysoká, ale vyskytuje sa veľmi veľká časť infekcií bez príznakov.
Imunosuprimovaným ľuďom a tehotným ženám s primárnou infekciou je však zvlášť ohrozené rozvinutie toxoplazmózy. To prináša horúčka, únava, Bolesti hlavy a bolesti tela niekoľko týždňov a tiež Opuch lymfatických uzlín so sebou.

Akonáhle je infekcia u konca, je tam jedna celoživotná imunita, Avšak, sú imunokompromitovaní ľudia obzvlášť ohrozené reaktiváciou nedostatočne kontrolovaných patogénov na jednom Zapojenie mozgu s hemiplegiou, zmyslovými poruchami, poruchami reči a možnými epileptickými záchvatmi.

Prečítajte si tiež našu stránku toxoplazmóza.

Opuchy chronickej lymfatickej uzliny u HIV

Infekcia vírusom HI je komplexné ochorenie, ktoré je spojené s mnohými symptómami, komplikáciami a sekundárnymi ochoreniami a ak je neliečené, je smrteľné.

HIV je skratka pre vírus ľudskej imunodeficiencie, čo vedie k imunodeficiencii a veľmi komplexnému klinickému obrazu. Vírus sa prenáša hlavne sexuálne prostredníctvom nechráneného pohlavného styku alebo z tehotnej matky na dieťa. Klinický obraz infekčnej choroby je rozdelený do troch fáz.

Prečítajte si viac o tejto téme: Opuch lymfatických uzlín - aké dôkazy existujú o HIV?

Niekoľko týždňov po počiatočnej infekcii vírusom sa môžu objaviť príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri obvyklom vírusovom ochorení s nádchou a opuchom lymfatických uzlín v oblasti krku.

Štádium A zahŕňa akútnu infekciu s príznakmi podobnými chrípke, ako je horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela a generalizovaný opuch lymfatických uzlín.
Štádium B sa vyznačuje zvýšeným počtom infekcií. Tieto sa označujú ako nedefinujúce AIDS. Úlohu tu zohrávajú plesňové infekcie, chronická hnačka, pásový opar a mnoho ďalších.
Štádium C sa nazýva AIDS (Angličtina: syndróm získanej imunodeficiencie) označuje a zahŕňa choroby definujúce AIDS, ako sú rôzne parazitárne, bakteriálne, vírusové alebo plesňové choroby. Okrem toho sa môžu vyskytnúť niektoré zhubné choroby, ako napríklad lymfóm, ktoré môžu tiež spôsobiť chronický opuch lymfatických uzlín.

Prečítajte si o tom viac na našich webových stránkach HIV.

Opuch chronických lymfatických uzlín pri leukémii

V zriedkavých prípadoch môže opuch lymfatických uzlín naznačovať zhubnú rakovinu, ako je leukémia lymfatických buniek. Najdôležitejšie rozlišovacie znaky od oveľa častejších reaktívnych opuchov lymfatických uzlín spôsobených infekciami alebo inými telesnými procesmi sú výrazne dlhšie obdobie ochorenia a bezbolestnosť opuchnutých lymfatických uzlín.

Lymfatické bunky v lymfatických uzlinách sa môžu degenerovať malígnym spôsobom alebo sa v lymfatických uzlinách môžu usadiť ďalšie metastázy. Ak taký bezbolestný opuch lymfatických uzlín pretrváva počas niekoľkých týždňov až mesiacov s ďalšími príznakmi, ako je strata hmotnosti a únava, bez predchádzajúcej infekcie, lekár by mal na objasnenie odobrať vzorku lymfatickej uzliny.

Rôzne malígne choroby, ktoré môžu byť spojené s takýmto opuchom lymfatických uzlín, majú niekedy veľmi odlišné priebehy chorôb s veľmi rozdielnymi terapiami a prognózami.

Tu nájdete viac informácií na tému: Bolesť lymfatických uzlín

Opuch chronických lymfatických uzlín spôsobený sinusitídou

Sínusová infekcia je veľmi časté ochorenie sprevádzajúce sezónne infekcie dýchacích ciest. Paranazálne dutiny zahŕňajú napríklad frontálne dutiny alebo etmoidné dutiny. Najčastejšie sú však zápaly postihnuté maxilárne dutiny. Toto je zvyčajne spôsobené infekciami typickými vírusmi chladu a bakteriálne infekcie môžu tiež nasledovať v priebehu choroby.

Sinusitída je často spojená s exacerbáciou príznakov a predĺžením trvania ochorenia. Typickými sprievodnými symptómami sú ťažká hlava, bolesť hlavy, bolesť pri tlaku alebo klepanie zvonku na maxilárne dutiny, silný pocit choroby s výtokom z nosa a zablokovaným nosom, ako aj reaktívne silne opuchnuté lymfatické uzliny.

Získajte viac informácií o infekciách maxilárnych dutín

Opuch chronických lymfatických uzlín pri angíne

Tonzilída je tiež typickou komplikáciou neškodných prechladnutí horných dýchacích ciest. Vyskytuje sa najmä u detí v školskom veku a vedie k opuchom, ťažkostiam s prehĺtaním, bolesti a silnejšiemu pocitu choroby s bolesťou v krku a horúčkou. V reakcii na škodlivé patogény môžu lymfatické uzliny bolestivo napučiavať. Obzvlášť postihnuté sú lymfatické uzliny v krku, dolnej čeľusti alebo golieri.

Tonzilitída zvyčajne sama o sebe zmizne, antibiotická liečba je zriedkavo potrebná na bakteriálny zápal. Ak sú mandle tak deformované a zjazvené po početných zápaloch, že sa môže ľahko vyvinúť angína, môže sa uvažovať o chirurgickom odstránení mandlí.

Prečítajte si viac o téme tu:

• Príznaky angíny
• Opuch na strane krku

diagnóza

Diagnózu chronického opuchu lymfatických uzlín určuje ošetrujúci lekár ako súčasť fyzická skúška položená. Rozhodujúcu úlohu tu zohrávajú hmatové nálezy povrchne hmatateľných lymfatických uzlín na krku, podpazuší a slabine. Okrem toho anamnéze jeden z najdôležitejších diagnostických prostriedkov.
Bude to Trvanie opuchu, bolestivosť a prípadne Sprievodné príznaky ako je horúčka, zmeny kože alebo zranenia v oblasti lymfatického toku. Ďalej sú vedomosti o Základné choroby, jeden pravidelné užívanie liekov, História cestovania a očkovania, Sexuálna a drogová anamnéza ako aj Kontakt so zvieratami dôležité diagnostické orientačné body na určenie príčiny opuchu lymfatických uzlín.

Okrem toho je to možné pomocou zobrazovacích postupov, ako je napr Počítačová tomografia, Magnetická rezonancia alebo ultrazvukové dokázať zväčšené lymfatické uzliny. Tiež röntgenové lúče Napríklad na hrudi sú viditeľné zväčšené lymfatické uzliny.Ak sa vyššie uvedené opatrenia nedajú s istotou určiť, či je príčina opuchu lymfatických uzlín benígna alebo malígna, možno zistiť podozrivé lymfatické uzliny. chirurgicky odstrániť a histologicky vyšetriť pod mikroskopom.

Sprievodné príznaky

Sprievodné príznaky chronického opuchu lymfatických uzlín sú také rozsiahle ako ich príčiny. Pre jedného, ​​a celkový pocit choroby s bolesťou hlavy a bolesťou tela horúčka nastať. Navyše môže miestne začervenanie alebo prehriatiu viesť k nepohodliu.
V súvislosti s generalizovanou infekciou, ako je napríklad Pfeifferova glandulárna horúčka, sa vyskytuje nielen tonzilitída, ale aj horúčka a sprievodným symptómom môže byť aj opuch sleziny.
Kawasakiho syndróm v detstve prináša nielen opuch lymfatických uzlín, ale aj jeden zápal spojiviek, jeden Sčervenenie pokožky v dôsledku zvýšeného prietoku krvi alebo vyrážka s dominanciou kufra so sebou.

Môže byť tiež použitý v súvislosti s rakovinou, ako je rakovina lymfatických uzlín Nočné potenieviacnásobné obliečky posteľnej bielizne alebo nočného oblečenia, nevysvetlená horúčka pri 38 ° C a a Chudnutie väčšie ako 10 percent počiatočnej hmotnosti do pol roka. Tieto tri sa nazývajú tzv B príznaky a môžu sa vyskytovať aj individuálne. V Hodgkinovom lymfóme tzv Alkohol bolesť počet sprievodných symptómov. Toto sa vyskytuje v postihnutých lymfatických uzlinách po požití alkoholu.

Liečba / terapia

Liečba chronického opuchu lymfatických uzlín to vždy znamená Liečba základného stavu, pretože je to väčšinou iba príznak a nie choroba. Najprv by ste si preto mali starostlivo vyhľadať príčinu. Ak je niečo nejasné, je dôležité, aby ste sa s lekárom určite poradili.
Nejasnosti sú vedľa seba bezbolestný opuch tiež opuch, ktorý existuje dlhý čas, t.j. chronický opuch lymfatických uzlín. S jedným zo základných opuchov lymfatických uzlín rakovina systémová terapia vo forme a Žiarenie a chemoterapia požadovaný.

Vo všeobecnosti po úspešnej liečbe základnej choroby a Zmenšenie veľkosti postihnutých lymfatických uzlín byť odhodlaný. Odstránenie jednotlivých lymfatických uzlín na diagnostické potvrdenie má zmysel, ale spravidla má malý zmysel v terapeutickom kontexte.

trvanie

Všeobecné trvanie opuchu lymfatických uzlín zvyčajne súvisí s trvaním základné ochorenie pripojený. Ak bola napríklad primárna infekcia liečená a ustupovala, opuch by sa mal tiež zmierniť. Z diagnostického hľadiska je možné konštatovať, že pomaly a dlhšiu dobu (počas niekoľkých týždňov) opuchnuté, nebolestivé lymfatické uzliny sa pravdepodobne pripisujú závažnejšiemu ochoreniu.

Na Počiatočné štádiá infekcie HIV napríklad k opuchu lymfatických uzlín dochádza z viac ako dvoch staníc lymfatických uzlín mimo oblasti slabín, zovšeobecnených na viac ako tri mesiace ďalej. Ak dôjde k opuchu akútne, t. J. V priebehu niekoľkých dní, je pravdepodobnejšie, že bude benígny.

Klasifikácia chronického opuchu lymfatických uzlín podľa miesta

Chronický opuch lymfatických uzlín v krku

Skupiny sa stávajú lymfatickými uzlinami v oblasti krku pred a za ušným boltcom, pod spodnou čeľusťou a bradou, v Oblasť krku a chrbta hlavy, horné rameno ako aj skupiny nad collarbones spočítané. Chronický opuch lymfatických uzlín v týchto skupinách môže mať rôzne príčiny.
Napríklad a Angína angínová (angína) a preto tiež spôsobujú chronický opuch lymfatických uzlín v oblasti krku. tiež Nádorové ochorenia v oblasti hlavy a krku spôsobuje opuch lymfatických uzlín v oblastiach uvedených vyššie.

na Nádory v oblasti úst môže dôjsť k opuchu lymfatických uzlín v oblasti uhla čeľuste, pod bradou a medzi nimi. S opuchom lymfatických uzlín nad kľúčnou kosťou by sa mali vždy podieľať aj na rakovine Bronchoz pažerák a des Gastrointestinálny trakt myslieť.

Prečítajte si tiež naše témy Otok lymfatických uzlín v krku - nebezpečný? a Otok lymfatických uzlín v krku - nebezpečný?

Chronický opuch lymfatických uzlín v slabinách

Lymfatické uzliny v oblasti slabín môžu byť anatomicky rozdelené do vertikálnej a horizontálnej skupiny. Beží v blízkosti veľkých plavidiel a filtrujú lymfatickú bunku nohyz Brušná stena, z späť a časť vonkajšia genitálna oblasť.
Vertikálne skupiny lymfatických uzlín sú umiestnené na tele vnútorná strana stehna a filtruje sa lymfatická tekutina dolných končatín. Horizontálna skupina lymfatických uzlín je pod väzivovým väzom hmatateľná, ktorá sa ťahá od hornej časti bedrovej kosti smerom k slabine. Táto skupina lymfatických uzlín zhromažďuje lymfatickú tekutinu z brušnej steny, chrbta a častí vonkajších genitálií.

Niektoré môžu spôsobovať opuch Pohlavne prenosné choroby ktoré sa prenášajú nechráneným pohlavným stykom. Príkladmi sú infekcie spôsobené patogénmi, ako sú napr Chlamydia, Genitálne herpetické vírusy alebo patogén z syfilis.

Na druhej strane, generalizované infekcie, ako je Pfeifferova glandulárna horúčka, infekcie Vírus cytomegálie, mumps, osýpky alebo rubeola Opuchy lymfatických uzlín sa objavujú aj v oblasti slabín.
Opuchy lymfatických uzlín v slabinách sú všeobecne hmatateľné a ich kontrola je súčasťou štandardizovaného lekárskeho vyšetrenia.

Prečítajte si tiež našu tému Lymfatický uzol opuch v oblasti slabín - nebezpečný?

Chronický opuch lymfatických uzlín v podpazuší

Lymfatické uzliny v podpazuší je možné rozdeliť do niekoľkých skupín. Rozlišuje sa stredná skupina, predná skupina ležiaca na hrudi, skupina ležiaca za axilárnym záhybom a skupina pod kľúčnou kosťou. Zhromažďujú lymfatickú tekutinu podpazušiez hruď a Hrudná stena a Väčšina paží, Skupina ležiaca pod kľúčnou kosťou potom zhromažďuje všetky vyššie uvedené skupiny predtým, ako lymfa steká do žilového uhla veľkých ciev.
Chronické opuchy týchto lymfatických uzlín môžu byť systémové infekcie, ale aj prostredníctvom jedného rakovina, ako napríklad. Rakovina prsníka byť podmienený.
Prečítajte si tiež našu tému Rozpoznať rakovinu prsníka.

Prečítajte si tiež našu tému Opuch lymfatických uzlín v podpazuší - nebezpečné?

Opuch lymfatických uzlín pri chronickej angíne

V oblasti krku majú ľudia niekoľko lymfatických štruktúr, ktoré môžu byť priradené imunitnému systému, ktorý nazývame mandle popísať. Ste na Vstup do hrdla, na poschodie, na jazyk a na eustachova trubica, Okrem toho tzv Bočné pramene rátal medzi nimi. Ak mandle prídu do styku s patogénmi, aktivujú imunitný systém a môžu jesť aj patogény, ktoré vstúpili. V rámci tejto aktivácie to príde Zväčšenie veľkosti.

Koncept chronická angína sa v skutočnosti už nepoužíva, pretože sa dá klamlivo pochopiť. Ide skôr o opakovaný akútny zápal, pretože mandle sa nepretržite zaoberajú patogénmi. Je to termín opakovanej akútnej angíny (angína) Opakujúca sa tonzilitída s intervalmi bez príznakov alebo s nízkymi príznakmi. Opuchy lymfatických uzlín sa zvyčajne vyskytujú v oblasti angíny Uhol čeľuste ďalej.

Viac sa dočítate tu Chronická tonzilitída.

Opuch lymfatických uzlín pri chronickej sinusitíde

Paranazálne dutiny slúžia hlavne Jazykové vzdelávanienapríklad tvorba nosných zvukov. Tiež sa majú chápať ako rezonančné priestory pri hovorení a speve a tiež znižujú celkovú hmotnosť lebky, pretože sú dutými priestormi. na prechladnutie Napríklad, etmoidné bunky sa môžu zapáliť, čo bráni vylučovaniu sekrétov z dutín. Je teda možné, aby sa v nich usadili baktérie a vyvolali zápal.
Chráni dutiny pred zapálením dlhšie ako 12 týždňov na to sa nazýva chronické. Príznaky ako hnisavý výtok z nosa a a bolesť tváre závislá od pohybu, najmä pri ohýbaní hlavy dopredu.

Vírusy sú najbežnejšími patogénmi tohto ochorenia, a preto vo väčšine prípadov nemá podávanie antibiotík zmysel. Terapeuticky sa človek pokúša najprv začať nosnými sprejmi obsahujúcimi kortizón. V prípade dlhodobého utrpenia je indikovaný chirurgický postup na rozšírenie drenážnych kanálikov. V prípade zápalu dutín môžete Opuch lymfatických uzlín v oblasti pred ušným boltcom nastať.

Zápal dutín.