Fajčiarska noha - periférne arteriálne ochorenie

Definícia - Čo je to fajčiarska noha?

Cievne poškodenie sa vyskytuje na fajčiarskej nohe v dôsledku fajčenia alebo kvôli látkam, ktoré telo v priebehu rokov absorbuje. Tieto vedú k poruchám krvného obehu, ktoré sa tiež nazývajú periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD). Fajčiarska noha má zvyčajne exponovanú pokožku, ktorá sa zle lieči a niekedy sa nakazí. Môže sa tiež stať, že tkanivo zomrie na otvorených miestach.

Periférne arteriálne okluzívne ochorenie (paVk)

PAD (periférne arteriálne okluzívne ochorenie) je vaskulárne ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje nohy. To má za následok kalcifikáciu v krvných cievach, takže spočiatku sa môže prečerpať iba malé množstvo krvi a neskôr niekedy aj žiadna krv. Časti tela za zúžením už nie sú dostatočne zásobené krvou. Fajčenie je jedným z najväčších rizikových faktorov pre rozvoj choroby. Ak existuje fajčenie PAD, hovoríme o fajčiarskej nohe.

Viac informácií nájdete na: Periférne arteriálne ochorenie

Príčiny fajčiarskej nohy

Príčiny fajčiarskej nohy spočívajú v ingredienciách cigariet. Patria k nim mnohé látky, ktoré telo nemôže rozložiť, takže sa v tele hromadia v priebehu niekoľkých rokov, čo vedie k poškodeniu tkaniva. Fajčenie nielen poškodzuje pľúca, ale má tiež veľký vplyv na mnoho ďalších orgánov. Tento vplyv je okrem iného viditeľný v kardiovaskulárnom systéme. Tí, ktorí sú závislí od nikotínu a často si berú cigaretu, vystavujú svoje telo opakovaným stresovým situáciám. To zvyšuje hladinu stresových hormónov v tele, čo zvyšuje krvný tlak. Tento zvýšený krvný tlak zasa ovplyvňuje steny ciev a spôsobuje, že starnú rýchlejšie a tým sa zlomia skôr. Nedostatok kyslíka, ktorý je výsledkom fajčenia, tiež stimuluje kostnú dreň, aby produkovala viac červených krviniek. Krv sa stáva silnejšou kvôli mnohým bunkám, a preto sa zrazeniny vyskytujú rýchlejšie na úzkych miestach v cievach. Tabakový dym obsahuje tiež veľa agresívnych látok, ktoré sa pri fajčení dostávajú do krvného obehu a poškodzujú samotné krvné cievy. Poškodenie ciev vedie k poruchám krvného obehu, ktoré spôsobujú typickú fajčiarovu nohu.

Viac informácií nájdete na: Príčiny obehovej poruchy nohy

V akom veku máš fajčiarsku nohu?

Keď sa fajčiarska noha vyvíja, je menej závislá od veku dotknutej osoby a viac od trvania a množstva spotreby cigariet. Vek, ako aj krvný tlak, stravovacie návyky, stres atď. Zohrávajú úlohu pri vývoji fajčiarskej nohy, ale fajčenie prispieva najväčšou časťou tohto vývoja. Vrchol incidencie PAD, ktorý nie je spôsobený fajčením, je zvyčajne okolo 70 rokov. Fajčiari sa však môžu rozvíjať PAOD vo veku 30 alebo 40 rokov.

To môžu byť skoré príznaky fajčiarovej nohy

Pre nohu fajčiara je veľa včasných varovných signálov, ktoré už naznačujú narušený prietok krvi. To zahŕňa napríklad silnú tvorbu kalusu a obzvlášť suchú pokožku na dolných končatinách a chodidlách. Obehová porucha sa môže prejaviť aj vo forme studených nôh a skôr bledo-modrastej farby pleti. Toto je varovný signál najneskôr vtedy, keď svaly (napríklad teľatá) počas cvičenia bolia.

Fajčiarovu nohu poznáte podľa týchto príznakov

Noha fajčiara je zrejmá najmä vďaka bolesti závislej od zaťaženia, čo je spôsobené skutočnosťou, že svaly nie sú počas cvičenia dostatočne zásobené krvou alebo kyslíkom. Okrem toho nedostatok krvného obehu môže tiež poškodiť tkanivo, takže sa môžu ľahko vyskytnúť otvorené plochy kože. Tieto sa zvyčajne liečia veľmi pomaly a môžu sa ľahko infikovať. V pokročilom štádiu tkanivo zomrie a sčernie.

Príznaky na nohách fajčiarskej nohy

Prsty sú viac-menej koncom nôh, takže krv musí cestovať najďalej, aby sa tam dostala. Pri poruchách obehového systému sa príznaky často objavujú na prstoch na nohách zvlášť skoro. Rýchlo sa stanú chladnými a bledými a na prstoch sa môžu objaviť aj zmyslové poruchy a otvorené plochy pokožky. Okrem toho môže byť nízkym prietokom krvi narušený rast nechtov.

Bolesť v fajčiarskej nohe

Bolesť na fajčiarskej nohe na začiatku choroby je spôsobená zlým prísunom krvi do svalov. Preto sa bolesť vyskytuje hlavne pri fyzickej námahe. Neskôr sa môžu cítiť v pokoji. Otvorené oblasti kože na nohách môžu tiež spôsobiť bolesť, najmä ak sa nakazia. V priebehu času sú však tiež poškodené nervové vlákna, ktoré spôsobujú bolesť, takže nohy sú menej citlivé na bolesť.

Prečítajte si tiež: Bolesť na nohe

Tieto príznaky vytvárajú fajčiarsku nohu v terminálnych štádiách

Konečné štádium fajčiarskej nohy sa vyznačuje gangrénou a nekrózou. Nekróza znamená, že tkanivo zomrie. V fajčiarskej nohe sa to deje z dôvodu uložených toxínov a zlého krvného obehu. Tieto škvrny zvyčajne stmavnú na čiernu. Gangréna tiež opisuje takú nekrózu tkanív, rozlišuje sa medzi vlhkou (infikovanou baktériou) a suchou (kožou podobnou) gangrénou.

Viac informácií nájdete na: Otvorená noha

Vredy na nohe

Otvorená noha je spôsobená skutočnosťou, že pokožka a podkladové tkanivo nohy pre fajčiarov nemôžu byť dostatočne zásobené živinami. Odpadové produkty metabolizmu sa odtiaľ ďalej neprenášajú, takže sa ukladajú a navyše poškodzujú tkanivo. Výsledné otvorené plochy sa často vyvinú na vredy, pretože ich telo nemôže rýchlo znovu uzavrieť.

Viac informácií nájdete na: Otvorená noha

Liečba fajčiarskej nohy červami

Červíky sú ideálne na ošetrenie otvorených plôch fajčiarov. Môžu byť umiestnené priamo na defekt kože. Červi jedia odumreté tkanivo a zanechávajú bunky, ktoré sú stále nažive, čím vyčistia ranu. Zároveň zabraňujú bakteriálnej kolonizácii a tým znižujú nebezpečné infekcie. Po ošetrení červami by sa rana mala profesionálne ovinúť.

Viac informácií nájdete na: Liečba porúch obehového systému dolných končatín

Prognóza pre fajčiarsku nohu

Prognóza pre fajčiarovu nohu je zvyčajne zlá. Najmä ak sa neriešia spúšťacie faktory, ako je fajčenie, vysoký krvný tlak, stres, nezdravý životný štýl atď. V dôsledku toho sa vaskulárna situácia zvyčajne zhoršuje a choroba postupuje. Okrem toho zvyčajne nie je zlý len stav ciev. Koronárne tepny a iné dôležité tepny môžu tiež upchávať a spôsobiť poškodenie orgánov život ohrozujúce.

Kedy je amputácia nohy nevyhnutná?

Amputácia nohy fajčiara môže byť potrebná, ak je infekcia príliš závažná.Bakteriálna kolonizácia, ktorá sa nedá adekvátne liečiť antibiotikami, sa môže šíriť do celého tela a vyvinúť sa na otravu krvi so život ohrozujúcimi poškodeniami orgánov. Aby sa tomu zabránilo, musí sa amputovať nadmerne infikovaná fajčiarska noha. Aj keď tkanivo na nohe uhynulo, pre telo to môže byť nebezpečné, pretože odumreté bunky stále vylučujú látky, ktoré sú pre telo toxické. V tomto prípade sa môže po konzultácii s dotknutou osobou vykonať amputácia napríklad prstov na nohách alebo chodidlách.

Mohlo by vás zaujímať aj: Príčiny amputácie

Môže sa fajčiarska noha zlepšiť?

Fajčiarska noha sa môže zlepšiť, ak prestanete fajčiť. Týmto sa odstráni hlavný spúšťač choroby. V priebehu niekoľkých rokov sa telo môže zbaviť niektorých uložených toxínov a tým znova zlepšiť stav ciev. Každý, kto dosiahne celkový zdravší životný štýl a eliminuje ďalšie rizikové faktory prostredníctvom cvičenia a zdravej výživy, tiež pokročí v zlepšovaní choroby.

Mohlo by vás zaujímať aj: Ako prestať fajčiť

Diagnóza nohy fajčiara

Fajčiarska noha sa najprv diagnostikuje na základe príznakov. Týmto spôsobom je možné už fajčiť určiť anamnézou (vypočúvanie osoby) a sťažnosti, ako je skrátená vzdialenosť pri chôdzi a bolesť v nohách počas cvičenia, sa zisťujú. Na vyhodnotenie prietoku krvi sa meria pulz na oboch končatinách. Okrem toho je možné pomocou ultrazvukového prístroja merať prietok krvi.

Viac informácií nájdete na: Diagnostika periférnych arteriálnych ochorení

Fázy nohy fajčiara

Fajčiarska noha je rozdelená do štyroch stupňov. Stupeň I opisuje stav, pri ktorom už boli plavidlá poškodené, stále však neexistujú žiadne príznaky. V etape II je značne znížená vzdialenosť chôdze na niekoľko 100 metrov kvôli poruchám obehového systému. Ak sa bolesť objaví aj v pokoji, ste v štádiu III. V štádiu IV nastáva deštrukcia tkaniva (nekróza) a sú tiež možné bakteriálne infekcie dolných končatín.

Pľúcne pľúca

Pľúca fajčiara sa vyvíjajú v priebehu rokov fajčenia. Tabakový dym obsahuje veľa látok, ktoré telo nemôže rozložiť. Usadzujú sa v pľúcach a poškodzujú tkanivo. To vedie k chronickému zápalovému procesu v pľúcach. Pľúca fajčiara sa vyznačujú tým, že postihnuté osoby často musia kašľať, pretože sa telo snaží zbaviť škodlivých látok. Typická je tiež zvýšená citlivosť na infekcie dýchacích ciest. Neskôr je nedostatok dychu, ktorý sa môže vyskytnúť aj pri malom strese.