Zápal semenníkov

úvod

Ako zápal semenníkov alebo zápal semenníkov je zápal mužských párových pohlavných žliaz (Pohlavné žľazy).

Zápal semenníkov je takmer vždy sprevádzaný intenzívnou bolesťou, pretože semenníky sú zásobované silnou sieťou nervov. V prípade opuchu alebo zahrievania to okamžite prenáša bolestivé impulzy do tela. Týmto spôsobom telo signalizuje, že niečo nie je v poriadku, a ak nedôjde k liečbe, existuje riziko nezvratnej straty funkcie.

príčiny

Príčiny zápalu semenníkov sú väčšinou spôsobené zápalom okolitých štruktúr, pretože samotný semenník je pomerne zriedkavý. Zvyčajne je to dôsledok epididymitíd alebo systémovej infekcie. Infekcie, ktoré vedú k zápalu semenníkov, môžu byť spôsobené vírusmi a baktériami. Zatiaľ čo sa baktérie zvyčajne dostanú do semenníkov pomocou stúpajúceho močového traktu, vírusy majú v tomto prípade tendenciu hematogénne sa šíriť - t.

Typickými vírusovými patogénmi, ktoré môžu spôsobiť zápal semenníkov, sú paramyxovírusy, ktoré sa vyskytujú v príušniciach. Príušnice môžu preto spôsobiť zápal semenníkov (testikulárne príušnice). Preto je vakcinácia vo forme vakcinácie proti osýpkam, príušniciam a rubeole dôležitým preventívnym opatrením.

Varicella môže okrem paramyxovírusov vyvolať aj zápal semenníkov. Varicella je lepšie známa ako pôvodca ovčích kiahní. Je to tiež choroba typická pre detstvo, ktorá sama o sebe je pomerne nekomplikovaná. Iné vírusy, ktoré môžu byť zodpovedné za zápal semenníkov, sú echovírusy a coxsackievírusy.

Zatiaľ čo vírusové infekcie bývajú v detstve zvyčajnejšie, bakteriálne infekcie sa vyskytujú častejšie u sexuálne aktívnych mužov. Časté zmeny sexuálnych partnerov alebo častý pohlavný styk zvyšuje pravdepodobnosť nakazenia sa baktériami. V súlade s tým sa spektrum patogénov podobá spektru infekcií močových ciest: Okrem Neisseria (Neisseria gonorrhoeae) patogén spôsobujúci kvapavky, chlamýdie a baktérie E. coli sú tiež súčasťou typického spektra bakteriálnych patogénov pre zápaly semenníkov. Tieto patogény sú typické pre infekcie močových ciest, nie sú však nevyhnutne spôsobené zlou hygienou, ale skôr sexuálne aktívnym správaním.

To však nemusí platiť, niektoré ďalšie patogény, ktoré spôsobujú zápal semenníkov, sú relatívne nešpecifické: stafylokoky a streptokoky sú rovnako súčasťou spektra patogénov ako pseudomonády a brucelly. Sú to veľmi rozšírené patogény, ktoré môžu napríklad spôsobiť infekcie dýchacích ciest alebo kože. Zápal semenníkov sa takmer vždy vyskytuje ako sprievodné ochorenie epididymitíd alebo zápalu močových ciest. V dôsledku anatomickej blízkosti a úzkeho prepojenia medzi sebou sa infekcie rýchlo šíria z jedného orgánu na druhý.

V prostate sa tieto dve vazely otvárajú do močovej trubice. Tieto vedú priamo k epididymis a nakoniec k semenníkom. Infekcie stúpajúcich močových ciest sú preto zodpovedné za veľkú časť zápalu semenníkov.

Prečítajte si o tom viac v našom hlavnom článku: Aké sú príčiny zápalu semenníkov?

Príčina príušníc

Príušnice sú ochorenie spôsobené vírusom príušníc, ktoré zvyčajne postihuje slinné žľazy. Ako komplikácia infekčného ochorenia sa môže vyskytnúť aj zápal semenníkov. Vírusy sa distribuujú krvou zo slinných žliaz a hlavne sa usadzujú v semenníkoch.

Kým deti s infekciou mumpsu sú často touto komplikáciou ušetrené, orchitída po infekcii mumpsu postihuje až 30% všetkých mužov s mumpsom po puberte. U mužov s mumpsovou infekciou by sa preto mali semenníky vyšetriť štandardne.

Prečítajte si viac o téme na: Testikulárne príušnice

Príznaky zápalu semenníkov

V dôsledku anatomickej blízkosti semenníkov, epididýmu a močových ciest sa infekcie zvyčajne šíria do niekoľkých orgánov. Semenník je, koniec koncov, reťazec močovej trubice, spermatického kanálika, epididýmu a semenníkov. Iba keď baktérie prešli predchádzajúcimi štruktúrami, dostanú sa k semenníkom. Preto je zápal semenníkov zvyčajne spojený s infekciami epididymitídou alebo infekciami močových ciest. Singulárny zápal semenníkov je pomerne zriedkavý.

Symptómy zápalu sú klasicky: opuch semenníkov, začervenanie, bolesť semenníkov a strata funkcie. Bolesť sa môže meniť od mierneho potiahnutia semenníka po veľmi intenzívnu intenzitu. Väčšinou korelujú s intenzitou zápalu a počtom zúčastnených orgánov. Okrem toho môžu existovať všeobecné príznaky, ako sú zimnica, únava, horúčka a bolesti hlavy. Infekcia mumpsu má primárne za následok zápal príušnej žľazy a o niekoľko dní neskôr zápal semenníkov. Tento proces je taký špecifický, že automaticky naznačuje infekciu príušníc.

Pri vírusových infekciách sú obe semenníky postihnuté iba v 30 percentách prípadov.Vo všeobecnosti je pohlavný styk počas infekcie relatívne bolestivý a treba sa mu vyhnúť: Okrem straty funkcie semenníkov existuje aj riziko infikovania partnera, takže sa musí tiež potýkať s infekciou močových ciest alebo so zápalom urogenitálneho traktu.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Príznaky zápalu semenníkov.

bolesť

Bolesť je určujúcim príznakom zápalu semenníkov. Zápal je zvyčajne spojený s príznakmi sčervenania, prehriatia, opuchu a bolesti. Bolesť ako taká je spôsobená zápalom.

Opuch je však tiež silným spúšťačom bolesti, najmä na semenníkoch. Semenník je zabalený v tesnej kapsule. Ak semenník v dôsledku zápalu napučí, táto kapsula sa natiahne veľmi rýchlo, čo je zase veľmi bolestivá ryža.

Okrem adekvátneho ochladenia a zvýšenia postihnutého semenníka sa môže bolesť liečiť aj liekmi proti bolesti. Prípravky ako ibuprofén a paracetamol sú obzvlášť vhodné, pretože nielen zmierňujú bolesť, ale majú tiež protizápalové účinky.

Aká nakaziteľná je infekcia semenníkov?

Zápal semenníkov môže byť v mnohých prípadoch nákazlivý. Patogény sa prenášajú rôznymi spôsobmi.

Napríklad, ak máte zápal semenníkov v dôsledku infekcie mumpsu, vírus mumpsu sa môže prenášať cez sliny. K tomu postačuje kvapková infekcia, napríklad z kašľa. Tí, ktorí sú infikovaní vírusom príušníc, obyčajne tiež dostanú zápal slinných žliaz. Infekcia však nevyhnutne nevedie k zápalu semenníkov. Aj tu platí, že najmä muži po puberte sú náchylní na zápal semenníkov z príušníc, takže tretina až pätina infikovaných mužov tiež trpí zápalom semenníkov.

Zápal semenníkov spôsobený pohlavne prenosnými chorobami, ako je kvapavka alebo chlamýdie, je tiež nákazlivý. Za normálnych okolností sa však nakazí iba sexuálny partner u dotknutej osoby. U heterosexuálnych párov môže človek preniesť baktérie na svojho partnera, čo môže tiež spôsobiť zápal ženských pohlavných orgánov. Naopak, žena môže infikovať svojho mužského partnera baktériami, a tým sa môže vyvinúť zápal semenníkov. Počas homosexuálneho styku medzi dvoma mužmi sa môže vyskytnúť priama infekcia semenníkov.

V zásade sa však prenáša iba patogén z jednej osoby na druhú. Nie je vždy isté, či nakazený človek bude tiež trpieť zápalom semenníkov, ale vyskytuje sa často. Pri primeranej hygiene genitálií by sa infekcia chlamydiami a kvapavka nemala vyskytnúť bez sexuálneho styku.

diagnóza

Na diagnostikovanie zápalu semenníkov sú k dispozícii rôzne prostriedky: Na určenie presných príznakov a toho, čo sa stalo, je predovšetkým dôležitá konverzácia medzi lekárom a pacientom - známa tiež ako anamesis. Z tejto konverzácie často vyplýva pomerne jasná diagnóza. Po rozhovore zvyčajne nasleduje vyhodnotenie semenníkov a hmatové vyšetrenie. Ak pacient nadmerne bolestivo reaguje na tlak alebo ak je semenník už viditeľne opuchnutý a sčervenaný, môžu to byť ukazovatele zápalu semenníkov.

Okrem toho je lekár k dispozícii na diagnostiku semenníka pomocou ultrazvuku (sonografia) na likvidáciu. Ultrazvuk môže vykazovať nahromadenie tekutiny, t.j. opuchy, ako aj opuchy alebo torzie. Ultrazvuk je veľmi lacný, rýchly a predovšetkým bezpečný spôsob vyšetrenia pacienta. Ak sa podozrenie na bakteriálnu infekciu potvrdí, je dôležité určiť presný patogén.

Antibiotická liečba by mala byť vždy zameraná proti patogénu, a nie ako „rozsiahla rana“ so širokospektrálnym antibiotikom. V niektorých prípadoch to nie je možné inak alebo má zmysel, ale vždy sa snažíme zamerať patogén, aby sa v zadných štvrtinách udržali širšie pôsobiace antibiotiká pre prípadné neskoršie ochorenia. V priebehu času sa u baktérií vyvinie rezistencia na často používané antibiotiká, čo je dôvod, prečo farmaceutický priemysel priniesol na trh od vynálezu antibiotika niekoľko rôznych generácií antibiotík s rôznymi mechanizmami účinku.

Moč sa zhromažďuje kvôli presnej diagnóze patogénu az neho sa v laboratóriu pestuje kultúra. Za optimálnych podmienok sa potom patogény v laboratóriu náhle množia a zvyčajne ich možno identifikovať po niekoľkých dňoch pomocou rôznych testov. V prípade infekcie príušníc neexistuje klasická detekcia patogénov pomocou kultúry, ale imunologický test, ktorý zisťuje určité látky v telesných tekutinách (ako napríklad krv, spermie, moč). Jeden z týchto testov sa nazýva ELISA a používa sa napríklad aj na detekciu HIV. Test ELISA zvyčajne stojí okolo 20 EUR, pričom náklady znáša zdravotná poisťovňa.

Prečítajte si viac o téme na: rozbor moču

terapia

Liečba zápalu semenníkov závisí od presnej príčiny. Vírusové infekcie sa liečia inak ako bakteriálne. Antibiotiká sú dostupné pre bakteriálne infekcie. Mali by sa však použiť až po presnej identifikácii patogénu. Široké spektrum antibiotík často pomáha rovnako ako antibiotiká špeciálne upravené pre daný patogén. Vyhradzuje sa však možnosť použitia širokospektrálneho antibiotika v prípadoch, keď patogén vôbec nie je možné nájsť. Antibióza bez predchádzajúceho stanovenia patogénu sa nevyhnutne nepovažuje za zanedbanie povinnej starostlivosti, ale považuje sa za „nemotornú“, ak pacient nie je akútne ohrozený (napríklad ak je semenník ohrozený).

Vírusové infekcie sa doteraz nedajú liečiť kauzálne. Aj keď existujú aj protivírusové látky ako náprotivky k antibiotikám, v súčasnosti nemajú dokázaný účinok na zápal semenníkov. Terapia je preto symptomatická s odpočinkom na lôžku, ochladením a vyvýšením semenníka, aby sa podporil odtok tekutiny. V každom prípade sa môžu užívať lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol, pretože majú protizápalové a analgetické účinky. Pri dlhodobom požití a vysokej dávke by sa však malo vziať do úvahy aj to, že vyššie uvedené lieky proti bolesti môžu zasiahnuť žalúdok a spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti.

Ktoré antibiotiká sa používajú?

V závislosti od základného patogénu možno zápal semenníkov liečiť rôznymi antibiotikami. Ak sú príčinou choroby gonokoky, používajú sa fluórchinolóny, napríklad levofloxacín. Doxycyklín sa môže tiež použiť na kvapavku. Pre náročnejšie cykly je možné zvoliť kombinovanú terapiu pozostávajúcu z cefalosporínov (napr. Ceftriaxónu), azitromycínu a doxycyklínu.

Chlamýdiovú infekciu možno liečiť aj doxycyklínom. Ako alternatíva sa ofloxacín často používa proti chlamydiám. Liečba glukokortikoidmi (kortizónom) sa môže začať v kombinácii s antibiotikami, najmä u mladých mužov so závažným zápalom semenníkov.

Prečítajte si viac o téme na: Antibiotická liečba chlamýdiovej infekcie

Na druhej strane, v prípade infekcie mumpsu so zápalom semenníkov nedáva antibiotická terapia zmysel, pretože patogénom je vírus a nie baktéria.

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

Domáce prostriedky, ktoré môžu byť použité na zápal semenníkov, sú primárne zamerané na zdvihnutie a ochladenie postihnutého semenníka.

Zdvíhanie semenníka pomáha zabrániť tomu, aby sa zápal semenníka ťahal po okolitom tkanive rovnako. Zvyšovanie semenníka odstraňuje určité napätie z postihnutých štruktúr, čo môže zmierniť príznaky. Na jej zdvihnutie možno použiť tzv. Testikulárnu lavicu. Ako domáci liek postačuje jednoduchý vankúš, ktorý sa dá umiestniť medzi nohy a podporuje zapálené semenníky.

Chladenie je obzvlášť dôležité pri zápaloch semenníkov. Na tento účel je možné použiť napríklad ľadové obaly. Ak pochádzajú priamo z mrazničky, nemali by sa nikdy umiestňovať priamo na pokožku, pretože to môže spôsobiť zamrznutie. Namiesto toho by ste mali zabaliť chladné balenie do uteráka a potom ho umiestniť na zapálené semenník. Chladenie by malo trvať asi desať až pätnásť minút, potom si môžete oddýchnuť asi pol hodiny.

Ďalšími možnosťami chladenia sú tvarohové zábaly alebo listy kapusty. K tomu sa na handričku alebo papierovú utierku umiestni kvark alebo kapusta. Kvarok môže látku nasiaknuť priamo, kapusta sa musí najskôr najskôr trochu hnetieť v handričke, aby uvoľňovala vlhkosť. Ak obklady nie sú dostatočne chladné, môžu sa umiestniť do chladničky na 30 až 60 minút. Chladiaci kompresor sa potom môže aplikovať priamo na semenníky.

Ak je semenník infikovaný choroboplodnými zárodkami, nemala by sa zanedbávať hygiena. Preto by sa mala oblasť genitálu, napriek bolesti v zapálenom semenníku, pravidelne sprchovať a umývať.

Ochladenie semenníka

Pri zápale semenníkov zohráva ochladenie semenníkov dôležitú úlohu. Chladenie môže okrem zvýšenia tiež výrazne zlepšiť príznaky. Na jednej strane chladenie zmierňuje bolesť, môže tiež znižovať prietok krvi a tým viesť k zníženiu opuchu semenníkov.

homeopatie

Proti testikulárnym zápalom sa môžu robiť aj homeopatické lieky. Dôležitú úlohu zohrávajú predovšetkým rôzne prípravky Aurum: Aurum chloratum natronatum, Aurum colloidale, Aurum iodatum a Aurum metalum sa môžu užívať v prípade zápalu semenníkov.

Dávka by mala byť D6 alebo D12. Pre veľmi malé sťažnosti postačujú aj D1 alebo D4. Homeopatické lieky sú obzvlášť vhodné, keď je zápal nízky. Ešte výraznejší semenný zápal možno liečiť homeopatiou, ale účinok antibiotickej liečby pri bakteriálnom zápale by sa nemal ignorovať.

Trvanie zápalu semenníkov

Trvanie zápalu semenníkov sa veľmi líši v závislosti od patogénu a rýchlosti jeho rozpoznania. Vo väčšine prípadov zápal semenníkov trvá niekoľko týždňov, kým sa úplne uzdraví. Pri adekvátnej liečbe sa však príznaky po niekoľkých dňoch môžu výrazne zlepšiť.

Trvanie zápalu semenníkov môže určiť, či sa hovorí o akútnom alebo chronickom zápale semenníkov. Ak zápal semenníkov trvá menej ako šesť týždňov, nazýva sa to akútny zápal semenníkov. Ak však trvá dlhšie ako šesť týždňov, nazýva sa chronická orchitída.

V zásade doba trvania zápalu semenníkov závisí predovšetkým od toho, ako rýchlo je možné odstrániť príčinu choroby. Ak existuje základná bakteriálna infekcia, účinná antibiotická liečba môže ochorenie úplne eliminovať po niekoľkých týždňoch. Na druhej strane vírusové ochorenia sa liečia ťažšie, pretože mnoho vírusov nemá priame antidotá. Preto môže byť zápal semenníkov spôsobený vírusmi často liečený iba symptomaticky, a preto zvyčajne trvá trochu dlhšie.

Prečítajte si viac o téme na: Ako dlho trvá zápal semenníkov?

predpoveď

V najlepšom prípade sa semenný zápal uzdraví úplne v priebehu niekoľkých týždňov. V tomto prípade neexistujú žiadne dlhodobé následky. Ak je však kurz závažný, existuje riziko atrofie semenníkov. Tento termín sa používa na opis úbytku testikulárneho tkaniva. Testikulárna atrofia je vždy sprevádzaná viac alebo menej závažnou stratou funkcie semenníka a môže byť zvonka pociťovaná ako zmenšenie veľkosti zodpovedajúceho semenníka.

Plodnosť nemusí byť nevyhnutne obmedzená, pretože spermie sa môžu stále produkovať prostredníctvom druhého semenníka. Ak sú však postihnuté obe semenníky, môže sa vyskytnúť neplodnosť. To je prípad asi 10% semenníkových infekcií. Pretože spermie tvorí iba 0,5% ejakulátu, zatiaľ čo zvyšných 99,5% obsahuje čistú semennú tekutinu, nie je možné externe určiť žiadnu neplodnosť (neplodnosť). V každom prípade sa množstvo ejakulátu líši od človeka k človeku v rozmedzí 2 až 6 mililitrov.

Prečítajte si tiež článok: Ako dlho trvá zápal semenníkov?

Aké sú dlhodobé následky zápalu semenníkov?

Dlhodobé následky zápalu semenníkov sú zriedkavé, keď sa stav primerane lieči, ale sú často závažné, keď je komplikácia úplná. Ak sa zápal semenníkov nedetekuje včas alebo ak sa patogén nezistí, takže sa použijú nesprávne antibiotiká, môže sa zápal semenníkov výrazne predĺžiť.

Existuje tiež možnosť, že sa baktérie usadia v semenníkoch alebo v okolitom tkanive a tam vytvoria zapuzdrenú dutinu. V tejto dutine sa často vyvinie hnis, v tomto prípade sa hovorí o abscesovej formácii.

Je tiež možná infekcia močových ciest zo zápalu semenníkov. Môže to viesť k infekcii močových ciest alebo močového mechúra. Chronické infekcie močového mechúra môžu byť rizikovým faktorom rozvoja rakoviny močového mechúra, zápal semenníkov sa však zriedka považuje za chronický spúšťač. Na rozdiel od toho, čo môže byť spôsobené zápalom semenníkov, najmä u starších mužov alebo ľudí so slabým imunitným systémom, je infekcia močových ciest, ktorá stúpa až k obličkám. Jeden hovorí o zápale obličkovej panvy (pyelonefritída), ktorá sa môže v najhoršom prípade vyvinúť na otravu krvi.

Zápal semenníkov môže tiež spôsobiť infekciu okolitej kože. Ak sa to včas nevylieči, infekcia sa môže šíriť neobmedzene a dôjde k rozsiahlej smrti na koži (nekróza, gangréna). Za určitých okolností to môže viesť k život ohrozujúcej infekcii mäkkých tkanív, a preto je jedným z najobávanejších dôsledkov zápalu semenníkov.

Iba v zriedkavých prípadoch vedie zápal semenníkov k sterilite. Malo by sa tiež poznamenať, že sterilita sa môže vyskytnúť iba na postihnutom semenníku. Zvyčajne nie je zapálený ďalší semenník, takže nemôže dôjsť k úplnej sterilite. Občas sa vyskytne atrofia semenníkov (zmršťovanie semenníkov) v dôsledku zápalu semenníkov spôsobeného mumpsu. Toto však nemá vplyv na funkciu.

Môže vás zápal semenníkov urobiť sterilným?

Zápal semenníkov môže v zásade viesť k tomu, že sa postihnutá osoba stane neplodnou (neplodnosť). Väčšina akútneho zápalu semenníkov postihuje iba jedno semenník a vo väčšine prípadov nie je po zápale sterilná. Ak sa postihnuté semenník stane neplodným, má osoba druhé semenník, ktorý môže nahradiť funkciu druhého. Na druhej strane, chronický alebo opakujúci sa zápal semenníkov môže určite viesť k neplodnosti, pretože v dlhodobom horizonte môže dôjsť k poškodeniu tkaniva.

Prečítajte si viac o téme na: Neplodnosť u mužov

Môžete dostať testikulárnu infekciu z prechladnutia?

Chlad nie je jedným z typických spúšťačov zápalu semenníkov. Prechladnutie však môže u postihnutej osoby vo všeobecnosti viesť k infekcii močových ciest. Ak sa patogény šíria z močovej trubice do semenníkov, je tiež možný zápal semenníkov. K takémuto vývoju zápalu semenníkov však zriedka dochádza.

Zápal semenníkov ako komplikácia pri operácii trieslovej kýly

Ak sa zápal semenníkov vyskytne ako komplikácia operácie pri ingvinovej prietrži, musí sa zvážiť mierne odlišné spektrum zárodkov ako pri „klasickom“ zápale semenníkov. Pri slabinovej prietrži sa baktérie z brucha môžu šíriť na pokožku. Odtiaľ sa infekcia môže šíriť do semenníkov. Antibiotická terapia je tu tiež užitočná. Mali by ste tiež pravidelne kontrolovať, či je napadnuté okolité mäkké tkanivo.

Prečítajte si viac o téme na: Chirurgická hernia

Rakovina semenníkov

Dôležitou diferenciálnou diagnostikou okrem zápalu semenníkov je rakovina semenníkov alebo karcinóm semenníkov.Zatiaľ čo pri zápaloch semenníkov opuch zvyčajne prudko narastá v priebehu niekoľkých dní a je bolestivý, tento proces trvá niekoľko mesiacov až roky pri rakovine semenníkov. Pri rakovine semenníkov sa opuch zvyčajne prejavuje ako malá nodulárna zmena v miešku.

Na rozdiel od iných druhov rakoviny vrcholy semenníkov vrcholia medzi 20 a 45 rokom veku. Obzvlášť postihnutí sú mladí muži, výskyt je 1 z 10 000. Rakovina semenníkov je veľmi liečiteľná v raných štádiách s vyliečiteľnou pravdepodobnosťou vyše 90%. Je zaujímavé, že nodulárne zmeny v semenníkoch si zvyčajne všimnú samotní postihnutí muži, ale veľmi často ich partneri. Terapeuticky sa chemoterapia alebo ožarovanie riadi diagnózou.

Prečítajte si viac o téme na: Liečte rakovinu semenníkov

Anatómia semenníkov

Varle jsou umístěny na obou stranách v těsné blízkosti končetiny v takzvaném šourku nebo šourku. Epidymýma, v ktorej spermie dozrievajú, sa na ne položí a uloží. Semenníky však majú pre mužský organizmus dve dôležité úlohy: na jednej strane produkujú spermie a na druhej strane testosterón, hormón známy aj ako „mužský hormón“. Testosterón je zodpovedný za rast mužských svalov, vlasy a libido, ako aj za potenciu.

Semenník váži asi 15 až 20 gramov a je asi 20 ml. Je veľmi citlivý na tlak a bolesť, a preto je v mnohých športoch chránený osobitne semenníkmi. Je obklopený veľkým počtom vrstiev kože a spojivového tkaniva a je tiež veľmi dobre zásobený krvou.

Keďže spermie nemôžu prežiť pri teplote vyššej ako 35 stupňov, musí sa teplota v semenníkoch vždy udržiavať pod skutočnou telesnou teplotou 37 stupňov. Semenníky používajú na tento účel rôzne mechanizmy. Na jednej strane môže uvoľniť svaly v miešku tak, že sa posúva ďalej od tela spolu s semenníkmi a telo ho menej zahrieva. Na druhej strane, v dôsledku silného prietoku krvi sa semenník môže zohrievať alebo chladiť rovnako ako zahrievanie.

Prečítajte si viac na tému: spermie