Oftalmológia

Opuch rohovky v oku

Čo je edém rohovky?

Edém rohovky je zbierka vody v rohovke. To vedie k zvýšeniu hrúbky rohovky a opuchu.
Edém rohovky môže byť spôsobený rôznymi chorobami, vrátane Fuchsovej endotelovej dystrofie.
Medzi príznaky patrí bolesť, ktorá zhoršuje blikanie a pocit cudzieho predmetu v oku.
Dostupné sú rôzne možnosti liečby v závislosti od príčiny opuchu rohovky.

Ako rozpoznať opuch rohovky v oku

Aké sú príznaky opuchu rohovky v oku?

Pri opuchu rohovky sa môžu objaviť príznaky rôzneho stupňa závažnosti v závislosti od závažnosti príznakov.
Jedným z hlavných symptómov je zvyčajne citlivosť na svetlo a oslnenie, pretože oko je vo zvýšenom stave podráždenia. Vďaka tomu reaguje intenzívnejšie na rôzne vonkajšie podnety. Toto je často sprevádzané kŕčom viečok.
Okrem toho je edém rohovky často spojený so silnou bolesťou. Na rohovke je veľa nervových zakončení, čo znamená, že rohovka je dobre zásobená nervami. Ak je rohovka podráždená, tento signál je zachytávaný a prenášaný veľkým počtom nervov, čo je dôvod, prečo zvyčajne vedie k silnej bolesti. Zvyčajne sa zhoršujú blikaním oka, pretože to vytvára mechanický tlak na už podráždenú a zahustenú rohovku.
Okrem toho majú postihnutí často pocit, že majú v oku cudzie teleso, pretože patologické zadržiavanie vody vedie k zvýšeniu hmotnosti rohovky.
V mnohých prípadoch vedie rohovkový edém tiež k zníženiu zraku. Rohovka je dôležitou súčasťou oka pre čisté videnie. Túto funkciu už nie je možné vykonať kvôli opuchu a postihnuté osoby majú zhoršený zrak.

Ako je diagnostikovaný edém rohovky v oku?

Diagnóza edému rohovky sa často zisťuje klinickým vyšetrením. V závislosti od rozsahu je možné rohovkový edém vidieť už voľným okom.
Pri diagnostike môžu v mnohých prípadoch pomôcť ďalšie diagnostické nástroje. Na jednej strane by sa mal vnútroočný tlak merať napríklad v prípade kauzálneho glaukómu. Na druhej strane môže byť užitočná presnejšia kontrola rohovky pomocou štrbinovej lampy, t.j. špeciálneho zväčšovacieho mikroskopu.

Liečba opuchu rohovky v oku

Ako sa lieči opuch rohovky v oku?

Na liečbu opuchu rohovky sa môžu používať takzvané dehydratačné očné kvapky. Môže to byť napríklad soľ v určitej koncentrácii. Elektrolyty v očných kvapkách spôsobujú, že voda tečie späť za rohovku, kde, podobne ako zvyšok vodného moku, môže byť odstránená a vrátená do obehu.
Akútny edém rohovky môže poškodiť rohovky slzami. V tomto prípade môže byť potrebná keratoplastika, t. J. Transplantácia rohovky.

Pri liečbe opuchu rohovky je veľmi dôležitá liečba základnej príčiny. Napríklad, ak je rohovka infikovaná, môže byť ošetrená antibiotickými, antivírusovými alebo protiplesňovými očnými kvapkami, t.j. proti baktériám, vírusom alebo plesniam.
Ak sa rohový edém objaví krátko po operácii šedého zákalu, je potrebné konzultovať s oftalmológom vyšetrenie možných komplikácií operácie. V prípade akútneho záchvatu glaukómu by sa to malo liečiť čo najrýchlejšie, pretože oko a tým aj zrak môžu byť trvalo poškodené.

Ktoré lieky môžu pomôcť?

Rôzne očné kvapky môžu pomôcť s opuchom rohovky. Patria sem napríklad takzvané dehydratačné očné kvapky. Tieto zaisťujú, že uskladnená voda tečie z opuchnutého tkaniva rohovky. Tieto očné kvapky sa často používajú napríklad pri základnej Fuchovej endotelovej dystrofii.
V prípade akútnej bolesti by sa mali používať aj analgetické očné kvapky a lieky. Bohužiaľ, edém rohovky je často taký pokročilý, že liečba samotnými liekmi nestačí.

Po operácii katarakty sa v oku vyvíja opuch rohovky?

Počas operácie katarakty, t. J. Použitia novej šošovky, keď sa zakalí, môže v niektorých prípadoch po operácii dôjsť k opuchu rohovky.
Chirurgické ošetrenie otvára rôzne štruktúry oka, vrátane rohovky, a tým ich dráždi. To môže podporovať zadržiavanie vody v tkanive rohovky. Ďalším rizikovým faktorom je Fuchsova endotelová dystrofia, ktorá už existovala pred operáciou.

Ak si po operácii katarakty všimnete bolesť a opuch, mali by ste sa čo najskôr poradiť s očným lekárom.

Zistite všetko o Šedý zákal.

Prevencia edému rohovky v oku

Aké sú príčiny opuchu rohovky?

Edém rohovky môže mať rôzne príčiny. Spoločným znakom všetkých týchto látok je zvýšená akumulácia vody v takzvanom strome, t. J. Tkanive vytvárajúcom štruktúru, rohovke. To zhoršuje priehľadnosť alebo priepustnosť rohovky.

Rôzne podráždenie a poškodenie rohovky môžu viesť k opuchu rohovky.
To zahŕňa keratitídu, zápal rohovky, ktorý je zvyčajne spôsobený baktériami, ako sú stafylokoky alebo streptokoky. V zriedkavých prípadoch môžu huby ako Aspergillus alebo vírusy, ako je napríklad Herpes simplex, viesť k zápalu rohovky.
Akútny glaukóm, t. J. Útok glaukómu, môže tiež viesť k opuchu rohovky. To vedie k nadmernej akumulácii komorového moku v prednom segmente oka. To vedie k akútnemu zvýšeniu vnútroočného tlaku, čo môže spôsobiť hromadenie vody v rohovke.
Takzvaná endoteliálna dystrofia Fuchs môže tiež viesť k opuchu rohovky. Vrodené ochorenie najnižšej vrstvy rohovky (endotel) vedie k zvýšeniu priepustnosti, čo znamená, že voda sa môže v rohovkovom tkanive stále viac hromadiť.
Vzácnou príčinou je v súčasnosti nesprávne používanie kontaktných šošoviek. Ak sa nosia príliš dlho, rohovka môže byť nedostatočne zásobená kyslíkom (hypoxia), čo podporuje zadržiavanie vody.

Priebeh opuchu rohovky v oku

Ako dlho trvá trvanie opuchu rohovky v oku?

Trvanie edému rohovky závisí od vývoja a závažnosti opuchu.
V prípade akútneho zápalu, ktorý vedie k rýchlemu ukladaniu vody v rohovkovom tkanive, sa musí tiež podať rýchla terapia. V tomto prípade edém rohovky obvykle trvá od niekoľkých dní do týždňov.
Ak je to však chronické alebo degeneratívne ochorenie, môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov alebo dokonca roky. Napríklad v prípade Fuchovej endotelovej dystrofie dochádza k zadržiavaniu vody v dôsledku poruchy funkcie rohovkovej vrstvy, ktorá sa v priebehu času zvyšuje, a preto je to postupný proces.