hypotalamus

úvod

Hypotalamus je dôležitou oblasťou mozgu, ktorá ako nadradené kontrolné centrum riadi početné vegetatívne funkcie tela, ako je príjem potravy a tekutín, regulácia krvného obehu, udržiavanie telesnej teploty a kontrola rovnováhy solí a vody.

Okrem toho naďalej určuje emocionálne a sexuálne správanie. V porovnaní s inými oblasťami mozgu je hypotalamus pomerne malý. Je súčasťou diencephalonu, leží pod talamom, váži asi 15 gramov a má veľkosť asi 5 centov. Hypofýza, na ktorú je napojená prostredníctvom hypofýzy (infundibula), je k nej pripojená.

Hypofýza je približne o veľkosti lieskových orechov a nachádza sa v strede lebečnej dutiny v kostnej vyvýšenine na úrovni koreňa nosa, anatomicky označovaného ako sella turcica. Skladá sa z dvoch častí, predného laloku hypofýzy a zadného laloku hypofýzy. Obe časti sú štruktúrované odlišne a líšia sa vo svojej funkcii. Hypotalamus a hypofýza však spolu tvoria dôležitú funkčnú jednotku a syntetizujú hormóny, pomocou ktorých môžu kontrolovať a ovplyvňovať vegetatívne funkcie tela.

anatómia

Hypotalamus je ohraničený smerom nahor talamom, na čele optickým šikmom (spojenie optických nervov) a dole stredným mozgu (mezencefalon). Hypotalamus je spojený s hypofyzárnym stopkou (infundibulum) Hypofýza (Hypofýza) pripojený. Pozostáva z niekoľkých základných oblastí, ktoré majú rôzne funkcie. Zadná časť hypotalamu obsahuje mamillaria corpora, jadrové oblasti, ktoré vedú k limbický systém a hrajú dôležitú úlohu pri spracovaní pamäte. Predná časť hypotalamu obsahuje početné menšie oblasti jadra, ktoré produkujú hlavne hormóny a patria do vegetatívneho systému.

funkcie

Hypotalamus je dôležitým kontrolným centrom nášho mozgu. Ako exokrinný systém žľaza tvorí a umiestňuje hormóny zadarmo, ktoré primárne ovplyvňujú a regulujú vegetatívne procesy. Prostredníctvom svojich hlavných oblastí, ktoré produkujú a uvoľňujú hormóny, riadi hypotalamus okrem iného individuálny denný rytmus, príjem potravy a tekutín, reguluje kardiovaskulárny systém, zúčastňuje sa na tvorbe pamäte a zabezpečuje udržiavanie telesnej teploty.

Ale hypotalamus tiež produkuje hormóny podobné oxytocínnajmä počas OP tehotenstvo sa vyleje a Pracovné bolesti iniciuje, ale tiež vyvoláva pocit blízkosti a dôvery medzi dvoma ľuďmi. Ďalším hormónom, ktorý sa tvorí a vylučuje v hypotalame, je hormón prolaktínčo vedie k rastu mliečnych žliaz počas tehotenstva ak prenikaniu mlieka do matky po narodení. Všetky tieto hormóny sú predmetom kontrolovaných slučiek, ktoré sa navzájom posilňujú, ale môžu sa navzájom inhibovať. Toto bude teraz podrobnejšie prediskutované nižšie.

Hypotalamické poruchy

Existujú choroby, ktoré ovplyvňujú tvorbu hormónov v hypotalame alebo v tele Hypofýza môže rušiť. Napríklad hematóm v dôsledku operácie v oblasti hlavy môže spôsobiť a Mozgové krvácanie alebo po nehode pritlačte časti citlivých orgánov a stláčajte ich natoľko, aby prestali fungovať a tvorba hormónov už nebola možná. Veľké hematómy sa musia chirurgicky odstrániť. V prípade menších hematómov a malého množstva vedľajších účinkov sa dá očakávať, že sa hematóm sám vyrieši. Ale aj zápal meningov (meningitída) alebo samotný mozog (encefalitída) môžu poškodiť hypotalamus alebo hypofýzu tak vážne, že už nie je možná primeraná tvorba hormónov. V týchto prípadoch, v závislosti od toho, ktoré oblasti jadra a časti produkujúce hormóny sú ovplyvnené, by sa vyskytli hormonálne nedostatky a poruchy.

V prvom rade je os rastového hormónu zvyčajne postihnutá poškodením, ktoré je spojené s nedostatkom rastových hormónov a ktoré môže viesť k zakrpateniu u detí. Po druhé, najviac ovplyvnená je os pohlavných hormónov. Nedostatok FSH a LH sa prejavuje predovšetkým u žien ako nedostatok Menštruácia a sexuálna averzia, najmä u mužov Erektilná dysfunkcia, Ostatné osi zlyhávajú iba neskoro a zriedka. Nedostatok Hormóny štítnej žľazy zvyčajne súvisí s únavou, vyčerpaním, vypadávaním vlasov a prírastkom na váhe. Nedostatok ACTH a kortizolu vedie k narušeniu rovnováhy solí a vody, Krvný cukor a des Krvný tlak, Jednou z terapeutických možností je predovšetkým hormonálna substitúcia.

Kontrolná slučka s hypofýzou (hypofýza)

Hypotalamus vytvára rôzne hormóny. Niektoré z týchto hormónov sa nazývajú „uvoľňujúce hormóny“. V hormonálnej regulačnej slučke na ne pôsobia priamo Hypofýza (Hypofýza) a stimulujú tvorbu ďalších hormónov, ktoré pôsobia priamo na cieľové orgány alebo spúšťajú ďalšiu produkciu hormónov.

Na druhej strane existujú „inhibičné hormóny“, ktoré sú tiež tvorené hypotalamom a ktoré inhibujú uvoľňovanie hormónov z hypofýzy a periférie (do cieľových orgánov). Najdôležitejšie uvoľňovacie hormóny hypotalamu sú CRH (Hormón uvoľňujúci kortikotropín) TRH (Hormón uvoľňujúci tyrotropín), hormón uvoľňujúci rastový hormón (tiež nazývaný somatotropín alebo THP označené) a to GnRH (Hormón uvoľňujúci gonadotropín). CRH stimuluje tvorbu hypofýzy ACTH (Adrenocorticotropic hormone). ACTH zase pôsobí na Nadledvinka, čím sa vytvorí viac glukokortikoidov, minerálnych kortikoidov a androgénov. Glukokortikoidy, ich hlavní zástupcovia kortizol pôsobia hlavne na metabolizmus so zvýšeným krvným tlakom a krvným cukrom a na imunitný systém s protizápalovým účinkom. Hlavnými stimulmi pre uvoľňovanie kortizolu sú stres a bolesť, ale aj nižšie hladiny Krvný tlak alebo príliš nízka Krvný cukor.

Minerálne kortikoidy, ako napr aldosterón, reguluje rovnováhu solí a vody v tele. Androgény, ktoré sa tiež tvoria v nadobličkách, majú anabolický metabolický účinok, vytvárajú svaly a kosti. Ak sa v tele vytvorí dostatok androgénov, minerálnych kortikoidov alebo glukokortikoidov, inhibujú ďalšie uvoľňovanie CRH a ACTH z hypotalamu a hypofýzy prostredníctvom regulácie negatívnej spätnej väzby. To bráni periférnej produkcii príliš veľkého množstva hormónov (v nadobličkách).

Ďalším kontrolným cyklom je tvorba TRH. Hypotalamus stimuluje tvorbu TSH (Hormón stimulujúci štítnu žľazu) v hypofýze, ktorý zase priamo ovplyvňuje štítna pôsobí a dochádza k zvýšeniu hormónov štítnej žľazy (T3 / T4) vedie. Hlavnými stimulmi pre tvorbu TRH sú silné prechladnutie a stres. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 ovplyvňujú hlavne krvný obeh a metabolizmus a vedú k ich vzniku Zvýšenie bazálnej rýchlosti metabolizmu, Zvyšujú tiež odbúravanie tukov, bielkovín a uhľohydrátov a zvyšujú to Tep srdca, teplota a krvný tlak. Aby sa zabránilo nadmernej produkcii hormónov štítnej žľazy, je tu tiež mechanizmus negatívnej spätnej väzby, v ktorom tvorba T3 a T4 bráni ďalšej tvorbe TSH.

Hormón uvoľňujúci rastový hormón (známy tiež ako somatotropín alebo STH), ktorý sa tvorí v hypotalame, hrá ústrednú úlohu v raste a regulácii metabolizmu. Na druhej strane stimuluje tvorbu rastového hormónu (synonymum: rastový hormón) v hypofýze, ktorý zasa pôsobí na bunky v pečeň ktoré produkujú hormón (IGF-1), ktorý podporuje rast počas detstva a neskôr v dospelosti vedie najmä k anabolickej metabolickej regulácii. Tento mechanizmus je inhibovaný hormónom somatostatínom, ktorý sa vytvára aj v hypotalame. Prostredníctvom GnRH (hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny) hypotalamus stimuluje uvoľňovanie dvoch hormónov LH a FSH v hypofýze. FSH a LH zohrávajú ústrednú úlohu pri tvorbe pohlavných hormónov a vývoji pohlavných žliaz. U žien spôsobuje FSH dozrievanie a formovanie vaječných buniek estrogény, ako aj dozrievanie spermií u mužov. LH podporuje ovuláciu a tvorbu estrogénov a progesterónu u žien a testosterónu u mužov s vývojom príslušných sexuálnych charakteristík počas puberty. Táto riadiaca slučka je tiež predmetom vás mechanizmus negatívnej spätnej väzby.

Najdôležitejšie inhibičné hormóny, ktoré sa tvoria v hypotalame, sú napríklad somatostatín- ktoré inhibujú uvoľňovanie rastového hormónu v hypofýze a - dopamín, prolaktín inhibuje. Iné hormóny, ktoré sa tvoria v hypotalame a pôsobia priamo na cieľový orgán (napr. Obličky, maternica, prsia), sú napríklad ADHktorý okrem minerálnych kortikoidov tiež reguluje rovnováhu solí a vody tela obličkami, oxytocín, ktorý sa uvoľňuje hlavne počas tehotenstva na vyvolanie pôrodu a prolaktínčo vedie k prenikaniu mlieka do ženských mliečnych žliaz. Poruchy v príslušnom obehovom systéme zvyčajne vedú k vážnym chorobám, ktoré sú spojené buď s nedostatkom alebo nadmerným zásobovaním hormónmi. Dôsledky sú väčšinou Vývojové poruchy, neplodnosť alebo nedostatočné prispôsobenie tela rôznym environmentálnym situáciám a stresom.

nádory

Nádory môžu byť tiež súčasťou hypotalamu alebo Hypofýza komprimujte natoľko, že už nie je zaručená adekvátna tvorba hormónov. Nádory, ktoré pochádzajú iba zo samotného hypotalamu, sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa týka nádorov hypotalamu gliómami - to znamená, že nádory pochádzajú z určitých buniek mozgového tkaniva a môžu sa objaviť kdekoľvek v mozgu. Podľa WHO sú tam štyri stupne rozdelený.

Stupeň I sú väčšinou benígne nádory, ktoré sa dajú ľahko chirurgicky odstrániť. Stupeň IV sú veľmi malígne nádory, ktoré sú spojené so zlou prognózou. Mnoho nádorov pochádza z hypofýzy, napríklad kraniopharyngioma. Je to benígny nádor, ktorý vychádza z hypofýzy a tlačí na okolité štruktúry. Nádor môže Poruchy zraku a spôsobiť zhoršenú produkciu hormónov. Možnosti liečby sú zvyčajne chirurgický zákrok, v prípade potreby následné ožarovanie. Chýbajúce hormóny však musia byť pravidelné a celoživotné byť nahradený. Niektoré nádory môžu tiež pochádzať zo samotného hormonálneho tkaniva a viesť k zvýšenej produkcii hormónov. Nazývajú sa nádory, ktoré pochádzajú z žľazového tkaniva a produkujú hormóny adenómy určený.

Toto je pomerne častý, hormón produkujúci nádor hypofýzy prolaktinómčo je prehnané prolaktín formy. Postihnuté ženy často trpia jednou amenorea (Absencia menštruácie), ako aj únik mlieka z bradaviek. Niektoré lieky sa tu môžu používať na terapiu. Pokiaľ to nestačí, nádor sa zvyčajne odstráni chirurgicky. Nádor, ktorý produkuje rastové hormóny, vedie k klinickému obrazu počas fázy rastu gigantizmusčo spôsobuje nadmerný rast veľkosti. Ak sa však nádor neobjaví až do dospelosti, tento nádor môže byť akromegália spôsobujú. Jedná sa o zväčšenie rúk a nôh, rysov hlavy a tváre, ako je napríklad nos. Možnosti liečby zahŕňajú chirurgický zákrok, s následným ožarovaním, ak je to potrebné, ak nie je možné odstrániť celý nádor.