Gravesova choroba

úvod

Choroba Gravesova choroba postihuje štítna, Ona je jedným z Autoimunitné ochorenia, To znamená, že svoje vlastné imunitný systém otáča sa proti telu a ničí dôležité bunky alebo tkanivá. Vo veľkej väčšine prípadov sa vyskytuje charakteristická konštelácia symptómov, ktoré sa vyskytujú spoločne. Toto je struma (struma), tachykardia (Závodné srdce) a choroba oči (endokrinnej orbitopatie).

S touto chorobou je zrejmé, že Ženy výrazne častejšie dostal Gravesovu chorobu ako muži. Väčšinou sú to ľudia reprodukčného veku ovplyvnená.

príčina

Genetická dispozícia môže byť uvedená ako príčina u mnohých pacientov. To spôsobí vypuknutie choroby. Okrem toho sú ľudia, ktorí konzumujú príliš veľa jódu, postihnutí oveľa častejšie ako ľudia, ktorí konzumujú jód menej. Výsledkom je, že ľudia z rozvinutých krajín ako USA sú často postihnutí oveľa častejšie.

Environmentálne faktory, ako sú mentálne poruchy alebo stres, tiež zohrávajú významnú úlohu ako prispievajúce faktory. Konkrétne spúšťače ešte nie sú známe.

Scintigrafia štítnej žľazy môže byť potrebná na rozlíšenie medzi autonómnym adenómom a Gravesovou chorobou, chorobou, ktorá je tiež spojená s hyperaktívnou štítnou žľazou. Prečítajte si viac o téme nižšie: Autonómny adenóm štítnej žľazy

Diéta ako príčina Gravesovej choroby

Normálne potraviny, ako je chlieb, sú ťažko iodizované. Takže nezáleží na tom, aby ste to prehltli. Najbežnejšie bude nadmerné množstvo jódu ale väčšinou prostredníctvom vhodných antibiotiká prijatá. Malo by sa však použiť aj veľké množstvo Morské výrobky a Morské zvieratá výdajné. Čo to znamená? morská riasa, ale tiež Mäkkýše alebo ryby.

príznaky

Okrem iných častí tela, ako sú oči, choroba ovplyvňuje aj samotnú štítnu žľazu. Vo väčšine prípadov sa rozvíja struma a navyše aj hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza). Samotná hypertyreóza prináša so sebou niekoľko charakteristických príznakov, ako je nespavosť, podráždenosť, návaly tepla, nervozita, strata hmotnosti, hoci väčšina pacientov s hypertyreózou má chuť do jedla a jesť veľa a veľa zmien v srdci, ako je tachykardia a fibrilácia predsiení. Okrem toho sú svaly slabšie a zvyšuje sa frekvencia stolice. U žien sa často vyskytujú menštruačné nepravidelnosti. V závažných prípadoch to môže dokonca viesť k neplodnosti.

Goiter často spôsobuje napätie v krku. Niektorí ľudia dokonca cítia, že sa dusia, pretože struma zaberá toľko miesta v krku. Okrem toho sa často vyskytujú problémy s prehĺtaním a problémy s nosením goliera.

Okrem vypadávania vlasov je osteoporóza tiež neobvyklým symptómom.

Pri pohľade na príznaky Gravesovej choroby by sme určite nemali zabudnúť na psychologické účinky. Podobne ako väčšina chronických chorôb sa u niektorých pacientov s týmto ochorením rozvinú duševné choroby, ako je depresia. Najmä pri výskyte orbitopatie je to hlavný problém pre mnoho ľudí, často pre ženy, pretože oči zatiaľ vyčnievajú a na tvári sa javia tak dominantné.

Tepelná intolerancia vnímaná ako návaly horúčavy postihuje mnoho pacientov s hypertyreózou. Ako k tomu dôjde a aké možnosti liečby existujú? V nasledujúcom článku získate ďalšie informácie pre laikov: Návaly a štítna žľaza - Čo je to odkaz?

trojica

trojica znamená to tri charakteristické príznaky vyskytujú sa spoločne. V prípade Gravesovej choroby, ako je uvedené vyššie, sú to tieto ochorenia: struma (struma), tachykardia (Závodné srdce) a a Ochorenie oka (orbitopatie). Tieto tri príznaky sa tiež nazývajú spolu Merseburg Triassic.

Z Goiter je zvyčajne jasne viditeľný a silne sa vydúva. Štítna žľaza je výrazne väčšia, ako by mala byť. Jeho funkcia sa však nemusí meniť, ale stále môže fungovať normálne. Najčastejšie je to spôsobené, keď Pacient príliš málo jódu a ďalšie stopové prvky. Ak ale významne príliš veľa jódu je zaznamenané tu tiež tvoriť strumu. Je dôležité, aby ste užili odporúčané denné množstvo a nič viac a nič menej. Tachykardia je pretekárske srdce, ktoré môže byť pre pacienta veľmi nepríjemné. Toto je často dôvod, prečo Postihnutý nespí cez noc môže, ale často prebudiť, čo prirodzene ovplyvňuje Schopnosť sústrediť sa ovplyvňuje počas dňa. Orbitopatia je vysvetlená ďalej v texte.

Gravesova choroba a choroby očí

V súvislosti s Gravesovou chorobou sa jeden vyskytuje vo veľmi mnohých prípadoch Ochorenie oka (orbitopatie) dňa. ona je orgánovo špecifické autoimunitné ochorenie, to znamená, že sa zameriavajú iba na oči, na Orbit (Očná jamka) obmedzené. Pretože u žien je tiež oveľa pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie Gravesova choroba, majú tiež veľa častejšie ženy orbitopatia. Zvyčajne môžete vidieť ochorenie veľmi jasne na prvý pohľad, pretože Očné bulvy zreteľne vyčnievajú z očnej dutiny a viečka sú dokorán. Takže pacienti majú široké oči.

Je to spôsobené Zmeny svalov a tukového tkaniva, Choroba vzniká preto, že imunitné bunky tela priamo proti telu a napadnúť určité tkanivá. Vo väčšine prípadov sú to T lymfocyty. Útok vedie k Zápal svalov oka a tukové tkanivo, ktoré je za okom. Pretože sa tkanivo za okom rozširuje, oči vyčnievajú z očnej objímky vpredu. Môže sa stať, že títo dvaja Oči nevystupujú rovnako, ale to absolútne jedna strana viac zasiahnutá je.

Viditeľné príznaky sa, žiaľ, nezastavia, ale vyvíjajú často silná bolesť a Strata zraku, ako napríklad neschopnosť pohnúť očami, Strata zraku sa môže vyskytnúť, pretože Optický nerv (Z Optický nerv) môžu byť komprimované. Pretože očné svaly už nie sú dostatočne flexibilné, často k nim dochádza Dehydratácia rohovky, pretože je za to zvyčajne zodpovedný pravidelný uzáver viečok Slzná tekutina distribuovať cez oko.

Ochorenie možno často diagnostikovať veľmi dobre, pretože sa zvyčajne objavuje v priebehu Gravesovej choroby a typické vzory vzhľadu majúce. Bude to anamnéze a potom s jedným oftalmológ z prostriedkov Exophthalmometer, Okrem toho a Počítačová tomografia a ďalšie zobrazovacie techniky sa používajú na identifikáciu možných nádor vylúčiť. zrak prichádza s vhodnými testami a perimetria zmerať.

Zvyčajne sú tieto príznaky Kortizónové doplnky ošetrený. Môže tiež očné kvapky podávané proti suchu oka. Takže existuje symptomatická liečba, Keďže sa choroba zvyčajne vyskytuje v priebehu Gravesovej choroby, je potrebné liečiť základné ochorenie. operácie sa vykonávajú iba vtedy, keď Toto ochorenie je veľmi pokročilé je.

diagnóza

Diagnóza zvyčajne nie je príliš zložitá, pretože viditeľné vedľajšie účinky ako orbitopatia sa zvyčajne vyskytujú navyše. Po podrobnej anamnéze sa môžete zaoberať rôznymi zobrazovacie postupy dôkladnejšie preskúmajte štítnu žľazu. Okrem toho a Krvný obraz vyrobené. Tu vidíte zmeny hormónov.

Najprv sa môže stať, že dostanete Gravesovu chorobu z iných chorôb, ako sú Hashimotova tyreoiditída nemôže sa úplne vymedziť. Pretože sa kurzy nakoniec úplne líšia, je možné odvodiť správne ochorenie o niečo neskôr.

Protilátka založená naowowovej chorobe

Gravesova choroba je jedným z autoimunitných ochorení štítnej žľazy.
Autoimunitné ochorenie nastane, keď náš imunitný systém omylom útočí na vlastné bunky tela. Za týmto účelom vytvára protilátky, ktoré sa viažu na špecifické antigény v príslušných bunkách.

V dôsledku toho je narušená pravidelná funkcia orgánov a štítna žľaza pri Gravesovej chorobe stimuluje zvýšenú produkciu hormónov.
Na diagnostikovanie Gravesovej choroby sa používajú hlavne dve protilátky:

1. TRAK a
2. TPO-AK.

1. TRAK znamená protilátky proti receptoru TSH. Ak je hodnota vyššia ako 2 IU / L, existuje vysoká pravdepodobnosť, že Gravesova choroba je v akútnom štádiu. V zriedkavých prípadoch môže byť TRAK zvýšená aj pri inom autoimunitnom ochorení štítnej žľazy, Hashimotovej tyroiditíde.

2. TPO protilátky sú namierené proti hormónu produkujúcemu enzýmu v štítnej žľaze. V približne 60% prípadov sa môže v akútnej fáze merať zvýšenie protilátok na viac ako 35 U / ml. Hodnoty pod touto úrovňou sa považujú za fyziologické. Presné limitné hodnoty sa líšia v závislosti od laboratória. Protilátky proti tyroglobulínu (Tg-AK) nehrajú žiadnu úlohu pri diagnostike Gravesovej choroby.

Detekcia protilátok podľa Basedowovej choroby

Gravesova choroba je jedným z autoimunitných ochorení štítnej žľazy. Autoimunitné ochorenie nastane, keď náš imunitný systém omylom útočí na vlastné bunky tela.

Za týmto účelom vytvára protilátky, ktoré sa viažu na špecifické antigény v príslušných bunkách. V dôsledku toho je narušená pravidelná funkcia orgánov a štítna žľaza pri Gravesovej chorobe stimuluje zvýšenú produkciu hormónov.

Na diagnostikovanie Gravesovej choroby sa používajú hlavne dve protilátky:
TRAK a TPO-AK, TRAK znamená protilátky proti receptoru TSH. Ak je hodnota vyššia ako 2 IU / L, existuje vysoká pravdepodobnosť, že Gravesova choroba je v akútnom štádiu.
V zriedkavých prípadoch sa TRAK môže používať aj pri inom autoimunitnom ochorení štítnej žľazy, ktoré sa nazýva Hashimotova tyreoiditída, zvýšiť. Protilátky TPO sú namierené proti hormónu produkujúcemu enzýmu v štítnej žľaze. V približne 60% prípadov sa môže v akútnej fáze merať zvýšenie protilátok na viac ako 35 U / ml.
Hodnoty pod touto úrovňou sa považujú za fyziologické. Presné limitné hodnoty sa líšia v závislosti od laboratória. Protilátky proti tyroglobulínu (Tg-AK) nehrajú žiadnu úlohu pri diagnostike Gravesovej choroby.

terapia

Najdôležitejším bodom liečby Gravesovej choroby je nepochybne ten Podávanie liečivtakže sa vypne funkcia štítnej žľazy, ako sa vyvíja hyperaktívna štítna žľaza Lieky proti štítnej žľaze, Tieto lieky inhibujú vylučovanie hormónov štítnej žľazy, Liečba výlučne pomocou drog sa používa iba v prípade, že sa choroba vyskytuje Počiatočné štádium a nie sú známe žiadne opakovania. Tak, že nadmerné fungovanie úplne uzdravený môže, ale musí byť Rádiojódová terapia alebo jeden chirurgia môžu byť použité. Mali by sa liečiť aj sprievodné príznaky, ako je struma alebo palpitácia. Keďže však príčina nie je celkom jasná, a symptomatická terapia aplikovaný.

predpoveď

Prognóza môže byť extrémna odlišne byť. Niektorí pacienti áno spontánne uzdravenie, ale s oveľa väčším počtom pacientov je jeden chronický priebeh alebo k jednému recidíva.