Hnačka v noci

definícia

Nočná hnačka je vo väčšine prípadov skôr chronickým ochorením ako akútnou infekciou. Hnačka je definovaná ako mávajúca najmenej tri netvorené stolice so zvýšeným podielom vody.

Nočná hnačka naznačuje organickú príčinu alebo tzv. Syndróm dráždivého čreva a ochorenie spôsobené baktériami alebo vírusmi. Liečba sa veľmi líši v závislosti od príčiny. Pre diagnózu je dôležitý presný popis frekvencie a konzistencie stolice.

príčiny

Príčiny nočnej hnačky sa veľmi líšia. Nočná hnačka je skôr organická príčina ako akútna infekcia baktériami alebo vírusmi.

Jednou z možných príčin je tzv. Syndróm dráždivého čreva. Ľudia majú plyn, hnačku a zápchu a príznaky sa v priebehu dňa zvyšujú. Genetické predispozície majú rovnako veľký vplyv na výskyt choroby ako existencia psychologicky stresujúcich zážitkov, ako je zneužívanie. Dá sa preto predpokladať, že ide o zmes fyzických a psychosomatických príčin.

Prečítajte si tiež článok na tému: Hnačka a psychika

Ďalšou možnosťou pre hnačku v noci je nástup chronického zápalového ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída. Títo ľudia tiež trpia silnou bolesťou brucha a chronickou hnačkou.

K zápalom hrubého čreva môžu tiež viesť ďalšie ochorenia. Nedostatočná dodávka kyslíka do jednotlivých častí čreva môže tiež obmedziť jeho funkciu a tým viesť k hnačke. S včasnou detekciou a liečbou sa však príznaky zmiernia.

Prečítajte si o tom viac: Príčiny hnačky

Syndróm dráždivého čreva

V minulosti sa syndróm dráždivého čreva považoval za diagnózu vylúčenia, ak iné choroby nedokázali vysvetliť príznaky. Syndróm dráždivého čreva je chronické ochorenie so silnou bolesťou brucha, hnačkou a zápchou. Ľudia sa často sťažujú, že sa cítia nafúknutí. Sťažnosti sa ďalej zvyšujú smerom k noci.

Existuje tu rodinná dispozícia k symptómom podráždenia čriev a zdá sa, že pri jeho vývoji zohrávajú úlohu aj stresové udalosti.Liečba preto často nie je iba symptomatická, môže sa vyžadovať aj psychosomatická starostlivosť.

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Syndróm dráždivého čreva

diagnóza

Existuje veľké množstvo možných diagnostických testov na hnačkové ochorenia. Väčšina z nich je však časovo náročná a nákladná.

Najdôležitejšia časť diagnostiky spočíva v prieskume pacienta. Informácie o frekvencii príznakov, povahe hnačky, iných príznakoch a predchádzajúcich ochoreniach môžu lekárovi pomôcť pri diagnostike.
Medzi ďalšie možnosti patria vzorky stolice, krvné vzorky a kolonoskopia. Užitočné môže byť aj vyšetrenie potravinovej intolerancie.

Iné sprievodné príznaky

Ostatné príznaky závisia od základného ochorenia.
Ľudia so syndrómom dráždivého čreva často trpia kolickou bolesťou brucha a plynom. Boli tiež hlásené problémy s pálením záhy, nevoľnosťou a močením.

Pri zápalových ochoreniach čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, postihnuté osoby tiež hlásia bolesť brucha a nevoľnosť. Pretože Crohnova choroba postihuje aj horné časti zažívacieho traktu, vedie tiež k zápalu žalúdka s nevoľnosťou a pálením záhy, ako aj k zápalu v ústnej dutine.

V prípade akútneho nedostatku kyslíka, napríklad v dôsledku infarktu brucha, môže hnačka tiež viesť k silnej bolesti. Pacienti najprv hlásia zvyšujúcu sa bolesť a potom odpočinok a potom zvýšenú bolesť.

Rakovina spôsobuje krvavé hnačky a tí, ktorých sa to týka, hlásia záchvaty horúčky, chudnutie a nočné potenie. Okrem hnačiek vedú niektoré choroby k fekálnej inkontinencii, ku ktorej dochádza najmä v noci.

Naučiť sa viac o: Chronické zápalové ochorenie čriev

Liečba / terapia

Liečba hnačkového ochorenia môže v závislosti od základného ochorenia vyzerať veľmi odlišne.
V prípade potravinovej intolerancie vo väčšine prípadov stačí vynechať príslušné jedlo.

V prípade zápalového ochorenia čriev musí byť najskôr vyvážená strava a vodná rovnováha. Zahŕňa to aj substitučnú terapiu vitamínmi a určitými výživnými látkami.
Pri závažných relapsoch sa táto náhradná výživa môže podávať aj krvou. Z lekárskeho hľadiska sme do ťahu vložili glukokortikoidy. Medzi útokmi sa používajú imunosupresíva.

Možné je aj chirurgické odstránenie ťažko postihnutých častí čreva a umiestnenie umelého konečníka.

Zdravá strava s malými jedlami často pomáha so symptómami dráždivého čreva a psychosomatická terapia môže tiež pomôcť postihnutým.

Trvanie / predpoveď

U väčšiny postihnutých je nočná hnačka chronická alebo aspoň dlhotrvajúca. Symptómy sa môžu zmierniť, takže sa zvyšuje kvalita života postihnutých, ale liečba je zriedka možná.