Zápal nechtového lôžka na špičke

úvod

Ak je nechtové lôžko zapálené (panaritium) dochádza k zápalu nechtov, ktoré sa môžu šíriť do celého nechtového lôžka a do okolitých štruktúr. Zápal je spôsobený prisťahovalectvom patogénov, ktoré sa vyskytujú hlavne malými slzami v koži (Rhagades) môžu emigrovať.

Spektrum patogénov sú väčšinou bakteriálne stafylokoky alebo streptokoky, ale zápal lôžka nechtov sa môže vyskytnúť aj v dôsledku plesňovej infekcie alebo infekcie vírusom herpesu.

Príznaky

Zvyčajne si všimnete zápal nechtového lôžka na špičke kvôli zvýšenej citlivosti na bolesť v postihnutej špičke. Postihnutý prst je zvyčajne veľmi červený, opuchnutý a prehriaty.

Bolesť je často vnímaná ako pulzujúca. Celý zápal zvyčajne začína zápalom nechtovej steny (zápal nechtového lôžka) a potom pokračuje ako zápal nechtového lôžka (Panaritium subungunale). V tejto fáze je zvyčajne možné vidieť blister hnisu pod nechtom alebo v stene nechtu.

Ak sa zápal nechtového lôžka nelieči, môže sa rozšíriť do susedného tkaniva (Panaritium subkutánne). Vo veľmi závažných prípadoch môže táto povrchová forma plechovky pokračovať a viesť k oddeleniu hornej vrstvy kože (Panaritium cutaneum). Tu môžete vidieť pľuzgiere na koži. Formy zápalu na nechtovom lôžku, ktoré sú doteraz vymenované, sú povrchové formy, ktoré je potrebné odlíšiť od hlbokých foriem.

Hlboké formy sa vyskytujú, keď sa zápal môže voľne šíriť do okolitého tkaniva. Tento tvar sa môže šíriť do kosti (Panaritium ossale) alebo na šľachách (Panaritium tendinosum). Zápal sa môže rozšíriť aj na kĺby na nohách (Panikátové kĺbové).
Všeobecné príznaky zápalu, ako je horúčka a triaška, sa objavia až vtedy, keď je zápal nechtového lôžka veľmi pokročilý.

Bolesť môže byť tiež príčinou problémov chôdze v ľahších, povrchných formách.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Zápal nechtového lôžka

Hnis ako symptóm

Hnis je výsledkom zápalu spôsobeného baktériami. Telo reaguje na patogény bunkami imunitného systému, ktoré ničia baktérie. Hnis pozostáva z rozložených baktérií a mŕtvych obranných buniek. Preto je príznak hnisu spojený so zápalom nechtového lôžka na špičke známkou bakteriálnej príčiny.
Je dôležité, aby hnis mohol v prípade zápalu dobre odtiecť, aby sa mohol liečiť.

Ak sa pod nechtovou doskou tvorí hnis, môže byť zabránené odtoku cez ňu. V takom prípade sa musí vykonať malý chirurgický zákrok, aby sa vytvoril spôsob, ako hnis odtekať. To sa dá urobiť buď vyvŕtaním otvoru alebo odstránením časti nechtovej platničky v lokálnej anestézii.

Divoké mäso ako symptóm

Divoké mäso (známe medicínsky ako granulačné tkanivo) sa vytvára pri hojení otvorených rán.

Napríklad v prípade zápalu nechtového lôžka na nohe môže zarastená necht na nohách viesť k trvalému poškodeniu okolitého tkaniva. Výsledkom je, že baktérie alebo huby opakovane vnikajú do baktérií, takže sa môže vyvinúť chronický zápal na otvorených plochách. V oblasti týchto otvorených plôch telo vytvára divé mäso.

V skutočnosti je to prechodné štádium hojenia rán, ale chronický zápal ho neprekonáva.

Zvláštnosti zápalu nechtového lôžka na palci

Zápal nechtov môže byť ovplyvnený v zásade všetky prsty na nohách alebo prstoch. Zvláštnosťou tejto špičky je, že nechtová doska rastie vďaka svojej veľkosti najpomalšie.

Výsledkom je, že sa tam môžu usadiť baktérie, ako sú huby alebo baktérie, a na druhej strane môže trvať podstatne dlhšie, kým sa zápal nechtového lôžka vylieči. Platí to najmä v prípade, keď sa časť alebo dokonca všetky nechty museli odstrániť. Môže trvať viac ako šesť mesiacov, kým sa nechtová platnička dorastie späť.

diagnóza

Vizuálna diagnóza spravidla postačuje pre povrchové formy, informácie o pacientovi sú v tomto prípade veľmi dôležité, pretože bolesť vníma iba pacient a môže ju preto opísať.

V prípade hlbšieho zápalu nechtového lôžka môže byť užitočné vyšetrenie krvi. Ak sa zápal šíri po celom tele, spôsobí to zvýšenie prietoku krvi (BSG) a C-reaktívny proteín (hodnota CRP). Tieto hodnoty však nie sú špecifickými vyšetreniami v prípade zápalu nechtového lôžka, ale všeobecné parametre zápalu, ktoré sa zvyšujú pri každom všeobecnom zápale. Ak už zápal dosiahol kost alebo kĺb, röntgenový obraz ukazuje, že postihnutý kĺbový priestor sa zväčšil.

Ktorý lekár lieči zápal na nechte na nohe?

V prípade zápalu na nechte na nohe by mal byť prvý lekár zvyčajne lekár v rodine. V prípade jednoduchých nálezov môže lekár liečbu často vykonávať av prípade potreby sám kontrolovať. Ak je zápal závažnejší a vyžaduje si špeciálnu liečbu, rodinný lekár vás môže odporučiť rezidentnému chirurgovi alebo dermatológovi (Dermatológ) problém.

Liečba zápalu nechtov na nechte

Pri hlbších a zriedkavejších formách zápalu nechtov by ste sa mali určite poradiť s lekárom. To môže chirurgicky odstrániť zápal nechtového lôžka (debridement) av prípade potreby predpíšte antibiotikum. Pri hlbších formách zápalu nechtov sa môže zvážiť aj intravenózne podanie antibiotika, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patogénu. V tomto prípade je dôležité, aby antibiotiká fungovali iba vtedy, ak je spustením zápalu nechtovej baktérie baktéria. Ak ide o plesňovú infekciu, fungicídne látky (Antimykotiká) sú dané. Ak je však infekciou vírusom herpesu, mali by sa podať antivírusové lieky, ako je acyklovir (Aciclobeta®, Zovirax®).

V závislosti od štádia a bolesti môže byť na určité obdobie užitočné a nevyhnutné znehybnenie chodidla.

Prečítajte si viac na tému: Liečba zápalu nechtového lôžka

Ktoré masti môžu pomôcť?

Rôzne masti môžu pomôcť so zápalom nechtového lôžka. Tieto sa dajú rozdeliť do troch skupín podľa ich účinku.

Na jednej strane existujú látky s protizápalovými účinkami, ktoré obsahujú buď látky na zmiernenie bolesti alebo rastlinné zložky, ako napríklad arniku. Slúžia na zmiernenie príznakov, ako sú bolesť a opuch, a sú určené na podporu procesu hojenia.

Tzv. Mastné masti majú odlišný účinok. Tieto urýchľujú dozrievanie hnisavého zápalu nechtového lôžka, takže hnis môže rýchlejšie odtekať.
Tretím typom masti, ktorá môže pomôcť pri zápale nechtového lôžka na špičke, sú tie, ktoré majú priamu aktívnu zložku proti choroboplodným zárodkom. Tieto typy mastí zvyčajne predpisuje lekár a majú sa používať iba na odporúčanie lekára.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu

  • Natiahnite masti
  • Roztok Betaisodona®

homeopatie

Liečba homeopatickými liekmi sa môže vyskúšať v prípade mierneho zápalu nechtového lôžka. Výber prípravku závisí od typu symptómov.

  • V prípade pulzujúcej bolesti, horúceho lôžka nechtov a mierneho sčervenania by sa mali odobrať guľôčky s belladonou.
  • Apis mellifica sa odporúča na výraznejšiu bolesť a jasne červenú a opuchnutú posteľ na nechty.
  • V prípade silnej bolesti a nástupu hnisania sa môže vyskytnúť Hepar sulfuris.

Pre tieto príznaky sa však môže uviesť obvyklé lekárske ošetrenie pomocou chirurgického zákroku. Vo všeobecnosti by sa zápal nechtového lôžka na špičke nemal liečiť homeopatiou samotnou, ak zápal nezmizne po niekoľkých dňoch, veľa hnisov, silná bolesť alebo sa zhorší celkový stav. V takom prípade je potrebné sa okamžite poradiť s lekárom.

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

V prípade mierneho zápalu nechtového lôžka sa môžu použiť rôzne domáce prostriedky na zmiernenie nepohodlia a urýchlenie hojenia.

Sú to hlavne rastlinné výrobky, ktoré majú protizápalový alebo germicídny účinok. Vhodné sú napríklad prípravky vyrobené z arniky, výťažku z cibule alebo z chrenu. Ďalším bežným domácim liekom je čajovníkový olej, ktorý sa môže aplikovať neriedene na zapálenú oblasť niekoľkokrát denne. Vhodná je tiež vaňa s teplým harmančekovým kúpeľom, v ktorej je chodidlo držané asi desať minút.

Ak zápal naďalej rastie a spôsobuje silné bolesti alebo hnisové formy, liečba pomocou domácich liekov už nie je indikovaná. Namiesto toho by ste sa mali včas poradiť s lekárom.

Čajovníkový olej

Čajovníkový olej je populárny domáci liek, ktorý možno použiť na liečbu širokého spektra zápalových stavov pokožky. Má germicídny účinok a môže sa aplikovať tenko na postihnutú špičku, ak dôjde k zápalu nechtového lôžka. Žiadosť by sa potom mala uskutočniť dvakrát denne. V zriedkavých prípadoch koža reaguje dráždivo na čajovníkový olej. Ak dôjde k zvýšeniu bolesti alebo pocitu pálenia, olej by sa mal umyť a už viac nepoužívať.

Ak zápal nechtového lôžka nezmizne po niekoľkých dňoch alebo ak sa príznaky zvýšia, je tiež potrebná návšteva lekára.

Prečítajte si viac o Účinok Čajovníkový olej

Kedy potrebujete operáciu?

Operácia zápalu nechtového lôžka na nechte je nevyhnutná, napríklad ak sa vytvorilo hnisové zaostrenie. V závislosti od rozsahu musí lekár v miestnej anestézii vyvŕtať otvor v klinec, odstrániť časť alebo celú nechtovú platňu, aby hnis mohol správne odtiecť. Potom sa aplikuje obväz.

Špička sa musí vyšetriť a obväz sa musí pravidelne vymieňať. Zvyčajne sa to dá urobiť v ordinácii lekára. Aj keď postup znie ľahko, nikdy by ste sa sami nemali pokúšať otvoriť hnis v nechtovom lôžku. To môže inak viesť k šíreniu baktérií do hlbších vrstiev tkaniva.

Operácia môže byť tiež potrebná, ak je zápal nechtového lôžka spôsobený zarasteným nechtom na nohách. V takom prípade sa nechtová doska počas postupu zmenšuje. V extrémnych a pokročilých prípadoch sa zápal nechtového lôžka môže rozšíriť na kosť. Potom sa musí vykonať rozsiahlejší chirurgický zákrok. V najhoršom prípade musí byť špička amputovaná. Takéto kurzy sú však veľmi zriedkavé.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Chirurgia pri zápale nechtového lôžka

Trvanie zápalu nechtového lôžka

Trvanie zápalu nechtového lôžka na špičke závisí od rozsahu zápalu, spúšťača a času začiatku liečby.

Nekomplikovaný zápal nechtového lôžka, ktorý je rozpoznaný a liečený včas, sa zvyčajne uzdraví do troch dní. Ak však ochorenie nie je rozpoznané alebo liečené, môže to viesť k zdĺhavej zápalovej reakcii, ktorá sa v najhoršom prípade môže rozšíriť na ďalšie tkanivové štruktúry, ako sú šľachy alebo kosti.
Trvanie závisí aj od okolností a chorôb pacienta. Porucha obehu v nohách a diabetes mellitus (diabetes) majú za následok zlé hojenie rán a zvýšenú náchylnosť na ďalší zápal. Preto je pre týchto pacientov dôležitá priama a dôsledná liečba, aby sa zabránilo chronickému priebehu s následným poškodením

profylaxia

Ako dobrý profylaxia sa stal dobrým Hygiena nechtov a chodidiel preukázaná. Podobne ako pri nohách športovcov, mali by ste dbať na to, aby ste boli v bazénoch a na verejných sprchách Používajte kúpacie topánkykeď máte sklon k zápalu nechtov. Pravidelné rezanie nechtov tiež chráni pred určitými časťami zápalu nechtov, pretože potom nespôsobuje trhliny nechtov. drobné poranenia môže prísť, ktorá ako brána pre patogény môže slúžiť. Okrem toho je potrebné dbať na to, aby nechty nerastú, pretože aj tu je zbytočne podráždené okolité tkanivo.

Rizikové faktory

Rovnako ako u iných chorôb existujú aj faktory, ktoré podporujú vývoj zápalu nechtového lôžka. Ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém, sa menej dokážu brániť proti patogénom, a preto častejšie trpia zápalom nechtového lôžka.

Oslabený imunitný systém môže mať mnoho dôvodov, z ktorých niektoré sú dôsledkami chemoterapie na rakovinu, dedičné imunitné nedostatky (SCID) alebo infekcie vírusom HI.Postihnutí ľudia môžu nielen trpieť zvýšeným zápalom nechtov, ale aj mnohými inými infekčnými chorobami.

Ďalším predispozičným faktorom, aj pri závažnejších formách, sú neuropatie dolných končatín, ktoré môžu byť diabetické alebo priamo neurologické. Problém s neuropatiami spočíva v tom, že postihnuté osoby majú nielen znížený pocit vibrácií, ale aj znížený pocit bolesti. To znamená, že povrchový zápal nechtového lôžka sa pozoruje až neskôr ako u iných ľudí. Tento dodatočný čas pre patogén, v ktorom sa nelieči, môže znamenať, že sa zápal môže ďalej šíriť. Preto je obzvlášť dôležité, aby ľudia trpiaci neuropatiou venovali osobitnú pozornosť hygiene chodidla. Ak v tejto situácii už viac neveríte v starostlivosť o nohy, dobrým riešením môže byť aj lekárska starostlivosť o nohy. Následné poškodenie spôsobené zápalom nechtov je našťastie veľmi zriedkavé.

epidemiológia

Vo všeobecnosti je ťažké nájsť číslaaby sa urobilo epidemiologicky správne hodnotenie výskytu zápalu nechtov na nechte, pretože veľa ľudí trpí Zápal nechtového lôžka trpieť, nechodiť k lekárovi, ale liečiť ich úspešne sami. Dá sa však povedať, že ľahšie liečiteľné povrchové formy, ktoré sa ľahko liečia, sú častejšie ako ťažšie a hlbšie formy, ktoré tiež spôsobujú poškodenie, napríklad stuhnutosť u postihnutej osoby. kĺb môže mať za následok. V dôsledku bolesť Pri chôdzi je zápal nechtového lôžka zvyčajne rozpoznávaný v skorých štádiách, takže je rýchly a efektívne ošetrenie Toto ochorenie sa ďalej nerozširuje.