Bolesť v zadnej časti päty

definícia

Bolesť v chodidlách a najmä v pätách je častou sťažnosťou. Hlavným dôvodom je váha našich nôh každý deň. Bolesť zadnej päty je zvyčajne spôsobená nadmerným namáhaním alebo nesprávnou obuvou a nemala by sa zamieňať s bolesťou dolnej päty. Vo väčšine prípadov môže byť bolesť zmiernená odpočinkom, zmenami v správaní alebo ortopedickými vložkami.

Menej často sa môžu vyskytnúť aj iné príčiny, ako je „kalkanálna apofyzitída“, reumatické alebo genetické choroby.

príčina

Príčiny bolesti päty chrbta sú zvyčajne nasledujúce: ostroha na zadnej päte, Haglundova päta, podráždenie Achillovej šľachy, zápal alebo roztrhnutie, pľuzgiere alebo tlakové body, syndróm peronálnej šľachy, burzitída, modriny alebo kalkanálna apofyzitída. V závislosti od príčiny sú možné rôzne liečby, a preto je dôležitá presná diagnóza.
Malo by sa konzultovať s ortopedickým chirurgom, najmä v prípade pretrvávajúcej bolesti, pretože bolesť v nohách môže viesť k obmedzenej schopnosti chôdze, a teda k pracovnej neschopnosti a každodennej neschopnosti.

Zadná časť päty

Ostrohy päty sú typom kalcifikácie na šľachy, ktorá je vystavená vysokému mechanickému namáhaniu. Rozlišuje sa medzi spodnou (plantárnou) a hornou (zadnou) podrážkou päty. Spóry zvyčajne vznikajú v miestach uchytenia kostí na kostiach, pretože to je miesto, kde sa pohyb svalov prenáša na kostru.

Keď Achillova šľacha pritiahne kosť päty (os calcaneus), objaví sa výbežok zadnej päty. Pätky, ktoré podnecujú sťažnosti, sa označujú ako bodavá bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne v spojení s pevnou obuvou.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Haglundova päta

Haglunda päta alebo Haglundova exostóza je kostný výčnelok na úrovni zavedenia Achillovej šľachy. Príčinou je často nevhodná obuv s tvrdým a plochým zadným okrajom. Obzvlášť postihnuté sú ženy, pretože často nosia vysoké topánky s nevhodným a tvrdým rámom, ktoré na kosti vyvíjajú nepretržitý tlak. Výstupok vedie k podráždeniu alebo zápalu burzy, ktorá leží pod pripevnením Achillovej šľachy. To vedie k opuchom a zvyčajne tiež k zmene nadložnej pokožky.

Haglunda päta je viditeľná cez výstupok na zadnej strane päty, ktorý má zvyčajne aj kalus. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri namáhaní pacienta a pri nosení tesnej obuvi a je zvyčajne spôsobená podráždením burzy.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Terapia Haglundovej päty

Achillova šľacha

Achillova šľacha alebo „achyllodynia“ je vlastne zápal alebo podráždenie Achillovej šľachy. Často je však tiež zahrnutá iná bolesť Achillovej šľachy (napríklad Haglundova päta).

Presná príčina Achillovej šľachy ešte nebola s istotou objasnená. Bežným spúšťačom sa zdá byť veľmi pravidelný alebo intenzívny bežecký tréning, najmä keď sa začína po dlhých prestávkach. Ako príčiny sa uvádzajú aj nesprávne zarovnania chodidla, menšie zranenia alebo roztrhané šľachy.

Najdôležitejšou liečbou zápalu je odpočinok a v každom prípade sa má postupovať, až kým už viac nezbolestí. V prípade veľmi silnej a obmedzujúcej bolesti je možné po konzultácii s lekárom v zriedkavých prípadoch zmierniť bolesť, napríklad ibuprofén.

Syndróm peronálnej šľachy

Syndróm peronálnej šľachy je väčšinou chronické bolestivé podráždenie peronálnej šľachy, ktoré je spojené najmä s bolesťou a opuchom v oblasti vonkajšieho členku a vonkajšej časti päty. Peronálna šľacha (alebo „šľacha fibularis“) spája svaly fibuly s podrážkou chodidla, kde prenáša pohyby do kostry. Šľacha začína na vonkajšej strane dolnej končatiny, prechádza vonkajším členkom pod chodidlom a prichytáva sa na kosti.

Príčinou bolestivého syndrómu zhubnej šľachy je zvyčajne preťaženie svalov dolnej končatiny, ktoré sa prenáša na šľachu. Časté sú tiež nerovnosti (napr. Predné končatiny) a zle nasadená obuv.

Kalkanálna apofyzitída

Pri kalkanálnej apofyzitíde, ktorá je podobná podrážke päty a Haglundovej päty, dochádza k mechanickému podráždeniu pri zasunutí šľachy. Apofýza je oblasť na kosti, na ktorej sa viaže jedna alebo viac šliach.
Kalkanálna apofyzitída sa vyskytuje počas rastovej fázy, a preto postihuje hlavne mladých ľudí. Zmäkčuje sa upevňovací bod kosti s následným bolestivým opuchom. Príčinou je často nadmerné cvičenie, obezita alebo nesprávne zarovnanie.

Podľa lokalizácie

Vnútri

Bolesť na vnútornej strane päty je menej častá ako bolesť na zadnej strane päty. Príčinou môže byť takzvaná plochá klenutá noha, ktorá je spôsobená slabosťou väzových členkov a zvyčajne existuje už od detstva. Je tiež možný zápal / podráždenie šliach na chodidlách, napríklad „plantárna fasciitída“ (zápal fascie na chodidlách). Možnou príčinou je aj bolestivý tlakový bod na vnútornej strane päty z nevhodnej obuvi.

Vonku

Bolesť na vonkajšej strane päty je zriedkavá. Možnými príčinami sú bolesť v zadnej časti päty, ktorá vyžaruje smerom von. Zranenia členkových väzov sú výrazne častejšie na vonkajšej strane ako na vnútornej strane, a preto je možné zranenie zadných vonkajších väzov. Zvyčajne to má za následok opuch a modriny súčasne. Ak sa príznaky prejavujú hlavne pocitom brnenia, môže sa stať, že je veľký nervy nôh, ktoré vedú po vonkajšom členku, stlačené alebo podráždené.

Sprievodné príznaky

Častými sprievodnými príznakmi bolesti v zadnej časti päty sú zmeny na koži (napr. Kalus), tlakové body, pľuzgiere, opuchy, hrče, hrče, sčervenanie a bolesť vychádzajúca z lýtka alebo podošvy chodidla. Ak je bolesť spôsobená vysokou úrovňou atletického stresu, bolesť na druhej nohe sa zvyčajne vyskytuje súčasne.

Tvrdý výčnelok v zadnej časti päty s bolesťou a bolesťou hlavy hovorí skôr o podrážke päty, Haglundovej päte alebo kalkanálnej apofyzitíde. Opuch obyčajne sprevádza zápal alebo podráždenie. V tomto prípade je pravdepodobnejšie zápal Achillovej šľachy. Je tiež možná ďalšia bolesť v chodidle a môže byť spôsobená syndrómom peronálnej šľachy alebo podráždením oblúka chodidla.

diagnóza

Ak máte bolesti v päte, je prvým kontaktným miestom zvyčajne váš rodinný lekár alebo ortopedický chirurg. Zvyčajne môžu urobiť diagnózu iba s niekoľkými otázkami a fyzickým vyšetrením. V zriedkavých prípadoch sa vykonáva röntgenové alebo dokonca diagnostické zobrazovanie, napríklad MRI.

Ak stále nie je jasné, prečo tieto príznaky existujú, môže byť potrebné počkať a uvidíme, či sa pri starostlivosti o bolesť sama nezlepší. V závislosti od diagnózy prichádzajú do úvahy rôzne spôsoby liečby, ktoré sú po diagnóze prediskutované s príslušným lekárom.

Liečba / terapia

Liečba bolesti päty závisí od príčiny nepohodlia. Vo väčšine prípadov to znamená výmenu topánok, ortopedických vložiek alebo ich ľahké nosenie v každodennom živote. Ak máte pätu Haglund, ostrohu päty, tlakové body alebo anatomicky odlišnú polohu chodidla, sú nevyhnutné dokonale upravené topánky alebo ortopedické vložky. Analyzuje sa anatómia a chôdza pacienta, aby sa pôsobilo proti zodpovedajúcim slabým miestam s budúcou obuvou.

V prípade zápalu / podráždenia Achillovej šľachy, kalkanálnej apofyzitídy alebo ostrohy na päte je často postačujúce chrániť chodidlo niekoľko týždňov. Predovšetkým je potrebné vyhnúť sa namáhavému športu alebo dlhodobému behu. Súčasné chladenie päty môže tiež poskytnúť úľavu od bolesti.
Chirurgická liečba môže byť potrebná iba v zriedkavých prípadoch, napríklad pri ruptúrovej Achillovej šľache.

trvanie

Trvanie bolesti závisí od mnohých faktorov, a preto sa mení medzi niekoľkými dňami a chronickým (pretrvávajúcim) priebehom. Ak je príčinou nadmerné zaťaženie, bolesť sa zvyčajne zlepší po niekoľkých dňoch až týždňoch, ak to zvládnete ľahko.
Okrem každodenného stresu je však často na vine nosenie nevhodnej obuvi. V takom prípade sa sťažnosti nezastavia, kým nedôjde k zmene.
Bolesť je zriedka spôsobená genetickými faktormi. Tieto potom zvyčajne existujú od detstva a zlepšujú sa iba pri vhodnej terapii, a preto môžu trvať veľmi dlho.

Po joggingu

Bolesť na päte po joggingu je veľmi častým problémom. Bolesť v zadnej časti päty je často spôsobená tlakovými bodmi alebo pľuzgiermi. Je to takmer vždy spôsobené nevhodnou bežeckou obuvou alebo kostnou výmenou (napr. Ostroha na podpätku). Podráždenie alebo preťaženie Achillovej šľachy tiež nie je neobvyklé. V takom prípade by ste si mali chvíľu odpočinúť alebo znížiť intenzitu a frekvenciu cvičenia.
Pomôcť môže aj vyvarovanie sa vertikálnych metrov, pretože naklonená rovina kladie obzvlášť vysoké zaťaženie na Achillovu šľachu. V každom prípade je vhodné nechať si bežecké topánky prispôsobiť odborníkom.