Bolesť maternice

úvod

Bolesť v dolnej časti brucha môže mať rôzne príčiny.
Poruchy tráviaceho traktu alebo infekcie močových ciest sú často príčinou bolesti brucha. Bolesť však môže pochádzať aj z maternice. Jednou z najbežnejších príčin je bolesť maternice ako akútny príznak počas menštruácie, ktorá je vo väčšine prípadov neškodná.

príčina

Bolesť maternice môže mať rôzne príčiny.

Najčastejšie sa vyskytujú ako súčasť mesačného menštruačného obdobia, ktoré sa potom nazýva aj bolestivú menštruáciu odkazovaný ako.

Endometrióza môže byť tiež príčinou bolesti maternice, čo je ochorenie, pri ktorom sa funkčné maternicové výstelky nachádzajú mimo triesok maternice.

Ďalšou príčinou bolesti maternice je tehotenstvo. Takmer každá žena pociťuje bolesť maternice počas tehotenstva. Je to preto, že rastúce dieťa si pre seba zaberá čoraz viac miesta.

Príčinou bolesti maternice môžu byť aj iné organické choroby, ako je napríklad zápal maternice alebo nádorové ochorenia.

Bolesť v období ako príčina bolesti maternice

Kŕče podobné bolesti počas menštruácie, často vyžarujúce do chrbta, sú častým symptómom, ktorým veľa žien trpí. Možnými príčinami bolestivej menštruácie sú napríklad zvýšená produkcia látok podporujúcich bolesť, tzv. prostaglandíny ale tiež endometrióza.

Úľava od bolesti a antikonvulzívne lieky môžu zmierniť nepohodlie. Ale niektoré domáce prostriedky, ktoré tiež pomáhajú pri krátkodobej bolesti brucha spôsobenej tráviacimi problémami, nadúvaním podobným kŕčom, zápchou alebo inými neškodnými príčinami, sa môžu použiť na menštruačné bolesti.

Napríklad teplo pomáha pri zmierňovaní kŕčov v dolnej časti brucha a maternice. Fľaše s horúcou vodou, vankúš z višňového kameňa alebo teplý kúpeľ môžu často obsahovať príznaky. Čaj a ľahké jedlá môžu pomôcť upokojiť črevné podráždenie, ktoré je často spojené s menštruáciou. Jemné brušné masáže môžu zmierniť bolestivé pichanie brucha.

Na našich webových stránkach sa tiež môžete dozvedieť, čo môžete robiť, ak máte nepríjemnú menštruačnú bolesť Menštruačná bolesť.

Bolesť maternice bez ohľadu na vaše obdobie

Bolesť v oblasti maternice, ktorá sa vyskytuje bez ohľadu na obdobie, môže mať rôzne príčiny. Ak je bolesť akútna, môže to byť napríklad fibroid, napríklad benígny nádor maternice, ktorý však môže zomrieť, keď sa stonka otáča a jej vaskulárne zásobovanie je zablokované, čo vedie k akútnej bolesti.

Iné príčiny sú častejšie pri akútnych panvových ťažkostiach, ktoré na základe ich príznakov často nemožno jasne oddeliť od „bolesti maternice“. Pokiaľ ide o ženské reprodukčné orgány, vyskytujú sa ovariálne cysty, zápal vaječníkov a vajcovodov a ženy vo fertilnom veku tehotenstvo mimo maternicu.

Príčina akútnej bolesti môže ležať aj mimo ženských pohlavných orgánov.
Bežnými príčinami sú cystitída, obličkové kamene, zápal slepého čreva alebo zápal divertikúl v čreve.

Podobná je situácia s chronickou bolesťou dolného brucha. Na maternici je potrebné myslieť na fibroidy, polypy, zmeny polohy maternice alebo vnútromaternicové telieska (tzv. Cievky). Chronické bolesti môžu spôsobiť aj nádory vajcovodov a vaječníkov. Samotné nádory maternice však zvyčajne nie sú bolestivé.

Črevné, urologické, neurologické a ortopedické choroby môžu tiež viesť k chronickým panvovým problémom.
Malo by sa však spomenúť, že až 80% žien liečených na chronickú bolesť panvy trpí poruchou somatoformnej bolesti vyvolanou stresom, stratou života alebo dokonca sexuálnym zneužívaním. Toto je diagnóza vylúčenia, ktorá je často sprevádzaná ďalšími typickými psychosomatickými ťažkosťami, ako sú bolesti hlavy, zhoršená sexualita a trávenie, poruchy spánku a poruchy cyklu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Maternicové myómy

endometrióza

Bolesť v maternici je často spôsobená benígnou endometriózou s chronickým ochorením. Podšívka maternice (sliznice maternice) mimo maternice a tiež sa mení ako normálna výstelka maternice počas menštruačného cyklu. Krvácanie mimo maternice sa vyskytuje, keď sa počas menštruácie vylučuje výstelka. To má za následok veľmi nešpecifické príznaky, ako je silná bolesť brucha, ktoré sú často interpretované postihnutými (ale tiež ošetrujúcimi lekármi) ako normálne menštruačné kŕče.

V niektorých prípadoch je endometrióza príčinou neplodnosti. Presná príčina vývoja endometriózy nebola doteraz objasnená. Z tohto dôvodu v súčasnosti neexistuje spôsob, ako zabrániť alebo liečiť príčinu endometriózy. Liečba choroby spočíva v chirurgickom odstránení alebo zničení nesprávne umiestnených ložísk maternicovej výstelky a hormonálnej inhibícii cyklu. To môže znížiť pravdepodobnosť opakovaného výskytu endometriózy.

Na našej webovej stránke môžete zistiť, ktoré ďalšie príznaky sa prejavujú endometriózou a čo s tým môžete urobiť endometrióza.

Prolaps / depresia maternice

Maternica sa môže dostať cez pôrodný kanál. Toto sa pôvodne nazýva maternicový pôvod (Descensus uteri), v pokročilejších štádiách sa môže maternica objaviť dokonca aj v dnešnej vagíne (Vaginálny prolaps) mimo tela. V týchto prípadoch sa hovorí o prolapsi maternice alebo prolapsi maternice. Príčina spočíva v zlyhaní zadržiavacích väzov maternice. K poklesu maternice môže dôjsť aj po narodení.

Prečítajte si viac na tému: Zníženie maternice po narodení

Cvičenia panvového dna (najmä po tehotenstve) sa odporúčajú, aby sa zabránilo progresii maternice / zníženiu maternice. Prolaps maternice postihuje hlavne staršie ženy. Často sú hlásené sťažnosti, ako je pocit plnosti alebo tlaku v bruchu. Môže sa však vyskytnúť aj zvýšené močenie a bolesť v maternici a chrbte. V súčasnosti terapia zriedka spočíva v odstránení maternice (hysterektómia). V súčasnosti sa chirurgicky vykonáva vaginálna kompresia (kolaborácia) a fixácia krčka maternice na krížovej kosti.

V našom článku sa dozviete, ako môžete optimálne trénovať svaly panvového dna na prevenciu alebo liečbu prolapanej maternice. Tréning panvového dna.

Zápal maternice (endometritída)

Bolesť v maternici môže byť v niektorých prípadoch spôsobená zápalom výstelky maternice. Pri tzv. Endometritíde často dochádza k lokalizovanej citlivosti maternice, ktorá je zvyčajne spojená s krvácaním a horúčkou. Ak sa zápal maternice rozšíri do adnexy (vaječníky a vajcovody), môže sa tiež vyskytnúť veľmi silná bolesť a vysoká horúčka. Tento zápal je najbežnejší počas puerperia. Patogény sú väčšinou baktérie, ktoré boli unášané alebo vystúpené z pošvy.

Endometritída je podporovaná zápalom v oblasti krčka maternice (cervicitída), vagíny (kolpitída, vaginitída), vnútromaternicového telesa (cievka) alebo nádorov. Liečba zápalu maternice výstelky maternice spočíva v podaní antibiotík ako súčasti hospitalizačného pobytu v nemocnici. Dôležité sú aj vhodné lieky proti bolesti a kŕčom. V niektorých prípadoch vedie endometritída k hromadeniu hnisu v maternicovej dutine (pyometra). Tento hnis sa musí vypustiť napríklad pomocou Fehlingovej skúmavky (vypustený) stať sa. Po liečbe a poklese akútnej zápalovej fázy zápalu maternice sa vykoná zoškrabanie (abrazio uteri) a patologická diagnostika, aby sa vylúčil nádor v oblasti maternice.

Viac informácií nájdete aj v našom článku Zápal maternice

Zápalové ochorenie panvy

Podľa anglického výrazu Zápalové ochorenie panvy zoskupené sú rôzne zápalové ochorenia maternice, vajcovodov a vaječníkov.
Vo väčšine prípadov je zápal vyvolaný baktériami, ale aj vírusmi, hubami alebo parazitmi a môže viesť k neplodnosti.

Zvyčajne sú hlásené príznaky ako bolesť brucha, bolestivý pohlavný styk alebo nepravidelné menštruačné krvácanie. Po vylúčení tehotenstva, apendicitídy, mimomaternicového tehotenstva, potratov, prasknutých cýst alebo tumorov Zápalové ochorenie panvy liečené antibiotickou terapiou.

Viac o tejto téme vrátane Prevencia, liečba a prognóza sa nachádzajú aj v našom článku Zápal v bruchu.

Bolesť hlavy

Polyp je výčnelok výstelky maternice. Spravidla sú benígne, ale malé percento sa môže zhubne zvrhnúť. Polypy v maternici sú zriedka bolestivé. Často sú zaznamenané náhodou, keď ultrazvuk vykonáva gynekológ. V závislosti od veľkosti a umiestnenia polypov môžu spôsobiť, že menštruačné krvácanie bude ťažšie ako normálne alebo môže spôsobiť intermenštruačné krvácanie. Bolesť je možná pri krvácaní, ale je ťažké rozlíšiť, či je spôsobená polypmi alebo zvýšeným krvácaním.

V našom článku môžete zistiť, či a kedy sú polypy v maternici nebezpečné Sú polypy v maternici nebezpečné?

Sprievodné príznaky

V závislosti od príčiny sa môžu vyskytnúť rôzne sprievodné príznaky. Zápalové choroby môžu byť spojené s horúčkou a únavou. Zápal ženských pohlavných orgánov je tiež často spojený so zvýšeným prietokom a bolesťou pri pohlavnom styku. Okrem toho môže často dôjsť k infekcii močových ciest, ktorá sa zvyčajne prejavuje ako bolesť alebo pálenie pri močení a častom močení.

Maternicové polypy zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, ale môžu spôsobiť krvácanie u žien po menopauze a krvácanie u premenopauzálnych žien. Fibroidy sú zvyčajne sprevádzané poruchami krvácania. V závislosti od toho, kde v maternici sa vyskytujú, môžu tiež spôsobiť nepohodlie pri pohybe čriev, bolesti chrbta alebo nutkanie na močenie. Nedostatok menštruačného krvácania pri akútnej panvovej bolesti môže byť znakom tehotenstva mimo brušnej dutiny.

Zhubné nádory sú často sprevádzané príznakmi horúčky, nočného potenia (do tej miery, že pyžamy sa môžu musieť niekoľkokrát zmeniť za noc) a nežiaducim úbytkom hmotnosti nad 10% telesnej hmotnosti za posledných 6 mesiacov. Tieto príznaky sú zhrnuté aj pod pojmom „príznaky B“. Nádory ženských pohlavných orgánov často spôsobujú skôr nešpecifické ťažkosti.

Pri postmenopauzálnom krvácaní je potrebná opatrnosť. Môže to byť prvý príznak malígneho nádoru maternice a určite by mal byť čo najskôr skontrolovaný gynekológom.

Prečítajte si viac o tejto téme: B príznaky

Lokality a situácie bolesti

Bolesť v maternici pri sedení

Bolesť maternice, ktorá sa vyskytuje hlavne pri sedení, môže mať rôzne príčiny. Pri sedení je zvýšený tlak na brucho.
Zápalové zmeny alebo iné nepravidelnosti môžu byť v dôsledku toho bolestivejšie. Brušné ťažkosti pri sedení často nevychádzajú zo samotnej maternice, ale z iných dolných brušných orgánov, ako sú vaječníky.
Ovariálne cysty, zápal vaječníkov alebo dokonca mimomaternicové tehotenstvo môžu byť pri sedení veľmi nepríjemné. Cystitída je pri sedení zvyčajne veľmi bolestivá a ľahšie sa znáša, keď leží.

Sedacia bolesť brucha, ktorá skutočne pochádza z maternice, sa môže vyskytnúť pri endometrióze, čo je ochorenie sliznice maternice. Nie je neobvyklé, že črevá sú príčinou takýchto sťažností, napríklad v súvislosti s apendicitídou (zápal slepého čreva) alebo divertikulitída, pri ktorej sa zapália malé výčnelky na stene čreva. Pretrvávajúce alebo zhoršujúce sa príznaky by preto mal lekár objasniť.

Bolestivý styk

Bolesť pri pohlavnom styku sa sumarizuje pod pojmom „dyspareunia“. Poruchy maternice, ako je endometrióza, môžu byť príčinou bolestivého styku. Pre ženy, ktoré trpia chronickou bolesťou panvy, je téma sexuality obzvlášť problematická.

Mnoho žien pociťuje zvýšenú bolesť spôsobenú sexuálnymi stimulmi alebo počas pohlavného styku a prežíva to ako veľkú záťaž. Často existuje silná psychologická zložka. Strach z pocitu bolesti pri pohlavnom styku a hanba, že si nebudeme môcť užívať niečo skutočne „príjemné“, ešte viac zvyšujú mieru utrpenia.

V prípade bolesti v krčku maternice po príliš hlbokom preniknutí počas pohlavného styku, je možné diskutovať o pozíciách s partnerom, ktorý neprenikne tak hlboko, a je možné nájsť riešenia, ktoré umožnia bezbolestný styk pre oboch partnerov.

V našom článku sa dozviete, čo môžete robiť s bolesťou pri pohlavnom styku Dyspareunia - bolestivý styk!

Bolesť maternice vľavo a vpravo

Bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje na pravej alebo ľavej strane, môže pochádzať z maternice. To je obzvlášť bolestivé počas menštruačného obdobia, pretože sa potom sťahuje a vylučuje predtým vybudovanú sliznicu.
V prípade jednostranne lokalizovanej bolesti však maternica často nie je priamou príčinou symptómov. Bolesť často pochádza z vaječníkov.

Cysty alebo iné zmeny v jednom vaječníku môžu spôsobiť bolesť na tejto strane. To isté platí pre mimomaternicové tehotenstvo, ktoré môže spôsobiť veľmi silnú bolesť. Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť jednostranná bolesť brucha, keď je natiahnutý väzivový aparát maternice.

Nezhubné výrastky maternicovej výstelky (myómy) alebo zhubné nádory (Rakovina maternice) môžu potenciálne spôsobiť také nepríjemné pocity v bruchu.

V našom článku nájdete informácie o tom, ako zistiť, či sú vaše príznaky spôsobené cystami Maternicová cysta - nebezpečná alebo neškodná?

Bolesť krčka maternice

Lokalizovaná bolesť krčka maternice môže mať rôzne príčiny. Bolesť sa často pociťuje nielen v krčku maternice, ale ovplyvňuje aj susedné štruktúry. Rakovina krčka maternice môže byť možnou príčinou bolesti krčka maternice. V počiatočných štádiách je často bezbolestná, ale v pokročilom štádiu môže byť sprevádzaná bolesťou, ktorá vyžaruje do spodnej časti chrbta. Okrem zhubných zmien existujú aj benígne choroby, ako je napríklad zápal vnútorných pohlavných orgánov, ktorý môže v tejto oblasti spôsobiť bolesť.

Zápal krčka maternice (cervicitída) je väčšia pravdepodobnosť spojená s výtokom a ľahkým krvácaním ako s bolesťou, ale zápal pošvy alebo maternicovej výstelky môže spôsobiť bolesť, ktorá sa dá tiež cítiť v dôsledku ich blízkosti k krčku maternice.

Okrem zápalu môže spôsobiť bolesť aj mechanické podráždenie krčka maternice. Jedným príkladom je rutinný skríning rakoviny (náter PAP) u gynekológa. Počas tejto skúšky sa z krčka maternice vyberie náter. Po tomto vyšetrení sa môže objaviť bolesť z podráždenia sliznice. Ďalšie mysliteľné mechanické podráždenie sa vyskytuje napríklad pri pohlavnom styku s hlbokým prienikom a môže tiež spôsobiť bolesť.

Viac informácií o symptómoch a liečbe zápalu krčka maternice nájdete v našom článku o Cervicitída!

Bolesť nádoru pri rakovine krčka maternice

Jedným z najbežnejších zhubných nádorov u žien na celom svete je takzvaný karcinóm krčka maternice (rakovina krčka maternice), tiež známy ako rakovina krčka maternice. Infekcia určitými typmi ľudského papilomavírusu (HPV) je často príčinou tohto nádoru. Karcinóm krčka maternice (rakovina krčka maternice) nespôsobuje žiadnu bolesť alebo symptómy v skorej fáze, iba keď je nádor pokročilejší, objaví sa pri pohlavnom styku výron mäsovej farby, výpach sladkej vône, nepravidelné krvácanie a kontaktné krvácanie.

Ak sa nelieči, rakovina krčka maternice napadne, poškodí alebo zničí močový mechúr, konečník a ďalšie štruktúry panvy. Vo väčšine prípadov sa bolesti brucha objavujú až v tomto veľmi pokročilom štádiu. Z tohto dôvodu je dôležité byť schopný rozpoznať a liečiť rakovinu krčka maternice v ranom štádiu pravidelnými návštevami gynekológa. Očkovanie vakcínou proti HPV tiež znižuje riziko vzniku rakoviny krčka maternice, pretože dva najbežnejšie vysokorizikové vírusy zabraňujú infekcii.

V skorých štádiách môže rakovina krčka maternice postačovať, ak sa zmenené tkanivo úplne odstráni odobratím vzorky valcového tkaniva (zlievanie). V pokročilejších štádiách môže byť potrebné odstrániť maternicu s okolitými štruktúrami a niekedy aj inými orgánmi. Iné nádory v dolnej časti brucha alebo kolonizácia zhubných nádorov z iných orgánov (metastázy) však môžu viesť k bolesti v maternici. Z tohto dôvodu je dôležité poradiť sa s lekárom v ranom štádiu, ak príznaky pretrvávajú.

Prečítajte si viac o tom v časti: Očkovanie proti rakovine krčka maternice

Bolesť maternice v tehotenstve

Bolesť v maternici je veľmi častá počas tehotenstva.
Tehotenstvo spôsobuje rozťahovanie a rast maternice. To môže viesť k bolesti v bruchu. Spravidla sa jedná o neškodnú napínaciu bolesť maternicových väzov, svalov, maternice a šliach. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak dôjde k výtoku alebo krvácaniu, okamžite je potrebné poradiť sa s gynekológom. Za určitých okolností môže byť hrozba predčasného pôrodu oznámená bolesťou v maternici.

Ak bolesť pretrváva, môže zahŕňať pôrod do predčasného pôrodu, príznaky placentárnej poruchy (placentárna porucha) alebo prasknutá maternica (prasknutie maternice). Ak máte pochybnosti, tehotné ženy by sa mali vždy spojiť s gynekológom alebo pôrodnou asistentkou s nevysvetliteľnou bolesťou brucha, aby sa vylúčili závažné príčiny bolesti. Ak je tehotenstvo možné, v prípade akútnej bolesti v oblasti maternice by sa malo zvážiť aj mimomaternicové tehotenstvo (tubálne tehotenstvo). To vedie k hniezdeniu embrya v mukóznej membráne vajcovodov namiesto v maternici. Ak to nie je včas zistené, mimomaternicové tehotenstvo sa môže v určitom okamihu roztrhnúť a viesť k vážnemu vnútornému krvácaniu so zlyhaním obehu a šokom.

Tieto témy by vás mohli tiež zaujímať:

• Bolesť maternicových väzov
• Ťahanie materských väzov

Bolesť maternice po pôrode

Maternica je počas pôrodu vystavená extrémnemu stresu. Počas tehotenstva sa extrémne zväčšuje, aby malo rastúcemu dieťaťu dostatok priestoru.
Počas pôrodu sa pevne sťahuje, aby vytlačila dieťa z pôrodného kanála. V dôsledku toho sú svaly maternice a pôrodný kanál po narodení silne nadmerne využívané a musia sa regenerovať.
Môže to byť sprevádzané silnou bolesťou, najmä v dňoch bezprostredne po narodení. Okrem toho placenta tiež klesá a zanecháva krvácajúcu ranu v maternici, ktorá sa musí najskôr liečiť. Bolesť v dolnej časti brucha je u niektorých žien tiež vnímaná ako bolesť brucha. Počas tejto doby zmizne týždenný prietok, ktorý si vyžaduje pravidelnú intímnu hygienu.

Po prvom narodení je tento druh postnatálnej bolesti častejší. Najmä pri dojčení novorodenca sa mnoho žien sťažuje na náhly nástup bolesti spôsobený kontrakciou maternice.
Akonáhle sa maternica dostatočne stiahne, bolesť ustupuje. V dôsledku tlaku počas prirodzeného pôrodu mnoho žien následne trpí aj hemoroidmi, ktoré vyčnievajú z konečníka. Sú to vaskulárne vankúše v sliznici konečníka, ktoré sú zväčšené a vytlačené tlakovým zaťažením. To zvyčajne tiež časom ustupuje.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť brucha v šestonedelí

Bolesť v maternici po cisárskom reze

Cisársky rez predstavuje bremeno pre matku, ktoré by sa nemalo podceňovať.
Počas operácie sa v bruchu urobí pomerne veľký rez, ktorý sa potom prepracuje do maternice. Toto sa tiež otvorí rezom, aby sa novorodenci dostali von. To zanecháva rany, ktoré sú prešité, ale telo potrebuje čas na liečenie. Preto bolesť niekoľko týždňov po cisárskom reze nie je nezvyčajná. Trvanie bolesti tiež závisí od toho, ako dlho bola žena pred zákrokom. Čím dlhšie je obdobie práce, tým viac bolesti môžete očakávať. Normálne bude bolesť na jazve a v oblasti maternice sama o sebe ustupovať. Ak sa však vyskytnú ďalšie príznaky, ako je horúčka alebo zimnica a oblasť jazvy zmení farbu, musí sa zvážiť infekcia. To môže byť tiež bolestivé a vyžaduje ďalšie ošetrenie.

Viac informácií o bolesti po pôrode, o tom, čo je normálne, ao tom, čo s ňou môžete robiť, nájdete v našich článkoch

• Bolesť brucha po cisárskom reze
• Bolesť v jazve na reze na nábreží

Bolesť po hysterektómii

V akútnej fáze hysterektómie sa často môže vyskytnúť bolesť. Keďže ide o chirurgický zákrok, treba to považovať za úplne bežné. Keď sa rany vyliečia, bolesť ustúpi po nie príliš dlho.

Avšak 15 až 30% (v závislosti od literatúry) žien trpí chronickou bolesťou, ktorá môže pretrvávať mesiace po operácii. Zdá sa, že obzvlášť ohrozené sú ženy, ktoré už mali pred operáciou bolesti panvy, ženy, ktoré po operácii mali intenzívnejšiu bolesť v akútnej fáze v porovnaní s inými ženami, alebo ženy, ktoré už predtým podstúpili operáciu panvy, napríklad cisárskym rezom. ,

Pretože sa mnoho vaginálnych sťahov vykonáva vagínou tzv. Minimálne invazívnym postupom, bolesť sa musí minimalizovať.

trvanie

Trvanie bolesti v maternici závisí úplne od základného ochorenia.
Bolesť po operácii obvykle netrvá dlhšie ako niekoľko týždňov po operácii. Ak však bolesť pretrváva, napríklad v dôsledku endometriózy, bolesť pretrváva, kým sa choroba primerane nevylieči.

Ak sa bolesti v maternici nezmiznú alebo dokonca nezvýšia, ak sa vyskytne horúčka, vracanie alebo nevoľnosť alebo ak je brušná stena tvrdá a napätá, okamžite by sa mala konzultovať s lekárom.
Krv v stolici alebo v moči a nízky krvný tlak, ktorý je sprevádzaný rýchlym pulzom (tzv. Šok, ktorý sa vyskytuje so závažnou stratou krvi), poukazujú na tzv. Akútne brucho, a teda na núdzovú situáciu, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.

Prečítajte si tiež našu stránku Zápal brucha.