Bolesť v zápästí palca

definícia

Palec sa ťažko používa pri mnohých každodenných pohyboch rúk. Pri uchopení alebo zdvíhaní je palec vždy zapojený. Rôzne príčiny môžu viesť k preťaženiu a / alebo poškodeniu palcového kĺbu. Palcový kĺb je malý kĺb, ktorý spája palcovú základňu s palcovým terminálom a zaisťuje mobilitu v tejto oblasti.

Ochorenia v zápästí palca, ako je zápal alebo známky opotrebenia, môžu spôsobiť bolesť v tomto malom kĺbe.

príčiny

Zápal aj degeneratívne ochorenia môžu spôsobiť bolesť v palcovom kĺbe. Artritické zmeny kĺbov, ktoré vznikajú v dôsledku opotrebovania, sú bežné. Rozšírená Rhizova osteoartritída palcového kĺbu môže byť sprevádzaná osteoartrózou palcového kĺbu.

Medzi ďalšie možné príčiny patrí akútny dnavý záchvat, psoriatická artritída a reumatoidná artritída (reumatizmus). Reumatizmus zvyčajne ovplyvňuje ďalšie kĺby prstov, ale môže tiež ovplyvniť palec.

Okrem toho môže byť bolesť v palcovom kĺbe dlhodobým dôsledkom syndrómu karpálneho tunela, pri ktorom je nerv (stredný nerv) anatomicky zúžený a spôsobuje nepohodlie v oblasti palca, ukazováka a prostredníka. Ďalej sú možnými príčinami bolesti v palcovom kĺbe rôzne akútne zápaly.

Pri tom zohrávajú úlohu bakteriálne a vírusové zápaly, v závažných prípadoch sa môže vyvinúť dokonca aj flegmon, ako aj tendinitída, ktorá vyžaruje z falangu.

artróza

Osteoartritída je ochorenie kĺbov, ktoré je výsledkom opotrebovania kĺbov. Všetky kĺby v tele môžu byť postihnuté osteoartrózou vrátane palcového kĺbu. Palcový sedlový kĺb je častejšie postihnutý ako konečný kĺb, klinický obraz sa nazýva rhizartróza. Opotrebovanie je zvyčajne ovplyvnené niekoľkými kĺbmi súčasne.

Príznaky sú bolesť pri zaťažení kĺbu, obmedzená pohyblivosť kĺbov, zhrubnutie kĺbu av prípade akútnej, aktivovanej osteoartritídy príznaky zápalu, ako sú opuchy, prehrievanie, sčervenanie a silná bolesť v oblasti postihnutého kĺbu (na konci palca), a to aj v pokoji.

dna

Dna metabolickej poruchy je bolestivý zápal kĺbov. Okrem rôznych iných kĺbov môžu byť postihnuté aj palcové kĺby a chorým spôsobovať silnú bolesť. Pri dne sa v krvi nachádza príliš veľa kyseliny močovej, ktorá sa v synoviu ukladá vo forme kryštálov.

Vysoké hladiny kyseliny močovej sú často spojené s akútnym atakom dny. Chorí trpia bolesťou, sčervenaním a výrazným opuchom v oblasti postihnutého kĺbu.

Prečítajte si viac o tom v časti: Dna

Psoriatická artritída

Tiež psoriatická artritída Artropatická psoriázaje chronický zápal kĺbov, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s psoriázou. Palcový kĺb je typická lokalizácia zápalu kĺbov pri psoriatickej artritíde. Zápal kĺbov sa často vyskytuje v koncových a stredných kĺboch ​​prstov symetricky na oboch rukách.

Toto je periférna, bežnejšia forma choroby. Zriedka existuje centrálny typ, pri ktorom sú postihnuté chrbtica a väčšie kĺby. Psoriatická artritída môže spôsobiť bolesť v palcovom kĺbe a iných kĺboch ​​prstov. V priebehu času sa typicky vyskytne ireverzibilné poškodenie postihnutých kĺbov s deštrukciou kĺbov a osteoporózou.

Syndróm karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je tiež možnou príčinou bolesti palca. Pri tomto syndróme je v oblasti zápästia úzke miesto v oblasti šľachy, čo vedie k zachyteniu stredného nervu. V dôsledku toho postihnuté osoby trpia nepohodlím, ochrnutím a bolesťou v oblasti ruky.

Typickými skorými príznakmi sú nočná bolesť a abnormálne pocity palca, ukazováka a prostredníka. Ako syndróm karpálneho tunela postupuje, svaly gule palca degenerujú a môže sa vyskytnúť bolesť v pokoji. Bolesť postihuje hlavne palec, ukazovák a prostredník. Z toho vyplýva, že palec môže niekedy spôsobiť silnú bolesť pri syndróme karpálneho tunela.

Sprievodné príznaky

V závislosti od príčiny bolesti palca sa môžu vyskytnúť rôzne sprievodné sťažnosti. Bolesť sa môže vyskytnúť špeciálnymi pohybmi, v určitých denných časoch alebo žiarením. V prípade zápalových zmien sa vyskytujú typické príznaky zápalu: začervenanie, opuch, prehriatie a funkčné poškodenie postihnutého kĺbu.

opuch

Opuch môže sprevádzať bolesť v palcovom kĺbe. Symptóm je charakterizovaný hromadením tekutín v tkanivách. Príčinami sú akútna artritída, akútny záchvat dny a psoriatická artritída. Môže sa zvážiť aj akútny zápal spôsobený baktériami alebo vírusmi.

Opuch je typickým príznakom zápalu a je zvyčajne spojený so sčervenaním, prehriatím a obmedzenou pohyblivosťou postihnutého kĺbu.

Bolesť pri uchopení

Rôzne pohyby rúk spôsobujú veľké namáhanie palca. Je dôležité uchopiť predmety, roztiahnuť palec, roztiahnuť, ohnúť a otočiť sa. Palcový sedlový kĺb hrá najväčšiu úlohu pri pohybe palcom vo všetkých smeroch. Palcový kĺb umožňuje predĺženie a ohyb a je v súčasnosti veľmi dôležitý pri používaní smartfónov.

Ak sa pri uchopení objaví bolesť v palcovom kĺbe, často to naznačuje akútne preťaženie kĺbu. Z dlhodobého hľadiska môže palcový kĺb opotrebovať a rozvinúť osteoartrózu.

Bolesť po loptu na ruke

Bolesť z palcového kĺbu môže vyžarovať do gule ruky. Typickou príčinou je tendinitída, tendovaginitída. Zápal prebieha v priebehu šliach, od palca po loptičku ruky. V oblasti šľachy sa zvyčajne prejavuje okrem bolesti aj opuch a začervenanie.

Pohyby palcom sú prísne obmedzené a majú tendenciu byť jemné. Okrem toho zápal v kontexte hlienu môže mať podobný uličný priebeh a spôsobiť bolesť, ktorá zasahuje do dlane. Hlien je hnisavé infekčné ochorenie spojivového tkaniva.

Patogény môžu preniknúť cez kožu poranením palca a šíriť sa od špičky palca smerom k zápästiu. Flegmon môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie, a preto ho absolútne potrebuje liečba.

crack

Zvuky kĺbov, ako napríklad praskanie alebo trenie, môžu byť sprievodným príznakom osteoartritídy. Palcový sedlový kĺb, rhizartróza, je často postihnutý. Palcový kĺb môže tiež spôsobiť bolesť, opuch, nestabilitu v kĺbe a obmedzenú slobodu pohybu v súvislosti s osteoartrózou. Okrem zvukov kíbu je zriedkavo viditeľná viditeľná deformácia škáry.

diagnóza

Bolesť na zápästí palca je symptóm, ktorý možno pripísať rôznym príčinám. Po prvé, ošetrujúci lekár a dotknutá osoba vedú podrobnú anamnézu o povahe bolesti a možných sprievodných príznakoch. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie ruky.

V závislosti od posúdenia lekára môže byť na stanovenie diagnózy potrebný odber krvi a / alebo zobrazovanie, napríklad röntgenové lúče.

terapia

Liečba bolesti v palcovom kĺbe závisí od príčiny nepohodlia. Osteoartritída sa zvyčajne lieči konzervatívne najskôr a chirurgicky ako posledná možnosť. V prípade akútneho záchvatu dny alebo chronického dna zohrávajú rozhodujúcu úlohu diéta a lieková terapia.

Na druhej strane pre psoriatickú artritídu sa používajú rôzne ľahké až silné lieky, vrátane kortizónu a imunomodulačných liekov, ako je metotrexát. Ak terapia nefunguje, môže sa liečebný režim stupňovať, aby sa v každom štádiu liečili príznaky čo najlepšie.

V prípade syndrómu karpálneho tunela závisí liečba od štádia choroby. Mierne až stredne závažné prípady choroby sú zvyčajne na začiatku konzervatívne zaťažené, napríklad imobilizáciou ruky, liečbou bolesti a, ak je to potrebné, kortizónom. V ťažkých štádiách je možné syndróm karpálneho tunela odstrániť chirurgicky.

Okrem toho je zápal spôsobujúci bolesť v palcovom kĺbe liečený liekmi proti bolesti, ochladzovaním a imobilizáciou. V prípade bakteriálnych infekcií sú potrebné antibiotiká na odstránenie zápalu a zabránenie otravy krvi.

obväz

Bandáž môže pomôcť zmierniť bolesť pri rôznych poruchách rúk, ktoré zahŕňajú bolesť v palcovom kĺbe. Na stabilizáciu ruky sa používa obväz, aby sa obmedzili možné bolestivé pohyby v palcovom kĺbe. Imobilizácia postihnutého kĺbu je typický konzervatívny prostriedok umožňujúci hojenie kĺbu.

páska

Podobne ako pri tradičných obväzoch sa páska môže použiť na udržanie kĺbu alebo svalu na mieste. Aj keď je páska veľmi vhodná na zranenia v palcovom kĺbe, často je menej účinná na sťažnosti v palcovom kĺbe. Pretože palcový kĺb je veľmi malý kĺb, ktorý je ďaleko od kmeňa, môže byť nahrávanie obtiažne. Napriek tomu si môžete vyskúšať kinesiotape bez toho, aby ste viac poškodili kĺb.

Prečítajte si viac o téme nižšie: Páska Kinesio

homeopatie

Neexistujú žiadne vedecké štúdie, ktoré by uvádzali účinnosť homeopatie pri bolesti kĺbov. Guličky sa spravidla môžu užívať bez toho, aby spôsobovali vedľajšie účinky. Možnými homeopatickými liekmi na bolesť kĺbov sú Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Fluorát vápenatý a Síra. Populárne sú tiež guľôčky Belladonna a známa Arnica.

Ktorý lekár to lieči?

V prípade bolesti v palcovom kĺbe by ste sa mali najskôr spojiť s rodinným lekárom a podrobne sa s ním porozprávať o príznakoch, akýchkoľvek sprievodných príznakoch a predchádzajúcich ochoreniach. Často sa odporúča ortopedický chirurg, špecialista na choroby kĺbov. Pri komplexných ochoreniach, ako je reumatizmus alebo psoriatická artritída, môže liečbu poskytnúť tím kompetentných odborníkov, napríklad rodinného lekára, dermatológa alebo ortopedického chirurga.

trvanie

Trvanie príznakov a prognóza sú určené príčinou choroby v prípade bolesti v palcovom kĺbe. Osteoartritídu nie je možné liečiť, pretože kĺbová chrupavka sa nemôže u dospelých regenerovať. Vhodná liečba môže pomôcť zmierniť príznaky a spomaliť progresiu choroby.

Akútne dnové záchvaty sa môžu vyskytovať individuálne v rôznych intervaloch as rôznou intenzitou. Z dlhodobého hľadiska závisí prognóza na hladine kyseliny močovej v krvi, ktorá sa môže znížiť správnou diétou a liečbou liekom. Psoriatická artritída, ktorá spôsobuje bolesť v palcovom kĺbe, je ochorenie, ktoré sa v priebehu života opakuje. Príznaky môžu byť zmiernené vhodnou terapiou.

V priebehu syndrómu karpálneho tunela sú obe ruky často choré. Skorá operácia môže viesť k úplnému uzdraveniu. Zápal spôsobený baktériou alebo zriedkavo vírusom, ktorý vedie k bolesti v palcovom kĺbe, sa pri adekvátnej liečbe zvyčajne lieči bez následkov.