Voda vo semenníku

synonymá

Hydrocele, voda

definícia

Pod pojmom „hydrokéla„(Voda vo semenníku) človek rozumie jednému Hromadenie tekutiny v rámci miešok (miešok). Väčšinou ide o jeden láskavý Zmeny v semenníkoch, ktoré zvyčajne nespôsobujú bolesti u postihnutej osoby. Voda v semenníkoch môže čisto na semenníky byť obmedzený (Hydrocele testis) alebo navyše Spermatická šnúra ovplyvniť (Hydrocele funiculi spermatici).

úvod

U dieťaťa sa vo semenníku objaví voda, keď brušná stena nie je úplne uzavretá počas embryonálneho vývoja potom, ako semenník zostúpi z brucha do mieška.

Voda v semenníkoch je väčšinou jedna benígna a bezbolestná zmena v oblasti semenníkkde je príliš výrazný Nahromadenie tekutiny v miešku pochádza. Vo väčšine prípadov sa voda môže vytvárať vo semenníku spontánna ústup bez lekárskeho zásahu.

Ak sa hydrocele u postihnutej osoby sám nevráti, mala by sa vykonať zmena prevádzkové liečiť. predpoveď keď sa všeobecne berie do úvahy voda vo semenníku veľmi dobre pozerať. Ak je vo semenníku voda, musíte si medzi nimi zvoliť vrodený a jeden nadobudnutý Rozlišujte progresívnu formu.

vrodený Voda v semenníku (synonymum: primárny rozpad vody) sa vyskytuje o nemluvňa najmä keď Brušná stena nie je úplne uzavretá počas embryonálneho vývoja bola. V Nemecku má asi jeden až sedem zo 100 novorodencov vodu vo svojich semenníkoch. Riziko primárneho výskytu tejto zmeny je preto približne 1 až 7 percent.

Takzvaný sekundárne (nadobudnutýNa druhej strane voda v semenníkoch sa vyskytuje iba v detstve alebo v dospelosti. Príčiny rozvoja získaného hydrocelu môžu byť veľmi rozdielne. obzvlášť zápalové procesy v oblasti semenníkov alebo epididymis Zdá sa, že v tejto súvislosti zohráva kľúčovú úlohu. Typické príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť vody v semenníkoch, sú jednostranný opuch v oblasti mieška ako napr Pocity tlaku a ťažkosti, Už o podozrenie Prítomnosť vody v semenníkoch musí byť urýchlene vykonaná špecialista na návštevu. Toto je jediný spôsob, ako vyhodnotiť priebeh zmeny a (ak je to potrebné) rýchlo začať vhodné liečenie.

príčiny

Príčiny hromadenia vody v semenníkoch môžu byť rôzne. Okrem toho sa pri hľadaní príčiny musí rozlišovať, či ide o a vrodený alebo nadobudnutý Hydrocele akty.

Vrodený hydrocele

Vrodená (primárna) ruptúra ​​vody vyplýva zo skutočnosti, že v priebehu embryonálny vývoj Kvapalina v lievikovitom výbežku na pobrušnici hromadí sa v oblasti brucha nenarodeného dieťaťa. Je to práve tento výbežok, ktorý predstavuje prechod z pobrušnice do šourku dieťaťa.Výbežne sa výbežok vyvíja úplne v lone, s výnimkou zvyšku. Okrem toho treba v tejto súvislosti uviesť, že semenníky počas vývoja plodu nie v miešku, ale skôr zrelý v bruchu, Iba krátko pred pôrodKrátko po narodení semenníky zostupujú z brušnej dutiny do mieška. Počas tohto zostupu semenníky kĺzajú dolu do mieška cez práve uvedený lievikovitý výbežok. Potom by sa malo spojenie s aktuálnym pobrušníkom uzavrieť. Primárna voda v semenníkoch sa vytvára vtedy, keď tesnenie k pobrušnici nie je alebo je iba v malej miere. Deti, ktoré trpia vrodenou vodou v semenníkoch, majú často tendenciu mať tzv Inguinálna kýla rozvíjať.

Sekundárny hydrocele

Nahromadenie vody v semenníku však môže tiež získať príčiny (sekundárna vodná prestávka). Typické príčiny zadržiavania vody v semenníkoch u starších chlapcov alebo dospelých sú:

  • zápalové procesy v oblasti semenníkov alebo nadsemenníkov

  • Zranenie alebo násilie

  • Vredy (nádory) semenníka

Okrem toho je často možné pozorovať, že voda sa v semenníkoch hromadí po operácii v miešku. Všeobecne sa dá predpokladať, že sekundárne pretrhnutie vody vedie k vytvoreniu nerovnováhy medzi tekutinou semenníkov, ktorá sa vytvára a ktorá je absorbovaná. Telo postihnutej osoby buď vytvára príliš veľa testikulárnej tekutiny alebo nie je schopné absorbovať dostatok tekutiny.

Mohlo by vás zaujímať aj: miešok

diagnóza

Vhodné zobrazovacie metódy sú ultrazvukové vyšetrenie, magnetická rezonančná tomografia alebo diafanskopia.

Diagnóza podozrenia na prítomnosť vody v semenníkoch je rozdelená do niekoľkých krokov. Po prvé, počas podrobnej konverzácie medzi lekárom a pacientom (anamnéze) určuje, ktoré sťažnosti sa vyskytujú u postihnutého pacienta. Tiež časový kurz choroba je to možné Predchádzajúca choroba a sťažnosti, ktoré sa často vyskytujú v rodine dotknutej osoby, hrajú rozhodujúcu úlohu pri diagnostike vody v semenníkoch. obzvlášť Nádorové ochorenia z semenník môžu byť bežné v rodine a môžu byť príčinou nahromadenia vody v semenníkoch.

Po tomto rozhovore s pacientom zvyčajne nasleduje a orientačné fyzické vyšetrenie, Tu gropes lekár odstráni miešok a skontroluje, či nedošlo k zmenám v oblasti mieška. Ak dôjde k rozpadu vody, zvyčajne je semenník opuchnuté na jednej strane (v zriedkavých prípadoch aj na oboch stranách).

Ak existuje podozrenie na prítomnosť vody v semenníkoch, je to naliehavé zobrazovacie postupy pripojený. Najmä Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) semenníka hrá rozhodujúcu úlohu pri diagnostike vody v semenníkoch. Okrem toho vykonávanie a Magnetická rezonancia byť užitočný, ak je vo semenníkoch voda. Okrem toho tzv Diaphanoscopy pomôžu pri identifikácii rozpadu vody ako takej. V tomto postupe lekár skúma miešok silnou lampou, Ak sa v semenníku nahromadila voda, pri röntgenovom snímaní sa objavia svetlejšie oblasti. Problémom tejto vyšetrovacej metódy je však to, že rôntgen šourku nemôže pomôcť odlíšiť prietržnú kýlu od slabinovej prietrže.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Ultrazvuk semenníka

príznaky

Príznaky nahromadenia vody vo semenníku sa môžu značne líšiť. U postihnutých pacientov sa zvyčajne rýchlo rozvinú viditeľné opuchy v oblasti mieška (miešok). V závislosti od príčiny rozpadu vody môže byť tento opuch na jednej alebo oboch stranách. To, ako je semenník opuchnutý, závisí hlavne od toho, kde je voda v semenníku a koľko tekutiny je v miešku. Najmä v skorých štádiách voda vo semenníkoch často nespôsobuje žiadne nepohodlie. So zvyšujúcou sa akumuláciou tekutiny v miešku však môže dôjsť k ťažkým nepríjemným pocitom. Ľudia, ktorí majú vo svojich semenníkoch vodu, zvyčajne pociťujú bolesť a výrazný pocit tlaku alebo ťažkosti.

Špeciálna forma hydrocelu je takzvaná akútna vodná prestávka, ktorá vedie k akútnemu miešku. To znamená, že postihnutí pacienti majú v oblasti semenníkov náhle silné bolesti.

Viac informácií nájdete na: Bolesti semenníkov a Opuchnuté semenníky - čo je za tým?

terapia

Ak sa v semenníkoch hromadí voda, liečba je primárne zameraná na základnú príčinu. Pri výbere najvhodnejšej liečebnej stratégie navyše zohrávajú kľúčovú úlohu príznaky, ktoré pociťuje postihnutý pacient.

Primárny rozpad vody

V prípade vrodeného zlomenia vody je prvým krokom zvyčajne bez liečby byť iniciovaný. Dôvodom je skutočnosť, že došlo k vrodenej vodnej prestávke väčšinou úplne neškodné je sám sebou úplne vymizne v priebehu niekoľkých týždňov bez lekárskeho zásahu.

Mal by však byť vedľa vody vo semenníkoch navyše ingvinálna prietrž existovať, a chirurgický zákrok je nevyhnutný okamžite stať sa. Najskôr sa však pozoruje predovšetkým rozpad čistej vody.

Ak by voda v semenníkoch neklesla v priebehu niekoľkých prvých rokov života alebo aby sa hydrocele ďalej zvyšoval zvýšenie objemuje to aj zavedenie a chirurgická terapia má zmysel, Počas operácie musí ošetrujúci lekár odstrániť porušenie vody malý rez v slabinách vystaviť a Utesnite spojenie medzi bruchom a mieškom.

Získaný rozpad vody

Ak hydrocele (voda v semenníkoch) neklesne alebo sa dokonca zväčší objem, musí sa zlomenina vody ošetriť chirurgicky.

Zhromažďuje sa ako prvý po narodení Ak je vo semenníku voda, primárnym cieľom liečby by malo byť odstránenie príčiny tejto zmeny. Po odstránení príčiny sa voda vytvorí v semenníky väčšinou úplne sám. Ak však voda zostane v semenníkoch, zlomenina vody by sa mala odhaliť chirurgickým zákrokom vypustite prebytočnú tekutinu a prebytočná semenníková koža bola odstránená. U dospelých mužov, ktorí majú vo svojich semenníkoch vodu, môže nahromadená tekutina tiež nasávané cez kanylu stať sa.

predpoveď

Prognóza vody vo semenníku je zvyčajne veľmi dobre, Vo väčšine prípadov sú zmeny spojené s hromadením tekutiny v miešku láskavý.

Primárny obvykle sa tvorí voda, ktorá sa vyskytuje vo semenníkoch úplne späť bez lekárskeho zásahu, Následné poškodenie sa nesmie vyskytnúť v prípade vrodenej trhliny.

na nadobudnutý Voda v semenníkoch (sekundárne rozbitie vody) je zvyčajne dostatočná liečiť príčinu, Ak voda vo semenníku neustúpi, a operatívne ošetrenie buď užitočný. Aj po chirurgickej korekcii rozpadu vody je prognóza veľmi dobrá. Následné poškodenie alebo opakované hromadenie tekutín v miešku (tzv. Recidíva) sa pri obvyklých chirurgických výkonoch neočakáva.

Prevencia (prevencia)

Zatiaľ sú nie sú známe žiadne opatreniaktoré môžu pomôcť bezpečne zabrániť hromadeniu vody v semenníkoch.

Riziko rozvoja získanej vodnej pary sa však môže mierne znížiť. Najdôležitejším opatrením pri prevencii hromadenia vody v semenníku je dôsledné zaobchádzanie s možnými spúšťačmi, Hrajte v tomto kontexte poburujúce Procesy v oblasti semenníkov a semenníkov nadsemenníka kľúčovú úlohu. Okrem toho by mal Zranenia a / alebo násilie v oblasti genitálií je potrebné predchádzať primeranou ochranou, napríklad pri športovaní s vysokým rizikom.

Vytvorenie a primárny, už pred pôrod môže dôjsť k rozbitiu vody nie zabrániť.