Zadný reflex holennej kosti

Čo je zadný reflex Tibialis?

Tibialis-zadný reflex je jedným zo svalových reflexov. To znamená, že úder na šľachu svalu spúšťa reakciu v tom istom svale.

Zadný sval tibialis sa nachádza v dolnej časti nohy. Ak je zasiahnutá zodpovedajúca zadná šľacha holennej kosti, t. Tomu sa hovorí aj supinácia. Reflex sa vždy kontroluje porovnaním vedľa seba a jednostranné oslabenie môže napríklad označovať herniovaný disk. Prepojenie tohto reflexu sa uskutočňuje v mieche na úrovni stavcov L5 a S1. Nájdete ich v dolnej časti chrbta.

Ako testujete zadný reflex tibialis?

Svalové reflexy sa testujú, keď skúšajúci krátko zasiahne šľachu svalu, ktorý sa má testovať. Preto musia byť svaly úplne uvoľnené.

Poloha pacienta na chrbte je najvhodnejšia pre reflex dolnej časti tibialis. Skúšajúci mierne zdvíha koleno s pažou a krátko sa cíti pod alebo nad stredným malleolusom chodidla na zadnú šľachu tibialis. Reflex sa spustí a vnútorná časť chodidla sa zdvihne (supinácia) krátkym rýchlym zdvihovým pohybom s kladivom na šľachu. Tento test sa vždy vykonáva porovnávaním vedľa seba, pretože sila odrazu sa pre každého líši a iba vedľajší rozdiel môže spoľahlivo naznačovať poškodenie.

Ak je sila odrazu veľmi nízka, pacient môže pevne zaťať zuby alebo si prekrížiť ruky a ťahať ich od seba. To zvyšuje hladinu reflexu a skúšajúci môže lepšie posúdiť reflexy. Na podrobnejšie vyšetrenie môže skúšajúci tiež umiestniť elektródy na svaly a nervy a zmerať čas, ktorý potrebuje telo na prenos reflexu. Deje sa to však iba pre veľmi konkrétne otázky alebo z vedeckých dôvodov.

Na správne otestovanie tohto reflexu je dôležité poznať priebeh šľachy tibialis. Prečítajte si preto aj našu stránku: ​​​​​​​Tibialis zadná šľacha

Čo naznačuje oslabenie reflexu?

Reflex vždy prechádza dvoma nervovými spojeniami: od svalu hore do miechy a potom späť do svalu, kde dochádza k pohybu svalov (kontrakcia). Ak dôjde k poškodeniu reflexného oblúka, reflex sa stáva silnejším alebo slabším v závislosti od rozsahu poškodenia.

Oslabený reflex pravdepodobne naznačuje problém v blízkosti svalu. Jednostranné oslabenie je najpravdepodobnejšie poškodenie nervu. Ak je to tak z oboch strán, ide skôr o poškodenie miechy, v ktorej je reliéf spojený.

Pre lepšie pochopenie odporúčame prečítať si viac o reflexnom oblúku, pretože tam dochádza k vzájomnému prepojeniu reflexov a poškodenie vedie k oslabeniu alebo zosilneniu reflexu. Prečítajte si preto tiež: Reflexy (reflexný oblúk)

Čo znamená posilnenie reflexu?

Reflexy sú vzájomne prepojené cez miechu, ale mozog ich môže modulovať.

Keď sa reflex spustí, hlava hovorí, že to nie je tak potrebné a spomaľuje ho. Posilnenie reflexu naznačuje poškodenie nad segmentom L5 miechy alebo dokonca poškodenie mozgu. V tomto prípade mozog nemôže prenášať oslabujúci príkaz a reflex sa spúšťa s maximálnou silou.