Sklovitá opacita

úvod

Takmer každý môže pri pohľade na bielu stenu, oblohu alebo na biely papier vidieť malé čierne bodky, páperie alebo vlákna, ktoré ostatní ľudia nevidia. Tieto miesta v zornom poli sa pohybujú spolu so zornou čiarou. Sú známe ako „lietajúce komáre“ (Mouches plaváky). Spôsobujú ich opacity sklovca.

V závislosti od stupňa poškodenia sa vykonáva klasifikácia alebo klasifikácia podľa závažnosti, neexistuje však jednotná kategorizácia sklovitých opacít. Na začiatku života je sklovec homogénna hmota, ktorá sa v priebehu života stále viac prelína s vláknitými časťami alebo tekutinami vyplnenými dutinami. Tieto vláknité časti sú výsledkom kondenzácie makromolekúl na kolagénových vláknach fyziologickým spôsobom. Voda predtým naviazaná na molekuly sa uvoľní a sklenené teleso skvapalní. V priebehu tejto zmeny sa sklovina zmenšuje a oddeľuje od sietnice v zadnej oblasti. Vláknité časti sú voľne distribuované v oku a keď dôjde k obzvlášť vysokému svetelnému žiareniu, vrhajú tiene na sietnicu, „čierne škvrny“ už boli spomenuté.

Body a pruhy, ktoré sú vnímané, preto nie sú ilúziou. Mouches plaváky sú obzvlášť závažné, keď sú nezrovnalosti blízko sietnice. Ak je deštrukcia sklovca už v pokročilom štádiu, je možné opacity vnímať na akomkoľvek pozadí a dokonca aj so zatvorenými očami.

Sklovec

Sklovité telo v oku je zodpovedné za udržiavanie oka v jeho tvare. gélovitú, priehľadná hmota leží medzi očnou šošovkou a sietnicepreto musí svetlo prejsť sklovcom humorom, aby sa dostalo na sietnicu. Sklovité telo sa skladá hlavne z voda (98%), Kolagénové vlákna a od Kyselina hyalurónová (2%). Ten je zodpovedný za gélovú konzistenciu a priehľadnosť sklovca v dôsledku jeho schopnosti viazať vodu.

Zisťovanie sklovitosti opacity

Aké sú príznaky sklovitosti opacity?

Dve tretiny ľudí vo veku 65 až 85 rokov sa sťažujú na výskyt „lietajúcich múch“. Tieto príznaky môžu byť postihnuté aj ťažko krátkozrakých mladých ľudí, pretože ich sklovitý humor je dlhší. "Mouchesov hlas" je väčšinou neškodný a neobmedzuje zrak.

Avšak subjektívne zrakové vnímanie pacienta je obmedzené a symptómy spojené so sklovitou opacitou sú vnímané ako nepríjemné. Čím menej sa však týmto zjaveniam venuje, tým menej ich uvidia. Hodnota choroby je preto určovaná hlavne závažnosťou, umiestnením škvŕn v centrálnom zornom poli a blízkosť sietnice. Okrem toho mobilita opacít a subjektívne poškodenie sú kritériami pre hodnotu ochorenia.

Ak príznaky začnú (počiatočné vnímanie škvŕn), je potrebné konzultovať s oftalmológom, ktorý môže vylúčiť patologické príčiny. Ďalej, od veku štyridsiatich rokov by oči mali byť každoročne kontrolované oftalmológom, aby sa patologické procesy dali rozpoznať a zastaviť v ranom štádiu. Osobitná opatrnosť a objasnenie sa odporúča, ak sa oblačnosť objaví v hustej roji alebo v zábleskoch svetla, pretože potom by mohlo dôjsť k trhlinám v sietnici a hrozilo by odpojenie sietnice. Silnejšie príznaky, ktoré sa vnímajú ako „sadze dážď“, môžu byť spôsobené krvácaním do sklovca, spôsobeným odlúčením sietnice, diabetes mellitus alebo metabolickými chorobami. Vo všeobecnosti nie je potrebné sa obávať, ak sú príznaky mierne, pretože sú neškodné a sú výsledkom degeneračného procesu spojeného s vekom.

Prečítajte si tiež: Odlúčenie sklovca

Ako sa diagnostikuje sklovitá opacita?

Pri prvých príznakoch je potrebné konzultovať s lekárom vysvetlenie príčiny. Mohlo by to byť neškodné sklovité zakalenie alebo vážnejší stav. Za účelom stanovenia tejto diferenciálnej diagnózy je najprv dôležité, aby oftalmológ urobil podrobnú anamnézu (otázky týkajúce sa anamnézy).

Pýtajú sa otázky týkajúce sa tvaru, prvého vzhľadu, prvého vnímania čiernych škvŕn. Po podrobnom „vypočúvaní“ lekár dôkladne vyšetrí oko. Po prvé, pacient dostane očné kvapky, ktoré spočiatku oslabujú zrak na niekoľko hodín. Kvapky rozširujú žiakov. Lekár svieti do oka pomocou tzv. Štrbinovej lampy. Pomocou lupy dokáže posudzovať jednotlivé časti oka.

Ak je sklovec zakalený, lekár rozpozná tmavé tiene. Ak vyšetrenie so štrbinovou lampou nie je jasné, môžu sa zvážiť aj iné metódy vyšetrenia. Ultrazvukové vyšetrenie sa používa na objasnenie oddelenia sietnice. Vyšetrenia, ako sú röntgenové lúče, počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia, objasňujú, či cudzie teleso v oku vyvoláva príznaky sklovitosti.

Liečba sklovitého zákalu

Ako sa lieči sklovitá opacita?

Spravidla nie sú potrebné žiadne diagnostické opatrenia po stanovení diagnózy sklovitosti.

Existuje niekoľko vecí, ktoré môže pacient urobiť sám pre zlepšenie príznakov čiernych škvŕn. Slnečné okuliare s vysokou úrovňou ochrany pred slnečným žiarením zabraňujú zhoršeniu príznakov. Z toho istého dôvodu sa pre myopických pacientov odporúčajú sklárske sklá. Pri intenzívnom používaní elektronických zariadení by sa mal znížiť jas, aby sa na nich čo najpríjemnejšie pracovalo.

Zdravá strava a dostatok vody môžu oči posilniť. Niektoré vitamíny a fytonutrienty (Vitrocap), ktoré sa môžu brať ako kapsuly, navyše pomáhajú uspokojiť zvýšenú potrebu mikroživín. Zdravé stravovanie a denné cvičenie nielen posilňuje celé telo, ale tiež pomáha schudnúť. Je to dôležité, pretože nadváha je v odbornej literatúre opísaná ako ovplyvňujúci faktor sklovitosti.

Okrem toho by ste mali posilňovať svoje oči pomocou očných kvapiek, aby ste predišli podráždeným alebo suchým očiam. Konečnou možnosťou liečby sklovcovej opacity je chirurgické odstránenie sklovca, takzvaná vitrektomia, ktorej by sa však malo v každom prípade zabrániť a mala by sa vykonávať iba v najextrémnejších prípadoch. Extrémny prípad sa používa, keď je pacient v bolesti a všimne si záblesky svetla. Iba vo veľmi malom počte prípadov neexistuje iná možnosť ako chirurgické odstránenie sklovca. Procedúra sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Veľké časti sklovca sa odstránia odsatím, čím sa odstránia častice, ktoré vedú k obrazu lietajúcich múch.Odstránená časť sklovca sa naplní silikónovým olejom, plynom alebo soľným roztokom na odstránenie sklovca. Všeobecne platí, že chirurgické odstránenie sklovca predstavuje precízne technológie menšie chirurgické riziká a minimálny prístup k operačnému priestoru znamená, že stehy už nie sú potrebné, pretože samotné otvory sa uzatvárajú.

Tento postup však prináša určité riziká: u väčšiny pacientov sa jeden až dva roky po operácii vyvinú závažné katarakty, ktoré sa musia znovu operovať. V tomto prípade, najmä u mladých pacientov, sa musí vykonať presné posúdenie rizika a prínosu. Ďalšou možnosťou je laserové ošetrenie, ktoré je menej riskantné ako chirurgické odstránenie sklovca. Sklené telo je ožarované laserom v niekoľkých reláciách, aby sa zničili hrudky obsiahnuté v sklovcom tele. Tento proces je známy ako fotodisrupcia. Laserové ošetrenie je technicky náročný proces, ktorý v konečnom dôsledku nezaručuje úplné odstránenie rušivých častíc. Obyčajne sa v praxi vykonávajú ambulantne. Oči sa anestetizujú očné kvapky. Pacient pozerá cez kontaktnú šošovku, ktorá je pripojená k laseru, zatiaľ čo lekár nastaví nastavenie lasera a pomocou mikroskopu určí miesto ožarovania. Aplikácia lasera trvá medzi 30 a 60 minútami a potom sa aplikujú protizápalové očné kvapky.

Prevencia sklovitého opacity

Aké sú príčiny sklovitého zákalu?

Sklovitá opacita je väčšinou spôsobená procesom súvisiacim s vekom. Existujú však aj patologické opacity sklovca, ako napríklad asteroidná hyalóza, pri ktorých sú opacity spôsobené bielymi usadeninami a zvyčajne sa vyskytujú iba na jednom oku. Navyše, opacity v klinickom obraze sú Hysteróza asteroidov imobilný a pevne spojený s kostrou sklovca. Predpokladá sa, že táto forma sklovitého zákalu je spôsobená zle kontrolovaným diabetes mellitus.

Zriedkavo sa vyskytujú aj skelné opuchy po poranení očí alebo zápaloch. Pred každou liečbou sa musí vykonať rozsiahla anamnéza a vyšetrenie.

Priebeh sklovitého zákalu

Aká je prognóza sklovitého opacity?

Ak sa čierne škvrny objavia po prvýkrát, je potrebné naliehavo vidieť očného lekára. To potom určuje, či je sklovité telo bezproblémové alebo či je to iné ochorenie. Sklovitá opacita zvyčajne nevyžaduje ďalšiu liečbu a príznaky pacienta ustupujú samy o sebe. Po niekoľkých mesiacoch až rokoch sa lietajúce komáre môžu zmenšiť alebo dokonca úplne zmiznúť.