krúpy

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: Chalazion

Angličtina: chalazion

Definícia krupobitia

Krupobitie (chalazión) je chronický, t.j. trvalý zápal meibomickej žľazy. Meibomické žľazy sa nachádzajú na vnútornej strane viečka. Vaša sekrécia poskytuje tukovú vrstvu slzného filmu. Tieto žľazy sa používajú na tvorbu mazu, ktorý sa používa na vytváranie tukovej vrstvy.

Toto ochorenie je trvalo neškodné a neškodné!

Ilustrácie krupobitia

Na obrázku môžete vidieť bezbolestné zhrubnutie na hornej piesni, ktorá je krupobitím.

Ďakujeme pánovi K. B. za poskytnutie tohto obrázka!

Radi fotíme aj od iných našich čitateľov, ktorí svojimi obrázkami pridávajú hodnotu na naše stránky.

Aký je rozdiel medzi krupobitím a štýlom?

Krupobitie a štýl sa javia ako červené opuchnuté uzliny na viečku. Existuje však niekoľko rozdielov. Krupobitie sa spravidla vyskytuje u dospelých a menej často u malých detí alebo detí. Štýl sa môže vyskytovať rovnako často v každom veku. Vývoj krupobitia a štýlu sa líši.

Štýl sa môže vyvinúť z bakteriálneho zápalu. Namiesto toho sa krupobitie vytvorí zablokovaním kanálika kožnej žľazy na viečku a je to chronický zápal s nodulárnymi akumuláciami buniek. Štýl je zvyčajne vyvolaný baktériami, krupobitie nie je. Zablokovaním mazu, a tým aj krupobitia, môže dôjsť k štýlu.

Ďalším rozdielom je to, že štýl je bolestivý, zatiaľ čo krupobitie zvyčajne nebolí. Opakujúci sa štýl môže indikovať diabetes mellitus. Krupobitie môže byť tiež spojené s metabolickým ochorením, ako je diabetes mellitus. Zostáva ešte zistiť, či sa to často stáva pri krupobitiach, ktoré vznikli zo zrna jačmeňa. Krupobitie a štýl sú nepríjemné, ale neškodné a zvyčajne miznú spontánne. V porovnaní s tým však štýl zvyčajne ustupuje rýchlejšie ako krupobitie. V oboch prípadoch má teplo upokojujúci účinok a niekedy sa odporúča chirurgický zákrok.

Viac informácií nájdete tu: Stye - čo robiť

Rozpoznanie krupobitia

Aké sú príznaky krupobitia?

Táto tvrdá hrudka sa vyvíja veľmi pomaly a je úplne bezbolestná. Okrem kozmetického poškodenia neexistujú žiadne sťažnosti. Niekedy postihnutí tiež hlásia nepríjemný pocit tlaku. Zapojenie spojoviek je však zriedkavé.

Uzol je zvyčajne tesne pod okrajom veka a môže mať veľkosť hroznového alebo lieskového orecha. Nemôže sa pohybovať pod kožou.
Krupobitie sa takmer výlučne pozoruje u dospelých.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť očí

Ako sa diagnostikuje krupobitie?

Oftalmológ najskôr preskúma oblasť veka pomocou štrbinovej lampy.
Aby bolo možné posúdiť viečka zvnútra, ako aj zvonku, musia byť očné viečka ektropované. Ektropión znamená sklopenie veka tak, aby vnútorná strana smerovala von.

Diferenciálna diagnóza („Ktoré ochorenie sa stále týka?“) Malo by sa uvažovať o štýle, ktorý je však veľmi citlivý na bolesť.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na: jačmenné zrno na oku

Tiež zriedkavá rakovina meibomických žliaz (Karcinóm Sebum) musia byť vylúčené.
Je to nádor, ktorý, ak sa objaví príliš neskoro, môže byť dokonca fatálny.
Prečítajte si viac o téme na: Karcinóm Sebum

Liečba krupobitia

Ako sa lieči krupobitie?

Vo väčšine prípadov sú krupobitie neškodné a nevyžadujú si žiadne špeciálne ošetrenie, pretože sa samy za pár týždňov samy vyriešia. Najmä malé krupobitie, ktoré nespôsobuje žiadne alebo len mierne nepohodlie, ustupuje bez liečby. Mierou prvej voľby je denná hygiena a starostlivosť o očné viečka.Etetický aspekt je často v popredí, keď je potrebné ošetrenie.

Keďže krupobitie je často sprevádzané zápalom, ktorý spôsobuje bolesť alebo nepohodlie, môžu sa na zmiernenie sčervenania a opuchu použiť protizápalové alebo antibiotické očné kvapky alebo masti. Okrem toho sa môže hromadenie sekrécie odstrániť a proces hojenia sa môže urýchliť šetrným tepelným spracovaním, napríklad pomocou červeného svetla (dvakrát až trikrát denne po dobu asi desiatich minút). Ak používate červené svetlo, uistite sa, že sú vaše oči dobre zatvorené a že je zachovaná vzdialenosť od lampy. Podobný účinok je možné dosiahnuť pomocou čistých, vlhkých a teplých obkladov, ktoré sa na pár minút umiestnia na zatvorené viečka. Pravidelné masáže krupobitia, pri ktorých jedna masíruje čistými prstami krúživými pohybmi smerom k viečku, môžu tiež pomôcť liečiť krupobitie.
Tablety vo väčšine prípadov nepomáhajú.

Ako sa odstráni krupobitie?

Odstránenie krupobitia by sa určite malo ponechať na lekára.
Pri odstraňovaní čisto “expresné„Z krupobitia môže byť močový mechúr so všetkými jeho baktériami vtlačený do krvného obehu za ním. Baktérie potom migrujú do oblasti hlavy a krku a môžu spôsobiť vážne komplikácie, ako je meningitída alebo neuritída.
Pri chirurgickom otvorení krupobitia sa v prednej časti urobí malý rez. Týmto môže sekrécia hnisu ľahko odtiecť bez ďalšieho tlaku. Jazvu však nemožno očakávať:
Pretože rez je iba v milimetrovom rozsahu, rana sa po hojení javí skôr ako uhryznutie komárom a po niekoľkých dňoch už nie je viditeľná. Okrem chirurgického zákroku sa na odstránenie zvyčajne predpisuje antibiotická masť alebo - v závažných prípadoch - systémová antibióza. To zabraňuje šíreniu patogénov v tele.
Odstránenie môže v zásade vykonať každý praktický lekár alebo dermatológ, pretože ide o veľmi malý postup. Procedúra, vrátane liečenia, je ukončená za 1-2 týždne. Nechráni však pred opakovaním, takže nanešťastie nie je možné vylúčiť opakovanie.

Môže sa krupobitie prevádzkovať aj?

Krátka operácia pri lokálnej anestézii môže byť užitočná, ak krupobitie samo o sebe pri konzervatívnej liečbe nezmizlo alebo ak spôsobuje veľmi silnú bolesť alebo nepohodlie. Krupobitie sa otvára pomocou malého rezu a prekrvené a zapálené tkanivo sa odstráni. Základné oftalmologické vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva pred operáciou, takže je možné vyhodnotiť príslušné nálezy na očných viečkach a vylúčiť príčiny opuchu iné ako krupobitie. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, ktorá sa injikuje pod kožu. Veko sa potom drží na svojom mieste pomocou špeciálneho držiaka očných viečok (tzv. Chalazionová svorka) a viečko sa vyklopí smerom von (ectoped). Pokožka viečok musí byť otvorená malým rezom. To sa dá urobiť buď zvonka alebo vo vnútri viečka (v závislosti od zistení). Ak je koža viečok otvorená zvonka, rana sa obvykle uzavrie jedným alebo dvoma jemnými očkami, ktoré sa dajú odstrániť po týždni. Rez na vnútornej strane veka zvyčajne nevyžaduje šev. Po otvorení krupobitia rezom môže byť obsah kalenia vytrhnutý malým nástrojom podobným lyžičke. Ďalej je nevyhnutné, aby sa kapsula krupobitia čo najviac odstránila, aby sa zabránilo novému hromadeniu sekrécie. Po veľmi krátkej operácii (asi tri minúty) sa na viečko nanesie antibiotická masť a nasadí sa obväz. Zvyčajne sa dá odstrániť prvý deň po operácii.

Po menšej prevádzke sa zvyčajne nedá očakávať dlhodobé zníženie hodnoty. Zvyčajne môžete pokračovať v obvyklej práci nasledujúci deň. Viečko môže byť ešte niekoľko dní trochu opuchnuté alebo sčervenané.

Vo väčšine prípadov je možné krupobitie prevádzkovať bez väčších komplikácií. Rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku existuje riziko krvácania alebo opätovného krvácania a infekcie. Komplikácie, ako je poranenie očí, poškodenie nervov alebo skreslenie viečok v dôsledku zjazvenia, sa nedajú úplne vylúčiť, ale sú to veľmi zriedkavé chirurgické komplikácie.

Po chirurgickom odstránení sa tkanivo vyšetrí pod mikroskopom. Je to potrebné, pretože v zriedkavých prípadoch môže byť namiesto krupobitia prítomný zhubný rast. Preskúmaním tkaniva je možné spoľahlivo vylúčiť príčinný nádor na oku. Ak vyšetrenie tkanív ukáže, že nález je odlišný, môžu byť potrebné ďalšie liečebné opatrenia.

Prečítajte si viac o téme na: Prevádzka krupobitia

Ktoré masti pomáhajú s krupobitím?

Krupobitie sa spravidla ustupuje samo od seba. Ak to tak nie je, môže sa ako podpora použiť ošetrenie masťami.
Masť je užitočná iba v prípade akútneho zápalu alebo bakteriálnej kolonizácie. Ak krupobitie už prasklo, môže sa použiť rana a liečivá masť, napríklad Bepanthen®. V tomto prípade je dôležité mať sterilný kryt, aby sa zabránilo opätovnému zápalu. Bakteriálny zápal možno najlepšie potlačiť masťami obsahujúcimi antibiotiká, napr. s Refobacin®.

Masti obsahujúce kortizón však tiež bojujú proti zápalom a zvyšujú rýchlosť krupobitia. Druh a trvanie aplikácie sú založené na lekárskej pomoci. Nevýhody mastí obsahujúcich kortizón sú nevýhodné v tom, že pokožku natrvalo poškodzujú, sú kožovité a tenké. Aj keď je tento účinok obmedzený iba na veko a je reverzibilný, treba ho uviesť.
Príliš časté užívanie antibiotík môže viesť k rezistencii na antibiotiká.Krupobitie by sa za žiadnych okolností nemalo vyjadrovať, keďže hnis, ktorý obsahuje, môže preniknúť do mozgu cez krvné riečisko a vyvolať bakteriálnu kolonizáciu meningitíd (meningitída).

Ktoré homeopatické lieky pomáhajú s krupobitím?

U niektorých pacientov má homeopatická liečba popri iných metódach podporný účinok. Liečba by sa mala vykonávať individuálne a odborníkom s rozsiahlymi znalosťami. Napríklad sa používa Myristica C9. Ak je hnis prítomný, môže spôsobiť rýchlejšie vyprázdnenie a urýchlenie hojenia. Používajú sa tiež pyrogénium C7 a C9. Môže to pomôcť pri odstraňovaní mazu. Môže tiež zabrániť tvorbe hnisu. Hepar sulfuris 15C sa môže použiť na minimalizáciu hromadenia opuchov a hnisu. Okrem toho sa Belladonna C5 môže používať na zmiernenie bolesti a opuchov. Silicea C4 sa môže tiež všeobecne používať na stimuláciu hojenia rán.

Ktoré domáce prostriedky pomáhajú proti krupobitiu?

Napríklad na podporu procesu hojenia sa môže použiť napríklad červené svetlo. Suché teplo žiarovky môže zmäkčiť zápalové procesy a podporiť odtok sekrétov. Ak používate červené svetlo, oči by mali byť zatvorené a zostať zatvorené. Na zavreté oči je možné umiestniť aj teplé, vlhké uteráky alebo utierky. Teplo spôsobuje, že póry viečka sa lepšie otvárajú a koža sa lepšie rozpadá. Neodporúča sa používať vlastné roztoky alebo prípravky, pretože nie sú sterilné.

Prevencia krupobitia

Aké sú príčiny krupobitia?

Príčina krupobitia spočíva v chronickom zápale kožnej žľazy v oblasti veka. Ak je krupobitie na okraji viečka v blízkosti mihalníc, ovplyvňuje sa tzv. Zeisova žľaza. Väčšia hrudka, ktorá je ďalej od okraja viečka, je zvyčajne spôsobená meibomickými žľazami. Tieto žľazy uvoľňujú olejovú tekutinu, ktorá sa mieša so slznou tekutinou vydávanou slznými žľazami. Kvapalina podobná tekutine zaisťuje, že sa slzná tekutina príliš rýchlo neodparí. Vysušená sekrécia Zeisov alebo meibomských žliaz podobná mazu je všeobecne známa ako „spací piesok“. Pri chronickom zápale týchto žliaz sa hovorí o krupobití (chalazion). Chronický, väčšinou bezbolestný zápal zvyčajne vedie k zablokovaniu žľazy. Toto sa musí odlíšiť od akútneho zápalu meibomických žliaz baktériami (zvyčajne stafylokoky), ktoré vedú k plesňu.

Ako vzniká krupobitie?

Krupobitie sa vyskytuje, keď sú kanáliky žľazy zablokované, pretože to vedie k hromadeniu sekrécie a zápalu susedného tkaniva. Vývin krupobitia je podporovaný napríklad chronickým zápalom viečok (blefaritída). Blefaritída sa často vyskytuje spolu so zápalom spojivky (konjunktivitída) a môže byť dôsledkom všeobecných kožných ochorení. Zápal očných viečok sa prejavuje ako lepkavé viečka a mihalnice (najmä po spánku) a pocit cudzieho tela. Typický je červený, horiaci alebo svrbivý okraj viečok. V tomto stave produkujú meibomické žľazy príliš veľa mazu (Meibomitis), čo môže viesť k upchatiu potrubia a krupobitia. Krupobitie je častejšie v dospelosti ako krupobitie u detí.

Krupobitie môže byť navyše spôsobené kožnými chorobami spojenými s poruchou meibomických žliaz. Kožné choroby, ako je acne vulgaris alebo akné rosacea, sú tiež spojené so zvýšenou produkciou mazu v žľazách. Metabolické ochorenia, ako je cukrovka (Cukrovka) môže byť príčinou vzniku krupobitia.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť očný viečok tiež zodpovedný za to, že je upchatý žľazový kanál a dochádza k hromadeniu sekrécie, ktoré spúšťa krupobitie.

Prečítajte si tiež: Krupobitie od zápalu

Ako môžete zabrániť krupobitiu?

Neexistuje spôsob, ako zabrániť vytváraniu krupobitia alebo mu zabrániť.

Priebeh krupobitia

Ako dlho vydrží krupobitie?

Tvorba krupobitia a jeho hojenie zvyčajne trvá každý týždeň. Niektorým postihnutým môžu byť podporené upokojujúce domáce opravné prostriedky alebo, ak je to potrebné, homeopatická liečba a proces sa môže ľahko urýchliť. Dotknutie sa krupobitia alebo pokus o jeho vyjadrenie môže predĺžiť priebeh a pravdepodobne spôsobiť komplikácie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zhoršené videnie alebo konjunktivitída.

Pri liečbe krupobitia musíte byť trpezliví, pretože regresný proces často trvá niekoľko týždňov. Ak nedôjde k zlepšeniu, krupobitie sa musí liečiť, pretože po dlhšej dobe môžu väčšie krupobitie pokožku riediť a červenkastú farbu. Okrem toho, čím dlhšie krupobitie zostane v oku, tým dlhšie krupobitie zostane v oku, zvyšuje sa riziko poškodenia zraku v dôsledku konštantného tlaku na rohovku. Preto je v niektorých prípadoch nutný chirurgický zákrok.

Krupobitie sa môže vyskytovať opakovane. V takom prípade je vhodné nechať lekára zistiť príčinu recidívy, pretože krupobitie môže byť tiež príznakom iných závažných chorôb.

Aká je prognóza pre krupobitie?

Prognóza je dobrá. Môžu sa však vyskytnúť recidívy, to znamená, že kanály meibomických žliaz sa môžu znova zablokovať. Tu by sa mala objasniť príčina, napríklad cukrovka.

Ďalšie otázky týkajúce sa krupobitia

Je krupobitie nákazlivé?

Krupobitie sa vyskytuje, keď sa žľaza na viečku chronicky zapáli. Za to sú zvyčajne zodpovedné baktérie. Avšak, rovnako ako štýl, krupobitie nie je nákazlivé, pretože patogény sú na jednej strane v uzavretej miestnosti a aj keby sa krupobitie samy otvárali, patogény, ktoré obsahuje, zvyčajne nie sú nákazlivé.

Krupobitie je hrubé, hrubé kalenie, ktoré môže byť na jednej strane bolestivé, ale môže tiež blikať a vyvolať pocit cudzieho tela.
Diagnózu zvyčajne robí praktický lekár alebo oftalmológ pomocou vizuálnej diagnózy. Krupobitie sa obvykle lieči samo od seba. V niektorých prípadoch môže byť potrebná malá operácia. Krupobitie je prepichnuté malou tenkou ihlou. Potom sa objaví obsah. Profylaktické ošetrenie sa potom môže uskutočňovať pomocou antibiotickej masti alebo pomocou antibiotických očných kvapiek.

Prečo sa hnis vyvíja v krupobití alebo na ňom?

Hnis sa spravidla netvorí na krupobitiach, pretože to nebolo spôsobené bakteriálnym hnisavým zápalom. To sa líši od štýlu. V niektorých prípadoch sa môže štýl zmeniť na krupobitie. Pri „prechode“ môže v krupobití vzniknúť hnis. U niektorých pacientov to možno minimalizovať homeopatickými liekmi alebo, ak je to potrebné, uľahčiť vyprázdnenie hnisu.

Mohlo by vás zaujímať aj: Ako ošetrujete štýl? alebo homeopatia pre štýl

Môžu existovať krupobitie z dôvodu zápalu?

Keď mazu žľazy na viečko, tzv Meibomské žľazy, produkujú zvýšený maz, kanálik môže byť zablokovaný. Takéto zablokovanie kanálika na okraji viečka vedie k vlastným enzýmom tela a baktériám, ktoré rozkladajú komponenty v kanáliku. Tieto produkty rozkladu sa potom transportujú do okolitého tkaniva a spôsobujú a granulomatózny zápal mazu na viečku. Potom sa na očné viečko uskutoční imunitná reakcia.

To vytvára zhluky buniek podobné uzlinám. Tieto je možné vidieť ako výstupok tesne pod okrajom viečka. Jeden cíti hroznové semeno k uzlu veľkosti lieskových orechov. Pretože je to v chrupavke viečka, nemôže sa pohybovať. Krupobitie je zvyčajne bezbolestné, pretože imunitná reakcia viečka nie je spôsobená bakteriálnym zápalom, ale vlastnými degradačnými produktmi tela.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete tu: Krupobitie od zápalu

Môže sa v batole vyvinúť krupobitie?

Krupobitie je menej časté u malých detí ako u dospelých. To je zvyčajne neškodné a nemusí nutne obťažovať batoľatá. Batoľatá sa ho však môžu dotýkať rukami, čo spomaľuje proces hojenia. Namiesto chirurgického zákroku sa odporúča liečba dezinfekčnou masťou. Aj keď sa krupobitie v dôsledku toho zmenšuje len pomaly. U dospelých sa niekedy odporúča chirurgický zákrok. Neodporúča sa však pre malé deti, pretože tento postup by mohol spôsobiť deťom veľký stres.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete tu: Hailstone v batoľa