Čas hojenia vonkajšej zlomeniny členka

úvod

Vonkajšia zlomenina malleola (distálna fibrilárna fraktúra = fraktúra dolnej fibuly) je jednou z fraktúr členkov, ktoré sa vyskytujú u ľudí pomerne často, najmä v súvislosti so športovými zraneniami. Vo viac ako 80% prípadov sa vyskytuje vonkajšia zlomenina malleól v dôsledku traumatického zranenia vo forme dislokácie (Subluxácia alebo dislokácia) členkovej kosti z členkovej vidlice, s ktorou tvorí členkový kĺb. Toto je zvyčajne spôsobené nesprávnym krokom alebo pádom, t.j. zranením členka. V závislosti od polohy chodidla počas zranenia a pôsobiacich síl sa môžu vyskytnúť rôzne vzorce zranenia.

Najbežnejšia je klasifikácia podľa Danis-Webera, ktorá rozdelí zlomeniny podľa ich polohy vo vzťahu k syndesmóze. Syndrmóza je falošný kĺb, holenná kosť (holenná kosť) a fibula (fibula) drží pohromade.

Vonkajšiu zlomeninu malleolu možno presnejšie opísať pomocou spoločnej klasifikácie AO (Osteosyntéza pracovnej skupiny), na ktoré sa dajú presne rozdeliť všetky formy zlomenín. Bez ohľadu na typ zlomeniny je prognóza zlomeniny laterálneho malleolu stále dobrá. Predpokladom je, že časti kostí sa musia presne vrátiť do svojej anatomickej, fyziologickej polohy (redukcia).

Konzervatívna terapia

V zásade sú konzervatívci (neoperačnej), ako aj chirurgické ošetrenie. Konzervatívna liečba však môže byť poskytnutá iba v rozsahu, v akom je to možné prestávka sa nepohla (vykĺbené) je a syndesmóza je nezranená zostal. Je to napríklad jednoduché Vonkajšie zlomeniny členkov pod syndesmózou alebo netesnými zlomeninami vonkajšieho členku na úrovni syndesmózy bez toho, aby sa poškodili. Terapia potom zvyčajne pozostáva z šesť týždňov nosenia sadry, Čas potrebný na úplné uzdravenie sa líši od pacienta k pacientovi. Ako to nepriaznivo ovplyvnilo noha Po odstránení sadry závisí do veľkej miery od individuálneho procesu hojenia, ktorým lekár prechádza röntgenové lúče kontrolované. Spravidla však po približne 3 až 6 mesiacov intenzívne stresujúce športy, ako je tenis alebo beh, sa môžu vykonávať znova.

Aj pri konzervatívnej terapii existujú komplikácie, aj keď len zriedka, ktoré môžu výrazne spomaliť hojenie. V niektorých prípadoch to môže byť Posunutie zlomeniny (sekundárna dislokácia), ktoré potom zvyčajne musia byť vyriešené operačne, Ďalej, nosenie omietky Poškodenie tlakom spôsobiť, že navyše obmedzujú funkčnosť členku. Okrem toho medzi zlomeninami a pseudoartrózavytvoriť zlý kĺb. Ak sa v závislosti od postihnutej osoby hovorí o pseudoartróze kosť, Mesiace po zlomenine žiadne pevné kostné spojenie medzi fragmentmi kosti vznikal. Dôsledky sú dlhodobá bolesť, Funkčné obmedzenia ako aj abnormálna pohyblivosť príslušnej časti kostry.

Ďalšia komplikácia, ktorá vznikla Poranenia mäkkých tkanív a nervov ako súčasť zlomeniny je Sudeckova choroba, Z veľkej časti neznámy mechanizmus vedie k nepravidelnému procesu hojenia s príznakmi, ako sú napr Bolesť v pokoji, svalová slabosť, tras, nadmerné potenie alebo opuch, Vyššie uvedené komplikácie sa však vyskytujú extrémne zriedkavo pri konzervatívnej liečbe zlomeniny vonkajšej malleoly. Sťažnosti ako a stuhnutosť alebo opuch môže trvať niekoľko mesiacov, ale potom zvyčajne zmizne. Chronické ťažkosti, ako je trvalá bolesť alebo funkčné poškodenie, sa vo väčšine prípadov neočakávajú.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Operatívna terapia

Vo väčšine prípadov však zlomeniny členkov, ako je laterálna zlomenina členkov, vyžadujú chirurgickú liečbu. To zahŕňa všetkých posunuté vonkajšie zlomeniny členka alebo zlomeniny, ak Syndesmóza je poškodená bola. Pre úspech liečby je rozhodujúce, aby Os členka, dĺžka a rotácia sa presne obnovili môže byť. To by mala byť táto operácia počas prvých šiestich hodín po zranení.

výnimky sú otvorené zlomeniny, ten Núdzová indikácia na chirurgické ošetrenie a masívny opuch, v dôsledku čoho sa musí operácia odložiť o niekoľko dní. V závislosti od modelu zranenia sa chirurgická liečba vykonáva pomocou Techniky skrutiek alebo dosiekalebo ich kombináciou. Tu je veľmi dôležitá milimetrová obnova anatomických členkových kĺbov, pretože v opačnom prípade dôjde k nesprávnemu zaťaženiu. predčasné opotrebenie kĺbov može prísť (posttraumatická artróza členku). Po odstránení vinutých trubíc (odvodnenie) Druhý deň po operácii sa spravidla urobí prvý röntgenový kontrolný obrázok. Stehy sa vytiahnu asi po 10 až 14 dňoch.

Ak bola operácia úspešná, pacient by mal mať a včasné funkčné následné ošetrenie laterálnej zlomeniny malleolus Tobe ponúkol. Funkčnosť a pohyblivosť členku je pod úrovňou Oslobodenie postihnutej nohy pracoval na. Z tohto dôvodu by mal pacient Berle predlaktia na mobilizáciu najmenej 6 týždňov použiť. Posteľ s omietkou je potrebná iba v najvzácnejších prípadoch. Po asi 6 týždňoch sa môže hromadenie stresu začať po röntgenovej kontrole. Tu je podpora z fyzioterapeutické cvičenia vysoko odporúčané. Po približne 8 týždňoch by sa mal dosiahnuť plynulý pohyb. Najneskôr po 3 až 6 mesiacoch sú opäť možné intenzívne stresujúce športy, napríklad tenis alebo beh. Dosky a skrutky sa zvyčajne vyberajú po približne 1 roku. Okrem komplikácií, ktoré sú výsledkom konzervatívnej liečby, môže chirurgický zákrok viesť k ďalším oneskoreniam v hojení. Rovnako tak počas operácie Plavidlá, šľachy alebo nervy zraniť sa.

Každý chirurgický zákrok má navyše určitý aspekt Riziko infekcie, ktoré môžu niekedy drasticky obmedziť hojenie rán a zlomenín. V zriedkavých prípadoch to môže viesť Uvoľnenie implantátov ktoré sa musia v ďalšom postupe opäť správne umiestniť. Predovšetkým pri zlomeninách členku a členku existuje riziko trombóza alebo jeden z nasledujúcich Pľúcna embólia je relatívne vysoký, mal by stačiť na chirurgickú aj konzervatívnu liečbu Profylaxia trombózy (napr. pomocou Injekčné striekačky s heparínom). Všetky tieto komplikácie sú však zriedkavé, takže úplné liečenie sa dá očakávať aj po chirurgickom ošetrení zlomeniny vonkajšieho členka.

zhrnutie

Bez ohľadu na typ zlomeniny Zlomeniny vonkajšieho členka majú veľmi dobrú prognózu, Po približne 2 mesiacoch normálneho stavu je opäť možné mierne zaťaženie postihnutej nohy, najneskôr po 6 mesiacoch je možné opäť vykonávať športy, ako je beh alebo futbal. Komplikácie sa vyskytujú zriedkavo buď pri konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Existujú aj dlhodobé účinky, ako sú chronická bolesť alebo poškodenie funkcie nemožno očakávať.