Príčiny hepatitídy A

Prenos hepatitídy A.

Hepatitída A je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy A (HAV). Vírus patrí do skupiny pikornaviry a je malý, odkrytý Jednovláknový RNA vírusto je vysoko odolné voči životnému prostrediu, takže môže dobre prežiť aj za zlých podmienok. To znamená, že ho napríklad nemôžu zabiť ani extrémne nízke teploty alebo že schopnosť prežiť v suchu a vode sa dá zachovať jeden až tri mesiace.

Prenos vírusu hepatitídy A sa označuje ako fekálna orálna infekcia, náter alebo kontaktná infekcia. Vysvetľuje to aj najbežnejšie spôsoby infekcie: Buď sa dostane do ľudského tela potravou alebo vodou kontaminovanou stolicami alebo priamo od človeka k človeku, napríklad ak má niekto stále na svojich rukách stopy trusu a tieto prichádzajú do kontaktu s niekým iným.
Z týchto dôvodov možno hepatitídu A stále častejšie zisťovať aj v krajinách s nízkymi hygienickými normami a na miestach, kde je veľa pravidelných úzkych kontaktov (napríklad v centrách dennej starostlivosti). Potraviny, ktoré sú osobitne identifikované ako zdroj infekcie, sú mušle alebo iné mäkkýše a kôrovce, ale tiež zelenina alebo voda. Prenos sexuálnou cestou alebo krvou je v zásade možný, ale v praxi sa zriedka pozoruje. ,

V konečnom dôsledku vírus prichádza do čreva, odkiaľ prechádza krvou do krvného obehu tela a ovplyvňuje iba pečeňové bunky. Presný mechanizmus, ktorý vedie k zápalovej reakcii v pečeni, ešte nebol úplne objasnený, predpokladá sa však, že určité cytotoxické (čo spôsobuje bunkovú smrť) Obranné bunky (lymfocyty), ktoré nakoniec zaistia, že viac buniek pečene odumrie. To potom zaisťuje typické príznaky hepatitídy, ktoré sú dôsledkom zhoršenej funkčnosti pečene, v neskorších štádiách najmä žltačky (žltačka).

Prenos pitnou vodou

Hepatitída A je spôsobená vírusom hepatitídy A. Patogén je distribuovaný do celého sveta. Infekcia môže vzniknúť priamym prenosom z človeka na človeka, ale aj konzumáciou kontaminovanej potravy alebo kontaminovanej vody. Toto je často prípad, najmä v rozvojových krajinách kontaminovaný (t. j. kontaminovaná) pitná voda Prenosová cesta pre infekcie vírusom hepatitídy A. K kontaminácii pitnej vody dochádza, keď sa patogény hepatitídy dostanú do odpadovej vody a pitná voda nepodlieha primeraným normám čistenia. Aby sa zabránilo infekcii v príslušných krajinách, malo by sa zvážiť predovšetkým očkovanie proti hepatitíde typu A. Na prevenciu na mieste sa odporúča variť pitnú vodu najmenej 5 minút. Pozor: Kocky ľadu sú tiež potenciálnym rezervoárom vírusu hepatitídy A.

Prečítajte si viac na tému: Očkovanie proti hepatitíde A

Prenos cez slávky a morské zvieratá

Ohniská hepatitídy A v niektorých krajinách sú primárne spôsobené kontaminovanou vodou alebo potravinami. Mali by sa tu spomenúť predovšetkým mušle a morské zvieratá. Znečistená voda, ktorá má svoje prostredie vo vode, môže viesť k prenosu patogénov na morské zvieratá. Po konzumácii infikovaných mušlí a morských živočíchov môžu byť ľudia infikovaní vírusom hepatitídy A. Bezpečné usmrtenie patogénov nie je zaručené krátkym varom alebo grilovaním morských plodov. Infikované morské plody nehrajú iba úlohu v rozvojových krajinách. Existuje tiež riziko kontaminácie v pobrežných regiónoch krajín ako Taliansko. Preto by sa malo zabrániť ich spotrebe alebo by sa malo zabezpečiť, aby sa uskutočnilo dostatočné varenie.

Prenos krvi

Krvný prenos hepatitídy A nie je typický. K prenosu sa omnoho častejšie dochádza prostredníctvom priameho medziľudského kontaktu, ako je napríklad pohlavný styk (najmä pohlavný styk medzi mužmi) alebo kontaminovaná strava. Podľa Inštitútu Roberta Kocha však boli prenosy krvným riečiskom v niektorých prípadoch opísané. Prenos sa tu môže uskutočňovať napríklad nedostatočne kontrolovanými krvnými produktmi alebo použitím rovnakej súpravy striekačiek pri konzumácii drog. Aby však bola takáto infekcia možná cez krvné riečisko, musí sa infikovaná osoba nachádzať v určitej fáze choroby, počas ktorej sú vírusové hepatitídy v krvnom obehu iba v dostatočnom počte. Infekcia krvným riečiskom je pri hepatitíde A pomerne zriedkavá.

Môžem sa nakaziť bozkávaním?

Hepatitída A nie je ochorenie, ktoré sa môže prenášať čistým bozkávaním. V prípade veľmi blízkeho intímneho kontaktu sa však odporúča opatrnosť. Môže dôjsť k infekcii fekálno-orálna cesta diať. To znamená, že stopy fekálnej exkrécie infikovanej osoby môžu viesť k infekcii inej osoby, ak táto stopa ústami zaútočí. Môže to byť napríklad v prípade zlej intímnej hygieny alebo špeciálnych sexuálnych praktík. Jednoduchý (jazyk) bozk tu nie je zahrnutý. Inštitút Roberta Kocha odporúča očkovanie proti hepatitíde A. Všetci ľudia so sexuálnym správaním s vysokým rizikom infekcie, napríklad homosexuálni muži patria do rizikovej skupiny.

Môže sa prenášať počas tehotenstva?

Infekcia vírusom hepatitídy A je počas tehotenstva rovnako možná ako u tehotných žien. Infekcia je však potenciálne oveľa nebezpečnejšia počas tehotenstva, a preto by sa jej malo za každú cenu vyhnúť. Súvisí to so skutočnosťou, že infekcia sa v zásade môže preniesť na nenarodené dieťa. To zvyšuje riziko predčasného pôrodu alebo ešte horšie komplikácie pre nenarodené dieťa. Vakcinácia proti hepatitíde A je tiež možná počas tehotenstva a mala by sa vždy podať pri cestách do oblastí s vysokou mierou infekcie hepatitídou A.