Očná rohovka

synonymum

keratoplastika

Angličtina: tvorba rohovky

úvod

Rohovka (rohovka) pokrýva predný segment oka. Je to asi 550 mikrometrov až 700 mikrometrov tenká, priehľadná vrstva obsahujúca kolagén, ktorú neviditeľné voľným okom. Slúži na ochranu očnej gule a lámanie dopadajúcich svetelných lúčov.

Štruktúra rohovky

Rohovka sa skladá z niekoľkých vrstiev (štruktúra). Viacvrstvový epitel rohovky chráni povrch rohovky a zahusuje baktérie.
Spolu so slznou tekutinou tvorí hladký refrakčný povrch optického systému. Bazálne epitelové bunky sú ukotvené v bazálnej membráne, ktorá je zabudovaná do tzv. Bowmanovej membrány (hrubšia a hrubšia vrstva) a prispieva k stabilite rohovky.

Korneálna stróma je tvorená paralelnými vrstvami kolagénových vlákien a je priehľadná vďaka svojej pravidelnej a úzkej mriežkovej štruktúre.

Na vnútornej strane rohovky / rohovka je jednovrstvový endotel rohovky. Jeho základná membrána je tiež prechádzajú elastickými vláknami a nazýva sa zostupná membrána. Endotel rohovky uzatvára rohovkovú strunu z komorového moku. Akákoľvek tekutina, ktorá prenikla, sa čerpá späť do prednej komory.

Po hlbších zraneniach sa rohovka nedokáže regenerovať.Štruktúra rohovky zostáva trvalo poškodená.

Obrázok: Horizontálny rez ľavým okom, pri pohľade zdola
  1. Rohovka - rohovka
  2. Dermis - sclera
  3. Iris - kosatec
  4. Radiačné teleso - Corpili ciliárne
  5. Choroid - cievovka
  6. Sietnica - sietnice
  7. Predná komora oka -
    Predná kamera
  8. Uhol komory -
    Angulus irodocomealis
  9. Zadná komora oka -
    Fotoaparát zadný
  10. Očné šošovky - šošovka
  11. Sklovec - Corpus vitreum
  12. Žltá škvrna - Macula lutea
  13. Slepá škvrna -
    Discus nervi optici
  14. Očný nerv (2. hlavový nerv) -
    Optický nerv
  15. Hlavný smer pohľadu - Axis opticus
  16. Os oka - Axis bulbi
  17. Očný sval laterálneho rekta -
    Bočný sval rekta
  18. Očný sval v vnútornom konečníku -
    Stredný rektálny sval

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Funkcie rohovky

Po prvé, rohovka ako predná šošovka, t.j. prispieva k zobrazovaniu obrazu na sietnici vlastnou refrakčnou schopnosťou. Jeho refrakčná sila je 43 dioptrií. Okrem príspevku do zraku má rohovka tiež ochrannú funkciu. Týmto spôsobom môže tlmiť vnútroočný tlak generovaný v oku. Rohovka je veľmi dôležitou súčasťou optického prístroja, ktorú nie je možné vykonať bez.

Choroby rohovky: astigmatizmus

Nazýva sa aj astigmatizmus astigmatizmus určený. Je to neškodná a veľmi rozšírená anomálie rohovky, ktorú možno pozorovať u približne 70% všetkých ľudí, ktorí nosia okuliare.
Doslova preložený astigmatizmus znamená niečo ako „zbytočné“. V nemčine sa astigmatizmus nazýva aj „prešibanosť“.
Normálna a zdravá rohovka má rovnaké zakrivenie vo všetkých smeroch svojho polomeru.
U ľudí s astigmatizmom, ktorý je zvyčajne vrodený a ktorý v priebehu života neustupuje, je teraz rohovka mierne zakrivená v jednom smere ako v druhom. Výsledkom je, že svetelné lúče dopadajúce do oka už nie sú znázornené ako bodka, ale skôr ako čiary na sietnici.
Horizontálne lúče svetla sú lámané viac ako vertikálne. V dôsledku toho sa lúče nedotknú v jedinom ostrom zameraní na sietnicu. Namiesto toho sa vytvoria dve rôzne ohniskové čiary v tvare tyčí: obrázok sa javí ako mierne zdeformovaný.
Vysvetľuje to pojem „astigmatizmus“.
Astigmatizmus možno veľmi často pozorovať v kombinácii s inými refrakčnými chybami oka, napríklad v kombinácii s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.
Akonáhle je astigmatizmus rozpoznaný a diagnostikovaný, môže sa ľahko napraviť pomocou okuliarov, kontaktných šošoviek alebo refraktérnym chirurgickým zákrokom na rohovke.

Prečítajte si viac o téme tu: Astigmatizmus.

Zápal rohovky

Zápal rohovky je známy aj ako keratitída. Môže to mať veľa rôznych príčin, ale väčšinou ide o infekciu. Môžu sa tu vyskytovať rôzne patogény, ako sú baktérie alebo vírusy, ale aj huby.

Neinfekčné príčiny môžu byť napríklad silné UV svetlo alebo nedostatočné viečko, ktoré vedie k vysychaniu rohovky.
Pretože rohovka oka je veľmi citlivá, zápal rohovky môže spôsobiť silnú bolesť. Okrem toho dochádza často k začervenaniu očí, ktoré môžu vylučovať sekréty alebo slzy. Je to najmä prípad zápalu spojoviek.

Zápal rohovky je závažné ochorenie, ktoré by sa malo liečiť. Inak môže byť rohovka zakalená alebo zjazvená.
Najbežnejšou formou zápalu rohovky je bakteriálna infekcia. Môže sa vyskytnúť pri nosení špinavých kontaktných šošoviek. Akékoľvek patogény, ktoré sa k nemu pridajú, môžu ovplyvniť oko. Hnisavá sekrécia je typická pre bakteriálny zápal. Bakteriálny zápal rohovky sa považuje za núdzový stav, pretože môže dôjsť až k perforácii ochrannej rohovky.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Zápal rohovky.

Čo robíte, keď si poškodíte rohovku?

Prvá pomoc pri poranení rohovky vždy závisí od typu poranenia. Bežnou príčinou poranení rohovky sú cudzie telá, napríklad také, ktoré môžu vzniknúť pri nesprávnom brúsení alebo vŕtaní. Ak takéto cudzie predmety preniknú do rohovky, môže byť veľmi ťažké určiť závažnosť zranenia. Ak je rohovka poškodená, mali by ste sa poradiť s očným lekárom. To môže bezpečne odstrániť akékoľvek cudzie teleso, ktoré môže byť stále v oku.
Okrem toho sa antibiotikum často podáva napríklad ako očné kvapky. Toto je zvlášť potrebné, ak sa cudzie teleso dostalo do oka špinou alebo ak je v rohovke defekt, cez ktorý môžu patogény prenikať.

Ale nielen mechanická sila môže poškodiť rohovku. Mnoho tvrdých chemikálií môže tiež poškodiť rohovku. Prvou pomocou v tomto prípade je dôkladné vypláchnutie očí čistou vodou. Malo by sa to urobiť čo najskôr.
Mnoho pracovísk má tiež špeciálne zariadenia na výplach oka. Okrem toho je potrebné okamžite konzultovať očného lekára.

Viac informácií nájdete tu: Poranenia očí.

Oddelenie rohovky

Rohovka oka tvorí prednú stenu očnej gule. Za ňou je predná komora oka. Toto je priestor medzi rohovkou a dúhovkou. Rohovka neleží na žiadnom tkanive, z ktorého by sa mohla oddeliť. Nezamieňať si s oddelením rohovky je oddelenie sietnice, ktoré je však na oku na inom mieste.

Rohovka oka sa skladá z niekoľkých rôznych vrstiev tkaniva. Na vnútornej strane rohovky je tenká vrstva buniek, ktorá sa tiež nazýva endotel odkazovaný ako. V Fuchova endotelová dystrofia S pribúdajúcim vekom tieto endotelové bunky hynú. Toto pravdepodobne má okrem iného dedičné príčiny. Endotelové bunky sú potrebné pre metabolizmus rohovky. Výsledkom je, že rohovka napučiava. Bunkové vrstvy tu môžu vyniknúť. Rohovka sa tiež môže zakaliť.
Medzery v rohovke sú tiež mysliteľné v dôsledku poranenia oka.

Transplantácia rohovky

Transplantácia rohovky sa môže vykonať, ak choroby rohovky závažne obmedzujú videnie oka alebo choroby rohovky, ktoré sa nedajú inak kontrolovať. Ide o odstránenie rohovky pacienta a jeho nahradenie rohovkou darcu. Je možné vymeniť celú rohovku alebo jednotlivé časti. Je to dar mŕtvoly, takže rohovka sa odstráni až po smrti darcu.

Rohovka zvyčajne nie je zásobovaná krvou. To má pri transplantácii rohovky niekoľko výhod. Pretože bunky rohovky nezávisia od prietoku krvi, zostávajú životaschopné niekoľko dní po smrti darcu a môžu sa teoreticky transplantovať. Okrem toho imunitný systém príjemcu zvyčajne nereaguje na cudzie tkanivo, pretože s ním neprichádza do styku kvôli nedostatku krvných ciev.

Prečítajte si viac o téme tu: Transplantácia rohovky