Lidokainový gél

úvod

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré blokovaním sodíkových kanálov v membránach nervových buniek znižuje prenos bolesti do mozgu. Vo forme gélu sa lidokaín môže nanášať na kožu a sliznicu alebo sa môže použiť na anestéziu v telových dutinách, keď sú umiestnené katétre. Lidokaín preniká iba do vrstiev kože a len malé množstvo sa absorbuje do krvného obehu. Vedľajšie účinky bývajú lokalizované a zriedka sa nachádzajú kdekoľvek v tele.

Indikácie pre lidokainový gél

Ako lokálne anestetikum sa lidokaín môže používať na zmiernenie bolesti takmer vo všetkých oblastiach tela. Gélová forma je zvlášť vhodná na zvýšenie pohodlnosti lekárskych procedúr.

Jednou z oblastí je zavádzanie katétrov alebo endoskopov do močovej trubice. Toto zavedenie je obvykle nepríjemným až bolestivým postupom na diagnostikovanie chorôb močového mechúra alebo v prípade katétra na vypustenie moču. Gél sa nanesie na katéter alebo endoskop a vloží sa do močovej trubice. Lidokainový gél sa môže tiež aplikovať na nástroje na endoskopiu žalúdka alebo dýchacích ciest, takže vyšetrenie je menej bolestivé.

Lidokainový gél sa môže tiež použiť na predčasnú ejakuláciu, pretože ho oneskoruje pri aplikácii na žaluď. V takom prípade by sa však mal gél pred pohlavným stykom opäť umyť. Lidokainový gél by sa mal používať iba na neporušenú pokožku a nie na otvorené rany, pretože príliš veľké množstvo lieku sa dostáva do krvného obehu a má toxický účinok.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

• gastroskopia

Účinok lidokaínového gélu

Lidokaín je látka ťažko rozpustná vo vode, ale rozpustná v tuku, a preto sa môže ľahko absorbovať cez pokožku. Absorpcia sliznicou je ešte lepšia, pretože je určená na absorpciu mnohých látok.

Lidokain sa po aplikácii rýchlo absorbuje a je uložený v bunkovej membráne nervových buniek. V bunkovej membráne je veľa malých kanálov na sodík, ktoré sú potrebné na prenos stimulov pozdĺž nervu. Tieto kanály sú blokované lidokaínom a zabráni sa tvorbe signálu, akčnému potenciálu. Lidokaín začína pôsobiť len niekoľko sekúnd až minút po podaní, pretože účinná látka sa musí dostať iba k miestnym nervom a nemusí konať centrálne. Rýchly účinok je obzvlášť užitočný pri zavádzaní katétra, pretože účinná látka sa zavádza spolu s katétrom. Pri vyšších dávkach má lidokain tiež centrálny účinok a má vplyv na kardiovaskulárny systém.

Prečítajte si tiež:

• Liečba bolesti

Vedľajšie účinky

Pri nízkej dávke sú vedľajšie účinky zvyčajne lokalizované. Dotknuté osoby hlásia mierne alergické reakcie, ako sú opuchy, svrbenie a sčervenanie. Vyššia dávka môže spôsobiť závrat a pokles krvného tlaku. Opuch môže viesť ku komplikáciám, najmä v oblasti dýchacích ciest.

Ďalej môžu existovať interakcie s inými liekmi. Jedná sa najmä o lieky na srdce, ako sú betablokátory, blokátory vápnikových kanálov a antiarytmiká.

alergie

Pri lokálnom použití sa môžu vyskytnúť mierne alergické reakcie. Medzi miestne reakcie patrí sčervenanie kože, svrbenie, opuch a pálenie. Závažné alergické reakcie až do alergického šoku sú zriedkavé. Sú spojené s dýchavičnosťou a v extrémnych prípadoch s kardiovaskulárnym zlyhaním. Ak máte alergiu, lidokain a podobné účinné látky sa nemajú používať. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, ďalšiu liečbu treba prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Lidokainový gél 2%

Lidokainový gél sa vyrába a podáva v rôznych dávkach. Najznámejším obchodným názvom je xylokaín 2% viskózny, ktorý sa používa na prípravu na endoskopické vyšetrenie. Ak sa gél používa v ústach, mal by sa vypláchnuť po vypláchnutí ústnej dutiny. U detí by mal byť gél aplikovaný špecificky na postihnuté miesto. Zmes 2% si môže kúpiť hotový liek alebo ho môže individuálne pripraviť lekárnik.

Lidokainový gél 4%

Lidokainový gél sa môže tiež použiť ako 4% zmes. To nielen uľahčuje endoskopické vyšetrenie, ale tiež pripravuje miestne zásahy do ústnej dutiny. Vyššia dávka môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom, vrátane účinkov na kardiovaskulárny systém. Dávka musí byť starostlivo kontrolovaná u detí a starších ľudí. Ak sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky, musí sa okamžite zastaviť príjem a vyhľadať lekársku pomoc.

Podobné témy:

• Lidokainový sprej

Lidokainový gél 5%

Ďalšou možnosťou dávkovania je päťpercentný gél. Tento gél sa tiež používa na aplikáciu na pokožku a sliznicu. Úľava od bolesti nastáva po niekoľkých sekundách až minútach. Dávka sa má upravovať individuálne, pretože predávkovanie môže viesť k závažným vedľajším účinkom. Okrem prevencie bolesti možno použiť aj lokálnu liečbu bolesti.

Ďalšie informácie:

• Lidokainová masť

Lidokainový gél 10%

Najvyššia často používaná dávka lidokaínového gélu je desaťpercentná zmes. Gél sa tiež používa na prípravu na lekárske zákroky a má veľkú výhodu, že účinkuje rýchlo. Vo väčšine prípadov postačuje nižšia dávka a mala by sa používať vždy, keď je to možné. Vysoká dávka sa musí vopred poradiť s lekárom. V prípade vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú častejšie pri vyšších dávkach ako pri nižších dávkach, sa treba poradiť aj s lekárom.

Trvanie účinku

Lidokain po podaní účinkuje veľmi rýchlo. Po začiatku účinku trvá analgetický účinok dvadsať až tridsať minút. Tento rýchly a krátky účinok umožňuje presné plánovanie liečby a nevyžaduje dlhodobé následné sledovanie. Presný čas nie je možné predvídať a závisí od dávky a od pacienta.