Nepriehľadnosť šošoviek - katarakta

synonymum

Nepriehľadnosť šošoviek, katarakta = katarakta (med.)

Definícia - čo je zakalenie objektívu?

Nepriehľadnosť šošovky je vtedy, keď šošovka, ktorá je dôležitou súčasťou oka, už nie je priehľadná, ale zakalená. Táto oblačnosť je často sivastá, a preto sa dnes oblačnosť šošoviek stále bežne nazýva „katarakta“. V medicíne sa zakalenie šošovky nazýva „katarakta“. K zahmlievaniu šošoviek zvyčajne dochádza v dôsledku starnutia, ale môže to byť tiež spôsobené napríklad liekmi alebo nehodou. Ak dôjde k významnému zhoršeniu zraku v dôsledku zakalenia šošovky, používa sa chirurgická terapia, ktorá zvyčajne opäť významne zvyšuje kvalitu života postihnutých.

Detekcia zakalenia objektívu

Aké sú príznaky zakalenia objektívu?

Ak je šošovka zakalená, príznaky sú zvyčajne celkom charakteristické. V najbežnejšej forme opacity šošoviek, t.j. senilnej opacity šošoviek ako súčasti starnutia, sa príznaky objavujú postupne v priebehu niekoľkých rokov a stávajú sa stále výraznejšími.

Medzi príznaky zakalenia šošoviek patrí zhoršenie zraku, pretože šošovka už nie je priehľadná a svetlo zvonka padá ťažšie do oka. Zvyšuje sa pocit oslnenia, takže svetlo je vnímané ako jasnejšie a nepríjemnejšie. Okrem toho to môže viesť k zmenenému videniu farieb a v pokročilom štádiu k zvýšeniu viditeľnosti šedej. V niektorých prípadoch dôjde k dvojitému videniu tiež v priebehu vývoja opacity šošovky.

Na druhej strane v zriedkavejšej forme vrodenej, t.

Viac informácií nájdete na: Príznaky katarakty

Ako sa diagnostikuje zakalenie objektívu?

Diagnózu zakalenia šošovky zvyčajne robí oftalmológ. Na tento účel sa zvyčajne vykonáva vyšetrenie tzv. Štrbinovou lampou. Toto je ľahké zariadenie, ktoré oftalmológovia často používajú na vyšetrenie oka. Môže sa určiť zakalenie šošovky, obvykle sivohnedé, prípadne tiež žltkasté. V prípade pokročilých opacít šošoviek možno opacitu šošovky rozpoznať aj bez vyšetrovacieho zariadenia.Okrem toho sa môžu použiť testy videnia na určenie zhoršeného videnia v dôsledku zahmlievania šošovky.

Liečba zakalenia šošovky

Ako sa lieči zakalenie objektívu?

Opacity šošoviek sa spravidla liečia chirurgicky. Liečbou nie je možné dosiahnuť vyliečenie šošovky.

Existuje niekoľko chirurgických možností liečby opacifikácie šošoviek. Najskôr je potrebné sa vždy opýtať, či má operácia zmysel. Toto je prípad výrazného zhoršenia zraku s poškodením v každodennom živote. Najbežnejšou metódou, ktorá sa dnes používa, je extrakcia extrakapsulárneho katarakty. Predná časť šošovky, takzvaná predná kapsula, sa otvára veľmi malým rezom. Potom je jadro šošovky (oblasť šošovky, ktorá zvyčajne obsahuje najväčšiu opacitu) skvapalnené výkonným ultrazvukovým zariadením. Táto skvapalnenie jadra šošovky ultrazvukom, ktoré bolo špeciálne vyvinuté pre chirurgický zákal katarakty, je tiež známe ako fakoemulgácia. Jadro sa potom odstráni a vloží sa šošovka zadnej komory, aby sa stabilizovala zadná časť šošovky, tzv. Zadná kapsula. Táto operácia je jednou z najbežnejších na dnešnom svete a zvyčajne má veľmi dobrú prognózu. V približne 30% prípadov sa môže vyskytnúť sekundárny katarakta, t.j. návrat opacity šošovky.

Ak chcete získať viac informácií, odporúčame naše webové stránky: Liečba katarakty alebo chirurgia katarakty

Prevencia zakalenia objektívu

Aké sú príčiny zakalenia objektívu?

Príčiny zakalenia šošoviek môžu byť veľmi rozdielne. Predovšetkým je možné rozlišovať medzi vrodenými opacitami šošoviek, takzvanými vrodenými formami a získanými formami. Vrodená forma tvorí menej ako 1% všetkých opacít šošoviek a môže byť zdedená alebo spôsobená infekciou počas tehotenstva alebo pôrodu.

Oveľa častejšou formou je zakalenie šošovky. Z nich je viac ako 90% opačných šošoviek. Toto je zakalenie šošovky ako súčasť prirodzeného starnutia. Presné mechanizmy nie sú úplne pochopené, pravdepodobne existuje znížená výživa šošovky živinami. Úlohu zohrávajú často aj ďalšie základné ochorenia, ako je diabetes mellitus alebo zlyhanie obličiek. V zriedkavých prípadoch to však môže spôsobiť zakalenie šošovky bez procesu starnutia. Ďalšími príčinami získanej opacity šošoviek môžu byť lieky, ako je kortizón. Nehoda s pomliaždeným okom môže objektív zakaliť. Veľmi zriedka sa opacity šošoviek môžu vyskytnúť aj v priebehu operácie na oku alebo v dôsledku žiarenia, ako sú röntgenové lúče alebo infračervené žiarenie.

Viac informácií nájdete na: Príčiny zakalenia objektívu

Priebeh zakalenia šošovky

Aká je prognóza zakalenia objektívu?

Prognóza zakalenia objektívu závisí od toho, či je potrebné vykonať operáciu, a ak áno, ako bude pokračovať. Vo väčšine prípadov môže chirurgický zákrok priniesť výrazné zlepšenie zraku a následne lepšiu kvalitu života.

Bez chirurgického zákroku môže dôjsť k úplnej strate zraku v pokročilom štádiu. Glaukóm, predtým známy ako „glaukóm“, je okrem toho možným dôsledkom zlyhania liečby.

Prečítajte si tiež: Zelená hviezda

Ďalšie otázky týkajúce sa nepriehľadnosti šošoviek

Je opacifikácia šošoviek možná komplikácia po operácii katarakty?

Možnou komplikáciou operácie zakalenia šošovky je opakujúca sa nepriehľadnosť šošovky. Toto sa vyskytuje u približne 30% postihnutých, ktorí mali tzv. Extrakapsulárnu extrakciu katarakty. Toto je najbežnejšia chirurgická metóda pre zakalené šošovky.

Okrem iného sa na stabilizáciu zadnej časti šošovky, tzv. Zadnej kapsuly, používa zadná komora. Po operácii môže zvýšenie počtu buniek na povrchu šošovky, takzvaný epitel šošovky, viesť k obnoveniu opacity šošovky. Bunky migrujú do prevádzkovanej šošovky, a tak vedú k obnovenému zakaleniu šošovky. Nazýva sa to aj „post katarakta“.

Na odstránenie tejto obnovenej nepriehľadnosti šošovky je k dispozícii aj špeciálny chirurgický zákrok. Používa sa takzvaný YAG laser, špeciálny laser pre šošovku. Tentoraz sa otvorí zadná kapsula šošovky a pomocou lasera sa zničia nadmerne akumulované bunky.

Vyskytuje sa zakalenie šošovky z liekov?

Nepriehľadnosť šošovky sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok rôznych liekov. Patria sem napríklad glukokortikoidy s kortizónom ako najbežnejším predstaviteľom. Ale aj takzvané miotiká, t.j. lieky, ktoré dočasne znižujú veľkosť žiaka - ako súčasť diagnostických a terapeutických vyšetrení - môžu viesť k opacite šošoviek, ak sa používajú po dlhú dobu. Otrava, napríklad otrava amoniakom, môže v zriedkavých prípadoch viesť k katarakte.

Nepriehľadnosť šošovky od kortizónu

V niektorých prípadoch môžu lieky ako kortizón spôsobiť zakalenie šošovky. Presné mechanizmy zatiaľ nie sú známe. Lokálna aj systémová liečba kortizónom môže viesť k opacite šošoviek. Miestnou liečbou by mohla byť napríklad injekcia striekačkou alebo aplikácia masti do oka ako súčasť infekcie. Naopak, systémová liečba sa týka podávania kortizónu do žily alebo príjmu tabliet kortizónu, napríklad v prípade pľúcnych ochorení.

Vyskytuje sa zakalenie šošovky aj u detí?

V zriedkavých prípadoch môže byť šošovka dieťaťa zakalená. Tento typ zakalenia šošoviek je tiež známy ako vrodená forma, čo znamená niečo ako „vrodené“. Zakalenie šošoviek u dojčiat môže byť zdedené alebo spôsobené infekciou počas tehotenstva alebo pôrodu. Medzi najčastejšie infekcie patrí rubeola, príušnice a hepatitída. V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou aj takzvaná galaktozémia, metabolická porucha pri rozklade cukru.

Jedným zo symptómov zakalenia šošovky u bábätiek je takzvaná leukocoria, t. J. Neprítomnosť odrazu sietnice červeného svetla, čo je možné ľahko vidieť napríklad pri fotografovaní. Okrem toho dochádza k škrípaniu a oneskoreniu vývoja dieťaťa, pretože je zhoršený zrak.

V závislosti od stupňa zákalu v detskej šošovke sa tu tiež vykonáva chirurgická terapia. Ak je šošovka kvôli galaktozémii zakalená, môže sa úplne znížiť diétou neobsahujúcou galaktózu.