Lymfangitída v paži

Čo je to lymfangitída rúk?

Lymfangitída je zápal lymfatického systému. Tieto dráhy sú zodpovedné za transport lymfatických tekutín. Kým tepny prenášajú krv zo srdca do orgánov, rúk a nôh, krv sa vracia cez žily. Avšak asi desať percent tekutiny pôvodne zostáva v tkanive a potom sa vracia do srdca cez lymfatický systém.

Ak sa v týchto cievach vyskytne zápal, rozvíja sa to, čo je známe ako lymfangitída. Lymfangitída v ramene je, keď je zapálená najmenej jedna z týchto lymfatických ciev, ktoré vedú z ramena alebo ruky späť k srdcu.

Prečítajte si viac o téme na: Aká nebezpečná je lymfangitída?

príčiny

Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu byť základom lymfangitídy v paži. Vo väčšine prípadov ide o infekciu, ktorá je v ruke alebo paži a odtiaľ tiež vedie k zápalu lymfatických ciev. Spočiatku je často zapaľované iba mäkké tkanivo (koža, podkožné tukové tkanivo, svaly atď.). Ak sa infekcia rozšíri, môžu byť postihnuté aj krvné cievy, nervy a kosti.

Lymfatické cievy sú klasicky zodpovedné za odstránenie látok, ktoré vznikajú pri zápalových reakciách. Preto v prípade zápalu v ruke alebo paži sa v lymfatických cievach hromadí obzvlášť veľké množstvo zápalových buniek a patogénov. Ak vlastný imunitný systém tela nestačí, môže to tiež viesť k zápalu lymfatických ciev (Lymphangitis) viesť.

Zvyčajne sú zranenia závažné, napríklad v dôsledku nehody alebo zranenia infikovaného baktériami. To vedie k výraznému zápalu, pravdepodobne s lymfangitídou v ramene.

Príčinou môžu byť aj zranenia spôsobené (domácimi) zvieratami: Ak je zviera pokousané, patogény zo slín sa môžu dostať do rany a spôsobiť infekciu s následnou lymfangitídou.

Prečítajte si viac o téme na: Kúsne zranenie

Lymfangitída môže byť v zásade dôsledkom iných zápalových procesov v tele. Napríklad autoimunitné ochorenia, pri ktorých je imunitný systém namierený proti vlastnému telu, tiež vedú k zápalu. V tomto prípade sú však krvné cievy častejšie postihnuté a zápal je postihnutý len zriedka.

diagnóza

Diagnóza lymfangitídy sa často už môže robiť klinicky. Diagnóza je primárne zameraná na príznaky a prípadne na príčiny a vývoj choroby. Aby ste to dosiahli, musíte najskôr príčinu príznakov, napríklad otvorenú a infikovanú ranu.

Lymfangitída sa potom stáva viditeľnou na ramene vďaka sčervenaniu lymfatických ciev pod kožou. Na rozdiel od rozsiahleho sčervenania spôsobeného infekciou mäkkých tkanív sa sčervenanie lymfangitídy šíri pozdĺž krvných ciev a tak zanecháva na koži červené pruhy, ktoré vedú z infikovanej oblasti smerom k ramenu.

Pri ďalšej diagnóze by sa mala infikovaná rana vyšetriť. Napríklad môžete zobrať ranu a identifikovať patogény. Týmto spôsobom môže byť zahájená cielená terapia proti choroboplodným zárodkom. Ak je to potrebné, môže sa vykonať ďalšia diagnostika rozšírenia, ak je napríklad podozrenie na ďalšiu otravu krvi.

Tieto príznaky sú, ako spoznávam lymfangitídu v mojom ramene

Lymfangitída má obzvlášť klasický príznak. Infekcia sa šíri pozdĺž lymfatických ciev a zanecháva na koži červené „cesty“. Toto sčervenanie prebieha vo forme prameňa pozdĺž lymfatickej cievy. Lymfatické cievy zvyčajne stekajú z prstov cez ruku a predlaktie smerom k ramenu. Napríklad pri lymfangitíde začína sčervenanie zvyčajne v blízkosti infikovaných mäkkých tkanív, odkiaľ sa pomaly šíri smerom k ramenu.

Ako rýchlo sa šíri, závisí čiastočne od závažnosti infekcie a čiastočne od rýchlosti lymfatickej drenáže. Týmto spôsobom sa sčervenanie môže šíriť niekoľko centimetrov alebo dokonca celé rameno do niekoľkých hodín.

Tak ako pri každom zápale, existujú aj ďalšie štyri klasické príznaky zápalu: medzi ne patrí opuch, prehrievanie, bolesť a obmedzená funkčnosť postihnutých štruktúr.V prípade lymfangitídy ramena to môže viesť k hromadeniu lymfatickej tekutiny, čo môže napríklad spôsobiť zadržiavanie vody v paži alebo ruke (lymfedém).

Prečítajte si viac o tejto téme na: Lymfedéma zbraní

Bolesť zo zápalu je zvyčajne najsilnejšia v samotnej infikovanej oblasti, ale môže sa šíriť aj pozdĺž zapálených lymfatických ciev. V prípade výraznej lymfangitídy sa môžu vyskytnúť systémové príznaky, ako je horúčka, únava, slabá výkonnosť a bolesť hlavy. Môže to tiež viesť k otrave krvi, ktorá môže v závažných prípadoch viesť k obehovým a respiračným problémom a výraznému pocitu choroby.

bolesť

Bolesť je jedným z piatich klasických symptómov zápalu. Keďže lymfangitída rúk je zápal lymfatických ciev, je často spojená s bolesťou. Po prvé, bolesť sa šíri pozdĺž infikovaných lymfatických ciev. Na druhej strane existuje zvyčajne vstupný portál pre patogén (často infikovaná rana), ktorý je tiež bolestivý.

Ak sa vyskytnú komplikácie, ako je narušená lymfatická drenáž, zadržiavanie vody a opuch môžu tiež viesť k bolesti. Dôvodom môže byť nadmerné napínanie kože alebo tlak na štruktúry, ako sú svaly, šľachy a nervy spôsobené opuchom.

liečba

Liečba lymfangitídy na paži je spočiatku zameraná na odstránenie príčiny. Zvyčajne je to infekcia mäkkých tkanív spôsobená patogénmi (väčšinou baktériami). Po vykonaní výteru z rany na presné určenie patogénu sa zvyčajne začína lokálna antibiotická liečba. Mimoriadne dôležité je aj pravidelné čistenie a dezinfekcia rany. V závislosti od hĺbky rany je potrebné aplikovať sterilný obväz rany, ktorý sa pravidelne kontroluje a mení.

Ak je zápal mäkkých tkanív taký závažný, že spôsobuje ramennú príhodu, môže byť potrebná aj chirurgická liečba. Infekcia a zápal lymfatických ciev často vedú k zhromažďovaniu hnisu v tkanive (absces). Môže byť potrebné chirurgicky otvoriť a vyčistiť (prepláchnuť protizápalovými látkami). Potom sa rana v závislosti od svojej veľkosti a hĺbky zašije alebo uzavrie sterilným obväzom na rany.

V prípade infikovaných rán môže byť tiež potrebné takzvané sekundárne uzavretie rany. Rana sa najskôr vyčistí, ale nezatvorí. Potom dáte telu čas na boj proti patogénom, ak je to potrebné, liečte tiež antibiotikami a protizápalovými látkami a po zranení zápal o niekoľko dní neskôr ranu uzavrite šitím.

Ak sa v súvislosti s lymfangitídou vyskytujú ďalšie systémové príznaky, ako je horúčka, musíte často podať antibiotikum vo forme tabliet alebo dokonca prostredníctvom žily. Môžu sa tiež použiť lieky proti bolesti a bolesti.

Domáce opravné prostriedky

Domáce opravné prostriedky, ktoré sa môžu použiť na lymfangitídu rúk, sú primárne zamerané na zmiernenie príznakov. Napríklad chladiace obklady môžu byť použité na zmiernenie príznakov zápalu v cievach pozdĺž ramena. Na tento účel sú vhodné chladiace balíčky alebo tvarohové alebo kapustové zábaly. Na zábaly sa môžu navyše aplikovať protizápalové oleje.

Prečítajte si viac o téme na: Quark zábal

Súčasťou terapie je okrem toho pravidelné čistenie kauzálnych rán. Toto by sa malo robiť predovšetkým pomocou čistej vody a, ak je to potrebné, protizápalových oplachovacích roztokov.

Trvanie a predpoveď

Pri lymfangitíde na paži musí človek často očakávať dlhodobý priebeh choroby. Na rozdiel od nekomplikovaných rán sú príčinné zranenia často infikované, takže proces hojenia môže trvať niekoľko týždňov. Presné trvanie závisí najmä od toho, ako rýchlo a efektívne možno patogény bojovať.

Ak sa na rýchle zadržanie infekcie použijú antibiotiká a iné protiinfekčné látky, lymfangitída sa môže vyliečiť bez následkov. V prípade závažných infekcií môže byť potrebné zamerať sa na zápal, čo môže viesť k poškodeniu mäkkých tkanív a zjazveniu postihnutej oblasti. Vo zvlášť závažných prípadoch môže byť potrebné odstrániť všetky infikované tkanivá.

Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Trvanie lymfangitídy.

Priebeh choroby

Priebeh ochorenia obvykle začína zranením, ktoré sa nakazí v dôsledku kontaminácie patogénmi (zvyčajne baktériami). V infikovanej oblasti sa objaví začervenanie a opuch. Patogény sa potom začnú šíriť lymfatickým systémom.

Tam tiež vedú k zápalu (Lymphangitis), aby lymfatické cievy tiež zčervenali. Toto je viditeľné vo forme červených pruhov na pokožke. Ak infekcia pokračuje, v určitom okamihu sa môže objaviť systémová zápalová reakcia s horúčkou a nevoľnosťou. V najhoršom prípade sa táto infekcia môže rozšíriť na otravu krvi, čo môže viesť k život ohrozujúcim poruchám obehového systému.