naratriptan

úvod

Naratriptan je droga zo skupiny drog Triptans. Vďaka špeciálnemu mechanizmu pôsobenia na 5 HT receptor sú triptány medzi dobre tolerovanými a účinnými liečivami proti migrénam.

indikácia

Naratriptan sa používa hlavne na liečbu migrény. Migréna sprevádzaná aurou sa dá liečiť rovnako ako migréna nesúvisiaca s aurou.

ako aura jeden zvyčajne označuje neurologické vedľajšie účinky alebo harenga, ktoré môžu iniciovať záchvat migrény. Pacienti často trpia tesne pred záchvatom migrény Poruchy zrakuktoré sú viditeľné malými, rýchlo sa otáčajúcimi bleskmi. Poruchy zraku sa vyskytujú krátko pred záchvatom migrény a vymiznú, len čo sa objavia bolesti hlavy typické pre migrénu.

Ďalšou oblasťou aplikácie naratriptanu je tzv Obrovská bolesť hlavy, zriedkavá, ale veľmi silná bolesť hlavy vtiahnutá do oka, väčšinou v noci vyskytuje. On je často s Nos beží alebo Slzy v očiach socializovaný.

účinok

Po požití sa triptány naviažu na špeciálne receptory, ktoré sú distribuované v tele. Potom, čo sa pripojili k receptorom, ktoré sú známe aj ako 5-HT receptory, stimulujú ich. Po stimulácii vedú receptory k uvoľňovaniu mediátorovej látky serotonínu, ktorá je zodpovedná za mnoho metabolických procesov, ako je napríklad sprostredkovanie bolesti a nálady. V gastrointestinálnom trakte preberajú receptory dôležité úlohy v trávení, v centrálnom nervovom systéme sú receptory zodpovedné za psychiku a neurologické procesy.

Existujú tri rôzne mechanizmy účinku prostredníctvom väzby na 5HT receptor a stimuláciou. Po prvé, krvné cievy v meningoch, ktoré sa zväčšujú počas záchvatu migrény, sa zúžia, čo vedie k rýchlemu zmierneniu bolesti. Ďalej zníženie mediátorov zápalu vedie k oslabeniu zápalovej reakcie. Tretím spôsobom pôsobenia je prenos bolestivých podnetov, ktorý je tiež znížený naratriptanom.

Po užití naratriptanu sa dá očakávať zlepšenie príznakov asi po jednej hodine. Naratriptan sa nemá užívať preventívne, ale iba vtedy, keď sa objavia prvé príznaky migrénovej bolesti hlavy. Jednu hodinu po požití by malo dôjsť k významnému zlepšeniu migrény, najvyššia hladina liečiva v plazme, a teda najväčší účinok sa zvyčajne dosiahne po 2 až 3 hodinách. Potom nasleduje systematická drenáž lieku. Najčastejšie trvá droga až 8 hodín.

V najlepšom prípade je bolesť hlavy úplne preč. Ak nie sú, je možné užiť ďalšiu tabletu. Aby ste predišli predávkovaniu, mali by ste najskôr počkať, kým liek úplne nefunguje, a až potom užiť ďalšiu tabletu. Trvanie akcie sa líši individuálne pre každého a niekedy môže byť dlhšie a niekedy kratšie.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete tu: Triptans

Vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj naratriptan má svoje riziká a vedľajšie účinky, ktoré by sa mali zvážiť skôr, ako sa užijú. Všeobecne sa však naratriptán používa dobre tolerovaný.

Medzi možné vedľajšie účinky patrí mierna nevoľnosť a nevoľnosť, Pretože naratriptan účinkuje tak, že obmedzuje krvné cievy, môže sa stať, že sa zúženia vyskytnú aj v iných krvných cievach. V srdci by to viedlo k sťažnostiam podobným tlaku, ktoré sa tiež nazývajú Sťažnosti na angínu pectoris sú označené. Môže to tiež viesť k dýchavičnosti a úzkosti. Z tohto dôvodu by sa liek nemal užívať, ak má pacient závažné ochorenie srdca.

Môže pokračovať Zvýšenie krvného tlaku a Splachovanie tváre prísť. Pretože tieto typy vedľajších účinkov, stanovené v štúdiách, sa nevyskytli častejšie ako v prípade placebových prípravkov, bol naratriptán klasifikovaný ako vedľajší účinok s malým počtom vedľajších účinkov.

interakcie

Je tiež dôležité si všimnúť určité interakcie s inými drogami.
Nemal by sa užívať súčasne s ergotamínom. To isté platí pre kombinovaný príjem naratriptanu a takzvaných inhibítorov MAO, ktoré sa dnes len zriedka predpisujú pri ťažkej depresii, ktorú nie je možné liečiť inak.
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sa pri depresii používajú oveľa častejšie a ich kombinácia s naratriptanom sa tiež považuje za spornú. Dôvod je ten, že kombinovaný príjem môže viesť k nebezpečnému zvýšeniu hladiny serotonínu v tele. To môže viesť k tzv. Serotonínovému syndrómu, ktorý je niekedy život ohrozujúcim stavom. Serotonínový syndróm sa prejavuje nauzeou, potením, búšením srdca, zhoršením celkového stavu a srdcovými arytmiami. Okamžite je indikované okamžité lekárske ošetrenie.

Používa sa na migrény

Naratriptan sa väčšinou používa na migrénu. Typický Migréna hlavy niekedy sa objaví náhle, niekedy s harckermi. Zvyčajne svieti za jedným okom a je pulzujúce a veľmi bolestivé. Migréna často býva tiež sprevádzaná nevoľnosť alebo Zvracať, Zhoršenie celkového stavu a slabosť. Pomerne často ho majú aj pacienti s migrénou silná citlivosť na svetlo, V takom prípade často pomáha pobyt v temnej miestnosti alebo spánok.

Útok na migrénu zvyčajne trvá jeden deň bez liekov, ale v niektorých prípadoch môže trvať aj niekoľko dní. U pacientov, ktorí sú vážne postihnutí migrénou, môže záchvat migrény niekedy trvať až týždeň. Malo by sa tu však uvažovať aj o preventívnej liečbe liekmi (zvyčajne betablokátormi).

Prečítajte si viac o téme tu: Migréna

dávkovanie

Naratriptan sa užíva ako tableta v dávke 2,5 mg. Tableta sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Najprv sa liečba začne 1x 2,5 mg. Ak nedôjde k zlepšeniu príznakov, druhá filmom obalená tableta sa môže užiť 4 hodiny po prvej. Maximálna dávka 2x 2,5 mg za 24 hodín sa nesmie prekročiť. Pacienti s ťažkou hepatálnou alebo renálnou insuficienciou by nemali užívať viac ako jednu tabletu v priebehu 24 hodín.

Môžem dostať naratriptan bez lekárskeho predpisu?

Naratriptan je prvá droga zo skupiny triptánov, ktorá bez lekárskeho predpisu možno získať z lekárne. Hlavným dôvodom je to, že sa zistilo, že opísané možné vedľajšie účinky sa nevyskytujú štatisticky častejšie pri lieku ako pri placebovom prípravku.

Naratriptan sa však má užívať až po starostlivom zvážení a pred jeho užívaním by sa malo zvážiť konzultovanie s lekárom. Lekár by mal zhodnotiť, či je bolesť hlavy tiež migrénou. Pretože naratriptanom je možné liečiť iba bolesti hlavy a zhluky. Liečba bolesti hlavy napätím, napr. je neúspešný.

Cena: Naratriptan vyžaduje lekáreň, ale nevyžaduje lekársky predpis. V jednom balení sú dve tablety. V závislosti od výrobcu je cena balenia od 2,95 do 5,57 EUR.

Naratriptan na rozdiel od almotriptanu

Obidve lieky sa vydávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu a používajú sa na liečbu migrény a klastrových bolestí hlavy. almotriptanu zvyčajne začína o niečo skôr ako naratriptan. Účinky a vedľajšie účinky oboch liekov sú podobné.