papila

definícia

Oblasť na sietnici oka sa nazýva papilla. Všetky nervové vlákna sietnice sa tu zbiehajú a opúšťajú očnú guľu ako zviazaný nervový povraz, aby mohli prenášať senzorické vnemy oka do mozgu.

anatómia

Papilla je kruhová oblasť v sietnici oka a má priemer okolo 1,7 až 2 milimetre, aj keď sa to môže u jednotlivých ľudí líšiť. Je v oftalmoskope, tiež nazývanom Oftalmoskopia označovaná ako svetlá, žltkastá a kruhová oblasť, ktorá je dobre vymedzená od zvyšku sietnice.

Okolo milióna sietnicových nervových vlákien sa zjednocuje v papile a zanecháva očnú guľu ako bežný optický nerv (Optický nerv). Po ďalších vzájomných prepojeniach sa tak postupuje vizuálna informácia oka do mozgu. Okrem toho početné krvné cievy vstupujú do očnej gule cez papilu a zabezpečujú okrem iného prívod krvi do sietnice.

funkcia

Úlohou oka je prevádzať naše vizuálne dojmy do informácií pre mozog. Za týmto účelom svetlo dopadá na senzorické bunky našej sietnice, ktoré potom prenášajú elektrický signál do nervových vlákien pripojených v smere toku. Tieto nervové vlákna sa kombinujú v papile a vychádzajú z oka ako zrakový nerv. Preto je papila známa aj ako hlava zrakového nervu.

Samotná papila naopak nemá žiadne zmyslové bunky, a preto nedokáže spracovať vizuálne dojmy. Preto je hovorovo známy ako „mŕtvy uhol“. Ako je však známe, v našom zornom poli nemáme čierny kruh. Dôvod je ten, že druhé oko kompenzuje túto stratu a to, čo vidíme, je doplnené do obrazu v našom vnímaní.

Prečítajte si viac o téme tu: Vyšetrenie zorného poľa

Papilárny výkop

Výkop papíl je dutina v hlave zrakového nervu. K prehĺbeniu papily dôjde napríklad vtedy, keď je vnútroočný tlak príliš vysoký a nervové vlákna, ktoré na papile zanechávajú očnú guľu, sú zničené v dôsledku dlhodobého nadmerne vysokého tlaku. Príčinou tohto zvýšeného vnútroočného tlaku je zvyčajne porucha odtoku komorovej vody.

Močová voda má zvyčajne funkciu vyživovania šošovky a rohovky. Cirkuláciou zo zadnej do prednej očnej komory tiež očisťuje oko od cudzích látok a patogénov. Napríklad, ak dôjde k upchatiu takzvaného Schlemmovho kanála, tlak komorovej vody sa zvyšuje na sklovec, ktorý následne tlačí na sietnicu a papilu. To môže viesť k deštrukcii nervových vlákien v oblasti papily a oblasti sietnice, z ktorých tieto vlákna pochádzajú, už nemôžu prenášať informácie do mozgu. V dôsledku toho dôjde k patologickej strate zorného poľa (Scotoma).

Rozsah papilárneho výkopu môže určiť oftalmológ pomocou oftalmoskopu, tiež známeho ako funduskopia alebo oftalmoskopia. Fyziologicky existuje určité množstvo výrezov papíl, ktoré je zodpovedajúcim spôsobom väčšie u väčších papíl ako u ľudí s menšími papilami. Očný lekár môže určiť, či ide o patologicky patologickú formu, meraním výkopu a určením výsledných strát zorného poľa. Okrem toho by sa mal určiť vnútroočný tlak, ktorý by mal byť medzi 10 a 20 mmHg.

Všetko o tejto téme nájdete tu: Papilárny výkop.

Edém optického disku

Edém optického disku, nazývaný tiež prekrvená zrenica, je patologický výbežok hlavy optického nervu, ktorý je zvyčajne mierne klenutý. Na rozdiel od výkopu papily je tlak zozadu na optický nerv zvýšený tak, že sa vyklápa dopredu.

Príčiny edému papily môžu byť veľmi rozmanité. Okrem zrakového nervu prechádzajú papilou početné tepny a žily, ktoré zabezpečujú prítok a odtok krvi pre oko. Porucha venózneho odtoku (napr. Trombóza centrálnych žíl alebo trombóza sínusov) môže preto viesť k opuchu hlavy optického nervu.

Ďalším dôvodom môže byť zvýšený tlak vo vnútri mozgovej lebky (intrakraniálny tlak), ktorý môže byť vyvolaný hromadami, ako sú mozgové nádory, mozgové krvácania, infekcie alebo zápaly. Preťažený žiak sa symptomaticky prejavuje bolesťou hlavy a stratou zorného poľa.

Na diagnostiku edému papily je potrebné najskôr vykonať reflexiu fundusu (funduskopia). Ak existuje podozrenie alebo nález, ktorý je charakterizovaný nejasnými, rozmazanými hranicami papily a vydutím, je potrebné vykonať komplexné neurologické vyšetrenie vrátane zobrazovacích metód, ako je počítačová tomografia alebo magnetická rezonančná tomografia, aby sa zistila príčina zvýšeného tlak.

Mohlo by vás zaujímať: Edém optického disku

Papilárna skleróza

Papilárna skleróza je tvrdenie papilárneho tkaniva. V tomto procese sa zvyšuje spojivové tkanivo vo forme kolagénu a väčšinou sa produkuje nekontrolovaným spôsobom. Pôvodné tkanivo tvrdne a stráca svoju pružnosť a funkciu. Papilárna skleróza nie je nezávislé ochorenie, ale je výsledkom iného základného ochorenia. Môže to byť napríklad zápal, porucha krvného obehu alebo degeneratívna zmena základného tkaniva.