prostaty

synonymá

Prostata, rakovina prostaty, zväčšenie prostaty

Angličtina: prostata, prostata

definícia

Lokalizácia prostaty

Žľaza z prostaty gaštanu (prostata) je žľaza vyhradená pre mužské pohlavie (existuje iba u mužov), ktorá uvoľňuje vyrobené látky (sekréty) do močovej trubice (močovej trubice).
Kedykoľvek žľaza vylučuje svoju sekréciu na vnútorný povrch tela (s výnimkou krvných ciev), ako je to v prípade vnútorných priestorov (lúmene) močovej trubice, hovorí sa o „exokrinnej žľaze“.

Ako taká je prostata spolu s vesica seminalis a Cowperovými žľazami (glandulae bulbourethrales) jednou z takzvaných „doplnkových“ žliaz Sexuálne žľazy„Z človeka, ktorý spolu zaisťuje chemickú zmenu (modifikáciu) a dozrievanie spermií počas a po semennom výtoku (ejakulácia).
Pohlavie žien má zväčša korešpondujúcu žľazu, „paruretrálnu žľazu“ (glandula paraurethralis, skene glanda, prostata feminina), ktorá môže viesť k ejakulácii žien, keď je sexuálne stimulovaná v oblasti G-bodu.
Sekrécia sa dostane do močovej trubice, vagíny (vagína) a vaginálna predsieň (vestibulum vaginae).
V nasledujúcom texte by sme sa chceli obmedziť na mužskú žľazu, ktorá váži okolo 20 gramov, pretože je to oveľa bežnejšie kvôli chorobám.

Funkcia prostaty

Prostata je žľaza, ktorá vytvára sekréciu, ktorá v ejakulácia (ejakulácia) sa uvoľňuje do močovej trubice a teda do vonkajšej strany. Sekrécia prostaty tvorí asi 30% semennej tekutiny. Z Hodnota PH sekrécie je asi 6,4, a preto je o niečo bázickejšia ako kyslá hladina vo vagíne (pošva). Výsledkom je, že sekrécia prostaty zvyšuje pravdepodobnosť prežitia spermie v kyslom vaginálnom prostredí.

Sekrécia prostaty obsahuje aj ďalšie látky, ktoré na jednej strane ovplyvňujú mobilitu spermie konať, rovnako ako urobiť ejakulát celkovo tenšie. Poslednou uvedenou látkou, ktorá ovplyvňuje tenkú tekutinu v ejakuláte, je takzvaný prostatický špecifický antigén (PSA), ktorý sa dá tiež diagnostikovať v krvi.

Ilustrácie prostaty

Obrázok prostaty: Prehľad mužských reprodukčných orgánov z boku (A), močový mechúr s prostatou z prednej strany (B) a schematický nákres štyroch zón prostaty (C)

Prostata = prostata

  1. Prostata - prostaty
  2. Peritoneálna dutina -
    Cavitas peritonealis
  3. Močovod - Močovod
  4. Močový mechúr - Vesica urinaria
  5. Mužská močová trubica -
    Urethra masculina
  6. Mužský člen - penis
  7. Varlata - semenník
  8. Rectum - konečník
  9. Vezikulárna žľaza
    (Semenný váčok) -
    Glandula vesiculosa
  10. Moč (moč) - urina
  11. Krk močového mechúra
    (vnútorný zvierač)
  12. Žľazové tkanivo prostaty
  13. panvové dno
    (externý zvierač)
  14. Predná zóna
  15. Vnútorná zóna
    (Prechodná zóna)
  16. Centrálna zóna
  17. Vonkajšia zóna -
    periférna zóna
  18. Sprejový kanál -
    Ejakulačný kanál

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Makroskopická anatómia

Ilustrácie prostaty

Kde hľadáte ten orgán, ktorý pripomína jablko nakrájané na polovicu a trápi toľko mužov?
Úvod do štruktúry panvy je potrebný na pochopenie ich anatomického postavenia na človeku.
Panva (panva) pripomína lievik, ktorý sa zvažuje dopredu. Hore (lebka) prechádza bez oddelenia do brušnej dutiny, dolný (kaudálny) úzky otvor panvy (lievik) je uzavretý svalmi a spojivovým tkanivom, ktorého jednotka sa nazýva panvové dno.
V tejto oblasti odborník očakáva prostatu. Prostata je vložená presne medzi ňu a močový mechúr (vesica urinaria), jej gaštanovitý tvar sa ovinuje okolo mužskej močovej trubice v kruhu.
To si možno predstaviť, akoby zaťatá päsť (prostata) uchopila slamku (močovú trubicu).
Priamo nad prostatou močový mechúr nachádza svoje miesto pod vnútornosťami panvy. Vďaka tejto skutočnosti prostata podporuje krk močového mechúra a tým prirodzené uzavretie močového mechúra.
Vedľa (bočnej) a pod (kaudálnej) prostaty leží panvové dno, do ktorého čiastočne preniká špičkou, zatiaľ čo jej základňa, ako je uvedené, leží nad močovým mechúrom.
Okrem toho je prostatická žľaza prístupná chirurgicky aj na masáž cez hrádzu.

Okrem toho je najdôležitejšie vedieť, čo je pred a za prostatou.
Pred ňou leží „puboprostatický väz“, malá stuha, ktorú visí z ochlpenia (os pubis, časť bedrovej kosti).
Za tým je však oveľa dôležitejší pozičný vzťah ku koncu gastrointestinálneho traktu, konečníku. Medzi nimi stojí iba tenká membrána spojivového tkaniva (fascia rectoprostatica). To umožňuje dotknúť sa (palpovať) prostaty z konečníka (z konečníka), vizualizovať ju pomocou ultrazvuku (transrektálny ultrazvuk, TRUS) a pracovať.

Zmeny v ich zvyčajne drsnom, pružnom zložení na hladkom a rovnom povrchu sa zvyčajne nestratia na prstoch skúseného lekára.
Tento proces sa nazýva „digitálna rektálna skúška“ (DRE).

Vybavený znalosťou umiestnenia tejto žľazy, pristupujeme k jej funkcii.
Ako sa sekrécia prostaty dostane na svoje miesto pôsobenia a prečo ju rovnako potrebujeme?
Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné najskôr objasniť produkčný a odvodňovací systém spermy samcov. Čerstvo získaný ejakulát sa nazýva „spermie“ a skladá sa z buniek, „spermy“ (synonymum spermatozoa, singulárna spermium / spermatozoon) a semennej tekutiny. Zatiaľ čo bunkové zložky pochádzajú z semenníkov (semenníkov), tekutina sa získava hlavne z doplnkových pohlavných žliaz, ktoré zahŕňajú prostatu.

Spermie (spermie) sú známe z každodenných zobrazení: väčšinou sú zakalené v mliečnej bielej farbe s malou hlavou a dlhým, flexibilným chvostom (bičíkom).

Mimochodom, nesú mužský genóm vo svojich hlavách vo forme 13 chromozómov (polovica (haploidná) chromozómová súprava), aby sa spojili s ženskou bunkou vajíčka (vajíčko) a vytvorili nový život v ideálnom teoretickom prípade.
Pri extrémne komplikovanej regulácii spermie vznikajú v semenníkoch a prechádzajú kanálikmi epididymis (epididymis) do spermatického kanálika (ductus deferens). To vytvára s mnohými ďalšími štruktúrami, aby vytvorili spermatickú šnúru (funiculus spermaticus), ktorá nakoniec prechádza známym trieslovinovým kanálikom (canalis inguinalis) na našej brušnej stene.
Neskôr sa vas deferens stretávajú v prostate s centrálnym vylučovacím kanálom močovej žľazy (ductus excretorius). Po spojení sa nová nádoba jednoducho nazýva „ejakulačný kanálik“ (ductus ejaculatorius), ktorý sa otvára do tej časti močovej trubice, ktorá je obalená prostatou (pars prostatica urethrae). Tam končí postrekovací kanál v malej vyvýšenine, násadový kopec (Colliculus seminalis).
Početné vylučovacie kanáliky žľazy prostaty odvádzajúce žľazu tečú do močovej trubice priamo na stranu hromady semien. Močovina teraz preniká do druhej vrstvy panvového dna (urogenitálna bránica), ktorá už nie je obalená prostatou, a vedie dovnútra penisu k jeho otvoru na žaluďoch (glans penis).

Ak sa pozriete na prostatu zvonku, často sa delí na lobuly. Pravý a ľavý lalok (lobus dexter et sinister) sú navzájom spojené strednou lobulou (isthmus prostatae, lobus medius).

Každý úplný opis orgánu v medicíne obsahuje aj odkaz na organizáciu krvných a lymfatických ciev a nervových ciest. Krvné zásobenie a lymfodrenáž prostaty pochádzajú z napojenia na cievy močového mechúra a konečníka.
Nervy, ktoré sa dostanú do prostaty, pochádzajú hlavne z takzvaného „vegetatívneho nervového systému“ (autonómny nervový systém). Kontrolujú svoju činnosť a skrátenie (kontrakciu) miestnych svalov (pozri nižšie), ale nedokážu preniesť bolesť do vedomia človeka.

Prostaty a močového mechúra

Tu sa urobil rez rovnobežne s čelom (čelný rez): prostata zahŕňa močovú trubicu. Vo vnútri močovej trubice sa do jej vnútrajška vydúva malá hromada, násypová kôra. Z každej polovice tela končí malý injekčný kanál s predbežnými spermiami. Početné vylučovacie kanáliky prostaty tečú do močovej trubice hneď vedľa hromady semien!

  1. mechúr
  2. močová trubica
  3. prostaty
  4. Osivo kopca s dvoma otvormi v postrekovacích tubusoch
  5. Vylučovacie kanáliky prostaty

Mikroskopická anatómia

Okrem predchádzajúceho opisu (makroskopická anatómia) existuje aj ten, ktorý sa vyrába pomocou teórie tkanív (mikroskopická anatómia, histológia).

Na tento účel sa prostata ("prípravok" v histologickom slovníku) rozreže na plátky tenké plátky, tekutina sa z nej odstráni, nechá sa reagovať s určitými farbivami a profesionálne sa pripevní na sklenenú tabuľu (nosič).
Prípravok teraz ponúka možnosť vyšetrenia pod mikroskopom. V obyčajnom svetelnom mikroskope to robí dojem Prostata so skutočnými žľazovými bunkami (Epitelové bunky), ktoré sa nalievajú do súvisiacich vykonávacích pasáží.
Ako zdanlivo neusporiadaný systém rúrok končia pasáže, ako už vieme, močovou trubicou.
Vláknité spojivové tkanivové priestory medzi žľazami a kanálikmi vyplňujú viditeľný počet „hladkých“ (nie ľubovoľne použiteľných) svalových buniek, ktoré sa používajú na vylúčenie sekrétov a na otváranie a upínanie kanálikov (pozri nižšie).
Ak sa v priereze nachádza celá žľaza prostaty, možno rozlíšiť tri zóny prostaty, ktoré ležia sústredne okolo seba ako ruské babušky / matryoshky na základe zásady „bábika v bábike“:

  1. Prvá takzvaná „periuretrálna“ zóna, ako najmenšia a najvnútornejšia zóna, zahŕňa močovú trubicu a je s ňou úzko spojená z hľadiska vývojovej histórie (embriologická).
  2. „Vnútorná zóna“ je názov priradený druhej vrstve, ktorá tvorí asi štvrtinu hmoty tkaniva. Ich spojovacie tkanivové priestory sú obzvlášť pevne zabalené a v nich tiež vchádzajú injekčné kanáliky (ductus ejaculatorius).
  3. Zvyšok priestoru, takmer tri štvrtiny prostaty, zaberá „vonkajšia zóna“, ktorá je s vonkajšou časťou spojená iba tvrdou kapsulou. Tu sa odohráva leví podiel na tajnej tvorbe. Skutočná kolíska tejto výroby leží v asi 30 - 50 žľazách, ktoré sú pokryté tisíckami ťažko pracujúcich buniek. Vo všetkých žľazách a mnohých ďalších dutých orgánoch sa najvnútornejšia bunková výstelka dutín nazýva „epitelové bunky“. Predstavujú steny dutín (zúčtovanie, lúmen) a do nich nalievajú svoje špecifické látky. To je presne to, kde prebieha skutočná práca žliaz, odborník hovorí o „parenchýme“ orgánu alebo žľazy. Vo vnútri žliaz sa často vyskytujú „kamene prostaty“, jedná sa však iba o zosilnené sekréty a najprv nie sú patologického charakteru. Je obzvlášť dôležité vedieť, že rôzne zóny reagujú na rôzne hormóny, s ktorými sa budeme v prípade patologických procesov zaoberať neskôr. Namiesto výrazov vnútorná / vonkajšia zóna sa tiež používa dvojica stredná / periférna zóna.

Mikroskopické znázornenie prostaty

Tento obrázok ukazuje tenkú vrstvu plátky prostaty zväčšenú 10-krát.
Jednotlivé žľazy sú ohraničené mnohými malými epitelovými bunkami, ktoré sú v centrálnej žľaze označené zelenou farbou (2). Svetloružová farba sekrécie prostaty často úplne zapĺňa vnútro žliaz. Za žľazami sa nachádza vláknité spojivové tkanivo, v ktorom sú bunky hladkého svalstva zabudované ako húf rýb.

  1. spojivové tkanivo
  2. Prostata s epitelovými bunkami je miestami označená ako zelená

Choroby prostaty

Ak ste pozorne sledovali predchádzajúcu tému, nebude viac prekvapení, pokiaľ ide o popis typických patologických procesov (patológií) okolo prostaty!
Po prvé: každý človek má prostatu, relatívne veľa z nich by sa malo z lekárskeho hľadiska klasifikovať ako „patologické“, ale iba zlomok z nich skutočne spôsobuje príznaky! Táto skutočnosť núti pacienta starostlivo zvážiť medzi liečbou a neliečením.

Jednou z numericky najvýznamnejších chorôb u mužov je

  • malígna rakovina prostaty (rakovina prostaty),
  • Toto je v kontraste s benígnym ochorením nazývaným „benígna hyperplázia prostaty“ (BPH).

Tieto dva termíny sú často zmiešané v ľudovom jazyku, pretože oba majú niečo spoločné s rastom tkaniva prostaty.

Okrem týchto lekárskych slonov, karcinómu prostaty a benígnej hyperplázie prostaty existujú aj ďalšie choroby. Za zmienku stojí predovšetkým bakteriálny zápal prostaty (prostatitída), ako aj všeobecný pojem „prostatopatia“.

Prečítajte si viac na tému: Zápal prostaty

Rakovina prostaty

Z Rakovina prostaty (Rakovina prostaty) je škodlivý (zhubný) Novotvar (neoplázie) v prostate (Prostata) a je najbežnejšou rakovinou u mužov (25% všetkých druhov rakoviny u mužov).
Je to choroba staršieho človeka a zvyčajne sa vyskytuje skôr po veku 60 rokov ďalej.

Rakovina prostaty sa dá klasifikovať podľa vzhľadu a polohy rakoviny. Rakovina prostaty je približne v 60% prípadov adenokarcinóm av 30% jednej anaplastický karcinóm, V zriedkavých prípadoch sa rakovina prostaty vyvíja z iných buniek (Urotelový karcinóm, spinocelulárny karcinóm, karcinóm prostaty). Makroskopicky sa rakovina prostaty javí ako hrubé, sivo-belavé zameranie v žľazovom tkanive prostaty.

Väčšinou (75%) tieto ložiská sú umiestnené v bočných častiach prostaty (takzvaná periférna zóna) alebo v zadnej časti (centrálna zóna). Asi v 5 - 10% je rakovina v tzv. Prechodnej zóne prostaty a v 10 - 20% nie je možné jasne identifikovať a pomenovať miesto pôvodu.

Príznaky rakoviny prostaty

Rakovina prostaty často nevykazuje žiadne príznaky v skorých štádiách, t. J. Na začiatku choroby (asymptomatická). Ak je choroba pokročilejšia, môžu existovať aj iné Pohodlie pri močení (močenie) alebo a erekcie prísť.
Patria sem príznaky ako časté močenie (polakizúria), v ktorých sa uvoľňuje len veľmi malé množstvo moču. Môže to byť tiež bolestivé (dyzúria). Močový mechúr sa často nedá správne vyprázdniť, prúd moču je oslabený a dochádza len k takzvanému odkvapkávaniu moču (moč vylučuje len v kvapkách) alebo prerušenia toku moču. Ak močový mechúr nie je správne vyprázdnený, vedie to k zvyšku moču v močovom mechúre.

Ak je rakovina prostaty už pokročilá, krv sa nachádza aj v moči. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti chrbta. Sú spôsobené metastázami z rakoviny prostaty, ktoré sa často šíria do kostí.

klasifikácia

Rakovina prostaty môže byť v rôznych štádiách (I, II, III, IV), ktoré majú byť zoskupené. To sa robí odhadom veľkosti a rozsahu, ako aj odkazom na akékoľvek postihnutie lymfatických uzlín a metastázy.

diagnostika

Karcinóm prostaty je diagnostikovaný pomocou podrobnej anamnézy a urologického vyšetrenia, ako aj ďalšej diagnostiky, ako sú ultrazvukové a laboratórne testy. Diagnózu je možné histologicky potvrdiť biopsiou, t. J. Vzorkou odobratou z prostaty. Okrem toho vyšetrovania, ako napr röntgen, Magnetická rezonancia a Skeletálna scintigrafia vykonáva sa na posúdenie rozsahu a pokroku v iných tkanivách.

terapia

Existuje niekoľko možností liečby rakoviny prostaty. V závislosti od veku pacienta a stupňa a veľkosti nádoru je možné zvoliť, či sa má liečba vykonať priamo alebo či je len čakať a uvidieť. S týmto tzv pozorné čakanie alebo aj to aktívny dohľad nádor je monitorovaný a kontrolovaný podrobnejšie, takže je možné kedykoľvek použiť inú formu liečby.

Ak je celkový stav pacienta dobrý a priemerná dĺžka života je viac ako 10 rokov, je možné vykonať radikálnu prostatektómiu. Tu je celá prostata odstránená až do časti vasov a vezikulárnej žľazy. Podobne sa tu odstránia lymfatické uzliny. Po operácii sa odporúča radiačná liečba.

Ak celkový stav pacienta nie je na operáciu dostatočný, ožarovacia terapia sa môže vykonať samostatne.

Ak je rakovina prostaty príliš pokročilá (štádia III a IV), môže sa vykonať hormonálna terapia. Toto zriedkavo prináša výhodu prežitia, ale znižuje ďalšie komplikácie spôsobené nádorom. Ak zlyhá hormonálna terapia, môže sa použiť aj chemoterapia. To sa však používa iba paliativne.

Zápal prostaty

Zápal prostaty (prostatitis) je relatívne časté ochorenie prostaty. Zvyčajne je vyvolaná gramnegatívnymi baktériami, zápal spôsobený baktériou je obzvlášť častý Escherichia coli, Sexuálne prenosné choroby, napr Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae alebo trichomonád, jeden prostatitis spúšť.

Rozlišuje sa medzi akútnou formou a chronickou formou, ktorá môže byť výsledkom nezhojenej a pretrvávajúcej akútnej prostatitídy. Vo väčšine prípadov je akútny zápal prostaty spôsobený vzostupom baktérií (stúpajúca infekcia) cez močovú trubicu do kanálikov prostaty. Zápal je veľmi zriedkavo hematogénny, t.j. je prenášaný do prostaty krvou alebo keď sa infekcia šíri zo susedného orgánu.

Príznaky zápalu sú bolesť, ktorá je väčšinou dosť nudná a spôsobuje tlak v perineálnej oblasti. Bolesť môže vyžarovať do semenníkov a vyskytovať sa častejšie pri pohybe čriev. Môže tiež viesť k poruchám močenia, t.j. problémom s močením. To by bolo ťažké a bolestivé močenie (dyzúria), časté močenie iba v malom množstve (polakizúria) alebo zvýšené močenie v noci (noktúria).
V prípade akútneho zápalu to tiež môže zvýšené teploty a zimnica prísť. Veľmi zriedkavé príznaky sú pyospermia (Hnis v ejakuláte) alebo hemospermia (Krv v ejakuláte) a nádcha prostaty (počas močenia sa z močovej trubice objaví zakalená sekrécia prostaty).

Prostatitída bude mať anamnézu a klinické vyšetrenie Ultrazvuk prostaty a jeden Vzorka moču diagnostikovaná. Ako diagnostické možnosti sú k dispozícii aj vyšetrenie pomocou infiltrácie alebo ejakulácia.

V akútnych prípadoch sa prostatitída lieči antibiotikami. Používajú sa tu hlavne ko-trimoxazol alebo inhibítory gyrázy. Tieto dávky sa podávajú približne 2 týždne, v prípade komplikácií trvajúcich najviac 4 týždne. Ak počas zápalu dôjde k zadržaniu moču, je potrebné použitie suprapubického katétra, t. J. Odtok moču cez brušnú stenu. Ak je prostatitída chronická, je často ťažké ju liečiť. Tiež sa tu používajú antibiotiká, lieky proti bolesti, spazmoanalgetiká a blokátory alfa-receptorov.

Ak je v prostate absces počas prostatitídy, môže sa prepichnúť pod ultrazvukovým vedením. Ak chronická prostatitída nereaguje na liečbu, môže byť indikované odstránenie prostaty.

V akútnej forme je dôležité, aby sa antibiotiká používali dostatočne dlho, aby sa zabránilo tvorbe chronickej prostatitídy.

Zväčšenie prostaty

Zväčšenie prostaty začína od 35 rokov pomalý a od veku 70 rokov je jedným z mnohých mužov benígne rozšírenie (benígna hyperplázia) prostaty. Je známe, že prostata je rozdelená do niekoľkých oblastí a zväčšenie zvyčajne začína tým, že močovou trubicou prechádza močová trubica (periuretrálna oblasť).

Z toho vyplýva, že zväčšenie prostaty tlačí na močovú trubicu, zužuje sa a zatvára sa Pohodlie pri močení može prísť. Napríklad prúd moču je oslabený, moč sa nedá úplne vylúčiť a zvyškový moč zostáva v močovom mechúre, preto musíte častejšie a dokonca aj v noci chodiť na toaletu. Dôsledky toho ovplyvňujú obličky a môžu ich dlhodobo poškodiť.
Doteraz nie je objasnená príčina zväčšenia prostaty a diskutuje sa o niekoľkých teóriách, od procesov hormonálneho metabolizmu až po interakcie medzi tkanivami prostaty.

Prostatická hyperplázia sa dá rozdeliť na 3 stupne ktoré možno rozdeliť podľa sťažností. Fáza I sa vyznačuje problémami s vyprázdňovaním močového mechúra, čo môže byť niekedy bolestivé. Okrem toho je častejšie, aby postihnuté osoby museli v noci chodiť na toaletu. Prvé zmeny je možné vidieť aj v prúde moču pri močení: začiatok močenia je ťažký a prúd moču už nie je taký silný ako predtým. Toto oslabenie potoka je možné rozpoznať napríklad podľa toho, či stále môžete močiť nad záhradným plotom. V etape I však v močovom mechúre nezostáva žiadny zvyškový moč a moč je možné močom úplne vyprázdniť.

Ďalšie štádiá sa vyznačujú progresívnymi symptómami. Najprv zostane v močovom mechúre zvyškový moč väčší ako 50 mililitrov (štádium II), potom sa prejaví poškodenie obličiek zväčšenou prostatou (štádium III). Rozdelenie do týchto fáz sa uskutoční po diskusiách a rozsiahlych vyšetreniach lekárom. Okrem rozhovoru a fyzického vyšetrenia sú dôležité aj ultrazvukové vyšetrenia a laboratórne testy.

Terapia zväčšenia prostaty vyskytuje sa pri malých zväčšeniach spočiatku s liekmi, v neskorších fázach alebo v prípade závažných sťažností, a chirurgické odstránenie prostaty v otázke. Ak sa nelieči, zväčšená prostata môže spôsobiť ďalšie problémy. Patria sem infekcie močových ciest, ktoré sú vyvolané zvyškovým močom, ale aj bolestivé močové kamene, ktoré môžu stále viesť k zastaveniu močových ciest.

V súhrne možno povedať, že zväčšenie prostaty nie je malígne ochorenie alebo sa má považovať za predbežné štádium malígneho ochorenia, ale môže vyvolať niektoré nepríjemné príznaky, a preto by sa mala hľadať terapia a zmiernenie symptómov.

Kontrola prostaty

Prostata sa môže otvoriť pomocou a digitálne vyšetrenie rektálnej palpácie byť dôkladne preskúmané a posúdené. Toto vyšetrenie je najlepšie urobiť na vašej strane. Je dôležité, aby bol pacient čo najpohodlnejší.
Skúšajúci môže najskôr posúdiť konečník zvonku. Potom vloží prst do rukavičky do konečníka pacienta (digitálne rektálna). Na tento účel sa používa mazivo. Vďaka blízkosti prostaty k konečníku môže byť prostata ľahko pociťovaná stenou čreva. Skúšajúci posúdi stav (dôsledný), povrch a tvar prostaty. Toto vyšetrenie tiež venuje pozornosť funkcii zvierača svalu a sliznice konečníka. Na konci vyšetrenia sa dá ľahký tlak na prostatu použiť na vyvolanie sekrécie z močovej trubice, ktorá sa objaví. Táto sekrécia sa môže použiť na ďalšiu analýzu.

Ďalším vyšetrením prostaty je stanovenie tzv Hodnota PSA v krvi. Skratka PSA znamená Prostata-sšpeci-A.potrebné. Tento antigén je produkovaný v prostate. Je to vlastne časť ejakulátu, ale malé množstvo tiež vstupuje do krvného riečišťa a môže sa teda určiť v krvi. Ak sa hladina PSA v krvi zvýši, zvyšuje sa tým podozrenie na zmenu v prostate. Problémom tohto skúmania je však to, že na hodnotu môžu mať vplyv aj ďalšie faktory, ako sú staršie, nezhoubné alebo neškodné zmeny (ako prostatitída) a športové aktivity a pohlavný styk môžu byť zvýšené.

Hodnota PSA je uvedená v mikrogramoch na liter (µg / l). Orientačná hodnota je 4 µg / l. Stanovenie hladiny PSA ako metódy skríningu rakoviny prostaty je však veľmi kontroverzné. Táto hodnota sa však používa pri liečbe rakoviny prostaty ako parameter priebehu.