Bolesť nad kolenom
úvod
Bolesť nad kolenom sa často vyskytuje u športovcov po preťažení postihnutej oblasti. Môžu sa však vyskytnúť aj vtedy, ak je v kolennom kĺbe alebo v iných častiach tela choroba, napríklad chrbtica. Bolesť spôsobená patologickým procesom môže byť lokalizovaná nielen na mieste, kde k nemu došlo, ale môže tiež vyžarovať. Ak sa nad kolenným kĺbom objaví bolesť, je potrebné vyhľadať príčinu. Liečba chorôb sa zvyčajne ľahšie lieči ako chorôb s pokročilým ochorením. Z tohto dôvodu je dôležité nečakať príliš dlho, kým sa u lekára objavia príznaky.
Okrem návštevy u lekára a cielenej liečby tejto choroby môžu domáce úľavy tiež poskytnúť úľavu. Aplikácie za studena a masti pomáhajú mnohým pacientom so zápalovými reakciami v dôsledku nadmerného používania alebo osteoartritídy. Miernu úľavu od bolesti možno užívať aj na miernu bolesť, ale bez lekárskeho predpisu by sa nemala užívať dlhšie ako niekoľko dní.
príčiny
Príčiny bolesti nad kolenom je veľa. Na zistenie príčiny je dôležité určiť miesto bolesti. Sprievodné príznaky môžu tiež poskytnúť vodítko k príčine bolesti.
Nad kolenami, ktoré sú lokalizované zvonku, sú bežné bežecké trate. Často pochádzajú z podráždenia iliotibiálneho pásu. Tento klinický obraz sa nazýva syndróm iliotibiálnych pásov alebo koleno bežca, pretože je bežný u bežcov na veľké vzdialenosti. Iliotibiálny pás je šľachová doska, ktorá siaha od panvovej kosti po dolnú časť nohy. Pri behu sa trakt môže trieť o vonkajšiu stranu stehna a to spôsobuje podráždenie. To vytvára vonkajšiu bolesť nad kolenom. Tento klinický obraz je obľúbený zaklopaním kolien alebo nôh. Slabé bedrové a panvové svaly sú ďalšou predispozíciou pre koleno bežca.
Ak je bolesť umiestnená nad prednou časťou kolena, môže to byť známkou zápalu štvoruhlavej šľachy. Bolesť sa potom zvyčajne zvýši pri ohýbaní a stúpaní po schodoch. Bursitída v tejto oblasti môže spôsobiť podobnú bolesť. Šliach na štvorhlavý sval spája štvorhlavý sval extenzor kolena stehna s kolennou kosťou. Pri prepracovaní sa môže podráždiť a spôsobiť zápal, ktorý spôsobuje bolesť.
Bolesť postavy nad kolenným kĺbom
Bolesť nad kolenom
- Šliach na lícnej kosti -
Iliotibiálny pás - Štvornásobný stehenný sval -
Quadriceps femoris sval - Šliach na štvorhlavý sval
- Chrániče kolien - jabĺčko
- Vnútorný meniskus -
Meniscus medialis - Vnútorná skupina -
väz kolaterálny tibial - Zlomená kosť (zlomenina)
- Femur - stehennú kosť
- Vonkajší meniskus -
Bočný meniskus - Vonkajšie pásmo -
Ligamentum collaterale fibulare - Bakerova cysta (popliteálna cysta)
- Popliteálny sval - M. popliteus
príčiny:
Podráždenie iliotibiálneho pásma
(Syndróm Iliotibial Band = koleno bežca)
Zápal štvorhlavej šľachy
Kmeň z podkolenného svalu
Bakerova cysta
Lézie (zranenia)
Menisky alebo väzy
Zlomenina (zlomená kosť)
Reumatoidná artritída
terapia:
A - Protizápalové
Lieky (protizápalové lieky)
B - Pokojne
C - chladiace masti
D - laserová terapia,
Ultrazvukové ošetrenie
Transvšetky obrázky od Dr-Gumperta nájdete na: lekárske ilustrácie
Ak je bolesť lokalizovaná nad kolenom, môže byť príčinou podráždenie svalov alebo poškodenie zadnej strany stehna. Spúšťačom tu je často nadmerný stres spôsobený cvičením. Napätie alebo stresová reakcia svalu popliteus môžu spôsobiť podobnú bolesť. Cysta Baker môže tiež spôsobiť bolesť nad chrbtom kolena. Cysta Baker je výčnelok kapsuly kolenného kĺbu. Často sa vyskytuje v priebehu opotrebovania kolenného kĺbu, ako je napríklad osteoartróza kolena. Bakerova cysta je tiež bežná pri reumatických ochoreniach, ako je reumatoidná artritída. Po vystavení stresu sa vytvorí viac synoviálnej tekutiny, ktorá sa vtlačí do tohto vaku. To vytvára pružný opuch v dutine kolena, čo je bolestivé v závislosti od závažnosti závažnosti. Po dlhšej prestávke sa opuch zníži, pretože pri odpočinku pacienta je v kĺbe menej synoviálnej tekutiny.
Bolesť nad kolenom však môže byť spôsobená aj žiarením bolesti. Nervové zakorenenie koreňov v chrbtici môže spôsobiť žiariacu bolesť nad kolenom. Často sú ovplyvnené nervové korene segmentov miechy L2 alebo L3. Zachytenie nervových koreňov môže byť výsledkom herniovaného disku. Ďalšou príčinou je spinálna stenóza. Opotrebenie alebo kalcifikácia vedie k zúženiu miechového kanála alebo k východiskovému bodu nervu. To má za následok podráždenie nervov, ktoré môže byť okrem iného sprevádzané bolesťou v nohe nad kolenom. Nervové uviaznutie a vyžarujúca bolesť nad kolenom sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď napäté svaly v chrbte alebo zadku tlačia na nerv a tak ho zovrú.
Poruchy mastných kyselín môžu tiež spôsobiť bolesť nad kolenom. Napríklad lézie vonkajšieho menisku (prosím odkáž: Vonkajšia lézia menisku) alebo vonkajšia väzba (pozri tiež: Vonkajšia slza väzu) spôsobuje bolesť nad kolenom zvonka, zatiaľ čo lokalizovaná bolesť z vnútorného menisku (pozri tiež: Mediálna lézia menisku) alebo stredný väz (pozri tiež: Roztrhnutie vnútorného väzu). Bolesť nad kolenom sa môže vyskytnúť pri osteoartritíde kolena. Pri osteoartritíde vedie opotrebenie k poškodeniu kĺbovej chrupavky. To môže viesť k bolesti. Osteoartróza kolien sa vyskytuje u mnohých ľudí v priebehu ich života. Priaznivými faktormi sú obezita a nedostatok pohybu, ale aj trvalé extrémne namáhanie kolien a zranenia, ako je poškodenie chrupavky alebo zlomeniny, ktoré ovplyvňujú povrchy kĺbov. Vyrovnanie osi nohy tiež podporuje osteoartrózu. Ak existuje zrazená noha, vonkajšia časť kolena je viac namáhaná, čím sa chrupavka v tejto oblasti rýchlejšie opotrebuje. Výsledkom je osteoartróza kolena, ktorá sa prejavuje zvonku. S prednou nohou je to naopak, vnútorná strana kolena je viac namáhaná. Výsledkom je osteoartróza kolena, ktorá je zvýraznená zvnútra.
Stretnutie s odborníkom na koleno?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Bolesť nad kolenami spôsobená zlomeninami
Ďalšou príčinou bolesti nad kolenom môže byť zlomenina, napríklad po dopravnej nehode.
X-ray by sa mal brať na uistenie, že sa nič nezlomilo. Podobne môže kolená prekĺznuť a potom viesť k bolesti nad kolenom.
Reumatoidná artritída môže byť príčinou aj u starších pacientov. To vedie k zápalovým procesom v oblasti kolena, ktoré potom vedú k bolesti.
Táto bolesť sa môže vyskytnúť aj nad kolenom a je najťažšia ráno tesne pred vstaním.
Baktérie, vírusy a huby môžu tiež spôsobiť zápal v oblasti kolena, ktorý je sprevádzaný opuchom a bolesťou, a to aj nad kolenom.
Lokalizácia bolesti nad kolenom
Vonkajšia bolesť nad kolenom
Ak sa vyskytne bolesť na vonkajšej strane nohy nad kolenom, často dochádza k podráždeniu iliotibiálneho traktu. Iliotibiálny pás je šľachová doska, ktorá siaha od panvovej kosti po dolnú časť nohy. Preťaženie a nevyrovnanie môže viesť k podráždeniu, tzv. Syndrómu iliotibiálnych pásov alebo kolenám bežcov. Dôvodom podráždenia je popri všeobecnom preťažení trenie na vonkajšej strane distálneho stehna, bočná epicondyle. To vedie k bolesti zvonka nad kolenom alebo na úrovni kolena. Tento stav sa často vyskytuje u bežcov na veľké vzdialenosti, preto sa tiež nazýva koleno bežca.Zranenia kolien alebo predných končatín sú prospešné pre podvádzanie. Slabé bedrové a panvové svaly sú ďalšou predispozíciou pre syndróm iliotibiálnych pásov
Bolesť vo vonkajšej oblasti nad kolenom však môže byť spôsobená aj žiarením bolesti. Príčinou môžu byť lézie alebo zranenia vonkajšieho menisku alebo vonkajšieho väzu. Osteoartritída kolenného kĺbu, ktorá sa zvýrazňuje zvonka, ako sa často vyskytuje pri nesprávnom postavení kolena, sa dá pozorovať aj prostredníctvom bolesti nad kolenom. Zachytenie nervových koreňov v chrbtici môže tiež spôsobiť žiariacu bolesť nad kolenom.
Bolesť nad kolenom na chrbte
Bolesť chrbta nad kolenom môže byť spôsobená podráždením svalov alebo poškodením zadnej strany stehna. Príčinou je často nadmerné zaťaženie v dôsledku cvičenia. Na zmiernenie príznakov môže často stačiť lokálna terapia s použitím chladu, obväzov masti a odpočinku.
Bolesť v chrbte nad kolenom môže tiež vzniknúť v dôsledku problému v dutine kolena. Popliteusový sval (popliteus) môže byť nadmerne namáhaný alebo napnutý. Ďalším častým ochorením v dutine kolena je Bakerova cysta. Toto je vydutie kapsuly kolenného kĺbu. Často sa vyskytuje v priebehu opotrebovania kolenného kĺbu, ako je napríklad osteoartróza kolena. Pri dlhodobej námahe sa napĺňa tekutinou, takže je možné cítiť pevný a elastický opuch v dutine kolena a vzniknúť vzrušujúca bolesť. Po šetrení kĺbu sa cysta opäť zmenší. Lekár môže tiež prepichnúť cystu, ktorá zabezpečí úľavu od bolesti. Ak je cysta veľká, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Kedy sa vyskytne bolesť nad kolenom?
Bolesť pri ohybe
Quadricepsová tendonitída môže pri ohýbaní spôsobiť bolesť nad kolenom. Keď je koleno ohnuté, objaví sa štvorhlavá šľacha, ktorá spája štvorhlavý sval s kolennou kosťou. Štvorhlavý sval je umiestnený na prednej strane stehna a je zodpovedný za predĺženie kolena.
Ak je štvoruhlavá šľacha podráždená a zapálená nadmerným používaním, telo pri nadmernom používaní reaguje s bolesťou. V takom prípade sa treba vyhnúť bolestivým pohybom a záťažiam, aby sa zápal mohol liečiť. Ak sa pri ohybe objaví bolesť nad kolenom, nie je nezvyčajné, aby bolesol stúpajúci schod.
Bolesť pri šplhaní po schodoch
Pri lezení po schodoch sú kolená a okolité štruktúry namáhavejšie ako pri normálnej chôdzi. Z tohto dôvodu sa sťažnosti často objavujú pri výstupe na schody, zatiaľ čo normálna chôdza a státie sú stále možné bez bolesti.
Pri horolezeckých schodoch je však potrebné brať vážne bolesť nad kolenom. Ak sa bolesť vyskytuje prvýkrát a pretrváva dlhšie ako niekoľko dní, je potrebné vyhľadať príčinu bolesti s lekárom. Príčinou je často zápal štvorhlavého kĺbu, ktorý spája štvorhlavý sval s kolennou kosťou a pri prepracovaní sa môže zapáliť.
diagnóza
Na správne určenie diagnózy je potrebné:
- Ultrazvukové vyšetrenie
alebo - röntgen
alebo - CT obrázok
alebo - MRI kolena
vyrobené. Lekár musí zvážiť, ktorá metóda je najlepšia na stanovenie diagnózy po podozrení na diagnózu. Vo väčšine prípadov si vyberie MRI kolena, pretože mnoho podozrivých diagnóz môže byť vylúčených alebo overených vyšetrením.
Ako príčina je ochorenie chrupavky kolenného kĺbu dosť zriedkavé Chondropathia patellae.
Toto ochorenie je bežné najmä u aktívnych dievčat a mladých žien.
Na Natiahnutie kolena Pacienti majú zvýšenú bolesť pod kolennou kosťou, keď sa chrupavka degeneruje.
Táto bolesť však môže Vyžarujte nad koleno, Často a kolenáopuch ďalej.
Ak sa pokúsite vyrovnať svoju dolnú časť nohy menej kvôli bolesti, dôjde k zníženiu (atrofia) svaly predných stehienpretože to je pre a predĺženie (Natiahnutie kolena).
terapia
Ako terapia by ste sa mali vyhnúť nadmernému namáhaniu kolena a môžete tiež použiť protizápalové lieky (Protizápalové lieky) prijímať.
Nad kolenom, priamo nad kolennou kosťou, je bursa, predpatelárna bursa. Táto bursa má tendenciu sa zapaľovať, keď je prepracovaná. Ďalšou príčinou bolesti nad kolenom môže byť zápal tejto burzy (burzitída).
Tento zápal je spôsobený infekciou alebo ľahkým zranením (Microlesion), napríklad nesprávny pohyb počas športu.
Takáto burzitída môže spôsobiť silnú bolesť nad kolenom. Okrem toho dochádza k opuchom a oblasť je teplejšia a jemnejšia. Ak ochladíte postihnutú oblasť, bolesť sa stane znesiteľnejšou a opuch sa mierne zníži.
So zvýšeným stresom je však viac bolesti nad kolenom. Pri liečbe by ste si preto mali koleno na chvíľu ponechať čo najstabilnejšie a pokiaľ je to možné, vyhnúť sa športu. Chladiace masti a ochrana zvyčajne postačujú na to, aby zápal zmizol. Ak sa tak nestane, môže vám pomôcť laserová terapia alebo ultrazvuková liečba. Lieky ako ibuprofén tiež pomáhajú znižovať zápal.
Nad kolennou bolesťou spôsobenou Sinding-Larsen-Johanssonovou chorobou
Na Sinding-Larsen-Johanssonova choroba je stav, ktorý postihuje hlavne mladých mužov alebo chlapcov, ktorých máte koleno príliš veľa preťaženia (napríklad pri joggingu alebo futbalu).
To vedie k veľmi bolestivému zápalu Oddelenie kostných častíc nad kolená, ktoré potom zomrieť (Kostná nekróza) a tým aj zápal spôsobujú.
