Pomliaždenie Coccyxu

definícia

Modřina kostrče je poškodením kostnej kostrče spôsobeného vonkajším násilím. Ak sú kostrče pomliaždené, môžu sa v oblasti plavidla vyskytnúť pomliaždeniny alebo pomliaždeniny. Podľa definície však nie je potrebné, aby kostrče modřiny sprevádzali viditeľné poškodenia kože.

Aké nebezpečné je pomliaždenie kostrče?

Pomáhanie kostrče je zvyčajne spôsobené prudkým poklesom kostnej kosti. Rozpadnuté kosti na chvostovej kosti sú jedným z najbolestivejších zranení panvy a hojenie trvá dlho. U postihnutých pacientov sú sedenie, státie a chôdza obzvlášť bolestivé.

Z lekárskeho hľadiska je prítomnosť kontúzie kostrče neškodná, tento klinický obraz však môže mať pre postihnutého pacienta ďalekosiahle následky. Aj keď kostry nie sú vystavené priamemu každodennému stresu kvôli svojej anatomickej polohe, táto kostná štruktúra je vystavená obzvlášť vysokému riziku zlomenín, dislokácií (dislokácií) a modrín.

Najmä ľudia, ktorí pravidelne cvičia, často trpia na kostrč. Kostnú kostru môže poškodiť dokonca aj prudký pád na zadok. Pokiaľ ide o bolesť spôsobenú traumou, môže byť pomliaždenie kostrče v porovnaní s dislokáciou kostrče klasifikované ako neškodné.
Zatiaľ čo kontúzia kostrče sa zvyčajne dá liečiť iba konzervatívne, dislokácia kostrče si často vyžaduje chirurgickú liečbu. Výrazná bolesť v oblasti zadku je jedným z typických príznakov pomliaždenia kostrče. Okrem toho sa u niektorých postihnutých pacientov môžu objaviť výrazné podliatiny a podliatiny na zadku. V závislosti od rozsahu pomliaždenia kostrče môže byť schopnosť osoby pracovať dokonca obmedzená a môže byť potrebná nemocenská dovolenka.

Prečítajte si viac o tejto téme: Liečba a trvanie modrej

príznaky

Existuje mnoho sprievodných príznakov pomliaždenia kostrče. Môžu sa však vyskytnúť aj pri iných zraneniach zadku alebo bedier. Nižšie nájdete prehľad najdôležitejších príznakov:

• Závažná bolesť aj pri odpočinku
• Zvýšenie bolesti pri chôdzi a behu
• Bolesť pri sedení
• Obmedzená mobilita
• podliatiny
• opuch
• Kalenie okolitých svalov

Pretože modrina kostrče spôsobuje modriny hlboko do tkaniva, postihnutí obvykle trpia silnou bolesťou. Intenzita tejto bolesti sa môže výrazne meniť v závislosti od rozsahu zranenia. Ľudia, ktorí majú pohŕdanie kostrče, popisujú výslednú bolesť ako zvlášť intenzívnu. Z tohto dôvodu je modrina kostrče jednou z najbolestivejších modrín v histórii.

Ak je prítomná kontúzia chvostovej kosti, príznaky sú zvyčajne zjavné už v pokoji. Pri fyzickej námahe sa bolesť výrazne zvyšuje. V mnohých prípadoch sú postihnutí pacienti sotva schopní chodiť alebo bežať. Okrem toho z dôvodu silnej bolesti je sedenie možné iba v obmedzenej miere alebo vôbec. Okrem toho v prípade modrín kostravy môžu byť v oblasti zadku viditeľné modriny.
U mnohých postihnutých pacientov je okrem toho možné pozorovať tvorbu modrín v oblasti hrudnej kosti. Viditeľné kožné symptómy však nie sú povinné v prípade kontúzie kostrče.

Ďalším typickým príznakom pomliaždenia kostrče je výrazné obmedzenie mobility. Toto obmedzenie pohybu je však spôsobené menším poškodením chvostovej kosti ako bolesťou, ktorá sa vyskytuje pri pohybe. Priamy účinok sily na kostrčový kostrčník a okolité tkanivo môže ďalej poškodiť najmenšie nervové vlákna.

Výsledkom je, že znecitlivenie v oblasti zadku je jedným z typických príznakov pomliaždenia kostrče. Okrem toho akumulácia tekutiny vo vnútri poškodeného tkaniva môže viesť k jasne viditeľným opuchom. Svaly v oblasti kostrče sú často stvrdnuté, keď dochádza k pomliaždeniu kostrče.

príčiny

Modrina sa zvyčajne vyskytuje vždy, keď sa mäkké tkanivo (napríklad podkožné tukové tkanivo alebo svaly) pritlačí priamo na tvrdšie štruktúry tkaniva (napríklad kosti alebo tkanivo chrupavky) a tam sa stlačí.

Okrem toho môžu byť modriny spôsobené posunom rôznych typov tkanív proti sebe. Pri takmer všetkých modrinách sú zničené najmenšie krvné a / alebo lymfatické cievy. Krvná a lymfatická tekutina potom môže uniknúť z poškodených ciev a presakovať do priestorov medzi bunkami. Tento jav je základom modrín, ktoré sa zvyčajne vyskytujú s modrinami (technický pojem: hematóm).

V závislosti od rozsahu síl pôsobiacich na organizmus sa môžu vyskytnúť povrchové modriny, hlbšie modriny svalov alebo kostné modriny.
V prípade kontúzie kostrče má postihnutý pacient kontakciu kosti. Vo väčšine prípadov je pomliaždenie kostrče zapríčinené priamou násilnou silou na kostrč kostnej.
Najmä starší ľudia trpia takým poškodením kostrče tým, že padajú na zadok. Okrem toho sú silné kopy proti oblasti zadku jednou z najbežnejších príčin pomliaždenia chvostovej kosti.

Ďalším mechanizmom, v ktorom dochádza k pohmoždeniu kostrče, je proces narodenia. Zatiaľ čo hlava dieťaťa sa pohybuje v pôrodnom kanáli vpred, na okolité štruktúry pôsobia obrovské sily.
Kostná panva je pomerne flexibilná a môže sa počas pôrodu rozširovať, ale chvostová kosť často nedokáže odolať týmto obrovským silám. Z tohto dôvodu môže počas pôrodného procesu dôjsť k pomliaždeninám kostrče. Okrem toho malé sily, ktoré pôsobia na kosť dlhšiu dobu, môžu viesť k pomliaždenici kostrče. Klasickým príkladom je cyklistika.

terapia

Liečba pomliaždenia kostrče sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi. Výber najvhodnejšej liečby závisí predovšetkým od rozsahu zranenia a stupňa poškodenia jednotlivého pacienta.
Základný princíp liečby pomliaždenia kostrče je založený na úľave od príznakov. Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležité bojovať proti bolesti spôsobenej pomliaždením kostrče. V tomto kontexte sú obzvlášť vhodné lieky proti bolesti, ktoré obsahujú účinné látky ibuprofén alebo paracetamol.
Ak je bolesť veľmi silná, môžu sa predpísať aj silnejšie lieky na zmiernenie bolesti, ako je Novalgin.

Kontúzia kostrče sa môže navyše liečiť rôznymi lokálnymi anestetikami. Tieto lokálne anestetiká sa môžu injikovať do postihnutej oblasti tela. Týmto spôsobom môže byť bolesť spôsobená kontúziou kostrče zmiernená priamo na kostrči a okolitom tkanive.
Okrem toho lokálna injekcia liekov zo skupiny glukokortikoidov môže pomôcť inhibovať zápalové procesy v bezprostrednej blízkosti kostrče.
Ďalšími metódami liečby kontúzie kostrče sú manuálna terapia a fyzioterapia.
Obe liečebné metódy slúžia na mobilizáciu alebo manipuláciu kostrče a zvyčajne ich môže použiť akýkoľvek osteopat alebo chiropraktik. Klasický príklad manuálnej alebo fyzioterapie v prítomnosti kontúzie kostrče je známy ako akupunktúra.
Pri tomto postupe sú špecifické tenké akupunktúrne body, ktoré majú pravdepodobne vplyv na kostru, stimulované tenkými ihlami. Akupunktúra sa používa v terapii modrín kostrče predovšetkým na symptomatickú liečbu. Týmto spôsobom je možné účinne zmierniť najmä silnú bolesť, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti kontúzie kostrče.

Okrem toho lokálne aplikované teplo alebo studené vankúše môžu mať zmierňujúci účinok na bolesť postihnutého pacienta. V tejto súvislosti hrá rozhodujúcu úlohu použitie bahenných zábalov a / alebo kúpeľov na bedrá.

Napriek týmto liečebným opatreniam je ťažké vyvolať bolesť spôsobenú pomliaždením kostrče, najmä pri sedení. Z tohto dôvodu by ste sa pri sedení mali snažiť nevyvíjať nadmerné sily na kostnú kostru. Mäkký vankúš sedadla, mäkký krúžok sedadla, ktorý je otvorený vzadu alebo špeciálny klin sedadla, môže pomôcť postihnutému pacientovi poskytnúť úľavu, keď sedí. Okrem toho ochrana chvostovej oblasti zaisťuje, že sa pomliaždenie chvostovej kosti hojí oveľa rýchlejšie.

kurz

Z kurz jeden Pomliaždenie Coccyxu sa líši od pacienta k pacientovi. V akom období sa koncúzia coccyx konečne uzdraví a ako dlho je každodenný život pacienta ovplyvnený niekedy veľmi silná bolesť Je obmedzený závisí hlavne od rozsahu zranenia a času zranenia diagnóza z.

diagnóza

V prípade dlhotrvajúcej silnej bolesti v oblasti chvostovej kosti je potrebné sa bezodkladne poradiť s lekárom. Diagnóza kontúzie kostrče obvykle zahŕňa niekoľko krokov. Najdôležitejším krokom je rozsiahla konverzácia medzi lekárom a pacientom (anamnéza), počas ktorej by sa malo objasniť, v akom okamihu sa prvýkrát objavila bolesť v kostnej kosti a či bola bezprostredne pred ňou väčšia sila proti oblasti sedacieho svalu. Ošetrujúcemu lekárovi by sa okrem toho mali uviesť ďalšie príznaky.

Po tomto rozhovore lekár-pacient sa obvykle uskutoční orientačné fyzické vyšetrenie, počas ktorého sa kontrolujú oblasti tela hraničiace s zadkom. Okrem toho sa skúma abnormalita na povrchu kože v oblasti kostrče. Aby sa zistila príčina bolesti, ktorú pociťuje pacient, musí sa oblasť hýždia prehmatať.
Ošetrujúci lekár zvyčajne vyvíja tlak na niekoľko klasických bodov na kostrči a snaží sa vyprovokovať bolesť. Ak dôjde k pomliaždeniu kostrče, môže byť vyvolaná tlaková bolesť, najmä v oblasti hrotu kostrče a na prechode z kostrče a krížovej kosti.

Pretože v mnohých prípadoch je potrebné vylúčiť iné choroby, aj keď existuje podozrenie na kontúziu kostrče, môžu byť užitočné zobrazovacie metódy. V tejto súvislosti môže byť užitočné najmä ultrazvukové vyšetrenie panvy, príprava počítačovej tomografie (CT) alebo implementácia magnetickej rezonančnej tomografie (MRT).
Ak napriek predchádzajúcej traume nie je možné úplne vylúčiť prítomnosť nádoru, môže byť užitočné zobrazenie pomocou kontrastného činidla.

anatómia

kostrč predstavuje nižší podiel chrbtica Anatomicky správne meno pre kostrče je „kostrč"Alebo"os coccygis“.
Všeobecne slúži rôzne pásky a svaly z povodia ako východiskový bod.

Historicky sa chvostová kosť skladá zo štyroch až piatich individuálnych Stavce telaktoré však vo väčšine ľudí majú kostnaté spojenie (technický pojem: synostózy) vyrástli spolu a vytvorili štruktúru. Kostná kostná kost samotná sa nazýva základný odpočinok jeden chvost stavovcov.