Liečba vertigo

úvod

K dispozícii sú rôzne možnosti liečby na prerušenie neznesiteľných účinkov závratov.

Ak je to známe, závisí to od choroby, ktorá spôsobuje závraty. Na tento účel by mal rodinný lekár alebo neurológ objasniť príčinu závratu tým, že sa porozpráva s pacientom a vykoná ďalšiu diagnostiku. Presnú príčinu možno vyhľadať aj na tzv. Vertigo klinikách, čo je špeciálna konzultačná hodina pre symptóm vertigo.

Možnosti liečby

Lieky môžu predovšetkým pomôcť proti nevoľnosti (antivertigné lieky, antiemetiká). Tieto zahŕňajú napr. Metoklopramid (MCP, Paspertin®) a dimenhydrinát (Vomex®). Tieto lieky však pomáhajú iba symptomaticky (proti nim príznaky závratu) a nevylučujú príčinu choroby.

V najbežnejšej forme pomáhajú beningnenské paroxysmálne polohové vertigo (BPLS), tzv. Oslobodovacie manévre. Fyzioterapeuti (fyzioterapeuti) môžu pacienta poučiť, aby takéto manévre pravidelne vykonával formou polohovacích cvičení.

Rodinný lekár kriticky vyhľadá v zozname liekov pre pacienta tie látky, ktoré by mohli vyvolať príznaky závratu (napr. Lieky na vysoký krvný tlak, antihypertenzíva, betablokátory), a ak je to potrebné, plánuje pacienta znovu vziať.

Pre príčiny v oblasti ortopédie sa ponúkajú opatrenia na korekciu držania tela, uvoľňovanie blokád kĺbov, fyzikálne metódy, masáž napínania svalu krku a tréningové kurzy chrbta (tréning chrbta).

Zápalové procesy v oblasti rovnovážneho orgánu alebo nervu sa liečia symptomaticky, antibiotikami, antivírusovými liekmi alebo, v závažných prípadoch, kortizónom.

Pre akútne príznaky Meniereho choroby je v súčasnosti k dispozícii medikácia na nevoľnosť, ako je dimenhydrinát (Vomex®). Betahistín (Acqamen retard®) sa podáva v intervale bez záchvatov.

Lieky na závraty

Pred začatím liekovej liečby závratov je potrebné vykonať presnú diagnózu, pretože závraty sú iba príznakom.
Aby bolo možné pacienta úspešne liečiť, musí sa najskôr zistiť choroba spôsobujúca vertigo. V každom prípade existuje tiež možnosť liečiť vertigo najskôr symptomaticky.

Často sa používajú tzv. Antivertigné lieky, ktoré sa môžu užívať maximálne tri dni. Majú upokojujúci účinok na zvracacie centrum v mozgu a na rovnovážny orgán v uchu. V niektorých prípadoch sa lekári pokúsili zvládnuť ataky závratu lokálnym anestetikom, ktorý bol injikovaný do krku (Hviezdna blokáda) na znecitlivenie nervových traktov, ktoré sa tam nachádzajú, čo sa však podľa posledných zistení ukázalo ako neúčinné.
Vhodná lieková terapia pre závraty závisí predovšetkým od typu závratov. Napríklad v prípade benígneho polohového závratu sa podáva iba malá dávka antivertiga, aby sa nevoľnosť, ktorá sa môže vyskytnúť pri rôznych polohových manévroch, udržala na čo najnižšej možnej úrovni.
Súvisiace so strachom (fóbickéNa druhej strane, závraty sa zvyčajne liečia selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI), skupina liekov, ktoré sa používajú aj na depresiu. Tu je tiež možné použiť ľubovník bodkovaný.

Pri použití ľubovníka bodkovaného však musí táto interakcia i.a. s perorálnymi antikoncepčnými prostriedkami, ako je napríklad tableta, čo môže viesť k zníženej účinnosti tablety. Ak má pacient vestibulárne záchvaty migrény, malo by sa začať s liečbou vo forme beta-blokátorov alebo kyseliny valproovej, aby sa zabránilo migréne, pretože je pravdepodobné, že spôsobí závraty.
Na liečbu Menièrovej choroby existuje niekoľko vhodných liekov: Na jednej strane je možné pomocou liečby betahistínom zabrániť závratom. Funguje tak, že znižuje tlak vo vnútornom uchu.
Okrem toho sa často používa gentamicín, antibiotikum, ktoré sa injikuje cez ušný bubienok, a tak poškodzuje niektoré vláskové bunky vo vnútornom uchu, ktoré vyvolávajú závraty a má tlmiť závraty.

Pri tomto postupe však existuje relatívne vysoké riziko poškodenia okolitých štruktúr, a preto by ho mal vykonávať iba skúsený lekár. Okrem toho sa pri akútnom záchvate závratov používajú benzodiazepíny, antivertigínové lieky na symptomatickú liečbu a kortizón. Presný mechanizmus účinnosti kortizónu pri liečbe závratov však ešte nebol stanovený.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Lieky na závraty

Domáce prostriedky na ošetrenie

Ľudia, ktorí sú náchylní na opakované záchvaty závratu, môžu na liečbu použiť aj domáce prostriedky.

Ide predovšetkým o primeraný spánok a pravidelné cvičenie na čerstvom vzduchu. V prípade závratov, ktoré možno vysledovať až k narušeniu rovnovážneho orgánu (väčšinou závratu), pomáhajú špeciálne športové cvičenia, ktoré podporujú pocit rovnováhy a rovnováhu tela.

V prípade akútnych záchvatov závratov by sa postihnuté osoby mali posadiť pomaly, pretože to zvyčajne rýchlo závraty zmierni a zabráni sa nebezpečným pádom. Zdravá a vyvážená strava s čerstvým ovocím a zeleninou tiež podporuje zdravie a môže zmierňovať príznaky. Najmä starší ľudia často pijú príliš málo, čo vysychá (dehydruje) telo a spôsobuje závraty. Pravidelné pitie dostatočného množstva vody môže zabrániť závratom.

Pretože stres je častým spúšťačom závratov, môže byť užitočné vyhnúť sa nadmernému nervovému napätiu a vykonávať cielené relaxačné cvičenia, najmä pre svaly krku.

Bylinná liečivá látka Gingko biloba podporuje krvný obeh v mozgu, a preto sa môže používať na záchvaty závratov. Gingko tiež pomáha pri zvonení v ušiach, ktoré sa často vyskytuje v kombinácii so závratmi.

Ďalším domácim liekom je zázvor. Malá hľuza podporuje imunitný systém tela a má povzbudzujúci účinok vďaka štipľavému účinku. Najlepšie je nakrájať zázvor na malé kúsky, naliať horúcu vodu a nechať čaj strmý asi desať minút. Zázvorový čaj je možné podľa chuti ochutiť citrónom a medom.

Prečítajte si viac o téme na: Domáce prostriedky pre závraty

Homeopatia na závraty

Homeopatické lieky sa môžu použiť najmä na opakované záchvaty závratov. Lekár by mal vopred objasniť, či existujú nejaké závažné choroby, ktoré spôsobujú závraty (napríklad kardiologické problémy alebo štrukturálne zmeny v mozgu). Je potrebné konzultovať s lekárom, najmä v prípade často sa opakujúcich závratov alebo sprievodných príznakov, ako sú horúčka, mdloby alebo rýchly srdcový rytmus.

Niektoré formy závratov však nemožno konvenčným liekom správne liečiť. V takýchto prípadoch môžu byť záchvaty vertigo liečené homeopatickými prípravkami. Na liečbu závratov sa používajú účinné látky Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kaliumhosphoricum, Belladonna, Arnica a Petroleum rectificatium. Dobré rady týkajúce sa vhodných liekov môžete získať v ktorejkoľvek lekárni alebo od naturopatov.

Prečítajte si viac o tejto téme:

• Homeopatia na závraty

Cvičenie proti závratom

Skúsenosti ukázali, že neexistujú žiadne vhodné lieky na liečenie benígneho paroxysmálneho pozičného vertiga.

Namiesto toho majú špeciálne symptómy zmierniť príznaky. Tento typ závratu je založený na oddelení malých častíc v uchu, ktoré sa môžu cieleným pohybom hlavy a tela migrovať späť do miesta svojho pôvodu.

Dôležitým cvičením je polohovací manéver Sémont:
Na začiatku pacient sedí vzpriamene a otočil hlavu o 45 ° tak, aby postihnutá strana smerovala dopredu k lekárovi. Teraz je pacient náhle posunutý do strany na postihnutú stranu, ale bez pohybu hlavy (pohľad je teraz nasmerovaný nahor). Pozastavíte sa v tejto polohe na 2-3 minúty. Potom dochádza k premiestneniu na druhú, neovplyvnenú stranu tela; aj tentokrát bez pohybu hlavy. Nakoniec sa pacient vráti do východiskovej polohy.

Ďalším často používaným polohovacím manéverom na zmiernenie závratov je manéver Epley. Na začiatku pacient sedí vzpriamene s nohami rovno. Hlava sa tu tiež otáča o 45 °, ale na postihnutú stranu, t.j. zdravé vedľajšie body u ošetrujúceho lekára. Pacient je teraz rýchlo položený na chrbát s hlavou visiacou nad vyšetrovacím stolom (tiež známy ako pozícia zavesenia hlavy).
Pacient musí zostať v tejto polohe, kým nezmiznú závraty. Väčšinou sa to deje v priebehu 1 - 2 minút. Pacient potom otočí hlavu na druhú zdravú stranu a zastaví sa, až kým nezmiznú závraty. Ďalej pacient otočí svoje telo úplne na zdravú stranu, ale bez pohybu hlavy. Potom, čo vertigo ustúpi aj v tejto polohe, môže pacient opatrne sedieť a manéver je u konca.

V prípade, že manéver Epley nezlepšuje príznaky, uskutoční sa aj polohovací výcvik podľa Brandta a Daroffa. Pacient sa strieda medzi ľavou a pravou polohou vždy po 30 sekundách. Medzi tým sa vráti do zvislej polohy. Aby sa kompenzovali malé rozdiely vo fungovaní rovnovážneho orgánu v pravom a ľavom uchu, je tiež možné vykonávať tréning chôdze alebo balančný tréning. Týmto spôsobom sa „fungujúci“ rovnovážny orgán učí pracovať pre „chybné“, aby pôsobil proti rozvoju závratov.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete aj v tejto téme:

• Cvičenia na polohové vertigo
• Vertigo tréning

Čo je to klinika vertigo?

Klinika vertigo alebo klinika sú špecializované centrá, ktoré liečia pacientov s akútnym a chronickým vertigo. Zvyčajne je to odnož neurologického oddelenia väčšej nemocnice. Klinika vertigo má špeciálne diagnostické metódy a špeciálne vyškolený personál. Závraty sú častým príznakom a môžu mať rôzne príčiny, a preto klinika závratov úzko spolupracuje s inými oddeleniami (napr. Interným lekárstvom, ušným, nosovým a krčným oddelením alebo s ortopédiou).

Na klinike vertigo sa pacienti vertigo prezentujú po tom, čo dostali odporúčanie od svojho praktického lekára alebo iného špecializovaného lekára. Najprv sa urobí pokus úplne objasniť príčiny závratov. Centrum Vertigo má moderné diagnostické vybavenie, ktoré nie je často dostupné na iných klinikách. Potom nasleduje cielená liečba príznakov spúšťača a závratu.

Viac informácií:

• Vertigo klinika

Liečba psychosomatických závratov

V prípade psychosomatických závratov v tele nie sú žiadne organické poruchy, ale sťažnosti sú spôsobené psychologickými problémami, ako sú úzkostné poruchy alebo posttraumatické poruchy.

Počas liečby je najprv dôležité, aby sa najskôr vylúčili fyzické príčiny, ako sú choroby krčnej chrbtice, srdcové choroby alebo neurologické deficity. Terapiu potom vykonáva psychiater alebo psychológ. V rámci psychoterapie sa problémy pacienta riešia spoločne. Pri liečbe sú v popredí behaviorálne prístupy a tzv. Psychoedukačné vzdelávanie pacienta.

Ak je to potrebné, môžu sa predpísať aj lieky, ktoré zmierňujú úzkosť alebo sú antidepresíva.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• antidepresíva
• sedatíva

Pokyny pre terapiu vertigo

Od Príznaky závraty Nemecká spoločnosť pre neurochirurgiu to špeciálne upravila tak, aby bola veľmi stresujúcim príznakom, ktorý narúša každodenný život Pokyny pre liečbu určený.

Nejde o nariadenia o tom, ako má lekár ošetrovať pacienta so závratmi, ale o odporúčanie optimálnejšej a úspešnejšej liečby.
Pred výberom terapeutickej metódy navrhnutej v usmerneniach sa však musí vykonať špecifická diagnóza choroby, pretože závrat je iba príznakom. V mnohých prípadoch existujú príčinné choroby, ktoré spôsobujú Rovnovážny orgán ovplyvňujú ucho, mozoček v hlave alebo jeden z dvanástich hlavových nervov.
Na liečbu závratov závisí od príčinnej choroby liečivý, fyzický (Polohovacie cvičenia), prevádzkové alebo psychoterapeutická Možnosti.

Za účelom zistenia, ktoré ochorenie najlepšie reaguje na ktorú terapiu, môže ošetrujúci lekár preskúmať pokyny na liečbu závratu. Tu sú uvedené všetky možné choroby, ktoré môžu spôsobiť závraty, a sú priradené k príslušnému konceptu liečby.
Tam je tiež tabuľka, kde je to možné Antivertiginosa sú uvedené. Antivertigné lieky sú lieky na symptomatickú liečbu závratov, ktoré zmierňujú iba príznaky závratu, ale nemajú žiadny významný vplyv na základné ochorenie. Môžu sa užívať maximálne 3 dni, pretože sú návykové.
Pokyny tiež obsahujú presné informácie o tom, ktoré účinné látky sú v ktorých liekoch, ako aj o dávkovaní, kontraindikáciách, obmedzeniach použitia a možných vedľajších účinkoch. Celkovo vzaté usmernenia pre liečbu závratov predstavujú určitý druh „červené vlákno“, Ktorý poskytuje ošetrujúcemu lekárovi odporúčania a orientáciu na najlepšiu možnú terapiu.

Pomoc pri zlyhaní terapie

Ak sa príčina nezistila a lekárske terapie nepomohli.

V mnohých prípadoch nie je možné nájsť žiadne jasné príčiny závratu. Mnohé závraty sú výsledkom duševného preťaženia, emocionálneho stresu a emocionálnych konfliktov.
Neošetrené závraty vedú k strate joie de vivre, stiahnutiu z práce a súkromného života a dokonca k samovražde.

V takýchto prípadoch by sa mali zvážiť psychosomatické formy liečby. psychoterapia je založená buď na zmene správania pacienta, aby bolo možné lepšie sa vyrovnať s psychologicky stresovými situáciami v budúcnosti, alebo na analytických metódach, pomocou ktorých je pacient informovaný o konfliktoch spôsobujúcich ochorenie.

Liečivá môžu tiež pomôcť v osobitných prípadoch pri psychosomatických závratoch. Lieky pre jedného depresie so súčasnými závratmi (antidepresíva) sú schopné zmierniť príznaky závratu. veľkosť strach pred pádmi a ich následkami zranenia sa môžu vyvolať závraty, najmä u starších ľudí (fóbické závrat).
Ak je strach príliš stresujúci, indikujú sa (indikujú sa) lieky proti úzkosti (anxiolytiká).