Príčiny a diagnostika anémie
Príčiny anémie
Príčinou normochromickej normocytovej anémie môže byť:
- akútna strata krvi pri akútnom poranení (trauma)
alebo - chronické krvácanie
- nádor
- vred
- hemoroidy
alebo ak je menštruácia príliš ťažká alebo príliš častá.
Ďalším dôvodom anémie môže byť znížená tvorba červených krviniek.
Rozlišuje sa medzi anémiou
- kvôli nedostatku železa (chudokrvnosť železa)
- kvôli nedostatku vitamínov (hyperchromatická anémia)
- kvôli nedostatku erytropoetínu (= EPO; proteín z obličiek a pečene, ktorý stimuluje tvorbu krvi)
alebo - z dôvodu infekčných toxických príčin.
Príčinou anémie môže byť aj takzvaná kosáčikovitá anémia. V našom článku nájdete informácie o tom, ako je nebezpečná a ako je to viditeľné. Kosáčikovitá choroba.
Okrem toho treba spomenúť anémiu spôsobenú rozpúšťaním červených krviniek (hemolýza) alebo zrýchleným rozpadom erytrocytov. Genetické defekty môžu byť spôsobené aj inými formami anémie.
diagnóza
Pri anamnéze (vypočúvanie pacienta) a klinickom vyšetrení sa musí okrem spochybňovania a stanovenia príznakov tiež objasniť, či sa príznaky objavili náhle alebo či sa vyvíjali pomaly v dlhšom časovom období.
V druhom kroku je a Laboratórne vyšetrenie krvi Informácie o zložení krvi.
Merajú sa týmto spôsobom Laboratórne parametre Postup je nasledujúci:
- počet červené krvinky
- Koncentrácia červeného krvného pigmentu hemoglobín
- Počet retikulocytov (percento mladých červených krviniek)
- Objem erytrocytov (MCV = stredný korpuskulárny objem)
- MCH = stredný korpuskulárny hemoglobín
- MCHC = priemerná koncentrácia hemoglobínu v krvi
- Parametre metabolizmu železa, ako je sérové železo (železo viazané na transferín v krvi na transport) a feritín alebo hemosiderín (zásobné proteíny pre železo), sTfR (rozpustný transferínový receptor v krvi)
- Krvné doštičky (trombocyty) a biele krvinky (leukocyty)
Krvný náter na sklíčku pod mikroskopom poskytuje informácie o tvare a zafarbení erytrocytov.
Na rozlíšenie typu anémie sa používajú ďalšie diagnostiky. Punkcia môže byť nápomocná pri hodnotení produkcie v kostnej dreni, t.j. že vzorka tkaniva kostnej drene sa odoberie ihlou a vyšetrí sa. Musí sa objasniť aj hodnotenie metabolizmu železa a možnosť hemolýzy (rozpúšťanie krvi).
