Známky zápalu slepého čreva

všeobecný

Typické príznaky slepého čreva (zápal slepého čreva) sú bolesti v pravom dolnom bruchu, zvyčajne sprevádzané horúčkou, nevoľnosťou, zvracaním alebo zápchou.

Klasické príznaky sa však vyskytujú iba u približne polovice postihnutých osôb a nie je nezvyčajné, že malé príznaky majú najmä malé deti a staršie osoby.

Známky zápalu slepého čreva

Na začiatku typického zápalu slepého čreva (zápal slepého čreva) pacienti pociťujú tupú, nie presne lokalizovateľnú bolesť (viscerálna bolesť) v strede alebo v hornej časti brucha, často okolo pupka (periumbilical). Apendicitída je teda najbežnejšou príčinou akútneho brucha (náhla bolesť brucha). Bolesť migruje do pravého dolného brucha v priebehu prvých 8 až 12 hodín a časom sa zvyšuje intenzita. K dispozícii je tiež zmena v kvalite páliacej bolesti, ktorú možno ľahko lokalizovať (somatická bolesť) dňa.
Miesto najsilnejšej reakcie na bolesť je zvyčajne v McBurney Bod. Nachádza sa v polovici pomyselnej spojovacej čiary medzi pravou prednou iliakálnou chrbticou (Predná horná časť bedrovej chrbtice) a pupok.
Okrem bodu McBurney má bod Lanz tiež zvýšenú citlivosť na tlak a klepanie. Lanzov bod leží medzi pravou a strednou tretinou pomyselnej čiary spájajúcej dve ilické chrbty.
Typickým príznakom zápalu slepého čreva je aj tzv. Psoas bolesť, ktorá môže byť vyvolaná ohnutím natiahnutej nohy proti odporu. To možno vysvetliť anatomickou blízkosťou slepého čreva a fasciou svalu iliopsoas ("Sval Psoas“).
Ak je však dodatok v malej panve, zvyšuje sa pocit bolesti pri otáčaní pravej nohy ohnutej v bedre (Značka obturátora).
Ďalej „Pustite bolesť“, Tiež známe ako značka Blumberg, v oblasti ľavého dolného brucha, vyvolané pomalým zatlačením a rýchlym prepustením ľavého dolného brucha.

Prečítajte si tiež: Takto rozpoznáte zápal slepého čreva

Ktorý test môžem urobiť sám?

Tí, ktorí majú bolesti brucha, môžu urobiť nejaké testy, aby zistili, či by to mohla byť apendicitída. Je však potrebné vopred povedať, že tieto testy nemôžu nahradiť vyšetrenie lekárom. V prípade výraznej bolesti brucha, najmä v pravom dolnom bruchu, by sa mal poradiť s lekárom, ktorý okrem iného vykoná vyšetrenie niekoľkými testami. Niektoré z týchto testov môžete vyskúšať aj pomocou inej osoby.
Dotknutá osoba musí ľahnúť na tvrdý povrch tak, ako je to len možné. Druhá osoba stlačí tzv. McBurneyov bod. To leží v strede spojovacej čiary medzi pupkom a pravým výčnelkom bedrovej kosti. Ak tento test spôsobí bolesť, môže to byť príznakom zápalu slepého čreva.
Rovnakým spôsobom sa dá testovať aj Lanzov bod, ktorý leží na spojovacej čiare medzi dvoma hornými výčnelkami bedrovej kosti medzi pravou a strednou tretinou.
Ďalším testom, ktorý môže naznačovať zápal slepého čreva, ak máte bolesti, je znamenie psoas. Za týmto účelom musí postihnutá osoba ležať na chrbte a zdvihnúť svoju pravú nohu proti odporu (druhá osoba sa drží proti).
Všetky možné testy však môžu poskytnúť iba indikácie. Negatívny test nevylučuje zápal slepého čreva a pozitívny test to nepreukazuje. Na dobré posúdenie je okrem toho potrebných veľa skúseností. Rozhodujúci je aj celkový obraz a hodnotenie lekárom. Preto by sa mal v prípade pochybností konzultovať s rodinným lekárom včas alebo, ak je bolesť veľmi silná, mala by sa prekonzultovať pohotovosť.

Prečítajte si tiež našu tému: Diagnóza a liečba apendicitíd

Môže byť bolestivé poskakovanie znamením?

Niektorí ľudia pociťujú bolesť s apendicitídou, keď skočia na svoju pravú nohu. Najmä u detí to môže byť príznakom zápalu slepého čreva. Bolesť je spôsobená, keď je dodatok za prílohou za črevom. Pri skákaní sa tu napne sval, ktorý tlačí na zapálený apendix a spôsobuje bolesť. Tento príznak sa však nevyskytuje pri mnohých apendicitídach.Bolesť pri skákaní môže mať okrem toho aj iné príčiny, napríklad nepríjemné pocity vyplývajúce zo kĺbov alebo svalov. V prípade pochybností, najmä u detí, ktoré majú bolesť pri poskakovaní na jednu nohu, by sa mal okamžite vyhľadať lekár.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa bolesti spojenej s apendicitídou, prečítajte si o nej viac na: Bolesť v slepom čreve

Aké môžu byť príznaky prasknutej prílohy?

Ak sa zápal slepého čreva nezistí a nezaobíde včas, dodatok môže prasknúť, čo môže mať život ohrozujúce následky. Typickým znakom je to, že bolesť v žalúdku sa spočiatku zhoršuje a potom náhle ustupuje. Dodatok, ktorý je pod silným tlakom, spôsobuje bolesť a keď praskne, bolesť spočiatku ustupuje. Ďalším znakom tejto progresie je, keď sa bolesti po niekoľkých hodinách znova zvýšia. To možno vysvetliť skutočnosťou, že prasknutý dodatok môže spôsobiť zápal pobrušnice (zápal pobrušnice) výstelka brušnej dutiny. Okrem rozptýlenej bolesti po celom bruchu môže byť brušná stena ako doska tesná. Je to absolútna pohotovosť, ktorá si vyžaduje operáciu čo najskôr. Posúdenie, či sa môže skutočne vyskytnúť zápal slepého čreva, alebo či orgán dokonca praskol, nemôže vykonať laik, ale môže ho vykonať iba vyšetrenie a vypočúvanie lekárom.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Roztrhaný dodatok

Ako sa príznaky líšia u detí od dospelých?

Známky zápalu slepého čreva u detí môžu byť rovnaké ako u dospelých. Najmä u malých detí sa však choroba môže prejaviť odlišne a môžu sa objaviť ďalšie príznaky. Jedným z dôvodov je to, že malé deti sú menej schopné pomenovať a lokalizovať svoje príznaky. U dospelých je bolesť v pravom dolnom bruchu (alebo bolesť, ktorá začína v pravom hornom bruchu a presúva sa do dolného brucha) najčastejším príznakom zápalu slepého čreva. U detí môže byť prvým príznakom nešpecifická bolesť brucha (často indikovaná v oblasti pupka). Môže sa však stať, že u detí nebude vôbec žiadna bolesť a že podozrenie na apendicitídu je možné len na základe iných príznakov. Možné príznaky sú znížená aktivita, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

• To sú príznaky, ktoré môžem povedať, ak má dieťa zápal krčka maternice
• Bolesť brucha u detí

Iné príznaky slepého čreva

Muži môžu tiež zažiť bolesť v semenníkoch (bolesť semenníkov).
Nie je neobvyklé, že príznakom slepého čreva je horúčka nižšej triedy až do 38,5 stupňa Celzia. Zvyčajne je rozdiel medzi rektálnym a podpazuším (podpažní) nameraná teplota viac ako jeden stupeň Celzia. Vysoká horúčka je pre apendicitídu atypická a je znakom inej choroby alebo apendicitídy s komplikáciami. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť sprievodné zimnice. Okrem toho existuje nevoľnosť a nevoľnosť, často sprevádzaná zvracaním jedenkrát alebo viackrát, približne štyri až dvanásť hodín po nástupe bolesti. Najčastejšie sú ľudia zápchy (zápcha), ale zriedkavejšie hnačka (Hnačka).
Ak sa bolesť v priebehu ochorenia náhle zmierni, dá sa predpokladať, že dôjde k takzvanému pretrhnutiu slepého čreva (perforácia) uskutočnilo sa. Peritonitída je obávaný komplikácia (zápal pobrušnice), ktoré môžu byť niekedy život ohrozujúce.
Je potrebné poznamenať, že typické príznaky zápalu slepého čreva možno pozorovať iba u asi 50% všetkých postihnutých. Starší ľudia, malé deti, ale aj tehotné ženy často vykazujú rôzne príznaky a tzv. Atypické príznaky. Starší ľudia majú často iba malé príznaky. Preto je miera komplikácií v týchto prípadoch významne zvýšená, pretože zápal slepého čreva je diagnostikovaný neskôr.
Dokonca aj u tehotných žien sa príznaky odchyľujú od typického priebehu. Príloha je z dôvodu tehotenstva smerom nahor alebo nadol (lebečnej) v popredí sú zmeny, zvracanie a nevoľnosť. Mimoriadna opatrnosť sa vyžaduje u malých detí kvôli rýchlemu progresu, vysokej horúčke, častým zvracaním a rýchlemu zvýšeniu počtu bielych krviniek (leukocytóza).

Kvôli veľkej variabilite v pozícii dodatku sú príznaky apendicitídy často atypické. Takzvaná retrocal apendicitída (umiestnená za hrubým črevom) má niekedy poruchy v močení: To sa prejavuje zvýšenou frekvenciou vyprázdňovania malých množstiev moču (polakizúria). Ak je dodatok v malej panve, bolesť je primárne lokalizovaná v dolnom bruchu, ale môže tiež vyžarovať vľavo (!!). Existuje tiež zvýšená potreba stolice a močenia.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky zápalu slepého čreva