Antibiotická liečba chlamýdií

úvod

Chlamydia sú baktérie, ktoré môžu spôsobiť rôzne klinické obrazy. Ovplyvňujú sliznice močovej trubice a maternice. Ak sa nelieči, môžu spôsobiť vážne komplikácie, napríklad zápal semenníkov alebo maternice a neplodnosť. Tehotenstvo môže dokonca viesť k predčasnému pôrodu. Chlamydia môže tiež ovplyvniť sliznice dýchacích ciest a spôsobiť zápal pľúc.

Z dôvodu možných komplikácií je kľúčovým prvkom správna antibiotická liečba.

Tieto antibiotiká sa používajú

Chlamydia sú obligátne baktérie, ktoré žijú intracelulárne. To znamená, že môžu prežiť iba v jednej hostiteľskej bunke, pretože nemajú vlastný metabolizmus. Vyskytujú sa iba vo vnútri iných buniek. Z tohto dôvodu nie všetky antibiotiká sú účinné. Medzi antibiotiká, ktoré môžu úspešne bojovať proti chlamydiám, patria:

• Doxycyclin
• azitromycín
• ciprofloxacín
• amoxicilínom

Tu nájdete všetko o tejto téme: Liečba chlamýdiovej infekcie.

Takto musím brať antibiotiká

Chlamydia môže v závislosti od podskupiny spôsobiť rôzne ochorenia. Tri najdôležitejšie klinické obrazy sú infekcie v oku, dýchacích cestách a v oblasti genitálií. Trvanie liečby sa líši v závislosti od situácie.

Ak je dýchací trakt chorý, musí sa antibiotikum užívať najmenej 10 dní, zvyčajne aj dlhšie (približne 20 dní). V prípade infekcie v oblasti genitálií je trvanie zvyčajne kratšie. V takom prípade by sa malo antibiotikum užívať najmenej 7 dní.

Takto trvajú príznaky po antibiotickej liečbe

Trvanie antibiotickej terapie závisí od okamihu, v ktorom bola diagnostikovaná chlamýdiová infekcia. Zmiznutie symptómov zase závisí od trvania antibiotickej liečby.

Pri infekcii, ktorá bola zistená okamžite, by príznaky mali ustupovať po 7-10 dňoch. V prípade dlhodobých infekcií to nemožno všeobecne povedať.

Takto som nakazený po antibiotickej terapii

Na túto otázku neexistuje všeobecná odpoveď, pretože čas, keď sa diagnostika robí, je obzvlášť dôležitý. Liečba dlhodobých infekcií je zložitá a odstránenie baktérií môže trvať dlhšie.

V prípade infekcie, ktorá bola odhalená okamžite, je vhodné nemať pohlavný styk alebo používať kondóm 7 - 10 dní po liečbe.

Čo robiť, ak antibiotiká nepomáhajú

Ak antibiotikum nepomôže, môže to mať niekoľko dôvodov. Je možné, že kmeň chlamýdiov je rezistentný na antibiotiká, ktoré sa v súčasnosti prijímajú. Aby ste to objasnili, môžete urobiť tzv. Antibiogram. Tento test potom ukazuje, ktoré antibiotiká sú citlivé - t.j. vykazujú účinok. Terapia sa potom môže zmeniť.

Ďalším dôvodom môže byť trvanie infekcie. Ak sa infekcia vyskytuje už dlhú dobu a nelieči sa, antibiotikum sa musí užívať dlhšie ako obvykle. V takom prípade by mal byť pacient trpezlivý a pokračovať v liečbe. Ak je to potrebné, je možné pripraviť antibiogram na odstránenie akýchkoľvek pochybností.

Existujú antibiotiká bez lekárskeho predpisu?

Antibiotiká nie sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Dôvodom je zvyšujúca sa rezistencia rôznych baktérií na antibiotiká. Odpory vyplynuli z nesprávneho a nadmerného používania antibiotík. Aby sa tomu zabránilo, antibiotiká nie sú dostupné v celej EÚ bez lekárskeho predpisu. Vždy musíte navštíviť lekára, ktorý po skúške predpíše správne antibiotikum.

Rôzne antibiotiká

Doxycyklín

Doxycyklín je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny tetracyklínov. Je to širokospektrálne antibiotikum a môže sa používať v grampozitívnych aj gramnegatívnych baktériách a bunkách bez stien. Medzi klinické obrazy, ktoré sa dajú liečiť, patria infekcie dýchacích ciest, sínusové infekcie, zápaly stredného ucha a infekcie v oblasti genitálií. Účinok je založený na inhibícii syntézy proteínov. V dôsledku toho sa baktérie už nemôžu množiť (tzv. Bakteriostatický účinok) a odumierať.

Možnými vedľajšími účinkami sú podráždenie sliznice v ústach a krku. V súvislosti s tým sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. Môže sa vyskytnúť aj alergická reakcia. Možné sú tiež interakcie s inými liekmi, ktoré by si mal lekár vopred skontrolovať.

Pacienti s ťažkým poškodením pečene by nemali užívať doxycyklín. Tehotné ženy by ju nemali užívať ani od 16. týždňa tehotenstva, pretože u nenarodeného dieťaťa sa môžu vyvinúť vývojové poruchy. To isté platí pre dojčenie, použitie sa neodporúča.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Doxycyklín.

Ciprofloxacín

Ciprofloxacín je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny inhibítorov gyrázy (fluórchinolóny). Účinok je založený na chybnej replikácii DNA, ktorá vedie k bunkovej smrti. Ciprofloxacín má teda bakteriostatický účinok.

Ciprofloxacín sa používa hlavne pre gramnegatívne patogény, medzi ktoré patrí aj chlamydia. Ciprofloxacín sa tiež používa na gastrointestinálne infekcie, zápal pľúc alebo infekcie žlčových ciest alebo brušnej dutiny.

Známe vedľajšie účinky sú nauzea, zvracanie a hnačka. Kožné vyrážky sú tiež časté. Pri použití u pacientov nad 60 rokov je potrebná opatrnosť, pretože ciprofloxacín môže negatívne ovplyvniť štruktúru šľachy. Po požití boli častejšie pozorované trhliny. Možné je aj poškodenie chrupavky (tzv. Chondrotoxicita). Fluórchinolóny sa nemajú používať počas tehotenstva, dojčenia a detí.

S ciprofloxacínom sú tiež možné interakcie s inými liekmi. Ošetrujúci lekár by to mal najprv skontrolovať pred predpísaním antibiotika.

Viac informácií nájdete na: Ciprobay

Azitromycín

Azitromycín je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. Aj tu je účinok založený na inhibícii syntézy proteínov, čo vedie k zastaveniu rastu baktérií. Azitromycín sa používa na respiračnú infekciu, sínusovú infekciu, zápal stredného ucha alebo angínu. Azitromycín je účinný aj pri infekciách v urogenitálnom trakte (močových cestách a genitálnej oblasti).

Možnými vedľajšími účinkami sú gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť, vracanie a hnačka. Závažné vedľajšie účinky sú kardiovaskulárne poruchy. Antibiotikum môže predĺžiť takzvaný QT interval a tým spustiť život ohrozujúce srdcové arytmie. Ďalej sú možné alergické reakcie na látku. Ošetrujúci lekár by mal pred užívaním skontrolovať aj možné interakcie s inými liekmi.

Azitromycín sa nemá používať u pacientov s renálnou insuficienciou a dysfunkciou pečene. Aj keď máte alergickú reakciu na účinnú látku, mali by ste sa jej vyhnúť. Počas tehotenstva a dojčenia by sa antibiotikum malo podávať iba vtedy, ak prínos prevyšuje riziko. V takom prípade by sa však mali vykonať prísne vyšetrovania.

Vedľajšie účinky antibiotickej liečby? Čítajte tu.

Amoxicilín

Amoxicilín patrí do skupiny aminopenicilínov. Účinok je založený na inhibícii syntézy bunkovej steny (tzv. Baktericídny účinok). Je určený na infekcie dýchacích ciest, na gastrointestinálne infekcie (eradikácia Helicobacter) a na infekcie obličiek, močových ciest a pohlavných ciest.

Medzi možné vedľajšie účinky patria gastrointestinálne ťažkosti, ako je nauzea a hnačka. Ďalšími vedľajšími účinkami, ktoré sa bežne pozorujú, sú alergické reakcie. Postihnuté osoby trpia začervenanou vyrážkou, ktorá je sprevádzaná svrbením. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť ťažká dýchavičnosť a horúčka.
Ostatné vedľajšie účinky môžu ovplyvniť centrálny nervový systém (mozog a miecha). Môžete zažiť úzkosť, zmätenosť a zahmlievanie vedomia. Okrem toho sa môže spustiť zvýšená citlivosť na svetlo a hluk.

Podobne ako u všetkých ostatných antibiotík, ošetrujúci lekár by mal pred užívaním skontrolovať akékoľvek interakcie s inými liekmi. Amoxicilín sa môže užívať počas tehotenstva, doteraz sa neuskutočnila žiadna štúdia, ktorá by preukázala negatívne účinky.

Prečítajte si viac o téme tu: Amoxicilín.