Interné Lekárstvo

Pľúcna choroba

Nižšie je uvedený prehľad a stručné vysvetlenie najdôležitejších chorôb pľúc a dýchacích ciest.
Pľúca sú zodpovedné za adekvátny príjem a prísun kyslíka v tele. Skladá sa z dvoch priestorovo a funkčne nezávislých pľúc, ktoré obklopujú srdce. Tieto dva orgány ležia v hrudníku spoločné (hrudník), chránené rebrami.

Choroby pľúc

Nižšie nájdete prehľad najčastejších chorôb a zranení pľúc, rozdelených podľa:

Infekcia a zápal
Obštrukčná choroba pľúc
Dysfunkcia a štrukturálne ochorenia pľúc
Zriedkavé choroby pľúc

Infekcia a zápal

Zápal pľúc

Pneumónia je pomerne častý, ale veľmi vážny stav. Najmä u starších pacientov a pacientov pripútaných na lôžko sa často vyvinie pneumónia, ktorá môže byť v najhoršom prípade fatálna. Aj pri dlhších pobytoch v nemocnici sa zvyšuje riziko vzniku pneumónie. Pneumónia je zvyčajne vyvolaná patogénmi, ako sú bakteriálne pneumokoky. Pri bakteriálnej pneumónii je antibiotická terapia zvyčajne metódou voľby.

Podrobnosti pozri Pľúcna infekcia.

bronchitída

Bronchitída je zápal priedušiek, časť dýchacích ciest, ktorá prenáša vzduch z priedušnice na koniec pľúc. Na rozdiel od pneumónie je bronchitída zvyčajne spôsobená vírusmi. Súčasná bronchitída sa obvykle lieči v priebehu 1 až 2 týždňov, aby sa potlačila nutkanie na kašeľ, môžu sa použiť prostriedky na potlačenie kašľa, napríklad kodeínové kvapky.
Fajčenie môže spôsobiť chronickú bronchitídu, ktorá môže spôsobiť závažnú dysfunkciu pľúc a vážne znížiť dĺžku života. (pozri aj CHOCHP)

Podrobnosti pozri Zápal priedušiek.

Zápal priedušnice

Zápal priedušnice je zriedkavejší zápal dýchacích ciest, ktorý sa zvyčajne vyskytuje spolu s ďalšími príznakmi v oblasti nosohltanu. Môže byť vyvolaná baktériami a vírusmi, ale aj inými látkami, ktoré dráždia výstelku priedušnice. Patria sem najmä cigaretový dym. Väčšina pacientov trpí suchým kašľom, chrapľavosťou a všeobecnými príznakmi, ako je horúčka.

Podrobnosti pozri Zápal priedušnice.

zápal pohrudnice

Pleura alebo pleura ("pohrudnice") líši rebrovú klietku zvnútra, a teda leží na vonkajšej strane pľúc. Zápal pohrudnice sa zvyčajne nevyskytuje samostatne, ale je dôsledkom alebo komplikáciou inej choroby. Napríklad, zápal pľúc sa môže šíriť po pohrudnici. zápal pohrudnice, je zvyčajne spojená so silnou bolesťou, pocitom choroby a, ak je to potrebné, ťažkosťami s dýchaním. Terapia je zvyčajne hospitalizovaná a zahŕňa zosilnenú dávku antibiotík. Pleura môže byť tiež postihnutá ako súčasť rakoviny pľúc.

Obštrukčná choroba pľúc

bronchiálna astma

Bronchiálna astma, skrátka astmaje jedným z obštrukčných ochorení pľúc. Tieto takzvané prekážky sa vyznačujú skutočnosťou, že pacienti majú problémy s vydýchnutím vzduchu v pľúcach v dôsledku zúžených / upchaných dýchacích ciest. Pôvod astmy ešte nebol jednoznačne objasnený, existuje mnoho rôznych spúšťačov. Okrem genetických a environmentálnych faktorov, ako sú napr Znečistenie tuhých znečisťujúcich látok a cigaretového dymu, alergické vplyvy, zohrávajú dôležitú úlohu. Všeobecne sa v pľúcach vyskytujú rozsiahle zápalové reakcie, ktoré spôsobujú napučiavanie a zúženie dýchacích ciest. Pri terapii sa používajú dilatátory dýchacích ciest (napríklad salbutamol) a protizápalové spreje (napríklad kortizón). Stále dôležitejšiu úlohu však zohrávajú aj moderné lieky obsahujúce protilátky.

Podrobné informácie nájdete pod Bronchiálna astma.

COPD

COPD je skratka pre chronické obštrukčné ochorenie pľúc - v angličtine „chronická obštrukčná choroba pľúc“. Zvyčajne sa vyvíja po dlhú dobu z chronickej bronchitídy a vo viac ako 90% prípadov je príčinou choroby dlhodobá konzumácia cigariet. Diagnóza CHOCHP je stanovená, keď pacient trpel chronickým sliznicovým kašľom najmenej 3 mesiace počas 2 po sebe nasledujúcich rokov. Liečba CHOCHP neexistuje, cieľom terapie je zastaviť progresiu ochorenia. Fajčenie by sa malo za to určite zastaviť. Lieky podobné tým, ktoré sa používajú na astmu, sa môžu použiť na symptómy, napríklad spreje salbutamol / kortizón.

Podrobnosti pozri COPD.

dýchavičnosť

Pľúcny emfyzém je nadmerná inflácia alveol alebo časti pľúcneho laloku. Táto nadmerná inflácia sa zvyčajne vyskytuje v priebehu rokov v dôsledku chronického ochorenia pľúc, ako je CHOCHP. V tomto prípade vzduch zostáva v emfyzéme a nemôže sa vydychovať. Pretože táto časť pľúc sa už nemôže podieľať na dodávke kyslíka a stáva sa nefunkčnou, pacienti trpia dýchavičnosťou a vyčerpaním.

Podrobnosti pozri Rozdutie pľúc.

Dysfunkcia a štrukturálne ochorenia pľúc

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc je druhou najbežnejšou rakovinou u žien aj mužov a najsmrteľnejšou rakovinou u mužov. Vývoj rakoviny pľúc nebol zatiaľ jednoznačne objasnený, ale najdôležitejším rizikovým faktorom je fajčenie zďaleka. Viac ako 90% všetkých pacientov s rakovinou pľúc sú alebo boli fajčiari. Prvými príznakmi rakoviny pľúc sú zvyčajne pretrvávajúci a možno krvavý kašeľ a strata hmotnosti. Pretože pľúca sú dobre napojené na krvný a lymfatický systém tela, metastázy sa v tele vyvíjajú pomerne rýchlo. Prognóza rakoviny pľúc je preto horšia ako prognóza iných druhov rakoviny. V terapii sa používa chirurgické odstránenie nádoru, ako aj ožarovanie a chemoterapia.

Podrobnosti pozri Rakovina pľúc.

Pľúcna embólia

Pľúcna embólia je zablokovanie krvných ciev, ktoré zásobujú pľúca (pľúcna tepna). Spravidla je táto oklúzia spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá bola odstránená, ktorá sa vyskytuje napríklad ako súčasť trombózy v nohe a odtiaľ prechádza krvným systémom do pľúc. Táto krvná zrazenina je tiež známa ako „embólia“. Pľúcna oblasť, ktorá už nie je zásobovaná krvou kvôli zrážaniu krvi, už nemôže „dýchať“, a tým je ohrozený prísun kyslíka do tela. Pľúcna embólia je preto veľmi vážnym klinickým obrazom, ktorý by sa mal určite považovať za hospitalizovaného. Každý rok zomrie na pľúcnu embóliu v Nemecku okolo 20 000 - 40 000 ľudí.

Viac informácií nájdete na Pľúcna embólia.

Pľúcna fibróza

Pľúcna fibróza je chronické ochorenie, pri ktorom pľúcne tkanivo podlieha remodelácii spojivového tkaniva, a teda stráca svoju funkčnosť. Vďaka tomu sú pľúca menej elastické a je obmedzená výmena kyslíka. Výsledkom je, že pľúcna fibróza vedie k dýchavičnosti, zníženému výkonu a zlyhaniu pravého srdca.

Viac informácií nájdete tu: Pľúcna fibróza

Pľúcny edém

Jednoducho povedané, pľúcny edém je voda v pľúcach. Táto voda sa väčšinou dostáva do pľúc, pretože v pľúcach sa hromadí krv a voda môže prechádzať z krvného systému do pľúcneho tkaniva. Keď sa krv v pľúcach nasýti kyslíkom, krv sa prenesie do ľavého srdca. Ak dôjde k zlyhaniu ľavého srdca (Zástava srdca), ľavé srdce už pumpuje nedostatočne a krv sa vracia do pľúc. Ale tiež so zlyhaním obličiek (Renálne zlyhanie / obličková nedostatočnosť) môže sa vyskytnúť pľúcny edém, pretože vodná rovnováha tela je vo všeobecnosti príliš vysoká a voda sa môže usadiť v pľúcach. Väčšina pacientov trpí dýchavičnosťou a chronickým kašľom.

Podrobnosti pozri Pľúcny edém.

pneumotorax

Slovo pneumotorax v nemčine znamená niečo ako „vzduch v hrudi“. Tento vzduch normálne patrí do pľúc a nie do priestoru medzi pľúcami a hrudníkom. Pneumotorax sa vyskytuje, keď sú poškodené pľúca a vzduch môže z pľúc do hrude prúdiť ako ventil. K týmto poškodeniam pľúc môže dôjsť napríklad ako súčasť nehody v dôsledku zlomeného rebra, ale tiež pri „prasknutí“ pľúcneho emfyzému. Pneumotorax sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s inými základnými chorobami, ako je pneumónia alebo rakovina pľúc. Na ošetrenie sa vzduch môže uvoľniť z hrudnej dutiny malým rezom medzi rebrami, aby sa pľúca mohli opäť úplne roztiahnuť.

Viac informácií nájdete na Pneumotorax.