Ureterálny kameň

synonymá

lekársky: Ureterálny kameň

Angličtina: ureterálny počet

Poruchy močovodu

Močový kameň, močové kamene a obličkové kamene

Obličkové kamene postihujú mužov a ženy rovnako často.
S vekom sa zvyšuje riziko vzniku kameňa v obličkách. Stres môže nepriaznivo ovplyvniť vzhľad močových kameňov / obličkových kameňov.
Podnebie môže mať tiež vplyv na vývoj obličkových kameňov. Čím viac vody sa stráca potením, tým viac koncentruje moč.

Ak je moč príliš koncentrovaný alebo niektoré látky sú v hojnom množstve, pravdepodobne v dôsledku zlej výživy alebo určitých vrodených porúch pri rozklade odpadových produktov v tele, pravdepodobnosť vzniku močových kameňov sa výrazne zvyšuje, pretože tieto látky sa už ďalej nemôžu v moči rozpadávať a vypadávajú ako kryštály. , Dôležitú úlohu tu hrá tzv. Hodnota pH, t. J. Obsah kyseliny v moči. V závislosti od toho, koľko kyseliny je, sa niektoré kamene / močové kamene ľahšie tvoria.

Zápal močového systému alebo narušenie odtoku moču, napríklad vrodenými malformáciami, môže tiež napomôcť rozvoju močového kameňa.
Telo normálne produkuje látky, ktoré inhibujú tvorbu močových kameňov. Ak je toho málo, môžu sa ľahšie tvoriť močové kamene. Môžete rozlišovať medzi rôznymi kameňmi podľa ich zloženia a pôvodu.

Na jednej strane močový a obličkový kameň v obličkovej panve (Pelvis Renais) ukotvené na stene. Nazývajú sa kalichy alebo pevné kamene. Môžu sa uvoľniť a vyprať do močového drenážneho systému v močovode. Na druhej strane kyselina močová a cystínové kamene voľne vznikajú v moči jednoducho preto, že koncentrácia týchto látok je príliš vysoká alebo sa zmenila hodnota pH v moči. Môžu vzniknúť kdekoľvek v močovom systéme.

Obrázok ureterálne kamene

Ilustrácia močovinových kameňov: projekcia močových orgánov na prednú brušnú stenu a ľavý močovod

Ureterálne kamene
Ureterálne kamene

  1. Pravá oblička - Ren dexter
  2. Močovod - Močovod
  3. Močový mechúr (žena / muž) -
    Vesica urinaria
  4. Otvor močovodu -
    Ureterálna ostium
  5. Ženská močová trubica -
    Uretra ženská
  6. Renálna panva -
    Pelvis Renais
  7. Prostata - prostaty
  8. Mužská močová trubica -
    Urethra masculina
  9. Bežná panvová artéria -
    Bežná iliakálna artéria

    Ureterálne obmedzenia (Ureterálne zúženie)
    A. - Výstup z obličkovej panvy
    do počiatočného močovodu
    (tu ľavá oblička)
    B - kríženie spoločného
    Panvovej tepny
    (Bežná iliakálna artéria)
    C - vstup do močového mechúra
    a - močový mechúr ženy
    s okolím spredu
    b - močový mechúr pre mužov
    s okolím spredu

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Obrázok močovod

Obrázok močovod: A - priečny rez v uvoľnenom stave a B - retroperitoneálny priestor s močovodmi (červený)
  1. Močovod - Močovod
  2. Prechodný epitel - urotelu
  3. Posunová vrstva
    Sliznica - Lamina propria
  4. Vnútorná pozdĺžna vrstva -
    Stratum pozdĺžna vnútorná
  5. Vonkajšia pozdĺžna vrstva -
    Pozdĺžne externum stratum
  6. Stredná prstencová vrstva -
    Kruhová vrstva
  7. Spojivové tkanivo potiahnuté
    Cievy - Tunica adventitia
  8. Aortická vidlica - Rozvetvenie aorty
  9. Rectum - konečník
  10. Močový mechúr - Vesica urinaria
  11. Nadledvinka -
    Glandula suprarenalis
  12. Pravá oblička - Ren dexter
  13. Renálna panva - Pelvis Renais
  14. Dolná vena cava - Dolnú dutú žilu

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

väčšina kamene (70%) sú tvorené oxalátom vápenatým, ak je príliš veľa vápnik alebo oxalát im moč je prítomný alebo existuje príliš málo látok, ktoré inhibujú tvorbu kameňov.
Kyseliny močové (10-15%) vznikajú, keď sa hromadí purín. Purín je napríklad produktom rozkladu DNSže jeme vo väčšom množstve, keď jeme mäso. Ak je porucha narušená, pravdepodobne vrodená vada alebo poškodená oblička alebo nadmerný príjem mäsa a alkohol je ohromený, tieto kamene vznikajú.
Kamene s obsahom vápnika a fosforečnanu horečnatého5-10%) sú tzv Infekčné kamenektoré sa tvoria, keď baktérie menia pH moču z odpadových materiálov, keď sa infikujú.
Cystínové kamene sú zriedkavé (1 - 2%) a sú zložené hlavne z proteínovej zložky cystín dohromady. Väčšinou vznikajú kvôli dedičnému nedostatku enzýmov.
Xantínové kamene a ďalšie kamene tvoria menej ako 0,5% všetkých obličkových kameňov.
Ľudia s Ureterálny kameň sú obzvlášť oboznámení s kameňmi, keď sú v močovod a spôsobí bolesť natiahnutím steny močovodu.
Tieto bolesti z ureterálneho kameňa sú väčšinou kolické (to znamená, že prichádzajú a odchádzajú vo forme vĺn) s vlnovou šírkou v bokoch, mechúr alebo v miešok (miešok) u muža alebo pysky (Labia majora) u ženy.
Okrem toho, ak je moč zablokovaný, nie je možné vyriešiť nutkanie na močenie. Ak preťaženie moču pretrváva, môže spôsobiť zápal alebo a Otrava krvi s močovými látkami, ktoré sa nedajú vylúčiť (Pyelonefritída).

Krvné zásobenie obličiek

Ureterové kamene (ureterové kamene) je možné identifikovať predovšetkým pomocou zobrazovacích postupov, ako sú vyšetrenia ultrazvukom alebo kontrastnými látkami (intavenózny urogram).

V ultrazvuku môže Ureterálny kameň ktoré sú väčšie ako 2 mm. Močový test však môže tiež naznačovať močovinový kameň, ak je prítomná krv alebo malé kryštály močového kameňa.
V závislosti od objavených kryštálov a hodnoty pH je možné vyvodiť závery o príčine.

Krvný test môže byť tiež informatívny, ak sa častejšie vyskytujú takzvané močové látky, ako je napríklad kreatinín.

Pretože 70 - 80% močových kameňov prechádza spontánne, pretože sú poháňané peristaltickou vlnou vyššie opísaného močovodu, je zvyčajne možné použiť antikonvulzívum, ako je napr. Buscopan® a liečiť lieky proti bolesti.

Kyseliny močové, ktoré niekedy vznikajú v dôsledku kyslosti, dávate alkalizujúce lieky, ktoré trochu neutralizujú moč a tak rozpúšťajú kamene, napr. Uralyt U (to je soľ kyseliny citrónovej).

Ak sa s kameňmi nezaobchádza s liekmi, je možné uchýliť sa k tzv. Endourologickým opatreniam, ktoré sa vyznačujú vložením špeciálneho katétra cez močovod okolo kameňa a umožnením odtoku blokovaného moču. Kameň sa zvyčajne tlačí späť do obličkovej panvy, kde sa dá ľahšie rozbiť (pozri nižšie).

kamene môžu byť rozbité špeciálnou technikou zvonka určitými rádiovými vlnami alebo elektromagnetickými vlnami bez toho, aby museli zasahovať priamo do tela (mimotelová litotrypsia rázovou vlnou). Nevyžaduje sa žiadna celková anestézia a malé zvyšky sa dajú ľahko vytlačiť močovodom a močovým mechúrom.
V prípade veľmi tvrdých alebo veľkých kameňov musí byť cez kožu vytvorený aj invazívny prístup k kameňu (perkutánna nefrolitholapaxia).

Od Ureterálny kameň (Ureterálny kameň), ktoré je zvlášť ťažké lokalizovať, zvyčajne sa liečia endoskopicky anestézie, To znamená, že cez močovú trubicu vedieš hadicu vybavenú kamerou (močová trubica), mechúr (Vesica urinaria) v močovod a potom môže pomocou kameňa presne odstrániť kameň.

Tvorbe močových kameňov môžete zabrániť, ak podľa toho prispôsobíte svoju stravu, veľa cvičte a pite veľa tekutín. Môžete tiež magnézium a citrát prijať, aby sa zabránilo tvorbe kameňov. V prípade infekčných kameňov sa L-metionínu často podáva bielkovinová zložka na okyslenie moču.

Ureter môže byť postihnutý ako súčasť infekcie močových ciest spôsobenej baktériami pohybujúcimi sa po močovej trubici do močového mechúra. Tvorba môže byť podporovaná močovými kameňmi.
Je liečený antibiotiká ako je timethoprim a sulfametoxazol (napr. Cotrim / Cotrim forte) alebo amoxilín, Cephalosprorins alebo inhibítory gyrázy (napr. Ciprobay alebo Tavanic).
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Obličkové kamene