Liečivé vyrážky
definícia
Vyrážka spôsobená liekmi, napr. Takže keď dôjde k kožnej reakcii na určitú liečivú látku, nazýva sa to aj erupcia lieku (Exanthem = veľká, jednotná vyrážka). Je to alergická reakcia, ktorá sa objaví po užití liekov alebo po lokálnom podaní liekov na pokožku, pričom vyrážka je najbežnejším vedľajším účinkom užívania liekov na kožu. Základom kožnej reakcie je buď skutočná alergia na lieky alebo pseudoalergia.
príčiny
Príčina vyrážky spôsobenej liekmi môže byť v zásade akýkoľvek liek V niektorých špecifických prípadoch sa však často vyskytli erupcie drog. Patria sem najmä rôzne antibiotiká, liek proti bolesti a Proti záchvatom (Antiepileptiká).
Základ je jeden nesprávna reakcia imunitného systému tela na skutočne neinfekčné alebo nebezpečné cudzie látky so zápalovou reakciou, ktorá sa v tomto prípade prejavuje ako kožná vyrážka.
Zoznam liekov, ktoré bežne spôsobujú vyrážku
V zásade môže akýkoľvek liek vyvolať erupciu lieku. Medzi najbežnejšie lieky, ktoré môžu spôsobiť vyrážku vyvolanú liečivom v súvislosti s alergiou na lieky alebo pseudoalergiou, patria:
- Antibiotiká: penicilíny (pozri tiež: vyrážka po penicilíne), cefalosporíny, sulfónamidy
- Lieky proti bolesti: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASA
- inzulíny
- heparíny
- Hormóny štítnej žľazy: jód, tiouracily, chloristany
- Antiepileptiká (Proti záchvatom) a psychotropné lieky
- Dna: alopurinol
- Kardiovaskulárne lieky: napr. Inhibítory ACE
- Vakcíny, kontrastné látky, lokálne anestetiká, svalové relaxanciá (suxametónium), Tabletky na spanie (barbituráty)
Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Vyrážka po antibiotikách.
Sprievodné príznaky
Často končatiny alebo kmeň (Žalúdok, chrbát, hrudník) Postihnutie kožných vyrážok, ktoré sa skladajú z červených škvŕn, papúl, pustúl, vezikúl a / alebo obilnín, môže niekedy sprevádzať hnačka, nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť alebo nachladnutie a horúčka (pozri tiež: Vyrážka s obilninami).
Viac alebo menej závažné svrbenie sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s vyrážkou. Či a ako bolo vyslovené (sprevádzajúci) Príznaky sa u jednotlivých osôb veľmi líšia.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Vyrážka na hornej časti tela
svrbenie
Erupcia drog môže niekedy vzniknúť svrbenie ktoré môžu byť viac či menej výrazné - tu je možné určiť individuálne rozdiely. To, či a ako závažné svrbenie nastane, závisí okrem iného od toho, ako sa vyrážka prejaví, nie každá erupcia drog sa prejavuje rovnako.
z malá až veľká škvrnitosť sčervenania a pustuly o vzniku púčiky (Urtikária / žihľavka), vyrážka sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Napríklad obilniny sú sprevádzané obzvlášť silným svrbením.
Viac informácií nájdete na našej stránke Svrbivá vyrážka.
Liečivé vyrážky na tvári
Vyrážka sa spravidla vyskytuje v dôsledku prijímania liekov, najmä na chrbte, žalúdku a hrudníku, čím ovplyvňuje aj končatiny (ruky a nohy) sa môžu šíriť.
Zriedkavejšie začína vyrážka na pažiach a nohách a až potom sa rozšíri na trup tela.
Erupcia lieku sa vyskytuje ešte zriedkavejšie, iba v oblasti tváre, najmä kožné vyrážky, ktoré sa tu začínajú, sú oveľa častejšie pripisované vírusovým infekciám (napr. Rubeola.)
Prečítajte si viac o tom v časti Vyrážka na tvári - čo je príčinou?
diagnóza
Ak sa objaví kožná vyrážka, ktorá je podozrivá z výskytu lieku, cieľom diagnózy je Nájdenie spúšťacej drogy alebo aktívna zložka. Niekedy to môže byť ťažké, pretože niekoľko liekov sa často užíva súčasne.
Ak ide o skutočnú alergiu na lieky, je možné použiť podobné alergické testy Prick testz Patch test a Krvné testy (Stanovenie IgE) Pomoc. Ak však alergickú reakciu vyvoláva pseudoalergia, ale alergická reakcia nespôsobuje imunitný systém, môžu tieto vyšetrenia zostať nepresvedčivé.
Liečba / terapia
Prvý akt, ktorý by sa mal prijať, keď sa objaví vyrážka na drogy - bez ohľadu na to, aké sú príznaky výrazné - je toto okamžité prerušenie príslušného liečiva. To sa samozrejme stáva ťažkým, keď niekoľko liekov súčasne - potom je úlohou lekára, aby odfiltroval spúšťací liek.
Alergická reakcia, ktorá spôsobuje kožné vyrážky, sa môže liečiť inými liekmi. Symptómy sú zvyčajne glukokortikoidy (Kortizón, prednizolón) a Antialergické lieky (antihistaminiká) ošetrený.
Ak je alergická reakcia obzvlášť výrazná, vyrážka sa šíri po celom tele a reakcia sa stáva systémovou, takže ďalšie príznaky, ako napríklad horúčka, Pokles krvného tlaku, Zvýšenie srdcovej frekvencie a a závažné zhoršenie celkovej pohody mal by okamžite (intenzívny) sa začalo lekárske ošetrenie.
Trvanie vyrážky z liekov
Vyrážka, ktorá sa zvyčajne objaví niekoľko dní až dvoch týždňov po užití príslušného lieku (s predchádzajúcou senzibilizáciou, dokonca aj po niekoľkých minútach až hodinách) zvyčajne ustúpi sama o sebe niekoľko dní po zastavení spúšťacieho lieku bez akýchkoľvek následkov. Závažné ťažkosti môžu niekedy trvať dlhšie, život ohrozujúce kurzy, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza, môžu dokonca skončiť sepsou v dôsledku infekcie, ktorá sa šíri kožou.
Ako sa líšia alergie a neznášanlivosť?
Pod jednou Netolerancia liekov človek rozumie (chybný) Reakcia vlastného obranného systému tela na požité alebo lokálne aplikované lieky alebo na produkty ich premeny / rozkladu. Imunitný systém ich mylne rozpozná ako cudzí alebo škodlivý a začne s nimi bojovať, čo sa nakoniec zmení na Zápalová reakcia konce, ktoré sa môžu zobraziť rôznymi spôsobmi (napr. vo forme vyrážky).
Preto je a špeciálny typ alergiektoré sa teoreticky môžu vyskytnúť u akejkoľvek osoby kedykoľvek v reakcii na akýkoľvek liek.
Musí sa od toho odlíšiť tzv Pseudoalergia na lieky, ktoré nie sú klasickou alergiou, ktorá sa vyznačuje falošnou reakciou imunitného systému, ale reakciou, pri ktorej určité zložky liečiva priamo špecifické bunky v tele (Žírne bunky) aktivovať a ísť na Uvoľňovanie zápalových látok (histamín) stimulovať.
