KAŠEĽ - SYMPTóMOVý KOMPLEX

úvod

Kašeľ môže byť príznakom mnohých rôznych chorôb, ako sú napr keď máte nádchu, bronchitídu alebo alergickú astmu.

Preto je kašeľ jedným z najbežnejších dôvodov, prečo môžu pacienti navštíviť rodinného lekára. Je obzvlášť dôležité, aby lekár objasnil, či je prítomný kašeľ akútna, tak náhle a len nedávno; alebo chronický (> 8 týždňov) je.
Náhly kašeľ bez varovných príznakov, ako je vysoká horúčka, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo vykašliavanie krvi, je zvyčajne príznakom jednoduchého prechladnutia alebo reakcie na podráždenie v oblasti krku, napr. pri alergickej astme.

Ak máte kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako 8 týždňov alebo ak máte varovné príznaky (áno.), musia sa vykonať ďalšie diagnostické opatrenia, ako je röntgen alebo test funkcie pľúc. Týmto spôsobom je možné vylúčiť závažnejšie choroby. Najmä u fajčiarov môže suchý, dlhotrvajúci kašeľ skryť rakovinu pľúc.

Nepohodlie pri kašľaní

kašlať niekedy sa objaví náhle a rýchlo sa rozvinie jeho plný prejav choroby alebo začína zákernejšie, možno ako predbežná fáza vo forme Bolesť hrdla povšimnuteľný. Bez ohľadu na príčinu je kašeľ charakterizovaný pocitom ťahania v oblasti hrudníka a krku. Po odkašľaní sa krátko pred Podráždenie hrdla opäť zvýšil.

V mnohých prípadoch kašeľ nezačne skôr ako v noci a pri ľahnutí, alebo sa v túto dennú dobu zhoršuje. Dôvod je ten, že riasovitý epitel horných dýchacích ciest spomaľuje prácu neskoro v priebehu hodiny a cudzia látka (hlien atď.) Už nie je tak rýchlo mimo pľúca povýšený. Teraz sa hromadí Hlien z priedušiek potom spustí nutkanie kašľa. Telo chce čo najrýchlejšie vyčistiť dýchacie cesty, aby sa zabezpečila výmena kyslíka. Po dlhých obdobiach kašľa niekedy existujú bolesti spojené s kašľom, ktoré zhoršujú celkový klinický obraz.
Dôvod spočíva v mechanickom nadmernom používaní dýchacích svalov spôsobenom konštantou kašlať je čoraz viac oslabený. Mnoho pacientov sa potom snaží potlačiť nutkanie na kašeľ, aby sa predišlo bolestivej expektorácii. Pokus o jeho potlačenie však zvyčajne vedie k ďalšiemu zosilneniu podnetu proti kašľu. Po veľmi dlhých obdobiach kašľa alebo po veľmi ťažkom kašľaní sa stáva tzv pneumotorax vyvinuté. Zahŕňa to odpojenie jednej polovice pľúc od Hrudný kôš, Výsledkom je bzučanie pľúc a v dôsledku toho nedostatočná ventilácia na tejto strane.

Pneumotorax sa cíti s dýchavičnosťou a bolesťou. Ak to má za následok laterálne premiestnenie vnútorných orgánov, hovorí sa o napínacom pneumotoraxe, ktorý sa musí liečiť v prípade núdze.
Chladný a suchý okolitý vzduch zvyšuje nutkanie kašľa, zatiaľ čo vlhký a teplý vzduch má tendenciu ho oslabovať.

Kašeľ ako príznak rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je jedným z najbežnejších typov rakoviny u mužov a žien. Najčastejšie sa rakovina pľúc vyskytuje medzi Vo veku 55 a 60 rokov a postihuje hlavne fajčiarov alebo ľudí, ktorí majú radi prácu súvisiacu s látkami spôsobujúcimi rakovinu azbest alebo arzén musel urobiť.

Typickými príznakmi rakoviny pľúc sú strata hmotnosti, nočné potenie a horúčka (tzv. B príznaky), chronický kašeľ alebo časté prechladnutie. Neskôr sa môže objaviť aj dýchavičnosť a vykašliavanie krvi. Príznaky sa však zvyčajne objavia, len keď nádor svojím rastom iné štruktúry ako Broncho obklady a štipky, na ktoré telo reaguje s kašľom.
Do tohto (často veľmi neskoro) V tomto bode môže byť nádor už nefunkčný alebo metastatický. Ak je podozrenie na rakovinu pľúc, okrem fyzického vyšetrenia sa odoberie vzorka krvi s určením špeciálnych nádorových markerov. V ďalšom kurze by sa urobil röntgen Počítačová tomografia, ako aj bronchoskopia so vzorkou tkaniva.

Pretože diagnóza je často veľmi neskoro, rakovina pľúc má veľmi zlú prognózu. V skorých štádiách môže byť liečený pomocou chirurgického zákroku. U viac ako dvoch tretín pacientov je však rakovina pľúc diagnostikovaná veľmi neskoro. Väčšina z týchto prípadov už bola metastázovaná, čo vylučuje chirurgickú liečbu. Jedinými možnými liečebnými postupmi, ktoré zostanú, sú ožarovanie alebo jedna chemoterapia, Aj keď to môže oddialiť prežitie pacienta o niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov, nemôže už vyliečiť rakovinu pľúc.Z tohto dôvodu je dôležité objasniť chronický kašeľ a opakujúce sa prechladnutie, najmä u fajčiarov. Rakovina pľúc sa často skrýva za kašľom, najmä u pacientov mladších ako 40 rokov.