Roztrhaná kapsula na lakte - takto sa lieči

úvod

Ak sa kapsula pretrhne, kapsula, ktorá obklopuje spoj, je pretrhnutá primárne vonkajšími silami, ale tiež v dôsledku iných príčin.
Všetky funkčné časti každého kĺbu v tele sú obklopené kĺbovými kapsulami.
Kapsula pozostáva z často veľmi robustného vonkajšieho plášťa s pevnosťou v tlaku a v ťahu, ako aj z vnútornej takzvanej „synoviálnej membrány“.

Vo vnútri kapsuly sú kostné časti kĺbu, kĺbová chrupavka, jednotlivé väzivá a synoviálna tekutina.
Toto slúži na naplnenie dutiny kĺbu, zásobovanie chrupavky výživnými látkami, lubrikáciu povrchov kĺbov a plynulejšie pohyby v kĺbe.

Roztrhnutie kapsuly môže byť spojené s mnohými sprievodnými zraneniami a symptómami a spôsobiť silné bolesti.
Poranenie kĺbovej kapsuly v lakte výrazne obmedzuje funkciu kíbu.
Následkom zranenia môžu byť aj sekundárne choroby.

Ako liečite prasknutú kapsulu na lakte?

Liečba roztrhnutej kapsuly je spočiatku založená na 4 akútnych opatreniach, ktoré sa majú aplikovať do 48 hodín po zranení.
Ide o prísnu ochranu, stlačenie škáry zvonku, dostatočné chladenie a zdvihnutie ramena.
Mnohí tiež poznajú túto aplikáciu pod menom PECH pravidlo:

PRESTÁVKA
ICE
kompresia
Elevate

Tieto opatrenia znižujú prietok krvi do kĺbu, a tým aj rozsah výtoku a opuchu.
Okrem toho sa často používajú lieky proti bolesti zo skupiny NSAID.
Ich najdôležitejšími zástupcami sú „diklofenak“ a „ibuprofén“.

Operácia má terapeutickú výhodu iba v prípade vážnych zranení kostí.
Obzvlášť silné modriny môžu byť uľahčené krátkou punkciou ihlou.
Pri poraneniach lakťa je to však zriedkavé.

Ako pomáha dlaha?

Kĺb môže byť imobilizovaný pomocou dlahy.
V akútnej fáze prasknutia kapsuly, ako aj v nasledujúcich týždňoch hojenia, je ochrana kĺbu najdôležitejším terapeutickým faktorom.
To môže výrazne znížiť následné poškodenie, nevyrovnanie a bolesť.
Okrem imobilizácie môže dlaha tiež aplikovať stlačenie na spoj.
Dlaha by sa mala nosiť dovtedy, kým bolesť nezmizne a kapsula kĺbu sa dostatočne nezahojila.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Ako pomáha obväz?

Bandáž môže tiež podporovať proces hojenia imobilizáciou a stlačením lakťového kĺbu.
Na rozdiel od dlahy však obväz úplne nepohybuje kĺb.
Bandáž je obzvlášť užitočná v nasledujúcich týždňoch hojenia a rehabilitácie, pretože umožňuje malý pohyb kĺbov a ľahko sa dá vymeniť a vyčistiť.
Spoločné obväzy sa môžu používať aj preventívne v športe na prevenciu a tlmenie rýchlych pohybov a vonkajšieho násilia.

Kedy potrebujete operáciu?

Spravidla nie je chirurgický zákrok nutný, ak sa kapsulové trhliny trhajú.
Ak však dôjde k obzvlášť vážnemu zraneniu kapsuly a postihnutiu kostí, musí sa vykonať operácia.
Pretože je kapsula pevne ukotvená v kosti, silné ťahové zaťaženie na štruktúrach kapsuly môže viesť k drobným zlomeninám vyčnievajúcich kostí humeru a predlaktia.
To môže viesť k nestabilite kĺbov a svalov, takže kosť sa musí liečiť a chirurgicky fixovať.

V prípade obzvlášť ťažkých zranení kapsuly môže chirurgická terapia priniesť výhody počas trvania procesu hojenia.

Dĺžka pracovnej neschopnosti

Pracovnú neschopnosť môže vydať lekár v závislosti od individuálneho prípadu.
Musí sa zohľadniť rozsah zranenia a príznaky.

Pracovná neschopnosť sa spravidla vydáva na 1 - 2 týždne.
Počas tohto obdobia zmizne väčšina symptómov.
Ak sťažnosti pretrvávajú, práceneschopnosť sa môže predĺžiť až na 6 týždňov.

Kancelárske práce sa zvyčajne môžu začať skôr ako fyzická práca.
Je dôležité, aby ste sa po návrate do práce nevykonali žiadne obmedzenia ani bolesť a aby činnosť neodďaľovala ďalší proces hojenia.

Trvanie hojenia kapsuly v lakte

Čas potrebný na liečenie sa môže značne líšiť a závisí od rozsahu zranenia.
Roztrhnutie kapsuly môže byť obmedzené na malú roztrhnutie niekoľko milimetrov alebo môže zahŕňať vážne poškodenie kapsuly a postihnutie kosti. Minimálne praskliny v kapsule môžu byť takmer bez príznakov alebo sa vyliečiť v priebehu niekoľkých dní.
Výrazné pretrhnutie kĺbovej kapsuly však môže trvať niekoľko týždňov, kým sa uzdraví a môže tiež spôsobiť bolesť a zhoršenie funkcie kĺbov.

Liečba vážnych zranení môže trvať až 8 týždňov.
Chirurgická terapia môže skrátiť dobu hojenia pri ťažkých zraneniach.

V každom prípade je trvanie skrátené dôslednou fyzioterapiou.

Aké môžu byť dlhodobé následky?

Postup liečenia sa musí prísne dodržiavať vo fáze hojenia kapsulárnej trhliny na lakte.
Na začiatku by nemalo byť zaťaženie lakťa, inak sa môže akútne zranenie zhoršiť.
Po niekoľkých týždňoch musí ľahká fyzioterapia obnoviť pohyb, vybudovať svaly, ale ešte nesmie príliš zaťažovať kĺby.

Ak sa liečba vykonáva nesprávne alebo nemá požadovaný účinok, môže prasknutie kapsuly viesť k vážnym dlhodobým následkom.
V mnohých prípadoch obmedzený pohyb lakťového kĺbu pretrváva aj po dlhom čase.
Dlhodobým dôsledkom môže byť obmedzený stupeň pohybu, ako aj bolesť, keď je rameno ohnuté alebo natiahnuté.

Obávanou komplikáciou kapsulárnej ruptúry je osteoartritída lakťa.
V dôsledku zranenia sa kĺbová chrupavka môže opotrebovať v priebehu rokov a desaťročí.
To je často spojené s bolesťou a funkčnými obmedzeniami v kĺbe.

Aké sú príčiny?

Vo väčšine prípadov je príčinou prasknutia kapsuly zásah vyššej moci.
To znamená nielen pomliaždeniny a úrazy, ale aj zaťaženie v ťahu a tlaku v lakťovom kĺbe.
Môžu vzniknúť v športe, ale aj v každodennom živote a menej často z pádov.

Kapsula je napnutá a spojivá, rovnako ako svalnatá, ale je tiež veľmi napnutá.
Ak existuje dostatočná sila, môže sa roztrhnutie samo rýchlo zväčšiť a rozšíriť v dôsledku napätia v štruktúrach spojivového tkaniva.

Okrem sily, ktorá sa vyvíja na lakťovú kapsulu, môže byť do trhliny kapsuly zapojené aj slabé spojivové tkanivo alebo predchádzajúce poškodenie.
Slabiny spojivového tkaniva môžu mať mnoho príčin a môžu byť spôsobené dlhou dobou nečinnosti, predchádzajúcimi chorobami alebo dokonca dedičnými.

Ak trpíte slabým spojivovým tkanivom, prečítajte si v našom článku, ako ho môžete posilniť: Posilnite spojivové tkanivo - tieto tipy pomôžu

Sprievodné príznaky

Roztrhnutie kapsuly na lakte je vo väčšine prípadov veľmi bolestivé.
V akútnej fáze aj v nasledujúcich týždňoch zdĺhavej rehabilitácie je dôraz kladený na intenzívnu, ostrá bolesť.
To tiež vedie k obmedzeniu funkcie lakťového kĺbu, ktoré v niektorých prípadoch môže pretrvávať dlhšiu dobu.

Po prasknutí kapsuly uniká kĺbová tekutina a menšie krvácanie vedie k opuchu kĺbov.
Prehriatie a začervenanie je možné vidieť aj zvonka.
Po niekoľkých dňoch sa z nich vyvinú modré, zelené a žltkasté hematómy.

Nie je neobvyklé, že dislokácia lakťa je sprievodným príznakom kapsulovej slzy.
V dôsledku sily pôsobiacej počas zranenia sa kosti zapojené do lakťového kĺbu dislokujú, čo vedie k nesprávnemu umiestneniu a závažne obmedzenej funkcii kĺbu.

Bolesť v lakte

Bolesť je hlavným príznakom prasknutej kapsuly na lakte.
Hneď ako dôjde k úrazu, nastane silná bodavá bolesť.
Do kapsulárnej slzy je zapojených veľa štruktúr citlivých na bolesť.
Na jednej strane to ovplyvňuje samotné kosti a povrchy kĺbov, ale na druhej strane aj citlivé štruktúry kapsuly, svaly, väzivo a okolité cievne a nervové ústrojenstvo.

Často sa vyskytujú aj drobné praskliny v krvných cievach, čo zase spôsobuje bolesť.

Bolesť môže mať pulzujúci a nudný charakter.
V dôsledku opuchu môže pretrvávať počas celej fázy hojenia kĺbovej kapsuly a môže pretrvávať aj ďalej.

Sekundárne choroby môžu stále spôsobovať chronickú bolesť po dlhú dobu po prasknutí kapsuly.

V našom článku si môžete prečítať, ako môžete výslovne liečiť bolesť v lakťom. Bolesť v lakťoch - Čo s tým môžete urobiť?

opuch

Opuch sa objaví v priebehu niekoľkých minút a hodín po zranení a môže trvať celé týždne.
Opuch je únik synoviálnej tekutiny a malých modrín.

Keď sa kapsula praskne, takmer vždy poškodí menšie krvné cievy, ktoré spôsobujú hematóm.
Opuch môže výrazne zvýšiť bolesť a výrazne obmedziť pohyb v lakťom.
Čas hojenia tiež závisí od rozsahu opuchu a môže sa značne predĺžiť opuchom.

Najdôležitejšie okamžité opatrenia na zníženie opuchu sú stlačenie, ochladenie a vyvýšenie lakťa.
Ak je v kĺbe veľké množstvo krvi, môže sa terapeuticky použiť aj punkcia.
Veľká časť modriny sa dá odsať ihlou.

To je diagnóza

V mnohých prípadoch si diagnóza nevyžaduje zložité a technické vyšetrenie.
Na určenie diagnózy stačí zisťovať príčinu nehody a vykonať fyzické vyšetrenie.

Počas fyzického vyšetrenia by sa postihnutá strana mala porovnať s opačnou stranou, najmä s ohľadom na opuch, sčervenanie a pohyblivosť.
Na spoľahlivé odlíšenie kmeňov kapsuly od sĺz kapsuly alebo iných poranení kĺbu je možné vykonať röntgenové vyšetrenie alebo MRI obraz.
Pri röntgenovom vyšetrení je možné optimálne rozpoznať postihnutie kostí.
Na druhej strane MRI obraz ukazuje defekty mäkkého tkaniva svalov, kapsuly a akumuláciu tekutiny v kĺbe.

MRI lakťa

Pri magnetickej rezonančnej tomografii je možné s vysokým rozlíšením identifikovať najmä mäkké tkanivo.
Najmä v prípade prasknutia kapsuly môže toto vyšetrenie zistiť defekty spojivového tkaniva, výtoky do kĺbov a kĺbov, ako aj zranenia väzov a svalov.

Vyšetrenie MRI trvá asi 20 - 40 minút a stojí viac ako iné rádiologické postupy.
Výhodou je, že špeciálne tkanivá môžu byť vystavené s výrazne vyšším rozlíšením a vyšetrenie nemá za následok vystavenie pacienta žiareniu.

Viac informácií nájdete v našej téme: MRI lakťa