Logopédia

definícia

Logopédia je medicínska a terapeutická oblasť, ktorá sa zaoberá diagnostikou a liečbou porúch reči, hlasu, prehĺtania alebo sluchu u pacientov všetkých vekových skupín. S pomocou špeciálnych cvičení sa logopédi snažia identifikovať prítomné komplexné vzorce porúch a zlepšiť komunikačné zručnosti a prípadné poruchy prehĺtania. Rečová terapia je založená na spolupráci pacienta na pravidelných stretnutiach s cieľom naučiť sa a aplikovať konkrétne cvičenia, ktoré sú špeciálne prispôsobené danej poruche. Lieky nie sú súčasťou liečby.

Kto má prospech z logopédie?

V rámci rečovej terapie je možné diagnostikovať a liečiť rôzne poruchy. Rečová terapia prospieva pacientom všetkých vekových skupín, ktorí trpia poruchami reči, hlasu, prehĺtania alebo sluchu. V závislosti od veku a existujúcej poruchy sa musia koncepcie a ciele liečby individuálne prispôsobiť.

Oblasti aplikácie rečovej terapie sa môžu výrazne líšiť u detí a dospelých. Deti ťažia z rečovej terapie predovšetkým v kontexte vývoja reči a porúch artikulácie.

Rozprávanie a porozumenie jazyka u detí sa vyvíja v špecifickom poradí so špecifickými medzníkmi, ktoré by sa mali dosiahnuť v určitom čase.
Ak k tomu dôjde oneskorene alebo nesprávne, môže to viesť k značnému jazykovému deficitu a zvýšenému riziku problémov s čítaním a pravopisom. Deti s artikulačnou poruchou, ako je lisp, tiež ťažia z rečovej terapie. U týchto detí je tiež zrejmé, že okrem lisp majú ďalšie poruchy prehĺtania.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Dyslexia alebo ťažkosti s čítaním a písaním: koncepčné vymedzenie

U detí, ktoré trpia poruchou sluchu, sa v priebehu dňa často vyvíja oneskorený vývoj jazyka, pretože je ovplyvnená ich schopnosť rozprávať, ako aj tvorba koncepcie - a porozumenie jazyku. Aj oni môžu zlepšiť svoje komunikačné schopnosti pomocou rečovej terapie. Okrem toho môže rečová terapia pomôcť aj deťom s poruchami toku reči, ako je koktanie, alebo s poruchami tvorby reči v dôsledku vrodených malformácií.

Prečítajte si viac o tom na: Poškodenie sluchu u detí

U dospelých sa poruchy reči, reči a hlasu vyskytujú predovšetkým v súvislosti s poškodením mozgu. Môžu sa vyskytnúť napríklad v dôsledku traumatického poranenia mozgu, mŕtvice, nádoru alebo degeneratívnej choroby, ako je roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba. Terapia reči môže u týchto pacientov zlepšiť produkciu reči, motorické schopnosti reči a prípadne existujúce poruchy prehĺtania.

Ako funguje terapia rečovou terapiou?

Liečba rečovou terapiou sa môže začať akútne počas pobytu v nemocnici, na rehabilitačnej klinike alebo ambulantne v rečovej terapii.

Na začiatku každej liečby sa uskutoční podrobná diagnóza na objasnenie poruchy. Ošetrujúci logopéd používa cielené testy na zistenie, ktoré oblasti reči sú narušené a predovšetkým do akej miery sú tieto poruchy prítomné.

V spojení s lekárskymi nálezmi tvoria výsledky testov základ pre plánovanie koncepcie liečby, ktorá je individuálne prispôsobená pacientovi.

Liečba rečovou terapiou môže trvať dlhý čas a je založená na rôznych cvičeniach a technikách. Nevyhnutnou súčasťou sú rôzne cvičenia reči, dýchania a prehĺtania, ako aj vývoj určitých techník motorického rozprávania. Mimoriadne dôležité sú podrobné rady pre pacientov a ich príbuzných o chorobe, jej príčinách a možných cieľoch liečby.

Okrem toho by sa mali poskytnúť pokyny na samostatné vykonávanie cvičení, aby sa úspech liečby mohol ďalej zlepšovať. Rýchlosť dosiahnutia požadovaného liečebného úspechu závisí nielen od poruchy a jej rozsahu, ale aj od spolupráce pacienta a jeho príbuzných a vyžaduje si veľa trpezlivosti a vytrvalosti. Celkovo sa však dá povedať, že rečová terapia zvyčajne vždy prispieva k zlepšeniu a niekedy dokonca môže problém takmer úplne odstrániť.

Kto znáša náklady na rečovú terapiu?

Ak pacient potrebuje rečovú terapiu, vždy vyvstáva otázka, kto za liečbu zaplatí. Predpis na potrebu rečovej terapie musí vydať vopred odborník na uši, nos a krk, neurológ, pediater alebo ortodontista.

V niektorých prípadoch stačí lekársky predpis. Ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, náklady na terapiu obvykle uhradí zákonná alebo súkromná zdravotná poisťovňa. Deti a mladí ľudia do 18 rokov sú vo všeobecnosti oslobodení od dodatočných platieb. Pre dospelých nad 18 rokov môže byť potrebná dodatočná platba. To úplne závisí od zdravotnej poisťovne a od potreby liečby.

V prípade pacientov, ktorí nie sú oslobodení od spoluúčasti, je splatná spoluúčasť vo výške 10% zo sadzby zdravotného poistenia, ako aj poplatok za dodanie. Terapia slabých strán čítania a pravopisu, ktorá sa môže vykonávať aj ako súčasť rečovej terapie, je zvyčajne jednou zo súkromných výhod a nie je krytá zdravotným poistením.

Aké cvičenia môžem urobiť sám?

Úspešná liečba rečovou terapiou si vyžaduje veľa času a trpezlivosti a je úspešná iba vtedy, ak pacienti prejavia veľkú iniciatívu robiť cvičenia doma mimo tréningových hodín. Aby boli pacienti pri vykonávaní týchto cvičení motivovaní a podporovaní, je preto veľmi dôležité zahrnúť do liečby rodinu alebo dôležitých opatrovateľov a vyškoliť ich na správne vykonávanie cvičení.

Existuje mnoho ľahkých a rýchlych cvičení, ktoré je možné vykonávať aj v každodenných situáciách a ktoré môžu výrazne zlepšiť úspešnosť liečby. Najmä u malých detí je výzvou začleniť tieto cvičenia do každodenného života. To sa dá dosiahnuť hravým spôsobom alebo formou malých súťaží. Poruchy reči, reči a hlasu sa dajú rýchlo zlepšiť ľahkým pohybom pier, jazyka a nafúknutia.

Cvičenia na perách posilňujú svaly pier a jazyka, pripravujú tvorbu zvukov a zlepšujú činnosť bránice. Celkovo sa používajú na prípravu jazykov. Medzi jednoduché cvičenia na pery patrí pitie zo slamy alebo vyfukovanie sviečky. Svaly sa stimulujú aj držaním ceruzky s perami alebo nafúknutím balónika.

Cvičenia jazyka tiež posilňujú svaly a slúžia na podporu jazyka. Napríklad je užitočné vystrčiť jazyk a posunúť ho rôznymi smermi. Môžete tiež chodiť po rade zubov s jazykom alebo sa pokúsiť pomaly pohybovať špičkou jazyka smerom k vášmu nosu. Môžete tiež skúsiť prevrátiť jazyk alebo kliknúť na jazyk.

Ak majú pacienti problém s výslovnosťou, ako je lisp, často je užitočné precvičiť si bzučanie a syčanie. Toto cvičí vnímanie, ako by mal zvuk normálne znieť.

Mnohým pacientom a najmä malým deťom je často ťažké odlíšiť B a P od seba. Toto je možné podporiť napríklad pomocou listu papiera. Beriete kúsok papiera, držíte ho pred ústami a striedavo hovoríte slovami B a P, pričom papier sa pohybuje s P.

Pri poruchách reči a reči môžu byť nápomocné aj dychové cvičenia, ako je zadržiavanie dychu alebo úmyselné nadýchanie malého množstva vzduchu. Toto sa dá praktizovať doma pomalým vyfukovaním sviečky, pokusom o pohyb okolo bavlnenej gule samotným vyfukovaním alebo, najmä u malých detí, hravým vyfukovaním mydlových bublín.

V prípade pacientov s poruchami prehĺtania sa môže doma postarať o to, aby jedli pomaly a konzumovali iba malé dávky. Okrem toho by ste mali mať vždy pri ústach zatvorené ústa. Prehltnutie sa dá dobre praktizovať s mierne zahustenými potravinami alebo jogurtom. Cvičeniami pri prehĺtaní za sucha sa môžu ďalej posilňovať krčné svaly a ďalej podporovať úspech liečby.