Zápal pľúc bez kašľa

Úvod / definícia

Pneumónia je v lekárskej terminológii známa aj ako pneumónia! Toto je akútny alebo chronický zápal tkanív v pľúcach, Infekcia môže byť spôsobená baktériami, vírusmi alebo huby spôsobilo. To tiež Vdýchnutie toxických látok a aerosóly môže spôsobiť zápal pľúc. Infekcia je sprevádzaná rôznymi príznakmi. Príznaky môžu byť typické pre zápal pľúc, ale tiež atypické, a preto nie vždy indikujú zápal pľúc. Ďalej medzi a primárna a sekundárna pneumónia odlíšené.

Primárnou je pneumónia, ktorá postihuje zdravého človeka neexistujú žiadne rizikové faktory, Na druhej strane sa hovorí o sekundárnej pneumónii, ak Dotknutá osoba patrí do rizikovej skupiny, Medzi rizikové faktory patria základné choroby, ktoré oslabujú imunitný systém. Patria sem napríklad HIV, rakovina, diabetes mellitus. Okrem toho ľudia trpiaci základným ochorením pľúc sú náchylní na rozvoj zápalu pľúc. Medzi tieto choroby patrí CHOCHP, cystická fibróza a dýchavičnosť, Aj naďalej patriť starí ľudia a najmä malé deti (pozri tiež: Pneumónia u dieťaťa) pre rizikovú skupinu.

Okrem toho medzi a ambulantný a jeden nozokomiálna Diferencovaná pneumónia. Ambulantná pneumónia je spôsobená Nákaza mimo nemocnice získané napríklad v opatrovateľských a dôchodcovských domovoch. Vyskytuje sa nozokomiálna pneumónia počas pobytu v nemocnici alebo 14 dní potom. Dôvodom tohto rozlíšenia je odlišné zaobchádzanie v dôsledku rôznych príčinných patogénov. V prípade nozokomiálnej pneumónie sú časté multirezistentné baktérie ktoré často sťažujú liečbu.

príčiny

Vo väčšine prípadov je zápal pľúc spôsobený rôznymi patogénmi. Spektrum zahŕňa baktérie, vírusy, huby a v zriedkavých prípadoch parazity. Väčšina baktérií sa však bude páčiť pneumokoky, streptokoky a stafylokoky spôsobilo. Zvyčajne spúšťajú typickú pneumóniu.

Naopak, chlamýdie, mykoplazmy, legionely a intersticiálne patogény spôsobujú atypickú pneumóniu. Pneumónia spôsobená chlamýdiami je ochorenie rodu Chlamydia pneumoniae, Prenášajú sa iba z človeka na človeka. Legionella sa často vyskytujú v jazerách, sprchách, klimatizačných systémoch a vykurovacích systémoch. Nachádza sa vo vode, najmä v starých domoch a potrubiach. Vdýchnutie odparenej vody je obzvlášť nebezpečné, pretože patogény sú nakoniec v aerosóloch.

Okrem typických patogénov môžu dráždivé a jedovaté látky, ktoré sú vdychované vzduchom, tiež spôsobiť zápal pľúc. Látky sa usadia v pľúcnom tkanive a tam vyvolajú zápalovú reakciu. V niektorých prípadoch môže infekcia spôsobovať aj aspirované jedlo alebo kyselina žalúdka. Toto riziko sa zvyšuje najmä u malých detí. Malé deti, staršie osoby a chronicky chorí ľudia sú vystavení zvýšenému riziku vzniku zápalu pľúc, pretože buď majú neúplne rozvinutý imunitný systém alebo ich chronické ochorenie oslabilo. Najmä u pacientov s rakovinou sa pľúcne infekcie môžu vyskytnúť častejšie počas rádioterapie. Pacienti, ktorí tiež užívajú imunosupresíva, sú tiež zvlášť ohrození.
Ďalšími rizikovými faktormi sú:

• Zneužívanie nikotínu,
• alkoholizmus
• Obezita
  a
• málo cvičenia.

Prečítajte si viac na tému: Príčiny zápalu pľúc

príznaky

Okrem typickej pneumónie existuje aj jedna netypickýčo je trochu iné ako predchádzajúce. Typická pneumónia sa zvyčajne objaví náhle as charakteristickými príznakmi, ako je horúčka, kašeľ a dýchavičnosť. Sprevádza ju zimnica, slabosť a celkový pocit choroby. Najmä kašeľ môže byť veľmi perzistentný a nepríjemný. Atypická pneumónia na druhej strane môže začať zákernejšie a nemusí byť nutne sprevádzaná horúčkou a kašľom. Aj pri zápaloch spôsobených vírusmi a zápalom spôsobených parazitmi sa nemusí nutne vyskytnúť kašeľ. Nebezpečné pre atypickú pneumóniu sú symptómy, ktoré môžu často pretrvávať dlhý čas a nie sú pozorované. To môže zhoršiť zápal pľúc, pretože príznaky nie sú dostatočne jasné a zápal pľúc sa nerozpozná. Dotknutá osoba infekciu nevylieči správne a existuje riziko, že sa prejaví chronický zápal a patogény sa budú ďalej šíriť.

Pneumónia je často oveľa závažnejšia u starších ľudí ako u mladých ľudí. Mnoho starších pacientov tiež trpí chorobami, ako je vysoký krvný tlak alebo diabetes mellitus. Výsledkom je, že telo je už oslabené a nedokáže zhromaždiť dostatok obranných prostriedkov na potlačenie ďalšieho zápalu v tele, v tomto prípade pľúcneho tkaniva. Liečba v nemocnici pod neustálym dohľadom je často nevyhnutná, pretože starší pacienti môžu tiež upadnúť do zmätku alebo súmraku.

Prečítajte si viac na tému:

• Príznaky zápalu pľúc
• Bolesť pľúc
• Zápal pľúc

horúčka

horúčka väčšinou s pneumóniou ako jeden z prvých príznakov nastať. Pacient sa na začiatku cíti unavený a slabý. Okrem vyčerpania sa horúčka často vyvíja večer alebo cez noc. Horúčka začína náhlymi zimnicami. Pacient je veľmi chladný a telo sa snaží brániť sa proti patogénom. Teploty až 39 alebo 40 stupňov nie sú neobvyklé. Pneumónia s vysokou horúčkou je často bakteriálna. Pneumónia zapríčinená vírusmi často nie je chladená a teplota dosahuje maximum 38,5 stupňa. Zápal pľúc bez horúčky beží tiež studená pneumónia volal. Obzvlášť potom existuje riziko, že sa zápal pľúc zmení na spoločné prechladnutie.

Pneumónia bez spúta

V typickej pneumónii sa spúta objavuje s postupom choroby. Suchý kašeľ sa nakoniec premení na kašeľ. To môže byť žltkasté, ale tiež zmiešané s krvou. Atypická pneumónia alebo mierna pneumónia nemusia byť nevyhnutne expektoráciou. Spútum je často známkou pľúcneho ochorenia. Ak sa to nakoniec neobjaví, môže sa stať, že zápal pľúc zostane nezistený a v tele celé dni spí. Preto, ak existujú ďalšie príznaky, ktoré by mohli naznačovať zápal pľúc, dotknutá osoba by sa mala nechať vyšetriť, a ak sa skutočne jedná o zápal pľúc, musí sa správne vyliečiť.

Zápal pľúc u malých detí

K tomu patria malé deti Riziková skupinaktorí dostávajú zápal pľúc rýchlejšie a častejšie. Malé deti stále vlastnia nie úplne zrelý Obranný systém, a preto sa môže rýchlejšie vyvinúť zápal pľúc v prípade infekcie zodpovedajúcimi patogénmi. Infekcia pľúc sa často môže u malých detí cítiť inak ako u dospelých. Typické príznaky, ako sú napr nafúknutý žalúdok, hlava- a Bolesti tela ďalej. Medzi ďalšie príznaky pneumónie patrí vysoká horúčka, Zmeny v správaní detí, rýchle dýchanie, Neochota piť, znížená chuť do jedla a a zvýšená srdcová frekvencia byť. Aj u detí nie je zápal pľúc vždy sprevádzaný kašľom. Rodičia by sa mali vždy poradiť so svojím chorým dieťaťom.

diagnóza

Pri anamnéze sa ošetrujúci lekár najprv pýta na príznaky. O horúčke často chodí podrobnejšie, či už je to kašeľ, spútum a dýchavičnosť. Pritom nasmeruje príčinu choroby do pľúc. Nakoniec nasleduje tradičné počúvanie pomocou stetoskopu. Počas auskultácie lekár obvykle pri dýchaní počuje chrastotavý zvuk, ktorý môže naznačovať zápal pľúc.

Dýchacie zvuky vznikajú, keď sú alveoly blokované hlienom v rôznych oblastiach pľúc. Lekár tiež pohladí chrbát. Pokiaľ ide o perkusie, lekár môže rozlišovať medzi zdravými a chorými pľúcami. Röntgenové vyšetrenie môže tiež potvrdiť podozrenie na zápal pľúc. Na RTG snímke sa môžu objaviť svetlé tiene. Tieto oblasti sa skondenzujú a zapália. To tiež umožňuje vyhodnotiť rozsah a lokalizáciu zápalu.Pomocou bronchoskopie, pri ktorej sú pľúca vyšetrené flexibilnou optikou, môže byť priamo z pľúc odobratý aj náter.

Ak má pacient spútum, možno ho odoslať aj na laboratórnu analýzu. Týmto spôsobom je možné určiť presnú príčinu zápalu, čo je dôležité pre následnú liečbu antibiotikami. Krvný test môže tiež naznačovať rôzne príznaky, ako je zvýšený počet bielych krviniek a hladina pneumónie CRP.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Diagnóza zápalu pľúc.

liečba

Vo väčšine prípadov sa pneumónia lieči antibiotikami, pretože baktérie sú často spúšťačom. Typická aj atypická pneumónia sa lieči antibiotikami. Pri atypickej pneumónii sa liečba začína, aj keď patogén ešte nie je známy. Potom, čo sa to konečne stanoví pomocou laboratórnej analýzy, môžete prejsť na vhodný liek. Okrem liekovej terapie pomáhajú aj osvedčené prostriedky, ako je dostatok spánku a odpočinku v posteli. Ak má pacient horúčku, mal by tiež veľa piť, pretože sa zvyšuje potreba tekutín. Zápal pľúc sa dá zvyčajne liečiť doma. Staršie osoby a malé deti môžu potrebovať hospitalizáciu, najmä ak sú príznaky závažné. Aj pri základnej imunodeficiencii alebo iných základných chorobách a komplikáciách je pacient v nemocnici lepšie ošetrovaný.

Viac informácií nájdete tu: Liečba zápalu pľúc.

Potrebujem antibiotikum?

V takmer všetkých prípadoch skutočnej pneumónie sú antibiotiká nevyhnutné a rozumné, pretože sú zriedkavo spôsobené vírusmi, ale väčšinou baktériami, s ktorými je možné bojovať so správnymi antibiotikami. Aj v prípade pneumónie, ktorá nebola spôsobená baktériami, sa zvyčajne podáva antibiotikum, aby sa zabránilo tomu, že napadnuté pľúcne tkanivo bude navyše kolonizované baktériami, a tak spôsobí tzv. Superinfekciu, ktorá by mohla zhoršiť priebeh.
Tiež rozdiel medzi typickou alebo atypickou pneumóniou a presným rozsahom symptómov nehrá úlohu pri podávaní antibiotík, nanajvýš pri presnom výbere prípravku alebo aktívnej zložky.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Antibiotiká na zápal pľúc.

Aká nákazlivá je pneumónia bez kašľa?

To, že zápal pľúc nie je sprevádzaný kašľom, ešte neznamená, že to nie je nákazlivé. Pneumónia je vírusová alebo bakteriálna hlavne nákazlivý. K šíreniu patogénu z človeka na človeka dochádza prostredníctvom tzv Kvapôčková infekcia Namiesto toho sa najmenšie tekuté častice absorbujú dýchacími cestami, ktoré predtým nielen kašľom, ale aj z. B. kýchanie alebo hovorenie vo vzduchu.
Pravdepodobnosť skutočného infikovania po vdýchnutí patogénov je pomerne nízka, pretože neporušený imunitný systém vo väčšine prípadov vytvára dostatočnú bariéru proti nim a môže zabrániť infekcii.

Trvanie zápalu pľúc

Pneumónia - typická aj atypická s nedostatkom klasických príznakov, ako je kašeľ a horúčka - zvyčajne znie v rámci správnej antibiotickej liečby. týždeň z. na najneskôr dva až tri týždne všetky príznaky pneumónie by mali byť úplne odstránené.
Po uplynutí tejto doby sa môže stať, že sa prejaví trochu dlhšia únava a znížená fyzická výkonnosť. Dôvodom je mimoriadna práca vlastného imunitného systému tela, ktorý behom pneumónie bežal plnou rýchlosťou a spôsobil vysokú spotrebu sily.

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie, hovorí sa o oneskorenej (po 6-8 týždňoch aj chronickej) pneumónii, ktorej príčiny môžu byť príliš neskoro, nesprávne alebo chýbajúce antibiotiká alebo nedostatočné vyliečenie.