Nosová sliznica
anatómia
Nosová sliznica je tenká vrstva tkaniva, ktorá lemuje naše nosové dutiny zvnútra. Je tvorená zo špecifických kožných buniek, ktoré sú vybavené asi 50 - 300 krátkymi vlasovými vlasmi podobnými kefám, tzv. Okrem toho existujú žľazy na tvorbu sekrétu a žilný plexus na reguláciu prietoku vzduchu v nosnej sliznici. Sekrécia tvorená žľazami zvlhčuje celý povrch sliznice.
V horných nosných priechodoch je okolo 10 miliónov špecializovaných senzorických buniek. Tieto takzvané čuchové bunky tvoria našu čuchovú sliznicu, ktorá je schopná vnímať pachy. Na rozdiel od iných zmyslových buniek, ako sú napr schopnosť očí alebo uší je ich schopnosť regenerácie. Telo ich obnovuje približne každé jeden až dva mesiace. U asi 80% ľudí spôsobuje tzv. Nazálny cyklus nosnú sliznicu napučiavanie a striedanie prostredníctvom vstavaných žíl. Výsledkom je, že väčšinu času dýchate iba cez jednu nosovú dierku. Je to spôsobené skutočnosťou, že jedna z dvoch nosných dierok je minimálne opuchnutá. Väčšina vdýchnutého vzduchu potom prúdi cez otvorenú nosovú dierku. Trvanie nosného cyklu je medzi 30 minútami a 14 hodinami. Predpokladá sa tu regeneračná a pokojová fáza pre nosné sliznice.
Anatómia nosa
- Vrchný zákal -
Concha nasi superior - Horný nosový priechod -
Špičkový nosový masus - Turbinát stredný -
Concha nasi media - Stredný nosový priechod -
Meatus nasi medius - Dolný turbinát -
Concha nasi podradný - Dolný nosový priechod -
Meatus nasi horší - Atrium nosovej dutiny -
Nosná predsieň - Čuchové vlákna - Fila olfactoria
- Čuchová žiarovka - Čuchová žiarovka
- Zadné otvorenie
Nosová dutina - choán - Nosová dutina - Cavitas nasi
- Mandľové mandle -
Hrtanová hltana - Predný sínus - Predný sínus
- Sfenoidálny sínus -
Sfenoidálny sínus - Ústna dutina - Cavitas oris
- Jazyk - lingua
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
funkcie
Hlavnými funkciami našej nosovej sliznice sú pach a dýchanie, ako aj úprava vzduchu, ktorý dýchame čistením, ohrievaním a zvlhčovaním.
Nosová sliznica sa používa na udržanie čistoty dýchacích ciest a na zabránenie infekcie. Ak sa cudzie telá, patogény alebo iné častice, ako napríklad prach, dostanú do nášho tela vzduchom, ktorý dýchame, do určitej miery sa zachytia na nosnej sliznici. Cília nosovej sliznice bije asi 450 až 900 za minútu a transportuje hlien, ktorý je kontaminovaný najmenšími časticami, do hrdla. Tam je buď vypustený cez ústa alebo prehltnutý a rozdelený kyselinou v našom žalúdku.
Hlien produkovaný žľazami bráni patogénom a nečistotám vniknúť do našich pľúc. Ďalšou funkciou nosovej sliznice je zahrievanie vdýchnutého vzduchu. Silný prísun krvi do nosnej sliznice cez rozsiahle venózne plexy zahrieva studený vzduch, ktorý dýchame, a tak bráni prenikaniu studeného vzduchu do priedušiek a pľúc. Ďalej vylučovanie zdravej nosovej sliznice a jej odparovanie zvlhčuje dýchací vzduch. Niektoré lieky, ako napríklad nosné spreje, sa tiež absorbujú nosovou sliznicou. K zneužívaniu drog, ako je napríklad kokaín, dochádza aj prostredníctvom tzv.ňuchania„To znamená, že sa vstrebáva do obehu tela nosnou sliznicou.
Okrem toho naša nosová sliznica prispieva k tvorbe chuti, hlasu a jazyka: ak máte nádchu alebo máte nos, na jednej strane sa váš hlas zmení, na druhej strane sa chuť žuvacej potravy do značnej miery vylučuje.
Klinické obrázky
V prípade zápalu nosovej sliznice, ktorý je lekársky známy ako nádcha alebo lepšie ako nádcha, sa vyskytuje akútny alebo trvalý zápal nosovej sliznice. Spúšťačmi môžu byť patogény (často vírusy), alergie (napr. Peľ, roztoče domáceho prachu, chlpy zvierat), zmršťovanie tkaniva v nosnej sliznici v dôsledku malformácií alebo nádorov alebo dokonca použitie samotných nosných sprejov. Pokiaľ ide o nazálne spreje, dlhodobé užívanie po dobu niekoľkých týždňov vedie k lokálnej závislosti nosovej sliznice na dekongestantnom lieku. Výsledok: nazálna sliznica už nie je schopná napučať sliznicu bez dodaného nosného spreja, a tak vyvoláva pocit zablokovaného a opuchnutého nosa. Preto sa odporúča nosné spreje užívať v kombinácii s morskou vodou.
Medzi príznaky zápalu sliznice nosa patrí kýchanie, svrbenie, výtok z nosa, pocit upchatého nosa, upchatie nosového dýchania alebo pálenie na bolesť. Terapia závisí od vyvolávajúceho ochorenia a od príznakov. Dýchacie cesty sú udržiavané voľné tak, že sa odoberajú nosné kvapky oddychujúce vzduch a vdychujú sa slané vodné pary. Ak je zápal nosovej sliznice spôsobený alergiou, lieči sa antihistaminikami alebo kortizónom. V prípade závažných bakteriálnych infekcií môže byť potrebné užívať antibiotikum. V prípade malformácií v oblasti nosa sa odporúča chirurgický zákrok s chirurgickou korekciou. Opakom studeného, výtoku z nosa je suchý nos, čo vedie k vysychaniu vlhkých nosných slizníc. Príčinou môže byť suchý vzduch v miestnosti, ako aj prehrievané alebo klimatizované miestnosti, vysoká úroveň prachu alebo nástup chladu.
Postihnutí si sťažujú na svrbenie, pocit sucha v nose, pálenie, tvorbu kôry, krvácanie z nosa alebo zníženie zápachu. Trvale suchý nos môže spôsobiť, že nosná sliznica stratí svoju ochrannú funkciu a vytvorí tak pôdu pre patogény. Ak suchý nos trvá niekoľko dní, vyhľadajte lekára. Terapia spočiatku spočíva v odstránení spúšťacej príčiny. Suché miestnosti by mali byť vybavené zvlhčovačmi, ako sú napríklad vodou naplnené misky na ohrievačoch. Nosné spreje s morskou vodou alebo nosné sprchy so slanou vodou môžu tiež udržať vlhkosť nosovej sliznice. Výživné látky, ako sú napríklad nosové masti, môžu pôsobiť proti suchému nosu.
