Bolesť obličiek

definícia

Bolesťou obličiek sa rozumejú pocity bolesti, ktoré sa premietajú do oblasti obličiek. Tieto sú lokalizované v oblasti boku, ktorá siaha od rebrového oblúka po slabiny na strane brušnej steny. Z tohto dôvodu je bolesť obličiek známa aj ako bolesť boku.

Prečítajte si viac o tejto téme: Ako môžem zmierniť bolesť obličiek?

Bolesť obličiek: ľavá, pravá, obe strany?

Bolesť obličiek sa môže vyskytnúť vľavo, vpravo alebo na oboch stranách v závislosti od toho, ktorá oblička je postihnutá.

Pretože však obe obličky, ako párový orgán, vykonávajú rovnaké úlohy, príčiny a povaha bolesti ľavej a pravej obličky sa takmer vôbec nelíšia.
Viac informácií je dôležitých, najmä o sprievodných príznakoch a povahe bolesti. Podrobnejšie sa o tom hovorí v nasledujúcich častiach.

Prečítajte si tiež: Bolesť obličiek na ľavej strane a bolesť obličiek na pravej strane

Bolesť obličiek vľavo

V prípade zápalu panvovej obličky sa môže vyskytnúť jednostranná bolesť obličiek, či už pravá alebo ľavá. pyelonefritída, nastať.

Zvyčajne vzniká kolonizáciou baktériami, často sa vyvíja z komplikovanej infekcie močových ciest. Sprievodnými príznakmi zápalu obličkovej panvy sú okrem bolesti často horúčka a triaška. Cystitída môže tiež príležitostne spôsobiť bolesť v oblasti obličiek, ale v tomto prípade sú zvyčajne postihnuté obe obličky.

Ďalšou príčinou jednostrannej, napríklad ľavostrannej bolesti obličiek, je jedna obličková kolika, Je to spôsobené obličkovými kameňmi. Kamene môžu byť v obličkovej oblasti alebo už vnikli do močových ciest. To znamená, že bolesť sa dokáže potulovať.

Najskôr môže ležať v oblasti obličiek, ale neskôr môže vyžarovať do slabín a slabín. Bolesť obličiek však nie je vždy výsledkom ochorenia obličiek, môže mať aj iné príčiny.

Napríklad bolesť obličiek na ľavej strane, ktorá sa vyskytuje hlavne pri pohybe, je zriedkavo spôsobená skutočným ochorením obličiek. Príčinou sú častejšie svalové kmene alebo choroby chrbtice. Aj keď sa pri kašľaní objaví bolesť obličiek, napríklad pri prechladnutí, je pravdepodobnejšie, že to naznačuje napätie vo svaloch.

Ak sa počas tehotenstva vyskytne jednostranná bolesť obličiek, môže to znamenať upchatie moču. To znamená, že moč na jednej strane už nemôže cez močovery adekvátne vytekať z obličiek. Môže k tomu dôjsť napríklad vtedy, keď sa značne zväčšená maternica pritlačí na močovod. Bolesť obličiek počas tehotenstva je však často príznakom, ktorý trvá iba krátky čas a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Ak bolesť obličiek pretrváva počas tehotenstva, treba sa poradiť s lekárom. Nasledujúce pravidlo sa môže vzťahovať aj na tehotné ženy s bolesťou obličiek: Ak v obličkách panuje bolesť, je pravdepodobné, že choroba pochádza z obličiek. Ak chcete skontrolovať bolesť obličiek, klepajte na okraj ruky zľahka na oblasť, kde sa nachádza ľavá / pravá oblička. Ak je príčinou bolesti obličiek napätie alebo problém s chrbticou, obličky zvyčajne nebijú.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť obličiek na ľavej strane

Nočná bolesť obličiek počas tehotenstva

Najmä u žien v pokročilom tehotenstve vedie veľkosť rastúceho dieťaťa k úplne odlišným priestorovým podmienkam v žalúdku.

Maternica s dieťaťom v nej zabudovaným vytlačí okolité orgány do nezanedbateľnej miery. Dieťa často zviera močovod. Obe obličky už nemôžu močom produkovaným matkou voľne prechádzať do močového mechúra, čo môže mať za následok zálohovanie moču v obličkách.
To vedie k tomu, že obličková panva a obličky sa na ultrazvuku javia ako tmavo čierne.

Prečítajte si viac o tejto téme na: nočná bolesť obličiek

Tlak v chrbte často vedie k silnej bolesti v obličkách (často na oboch stranách). Pri nočnom spánku sa môže stať, že keď žena leží na chrbte, tlak na dieťa je taký veľký, že močovodné cestičky sú vážne zovreté a dochádza k náhlemu preťaženiu obličiek. Bočná poloha vedie k skorému zlepšeniu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť obličiek počas tehotenstva

Bolesť obličiek po alkohole

Niekedy bolo hlásené, že po konzumácii alkoholu alebo pri konzumácii alkoholu pociťujú bolesť obličiek. Zatiaľ to nie je možné vedecky vysvetliť.Je tiež pravda, že bolesť, ktorá sa vyskytuje súčasne v oboch obličkách, zvyčajne nie je spôsobená ochorením obličiek.

Výnimkou je cystitída. Obličkové kamene alebo zápal obličkovej panvy sú však vo väčšine prípadov spojené s jednostrannou bolesťou. Ak sa pri konzumácii alkoholu objaví opakovane bolesť obličiek, čo by inak nebolo zrejmé, pokus o abstinenciu od alkoholu by predstavoval možnosť zmierniť príznaky.

Ak sa bolesť objavuje znovu a znovu bez ohľadu na konzumáciu alkoholu, môžu byť zodpovedné napríklad obličkové kamene. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje vo vlnách a je veľmi silná, ktorá sa nazýva obličková kolika.

Ak máte obličkové koliky, mali by ste navštíviť lekára, pretože obličkové kamene môžu potrebovať liečbu.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť obličiek po alkohole

Bolesť obličiek po odňatí alkoholu

Nie je známe, že by odňatie alkoholu spôsobilo bolesť obličiek.

Bolesť obličiek s nevoľnosťou

Kombinácia bolesti obličiek a nevoľnosti sa vyskytuje najmä vtedy, keď sú prítomné obličkové kamene. Ak obličkový kameň bráni obličkovej panve alebo močovodu a pomaly postupuje, objavuje sa opakujúca sa kolika podobná bolesť. Sú veľmi silné, a preto ich zriedka nesprevádza nevoľnosť a zvracanie. #

Lieky proti bolesti a antikonvulzíva sú hlavnou pomocou v prípade obličiek. Ak sa nevoľnosť vyskytuje ako súčasť kolických obličiek, zvyčajne po ukončení koliky uplynie. Bolesť obličiek a nevoľnosť sa môžu samozrejme vyskytovať aj nezávisle.

Mohlo by vás zaujímať aj: Bolesť obličiek s nevoľnosťou

Bolesť obličiek počas tehotenstva

Bolesť obličiek počas tehotenstva môže byť neškodným symptómom, ktorý pretrváva iba krátky čas. Môžu sa však tiež vrátiť. Možným príznakom bolesti obličiek počas tehotenstva môže byť napríklad prerušenie toku moču. K tomu môže dôjsť, keď sa maternica, ktorá sa počas tehotenstva významne rozšírila, pritlačí na jeden alebo oba močovodné sondy.

To môže viesť k viac alebo menej výraznej stázii moču. Ak je to iba nepatrný variant, môže byť matka bez príznakov. Preťaženie moču však zvyšuje riziko infekcie močových ciest. Ak je preťaženie závažné, môže sa vyskytnúť bolesť v oblasti boku, zvyčajne na jednej strane, ale niekedy na oboch stranách.

Ak sa počas tehotenstva znovu objaví bolesť obličiek, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý môže pomocou ultrazvukového vyšetrenia určiť, či existuje kongescia moču a či je potrebná liečba. Vo všeobecnosti platí pre nastávajúce matky s bolesťou obličiek nasledovné: Pitie veľkého množstva vody a pomoc s teplom.

Bolesť obličiek po cystitíde

Infekcia močového mechúra sa často prejavuje ako častá potreba močenia a pocit pálenia pri močení. Takáto infekcia močových ciest môže občas viesť k bolesti obličiek. Môže to byť neškodné, ale malo by sa to chápať aj ako varovný signál. Pretože neliečená cystitída sa môže vyvinúť na zápal obličiek.

Deje sa tak preto, že baktérie „stúpajú“ z močových ciest do obličiek a spôsobujú tam zápal. Toto tzv pyelonefritída je potom spojená s bolesťou obličiek a často horúčkou a zimnicou a musí sa liečiť antibiotikami.

Z tohto dôvodu by sa mala brať závažne bolesť obličiek, ktorá sa objaví po infekcii močového mechúra alebo už počas nej. Renálny zápal panvy je zvyčajne ochorením iba jednej z dvoch obličiek, takže bolesť je zvyčajne jednostranná.

Prečítajte si viac na tému: Zápal panvy

Bolesť obličiek s nachladnutím

Bolesť obličiek, ktorá sa vyskytuje ako súčasť prechladnutia, často nie je skutočnou bolesťou obličiek. Je pravdepodobnejšie, že to bude bolesť chrbta alebo svalová bolesť v zmysle mierne boľavých svalov, napríklad po dlhom kašli.

Ak je to vlastne bolesť obličiek, má pravdepodobne inú príčinu ako je nachladnutie, napríklad cystitída.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť obličiek s nachladnutím

Bolesť obličiek v noci

Nočná bolesť obličiek nie je špecifickým príznakom. Často môže byť bolesť chrbtice nepochopená ako bolesť obličiek. Ak sa opakovane vyskytne silná nočná bolesť v oblasti obličiek, je potrebné vyhľadať ďalšiu diagnostiku s lekárom.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť obličiek v noci

Ranná bolesť obličiek

Bolesť obličiek v dopoludňajších hodinách je rovnako nízka ako nočná bolesť obličiek, čo je príznak, ktorý naznačuje špecifickú chorobu. Často to nie je bolesť obličiek, ale bolesť chrbta spôsobená nesprávnym ľahnutím v noci.

Prečítajte si viac na tému: ranná bolesť obličiek

Bolesť obličiek pri liečení bolesti

Existujú látky na zmiernenie bolesti, ktoré sú škodlivé pre obličky. Patria sem lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Príklady tejto skupiny sú ibuprofén a diklofenak. Tieto lieky sú príležitostne škodlivé pre ľudí so zdravými obličkami.

Ak sa však užívajú nepretržite vo vysokých dávkach alebo ak sa pravidelne používajú u niekoho, ktorého obličky sú už choré, môže to viesť k progresii poškodenia obličiek. Takéto poškodenie obličiek zvyčajne nespôsobuje bolesť.

Môže byť bolesť obličiek príznakom tehotenstva?

Niektoré ženy opisujú bolesť obličiek, ktorú by zažili na začiatku tehotenstva. Prečo je však tento symptóm nejasný.

Príčiny bolesti obličiek

Bez ohľadu na to, či je bolesť v ľavej alebo pravej obličke, môže to byť náznak rôznych chorôb.

Bolesť obličiek je relatívne špecifický príznak; To znamená, že bolesť v oblasti obličiek môže často znamenať proces v obličkách alebo v močovom trakte.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príčina bolesti obličiek

Obrázok príčiny bolesti obličiek

Bolesť obličiek
(Bolesť boku v
bočná oblasť brucha)

1. Ľavá oblička - Ren zlovestný
2. Chrbtica -
   Columna vertebralis
3. Pravá oblička - Ren dexter
4. Močovod - Močovod
   príčiny:
   A1 - Akútna primárna
   (nekomplikovaný)
   Zápal panvy -
   pyelonefritída
   (vyvolané baktériami v močovom trakte)
   A2 - Akútne sekundárne
   (Zložité)
   Zápal panvy
   (kvôli poruchám drenáže, preťaženiu
   v močových cestách, zväčšená prostata)
   B - obličkové kamene - nefrolity
   urolitiáza -
   (Tvorba močového kameňa v obličkách)
   C - rakovina obličiek (zhubný obličkový nádor) -
   Karcinóm obličiek
   terapia:
   D - Antibiotická liečba -
   Širokospektrálne antibiotiká, paracetamol,
   Novalgin
   E - dostatočné množstvo alkoholu (2 až 3 litre),
   pravidelné cvičenie
   F - domáce opravné prostriedky a žihľavy
   Brusnicové doplnky, obličky a
   Bublinový čaj, borievka, púpava
   G - aplikácia tepla, fľaša s horúcou vodou,
   Použitie tepelných lámp,
   otepľovacie kúpele, kytta masť,
   Balzam na kone

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Bolesť chrbta a obličiek

Bolesť chrbta môže tiež spôsobiť bolesť v oblasti obličiek, ktorá by sa potom mohla interpretovať ako „skutočná“ bolesť obličiek.
Príčinou môže byť napríklad mierne vychýlenie chrbtice, degeneratívne zmeny alebo svalové napätie.

Pri hľadaní príčiny existujúcej bolesti obličiek je preto dôležité pamätať na bolesti chrbta.
S touto otázkou môžu pomôcť niektoré náznaky:

• Napríklad bolesť chrbta, ak sa bolesť zvyšuje pohybom,
• Na druhej strane, pokiaľ ide o bolesť obličiek, hovorí takzvaná „bolesť obličiek s klepaním“:
  To znamená, že klepanie na obličkové lôžko (vľavo a vpravo od chrbtice asi dva až tri prsty široké nad hmatateľným hrebeňom iliaka) zosilňuje alebo vyvoláva bolesť.

Prečítajte si viac o tom na: Diferenciácia bolesti obličiek a bolesti chrbta

Ak nemožno podozrenie na ochorenie obličiek rozptýliť, musia sa zvážiť príčiny súvisiace s obličkami.

Obličkové kamene

Najčastejšou príčinou bolesti obličiek sú obličkové kamene.
Vyskytujú sa u približne 4% populácie v Nemecku, najmä vo veku od 35 do 65 rokov. Sú častejšie u mužov ako u žien.

Obličkové kamene sú malé nahromadenia látok z moču, ktoré sú zreteľné buď v oblasti obličiek alebo iba v oblasti močovodov, pretože sú príliš veľké na to, aby ich bolo možné vylúčiť bez obmedzenia močom. Najbežnejším typom obličkových kameňov sú tie Kamene oxalátu vápenatého.

Prečítajte si viac o tom na: Príčina obličkových kameňov

Obličky alebo močovinové kamene zvyčajne spôsobujú tzv. Koliku podobné bolesti. Bolesť zaplavuje vlny, stáva sa silnejšou a silnejšou a potom opäť zaplavuje, potom zvyčajne nasleduje pauza bolesti.
V závislosti od umiestnenia kameňa bolesť s väčšou pravdepodobnosťou vyžaruje do oblasti obličiek alebo do bokov, do slabín alebo, v prípade veľmi hlbokých kameňov, do oblasti genitálií. Bolesť v rozkroku môže byť sprevádzaná aj bolestivým močením.
Nevoľnosť a vracanie sú časté príznaky spojené s ureterálnymi kameňmi.

Počas koliky sa podávajú úľavy od bolesti, ktoré, pokiaľ je to možné, tiež znižujú napätie močovodu v stene a tým tiež znižujú bolesť. Novalgin® je tu ideálny.

V závislosti od veľkosti a umiestnenia je možné obličkové kamene ošetrovať konzervatívne, takže tu čakáme, kým sa kameň sám neodstráni, to znamená, že sa odstráni. To je možné pri kameňoch do veľkosti približne 5 mm. Pacient by mal veľa cvičiť a piť, aby stimuloval výtok.
Ak to nie je úspešné alebo ak je kameň väčší, môžu sa použiť rôzne metódy, ktorých cieľom je drviť kameň a potom ho odstrániť.

Prečítajte si viac o tom na: Terapia obličkovými kameňmi

Zápal panvy

Ďalšou dôležitou príčinou (jednostrannej alebo obojstrannej) bolesti obličiek je zápal panvy (pyelonefritída), ktoré sú zvyčajne výsledkom cystitídy (zápal močového mechúra) Vyvstáva.
Infekcie močového mechúra a obličiek sú obzvlášť časté u žien, pretože ženská močová trubica je oveľa kratšia ako u mužov.

Príčinou zápalu je zvyčajne kolonizácia močových ciest baktériami. Bolesť tu nie je kolická ako u obličkových kameňov, ale skôr trvalá a rastúca.

Bežné sprievodné príznaky sú:

• vysoká horúčka,
• zimnica
• a cítite sa veľmi chorý.

Ak ste v poslednom čase mali cystitídu s typickými príznakmi, ako sú:

• Bolesť pri močení,
• častá potreba močenia
• a možno tmavo sfarbený silne zapáchajúci moč,

je veľmi pravdepodobné, že zápal obličiek je príčinou bolesti obličiek.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť obličiek po infekcii močového mechúra

Rakovina obličiek

Rakovina obličiek môže byť tiež bolestivá, ale pravdepodobnejšie v pokročilom štádiu. V raných fázach sú bežnými ukazovateľmi krv v moči a fyzická únava. Chudnutie je tiež bežné.
Ak existuje iba bolesť obličiek bez ďalších opísaných príznakov, rakovina obličiek je pomerne nepravdepodobná.

Prečítajte si viac o tom na: Rakovina obličiek

V súhrne možno povedať, že bolesť v oblasti obličiek môže byť indikáciou rôznych klinických snímok. Preto je dôležité pozrieť sa na ďalšie príznaky, ako je horúčka alebo krv v moči, a vykonať diagnostické vyšetrenie.

Ak sa vyskytne bolesť obličiek s inými príznakmi alebo ak pretrváva niekoľko dní, odporúča sa lekár.
Rodinný lekár môže posúdiť klinický obraz a začať liečbu, alebo ak je to potrebné, obrátiť sa priamo na urológa.

Diagnostika a objasnenie bolesti obličiek

Tak ako pri všetkých diagnózach, anamnéza začína aj s bolesťou obličiek:
Hlavná vec je zistiť

• ako dlho existujú sťažnosti,
• s ktorými ďalšími príznakmi sú spojené
• a aký je charakter bolesti.

Bolesť v obličkovom lôžku sa potom môže vyšetriť fyzikálnym vyšetrením.

Toto je doplnené krvným a močovým testom, ako aj zobrazovacími postupmi.
V prípade bolesti obličiek sa v krvi určujú parametre zápalu (biele krvinky, CRP), aby sa zistilo, či v tele existuje zápal.
Okrem toho sú dôležité špecifické hodnoty pre obličky (močovina, kyselina močová a kreatinín), pretože lekár môže zistiť, či došlo k zhoršeniu funkcie obličiek.

Moč sa vyšetruje na krv, baktérie, biele krvinky (leukocyty) a pH (kyslosť moču). Môže sa tiež vytvoriť kultúra moču (ak existuje podozrenie na infekciu močových ciest). Ak sú baktérie príčinou sťažností, bolo by to možné určiť.

Najdôležitejšou zobrazovacou procedúrou pre bolesť obličiek je ultrazvuk obličiek vrátane močových ciest. Skúsený skúšajúci dokáže rozoznať najdôležitejšie klinické snímky úplne bez ožarovania.
V prípade, že z ultrazvukového vyšetrenia nie je možné urobiť presný výrok, sú prípadne urobené röntgenové lúče brucha, počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonančná tomografia (MRT).

V prípade zvláštnych otázok vylučovacia urografia (na stanovenie zvyškového objemu moču a zobrazenie močového traktu) alebo odraz močovodu (Ureterorenoscopy) a močového mechúra (cystoskopia).

Nasleduje niekoľko príkladov najbežnejších chorôb, ktoré môžu spôsobiť bolesť obličiek, a príslušného spôsobu diagnostiky:

• Renálny zápal panvy sa diagnostikuje na základe hodnôt zápalu v krvi, testu moču (detekcia baktérií a leukocytov) a ultrazvuku, niekedy v kombinácii s počítačovou tomografiou.
• Kamene možno nájsť pomocou ultrazvuku, röntgenového vyšetrenia brucha alebo vylučovacej urografie.
• Najlepším spôsobom, ako diagnostikovať traumu obličiek, je ultrazvuk, röntgen, CT a vylučovacia urografia.
• Rakovina obličiek je diagnostikovaná hlavne pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia / CT a laboratórnych zmien.
• Ultrazvuk môže odhaliť stenózy spôsobené močovým traktom rozšíreným v súvislosti s preťažením moču. Okrem toho sa scintigrafia obličiek vykonáva v prípade bolesti obličiek, pričom sa vylučovacia kapacita obličiek meria porovnávaním vedľa seba. V prípade vedľajších rozdielov sa zúženie môže uzavrieť v kombinácii s inými diagnostickými postupmi.
• Diagnóza refluxu moču je obzvlášť užitočná pri ultrazvuku, cystoskopickej a močovej cystouretrourografii, pri ktorej sa do močového mechúra vstrekne kontrastné činidlo a predovšetkým sa hodnotí otvorenie močovodu a močenie.
• Na detekciu infarktu obličiek, počítačovej tomografie a angiografie (Cievne znázornenie) použité.

Sprievodné príznaky

Miesto obličiek nie je často správne interpretované postihnutými, takže sa stáva, že bolesť obličiek je opísaná, ale bolesť je hlbšia, konkrétne v oblasti chrbtice.
Obličky sa šíria okolo rovnakej strany u dospelých vo vzdialenosti 25 - 30 cm nad panvou.

Pokiaľ ide o ochorenie obličiek, spočiatku je postihnutá zvyčajne iba jedna oblička, takže symetricky naznačená bolesť by bola neobvyklá, ale nie nemožná.

Na druhej strane jednostranné bolesti chrbtice môžu veľmi dobre hovoriť o chorobe obličiek a močového systému.

Najmä ak sa bolesť ťahá dopredu okolo boku a končí na úrovni močového mechúra, ako príčina by sa mal uviesť systém na vyprázdňovanie moču.

Ak sú postihnuté obličky alebo močový systém, bolesť môže tiež vyžarovať a spočiatku poukazovať na iný chorý orgán. Problémy s obličkami môžu byť preto spojené s bolesťou na inom mieste.

Bolesť obličiek a bolesti brucha

Obličky sú prostredníctvom močovodu spojené s močovým mechúrom na oboch stranách.Močovod).
To zaisťuje, že moč filtrovaný v obličkách bezpečne dosiahne zásobnú nádrž - močový mechúr. Močovci sa sťahujú z obličkovej panvy obličiek na oboch stranách kmeňa a šikmo sa otáčajú dopredu.

Na zadnej stene močového mechúra močovody vstupujú do močového mechúra zľava a sprava.

Na ceste z obličkovej panvy oboch obličiek uretéri prechádzajú cez bočný okraj brucha.
Bežné choroby, najmä u žien, sú infekcie močových ciest, ktoré vznikajú v močovej trubici a potom stúpajú. Na stúpajúcej ceste sa infekcia dostáva do močového mechúra - vzniká cystitída.

Ak sa liečba neuskutočňuje, močovodníky sú zvyčajne postihnuté na jednej alebo oboch stranách. Keď sa začne infekcia močových ciest, pacienti sa zvyčajne sťažujú na pocit pálenia iba pri močení a tzv. polakizúria - častá potreba močenia bez dostatočného množstva moču.

Ak infekcia dosiahne močový mechúr, dochádza k bolestivému močeniu a tlakovej bolesti na úrovni močového mechúra. Toto nepohodlie sa dá ľahko odstrániť ako bolesť brucha.

Počas vyšetrenia je brucho tesne nad močovým mechúrom často citlivé na tlak. Je to kvôli premietaniu bolesti z močového mechúra smerom nahor. Ak infekcia močových ciest ďalej stúpa a dosahuje močovod, prechádza nezanedbateľnou vzdialenosťou cez časti brucha. Na všetkých staniciach v priebehu močovodu môže infekcia stúpajúcich močových ciest spôsobiť bolesť spôsobenú tlakom alebo ťahom, ktorá sa označuje ako bolesť brucha a niekedy je spôsobená zodpovedajúcou projekciou nervov.

Ureterálne kamene sú tiež relatívne časté. Väčšinou pochádzajú z jednej z obličiek. Vyskytuje sa tu klasická, väčšinou jednostranná bolesť obličiek.

Obličkové kamene sa môžu odlupovať a potom vstúpiť do močovodu cez obličkovú panvu. Migrujú po močovodu smerom k močovému mechúru a môžu viesť k nepríjemným pocitom v podobe bolesti až nadol. Táto bolesť je dôsledkom podráždenia močovodov, keď sa obličkový kameň drží na stene.

Bolesť je preto často popisovaná ako bodavá bolesť chrbta alebo boku.
Ak sa kameň dostane do močového mechúra, zvyčajne nespôsobuje také veľké nepohodlie.
Často sa však opisuje pocit tlaku v žalúdku. Na svojej ceste nadol môžu byť vždy silné koliky v oblasti boku a žalúdka. Táto kolika je dôsledkom zachytenia kameňa v tenkých močovodoch.

Nevoľnosť a horúčka

Najmä v prípade kolických bolestí, ktoré sa vyskytujú v močovode a sú spôsobené malými obličkovými kameňmi, môže pacient okrem závažnej bolesti brucha hlásiť sprievodné príznaky.

Pri ťažkej kolike je pacient zvyčajne v mimoriadne zlom stave. Kvôli silnej bolesti, ktorá sa vyskytuje vo vlnách, sa zvyčajne prejavuje nevoľnosť alebo dokonca zvracanie reflexne. V prípade kolickej bolesti sa často udáva intenzita bolesti, ktorá sa nikdy nezažila.

Horúčka sa zvyčajne nevyskytuje pri obličkovej kolike. Ak v súvislosti s horúčkou existuje bolesť obličiek alebo žalúdka, mala by sa vždy zvážiť infekčná príčina. Infekcia močových ciest je spravidla užšia na zozname.
Ak je prítomná horúčka, jedná sa buď o závažnú infekciu močových ciest, ktorá sa dlhodobo nelieči, alebo o infekciu močových ciest vo vysokých nadmorských výškach, ktorá dosiahla obličkovú panvu. Jeden tiež hovorí o zápale obličkovej panvy (pyelonefritída). Toto je vážna komplikácia infekcie močových ciest. Nie je neobvyklé, že pacienti majú vysokú horúčku, ťažkú ​​nevoľnosť a zvracanie. Celkový stav je zvyčajne veľmi zlý a je nevyhnutne potrebný rýchly terapeutický účinok.

Pri diferenciálnej diagnostike by sa na nevoľnosť a horúčka spojená s bolesťou brucha malo vždy myslieť ako na príčinu v gastrointestinálnom trakte. V tejto súvislosti by sa mal zvážiť zápal žlčníka, pankreatitída alebo žlčová kolika.

Biliárna kolika je podobná kolickej obličke. Žlčový kameň vyrástol v žlčníku a teraz prechádza cez úzky systém žlčových ciest. Vždy, keď sa zachytí na stene žlčovodu, spôsobí to mimoriadne silnú bolesť v oblasti brucha. Tieto žlčové koliky môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním.

Na druhej strane vysoká horúčka sa často vyskytuje iba so zápalom žlčníka alebo žlčových ciest. Konečná diagnóza a diferenciácia by sa mala objasniť ultrazvukovým vyšetrením obličiek a gastrointestinálneho systému. Laboratórne testy krvi tiež poskytujú informácie o príčine príznakov.

hnačka

Je pravda, že pacienti niekedy hlásia hnačku okrem nevoľnosti, horúčky a zvracania, a to aj v prípade urologických chorôb alebo chorôb obličiek.

Toto sa však častejšie vyskytuje pri infekciách gastrointestinálneho traktu. Ak sú žlčové kanáliky zablokované kameňom alebo závažným zápalom žlčovodov alebo žlčníka, môže sa stať, že žlčové kyseliny potrebné na trávenie už nedosahujú črevo v obvyklých množstvách. Za určitých okolností to môže viesť k neúplnému tráveniu, ktoré pacient pociťuje cez zatuchnutú stolicu alebo vodnatú hnačku.

Ak sa vyskytnú všetky príznaky (bolesť obličiek, bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie a horúčka), mala by sa zvážiť aj všeobecná infekcia podobná chrípke. Žiadny jednotlivý orgán nie je ovplyvnený, ale skôr za oslabenie organizmu vírusom je zodpovedný.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Sprievodné príznaky bolesti obličiek

Terapia / čo robiť

Liečba bolesti obličiek je spočiatku zameraná na zmiernenie bolesti.
Príslušné základné ochorenie sa potom lieči spôsobom orientovaným na príčinu.

Homeopatia na bolesť obličiek

Na liečenie bolesti obličiek sa ponúka veľa homeopatických liekov. Medzi ne patrí zlatokop (Solidago), Buckthorn (Berberis vulgaris), Windlass (Sarsaparilla), Kyselina siambenzoová (Acidum benzoicum) a hmyz z kaktusu (Coccus kaktusy).

Hovorí sa, že zmierňujú bolesť, majú protizápalové účinky a sú účinné proti obličkovým kameňom.

Úľava od bolesti

Bolesť obličiek všeobecne môže byť zmiernená alebo úplne eliminovaná pomocou mnohých zmierňovačov bolesti. Používajú sa prípravky ako Paracetamol alebo Novalgin®. V prípade silnej bolesti je možné zvoliť dávku 500 mg paracetamolu trikrát denne alebo Novalgin® 500 mg trikrát denne. Je dôležité si uvedomiť, že príčina sa musí vyšetriť, ak sa bolesť po zastavení odstraňovača bolesti vráti.

Pitie veľkého množstva tekutín je nevyhnutné na zmiernenie bolesti obličiek. To obličky dostatočne prepláchne. Aplikácia tepla je tiež často nápomocná pri bolesti obličiek. Na tento účel umiestnite vankúš z višňového kameňa, ktorý nie je príliš horúci, alebo fľašu s horúcou vodou na bolestivé miesto.

Prečítajte si viac o tom na: Ako môžem zmierniť bolesť obličiek?

Liečba založená na príčinách

Ak je príčinou obličkový kameň, ktorý sa rozrástol v jednej z obličiek a spôsobil tam bolesť, mali by ste zabezpečiť, aby ste pili dostatok vody a podľa potreby ju zvýšili na 2 až 3 litre. Okrem toho by sa malo zabezpečiť pravidelné cvičenie.
Bolesť obličiek spravidla zmizne, len čo sa obličkový kameň oddelí a vylúči sa močom. Príjem tekutín a cvičenie sú preto jedným z najdôležitejších spôsobov liečby bolesti obličiek spojenej s obličkovými kameňmi.
Ak sa kameň takto neodstráni, môžete ho zvážiť.

Prečítajte si viac o tom na: Terapia obličkovými kameňmi

Ak je príčinou bolesti obličiek infekcia močových ciest alebo zápal obličkovej panvy, musí sa zabezpečiť okamžitá antibiotická liečba, aby sa predišlo komplikáciám v oblasti obličiek. Používajú sa väčšinou takzvané širokospektrálne antibiotiká, ktoré by sa mali užívať pravidelne až 10 dní. Akonáhle účinok nastane, príznaky v oblasti obličiek zvyčajne tiež zmiznú.

Preťaženie moču môže tiež viesť k miernemu až veľmi ťažkému nepohodliu v obličkovej oblasti. Je to spôsobené prekážkou drenáže v jednom alebo viacerých miestach močového systému. Tu by sa malo spomenúť, že bol blokovaný ureterálnym kameňom alebo nádorom. K preťaženiu obličiek môže dôjsť aj počas tehotenstva, čo je spôsobené skutočnosťou, že dieťa sa v maternici rozrástlo tak, že tlačí na močovod matky a moč už nemôže prechádzať z obličky do močového mechúra. , Okamžitá podpora odtoku je nevyhnutná, aby bolesť obličiek čoskoro ustúpila.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Čo robiť s bolesťou obličiek

Domáce lieky na bolesť obličiek

Okrem tradičných iných bylín, ktoré sa dajú použiť na bolesť obličiek, existujú tiež početné alternatívne metódyna liečbu bolesti obličiek všeobecne. Aj tu je to Preskúmanie príčiny je dôležité.

Infekcie močových ciest, ktoré vedú k bolesti obličiek, môžu byť veľmi dobré Žihľava dvojdomá a Brusnicové doplnky liečiť. tiež Čaj a obličky môže rýchlo zmierniť príznaky. Dem jalovec tiež sa uvádza, že má ochranný a liečivý účinok na obličky. Opakovane sa to tiež opisuje Púpava listy viesť k priaznivému účinku na bolesť v oblasti obličiek. Aj tu je to dôležité Podľa toho upravte množstvo nápoja, Malo by medzi 2 a 3 litrami na akútnu infekciu močových ciest byť opitý. Cieľom je zabrániť pitiu rovnakého množstva, aby sa zabránilo ďalšej infekcii močových ciest.

Bolesť obličiek a chrbta sú často veľmi dobrými prostriedkami Tepelná aplikácia na liečbu. Takže buď Fľaša horúcej vodyktorá bola zabalená v uteráku, môže byť umiestnená na bolestivú oblasť alebo skôr uterák zahriaty v rúre môže prevziať túto úlohu. Tiež Použitie žiarovieknapríklad tie, ktoré sa používajú na prechladnutie a infekcie dutín, môžu rýchlo viesť k úľave, ak sa žiarenie vykonáva pravidelne. tiež teplé kúpelektoré by nemali byť príliš horúce, však môže rýchlo viesť k úľave od bolesti v oblasti chrbta.
Je dôležité, aby Chrbty odľahčuje a neprenášajú sa žiadne ďalšie ťažké bremená. Pri ľahnutí si môžete vyskúšať chrbát cez tzv Krokové ukladanie uľaviť. Dolné nohy položíte na niekoľko vankúšov, čím dosiahnete vzhľad schodiska.

Okrem opatrení na otepľovanie môžete tiež početné masti a gély aplikovať na bolestivú oblasť obličiek. Tak poď Masť Kytta, Balzam na kone a podobne, navyše alebo výlučne na použitie. Môže tiež koža nad boľavými obličkami pokvapkané teplým masážnym olejom stať sa. Faktor otepľovania je jedným z najdôležitejších prístupov k liečbe bolesti pri obličkách. Je dôležité poznamenať, že Prívod tepla sa okamžite zastavil by malo byť, keď to spôsobí bolesť v oblasti obličiek zhoršiť, V takom prípade sa musí začať konvenčné lekárske ošetrenie a presné vyhľadávanie príčiny sťažností.

Domáce lieky na tehotenstvo

Ak sa vyskytne bolesť obličiek na pravej alebo ľavej strane chrbtica počas tehotenstva by mal hľadala príčinu ešte intenzívnejšie ako by sa robilo s tehotnými ženami. Vo väčšine prípadov príznakmi indikovanými počas tehotenstva nie sú bolesť obličiek, ale Bolesť chrbtaspôsobená nezvyčajnými ortopedickými záťažami na tele. Dieťa odtiahne chrbát stojacej matky dopredu. Zadné svaly je preto mimoriadne zdôrazňovaný, pretože matka musí vždy čeliť váhe.
Napriek tomu je zrejmé, že bolesť príčinou sú obličky tehotnej ženy by sa určite malo skontrolovať, či je Preťaženie obličiek Prišiel. Toto preťaženie drenáže je relatívne časté u tehotných žien, pretože rastúce dieťa je v EÚ maternica je taký veľký, že môže upchať časti močovodu a ohroziť odtok moču. Výsledkom je a Preťaženie v jednej alebo oboch obličkách, Najdôležitejšou liečbou je uvoľnenie močovodov, aby znova umožnili odtok. Ako domáci prostriedok proti bolesti obličiek u tehotných žien, opatrenia na otepľovanie, ako sú napr Zahrejte podložku alebo fľašu s horúcou vodou môže byť aplikovaný alebo môže byť aplikovaný na zadnú oblasť pomocou jedného červené svetlo byť ožiarený. Môže byť tiež zahrievanie a chladenie Masti alebo gély aplikovaný na kožu v obličkovej oblasti. Často prichádza trieť alkohol Masť Kytta alebo sa používa balzam na kone. Masážny olej, ktorý bol vopred zahriaty, je možné aplikovať aj na oblasť pokožky. Na všeobecné ošetrenie bolesti môžete tiež použiť Arnica masť aplikovaný na oblasť obličiek. Okrem toho možno tiež podávať arniku vo forme globule. Pretože toto je homeopatických liekov Sú bezpečné aj počas tehotenstva.

To je tiež dôležité Oslobodenie chrbtapretože silné namáhanie svalov okolo chrbtice môže tiež viesť k bolesti. Z tohto dôvodu by tehotné ženy mali ísť na a bočná poloha pri ležaní s cieľom dosiahnuť primeranú úľavu. Toto je tiež veľmi užitočné , Ktorým sa na vankúše sena kvet, Kvety sena môžete vložiť do látkového vrecka alebo prázdneho obliečky na vankúš a potom ich zohriať. Vyhrievaný vankúš by sa potom mal umiestniť na bolestivé miesta. Cez Po zahriatí seno sa vytvorili olejektoré sa potom šíria cez vak k koža postihnutej osoby a môže tak viesť k zmierneniu symptómov. Pravidelné používanie by malo byť zamerané na začiatok liečby. Je dôležité poznamenať, že všetky opatrenia na otepľovanie boli zrušené by malo byť čo najskôr Pohodlie sa zhoršuje, Tu by sa mala vyhľadať lekárska pomoc, pretože by sa mala vykonať komplexná diagnóza.

profylaxia

Aby sa zabránilo rozvoju bolesti obličiek ako súčasti zápalu obličkovej panvy, je potrebné vyhnúť sa prechladnutiu a prievanu v oblasti močového mechúra a obličiek.

Bolesťou obličiek spôsobenou kameňmi možno predísť tým, že sa veľa vypije a spotrebuje málo soli a bielkovín.

Po poranení obličiek bez priamo viditeľných poranení - aj keď neexistuje bolesť obličiek - by sa mali obličky kontrolovať každých 6 mesiacov najmenej počas 5 rokov.

Rakovina obličiek môže byť pozitívne ovplyvnená vylúčením uvedených rizikových faktorov.

Neexistuje žiadna profylaxia zmien, ako sú stenóza alebo močový reflux.

Zmena životného štýlu s cieľom zabrániť kaleniu krvných ciev (artérioskleróza) môže pomôcť zabrániť infarktu obličiek. Patria sem abstinencia od nikotínu, zdravá strava (stredomorská strava), málo alkoholu (tiež prečítať Bolesť obličiek po alkohole), normalizácia hmotnosti a cvičenie.

predpoveď

Prognóza priebehu Bolesť obličiek závisí od základnej choroby.

Nekomplikovaný zápal obličiek panvy sa lieči pod antibiotická terapia zvyčajne bez poškodenia.

Kamene, ktoré spôsobujú bolesť obličiek, spontánne odchádzajú v 75% prípadov bez lekárskeho zásahu. Recidíva sa však vyskytuje u 50 až 100% pacientov.

Ak je trauma obličkou príčinou bolesti obličiek, je jej odstránenie potrebné v 15% prípadov oblička (nefrektómie).

Prognóza rakoviny obličiek závisí od štádia nádoru. Zatiaľ neexistujú žiadne metastázy (Nádory dcér), miera päťročného prežitia je 65%. Je nádor ak sa však už metastázovala, prognóza sa zhoršuje.

Stenotické zmeny sa zvyčajne dajú liečiť chirurgicky; prognóza je dobrá.

Pri vrodenom refluxe moču je možné dosiahnuť regresiu až do 10 rokov bez lekárskeho zásahu.

Po infarkte obličiek je zahrnutá 5-ročná funkčnosť 70 až 85%, indikované normálnym krvným tlakom, pretože je to ovplyvnené obličkami. To znamená, že u 70 až 85% pacientov s infarktom obličiek sa krvný tlak normalizuje po 5 rokoch, čo je znakom adekvátnej funkcie obličiek.

zhrnutie

Bolesť obličiek je bolesť boku, pocity bolesti lokalizované v laterálnej oblasti brucha. Väčšinou sú spôsobené abnormálnymi zmenami obličiek alebo dolných močových ciest. Patria sem zápaly panvy (pyelonefritída), Obličky alebo ureterálne kamene (Nefrolitiáza, ureterolitiáza), Úrazy obličiek, rakovina obličiek, zúženie drenážnych kanálikov (zúženie) s následným preťažením moču, refluxu moču (reflux) alebo infarkt obličiek kvôli zablokovaniu obličkových ciev. Bolesť obličiek sa však môže vyskytnúť aj nezávisle od obličiek a močových ciest, napríklad prostredníctvom svalových zmien, Herniatizované disky hrudnej chrbtice alebo pásový opar (Herpes zoster).

Okrem lekárskej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, stanovenie určitých laboratórnych parametrov (Hodnoty obličiek, Hodnoty zápalu), vyšetrenie moču, ultrazvukové obličky a močový mechúr (sonografia), ako aj ďalšie zobrazovacie postupy (Počítačová tomografia, Vylučovacia urografia, cystoskopia, ureteroskopia).

Terapia je buď konzervatívna alebo chirurgická, v závislosti od základného ochorenia: infekcie panvovej obličky sa zvyčajne liečia antibiotikami, kamene sa rozbijú, ak nedochádza k spontánnemu výtoku, a trauma, rakovina, stenóza a reflux sa zvyčajne liečia chirurgicky. Infarkt obličiek je liečený vaskulárnou dilatáciou alebo operovaný.

Prognóza ďalšieho priebehu bolesti obličiek závisí od príčinnej choroby.