Psychológie On-Line

Záchvaty paniky

Poznámka

Téma panického útoku je súčasťou našej rodiny tém “Úzkosť / úzkostná porucha'.
Všeobecné informácie o tejto téme nájdete na:

strach

synonymá

Úzkosť, panická porucha, panika

definícia

Panický záchvat je náhly výskyt fyzickej a psychologickej poplachovej reakcie s nejasnou príčinou a zvyčajne iba niekoľko minút bez primeranej vonkajšej príčiny. Dotknutá osoba často nevie o záchvate paniky.
Správanie paniky je vlastné každému človeku a slúži v skorších štádiách vývoja, aby poskytovalo energiu v život ohrozujúcich situáciách.

epidemiológia

Pravdepodobnosť vzniku panickej poruchy v živote je medzi 1,5 a 3% (približne polovica pacientov tiež spĺňa kritériá agorafóbie).

Ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Panická porucha sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 25 do 35 rokov. Pacienti, ktorí hľadajú liečbu, sú však zvyčajne o niekoľko rokov starší, pretože sa musia fyzicky vyšetriť a diagnostikovať.

Diagnózu panického záchvatu / panickej poruchy by mal určiť psychológ, psychiater alebo terapeut so skúsenosťami s daným subjektom. Jedným konkrétnym problémom pri diagnostike je to, že tak pacient, ako aj ošetrujúci lekár majú často podozrenie na fyzikálne príčiny za príznakmi. Vo väčšine prípadov sa nezistili žiadne abnormality vo fyzickej diagnostike, takže tí, ktorí trpia panickou poruchou, znovu a znovu počujú, že sú fyzicky zdraví. To ho robí bezmocným a opusteným.

príznaky

Hlavnou charakteristikou panickej poruchy sú tzv. Záchvaty paniky. Tieto často „útočia“ na pacienta mimo modrej situácie a zvyčajne ho nemožno priradiť k žiadnej konkrétnej situácii.

Záchvaty paniky zvyčajne začínajú s niekoľkými príznakmi, ktoré sú pacientovi známe z predchádzajúcich útokov. (Zoznam príznakov je uvedený nižšie) Tieto príznaky interpretuje pacient ako ohrozujúce alebo dokonca život ohrozujúce. Strach sa opäť zvyšuje pocitom hrozby. Vzniká akýsi „začarovaný kruh“.

Príklad: záchvat paniky

Pán. A. si náhle všimne, že jeho srdce bije rýchlejšie. Potom má brucho v žalúdku a hovorí si: „Teraz to ide znova ...“ S rastúcim srdcom si všimol napätie v hrudi a pomyslel si: „Ó, Bože, to nemôže byť normálne, ja dostať infarkt. “ Potom sa jeho strach zväčšuje a on dýcha a má závraty ...Húpa sa medzi myšlienkami a fyzickými sťažnosťami.

Najbežnejšie fyzické príznaky záchvatu paniky sú:

Zrýchlené dýchanie až do dychu, často sprevádzané napätím v hrudníku.
Závraty, ktoré sú často sprevádzané pocitom impotencie.
Nevoľnosť, hnačka, plyn, bolesť brucha
Zrýchlený srdcový rytmus so zvýšeným vnímaním úrazu srdca (búšenie srdca)
Potenie, tras
Návaly horúčavy, triaška
Strach zo straty kontroly, strach zo smrti
vysoký krvný tlak
pocit, že svet okolo vás sa stáva „neskutočným“, ako vo sne (derealizačný zážitok)

Existujú však aj iné príčiny, ktoré vedú k napnutiu hrudníka a tlaku. Prečítajte si náš článok: Tlak v hrudníku - To sú príčiny.

Tento typ útoku sa zvyčajne zhorší do 10 minút od začiatku. (niektoré dokonca stúpajú až o 30 minút). Potom sa príznaky opäť zmiernia a pomaly sa upokojujú. Problém však sťažuje strach z očakávania, ktorý nasleduje po panickom útoku. To je strach z ďalšieho záchvatu paniky. Jeden tiež hovorí o strachu zo strachu. Frekvencia výskytu takýchto úzkostných záchvatov sa môže značne líšiť. Teoreticky môžu medzi dvoma útokmi uplynúť mesiace, ale niekedy je to len niekoľko hodín.

Ak si teraz dokážete predstaviť, že k takémuto hroziacemu záchvatu paniky dôjde u človeka v autobuse alebo v kaviarni, viete si predstaviť, že sa pacient v budúcnosti takýmto situáciám vyhne. „Učí sa“, že táto situácia by pre neho mohla byť nebezpečná. Ale zo strachu sa dá vyhnúť aj miestam a situáciám, v ktorých alebo v ktorých nikdy netrpel panickým útokom. Je dosť často na to, aby si pacient predstavil, že v prípade panického záchvatu môže byť únik z tejto situácie zložitý alebo trápny. Tento problém sa nazýva agorafóbia. V preklade z gréčtiny to znamená „strach z trhu“. To bolo a stále je často nepochopené. Nie je to len strach z veľkých a širokých priestorov, ale chápe sa ako strach z určitých situácií, ako sú situácie v Obsahom agorafóbie môžu byť aj zhromaždenia ľudí, lietadiel a výťahov atď. Konkrétne sa pacient obáva, že sa jeden alebo viac z vyššie uvedených fyzických príznakov môže vyskytnúť v situáciách, ktoré považuje za hroziace a nie dostatočne rýchlo. Môže byť k dispozícii pomoc alebo nemusí existovať únik.

Pre chorého nie je zlý iba záchvat paniky, ale aj bezmocnosť, ktorú zažije v súvislosti s výskytom a vplyvom týchto útokov. Ako už bolo uvedené vyššie, jedinou stratégiou, ktorú môže použiť, je vyhnúť sa hroziacim situáciám. To znamená, že určité veci sa robia iba v spoločnosti iných, určité dopravné prostriedky sa už nepoužívajú atď.

Agorafóbia sa môže objaviť aj bez predchádzajúcej panickej poruchy. Strach zo strachu je predovšetkým hnacou silou, ktorá vedie k vyhýbaniu sa.

Nočné záchvaty paniky môžu byť pre postihnutých veľmi stresujúce. Všetky dôležité informácie nájdete na tejto stránke: Nočné záchvaty paniky - čo je za nimi?

terapia

Takzvaná behaviorálna terapia sa osvedčila ako psychoterapeutická metóda na liečenie panickej poruchy. Ústredným prístupom terapie musí byť prerušenie začarovaného kruhu. Napríklad typické príznaky panickej poruchy, ako je dýchavičnosť môže byť vyvolaná kontrolovanou fyzickou námahou alebo zvýšeným rýchlym dýchaním. Tu sa môže pacient dozvedieť, že má tieto príznaky pod kontrolou. Nielenže sa dozvie, že tieto príznaky môže vyvolať sám, ale že nepredstavujú hrozbu. Okrem toho sa prostredníctvom takzvanej kognitívnej terapie učí, ako sa vyrovnať s myšlienkami zvyšujúcimi úzkosť a získať realistickejší pohľad na fyzické ťažkosti. (Moje srdce bije rýchlo, pretože som nadšený, stále je zdravý)

V Terapia agorafóbie Takzvaná expozícia, t. J. Kontrolované riešenie strašných situácií, môže priniesť významné zlepšenie. Pri behaviorálnej terapii sa rozlišuje v kontexte expozície medzi pomalou konfrontáciou a prístupom k situácii, tzv. Frakčnou expozíciou a „úplnou širokouhlou“ záplavou. Pacient je vedený priamo do situácie vyvolávajúcej strach, sprevádzaný terapeutom.

Takáto terapia sa môže kombinovať s liečbou liekmi. Pre základné ošetrenie zo skupiny tzv antidepresíva používajú sa hlavne tzv. SSRI. V minulosti sa získali dobré skúsenosti aj s drogami z tzv. Skupiny Tryziklika. (pozri tiež Liečba depresie) .

Ako pri každom type Úzkostná porucha Benzodiazepíny majú svoje miesto aj v kontrolovanej liečbe, ale nie v ambulantnej liečbe, pretože riziko závislosti je veľmi vysoké. (pozri tiež terapiu generalizovaná úzkostná porucha)