psychosomatika

definícia

V psychosomatika je to špeciálna oblasť psychiatrie.
V psychosomatike je hlavnou vecou pozor na fyzické (somatické) choroby a duševné problémy (psychiku) pacienta a na zistenie, či s nimi súvisia. Psychosomatika teda kombinuje mentálne zdravie pacienta s fyzikálne reakcie.
Napríklad pacient môže mať náhle silnú bolesť brucha v dôsledku stresovej udalosti. Táto bolesť nastáva, aj keď pacient nemá žiadne organické ochorenie alebo infekciu. Stále je bolesť skutočná. V tomto prípade ich vyvolala psychologicky stresujúca udalosť.

Čo je to psychosomatika?

Psychosomatika je špeciálna oblasť psychiatrie. Aby sme pochopili, čo je psychosomatika, pomáha prekladať tento termín do nemčiny. Psychika znamená dušu, soma znamená telo. Psychosomatika je teda špecialitou, ktorá sa zaoberá fyzickou a duševnou pohodu pacienta a snaží sa liečiť obidve navzájom v harmónii. Hlavným problémom je, že sa liečia fyzické problémy pacienta, aj keď nie je možné nájsť žiadnu organickú príčinu.

Čo je psychosomatika a aké choroby sa týka, možno najlepšie prediskutovať na niekoľkých príkladoch. Napríklad psychosomatický liek sa zaoberá pacientmi, ktorí trpia návykovou chorobou. Závislosť môže viesť k fyzickým chorobám, napríklad k rýchlemu srdcovému rytmu (tachykardia), zvýšenému poteniu alebo poruchám pečene. Samotná závislosť sa však dá vysledovať až k psychologickému alebo emocionálnemu problému, napríklad k depresii.

Pri psychosomatickej liečbe bude lekár spočiatku pomáhať pacientovi liečiť problém s drogami a základné duševné choroby (napríklad depresiu). Liečba duševných chorôb často vedie k zlepšeniu fyzických symptómov. Fyzická choroba (napríklad tachykardia) sa teda liečila psychologickou stabilizáciou pacienta.Pomocou tohto príkladu môžete jasne pochopiť, čo je psychosomatika a že táto špecialita má na zreteli celú osobu, aby sa s ním správala holisticky. Okrem závislostí existujú v psychosomatike aj ďalšie choroby. Patria sem poruchy príjmu potravy, ako je anorexia, mentálne poruchy, ktoré vedú k fyzickým príznakom (napr. Záchvaty paniky), posttraumatické stresové poruchy a mnoho ďalších.

Vykonajte test tu: Trpím depresiou?

Kto lieči psychosomatické ťažkosti

Psychosomatické ťažkosti sú liečené Špecialisti na psychiatriu, tzv psychiatri, Okrem toho však môžu byť aj psychológovia Praktickí lekári liečiť psychosomatické ochorenie.

Pacienti sa často obracajú na svojho rodinného lekára, najmä na začiatku diagnózy. To môže pacientovi do určitej miery často pomôcť. Vo vážnejších prípadoch je však absolútne nevyhnutné, aby bol pacient s psychosomatickými ťažkosťami liečený psychiatrom alebo psychológom.

Liečba môže byť ambulantná alebo hospitalizovaná. To znamená, že pacient buď opakovane prichádza do praxe psychológa alebo psychiatra (ambulantného pacienta), alebo že je liečený v nemocnici na špeciálnom oddelení psychosomatického liečiva.

V niektorých prípadoch tzv Rehabilitačné centrá (REHA v krátkosti), kde pacient zostáva niekoľko týždňov. V takýchto centrách sa ponúkajú rôzne skupinové terapie, ako aj individuálne ošetrenia psychológom alebo psychiatrom. Tento koncept liečby môže byť obzvlášť užitočný pre pacientov s poruchami príjmu potravy alebo závislosťami. Pacient sa tiež stretáva v týchto zariadeniach Pracovní terapeuti, fyzioterapeuti a ďalších asistentov, ktorí tiež vykonávajú malú časť psychosomatickej liečby. Tí, ktorí sa zaoberajú hlavne psychosomatickými ťažkosťami, sú však psychiatri.

Psychosomatická klinika

Psychosomatická klinika je súčasťou jednej psychiatrická klinika, V závislosti od rozsahu liečby na klinike je to jedna nemocničná klinika, v ktorej sú pacienti úplne ubytovaní niekoľko dní až týždňov alebo okolo jedného ambulancia, V tomto môžu pacienti ísť medzi nimi domov. Na psychosomatickú kliniku prídete buď iba v dohodnutom termíne alebo každý deň, ale prenocovanie doma (tzv. denná klinika).

Každá psychosomatická klinika je štruktúrovaná trochu inak a je zameraná na rôzne skupiny pacientov. Napríklad existujú špeciálne kliniky, ktoré sa zameriavajú iba na poruchy príjmu potravy špecializovať. Na druhej strane iné kliniky sa zaoberajú výlučne závislosťou.

Vykonajte test tu: Mám poruchu príjmu potravy?

Psychosomatické kliniky a rehabilitačné strediská sú často postavené na rovnakú úroveň, hoci je často ťažké presne rozlíšiť. Vo všeobecnosti by akútne chorí pacienti mali ísť na psychosomatickú kliniku, zatiaľ čo rehabilitačné zariadenie je vhodnejšie pre pacientov, ktorí už nie sú akútne chorí. Prechod je však často taký plynulý, že medzi týmito dvoma inštitúciami nie je možné robiť žiadne rozdiely, najmä pokiaľ ide o závislosť alebo poruchu príjmu potravy. Na druhej strane by sa depresie alebo posttraumatické stresové poruchy mali najlepšie liečiť na psychosomatickej klinike, pretože príležitosť hovoriť s lekárom je často častejšia, pretože lekári často navštevujú pacienta každé ráno.

Psychosomatická bolesť

Psychosomatická bolesť je bolesť, ktorá je pre pacienta skutočná, ale nemá žiadnu organickú ani fyzickú príčinu.

Bolesť má zvyčajne nevyhnutnú ochrannú funkciu, ktorá upozorňuje ľudí, že už viac nemajú robiť určité veci. Napríklad dotyk horúcej pece spôsobí obrovskú bolesť. To je dobrá vec, pretože inak by ste sa horúcej pece dotkli znova a znova a spálili.

Existuje však aj bolesť, ktorá nemá ochrannú funkciu, a preto je pre pacienta stresujúca. To zahŕňa psychosomatickú bolesť. Štúdie vo všeobecnosti preukázali, že pacienti trpia bolesťou odlišne. Ak sa pacient zvlášť obáva akejkoľvek bolesti, bude často cítiť bolesť oveľa intenzívnejšiu a horšiu ako pacient, ktorý sa nejedná o bolesti. Zdá sa, že tieto rôzne typy pocitu bolesti majú niečo spoločné s postojmi a očakávaniami pacienta. Pretože bolesť zhoršuje strach alebo panika, nazýva sa psychosomatická bolesť.

Často ide o akútnu bolesť. Psychosomatická bolesť však môže byť chronická. Napríklad depresia môže viesť k chronickej bolesti chrbta.

Existuje tiež choroba nazývaná hypochondria. Toto je presvedčenie pacienta, že sú chorí. Pacienti s hypochondriou sa veľmi intenzívne zaoberajú touto chorobou. V niektorých prípadoch to môže ísť tak ďaleko, že si pacient psychosomatickú bolesť predstaví bez toho, aby skutočne existovala.

Viac k tejto téme:

  • Viete si predstaviť bolesť?
  • Pretrvávajúca somatoformná bolesť

Psychosomatická bolesť chrbta

Mnoho pacientov teraz trpí bolesťou chrbta. Môžu mať rôzne príčiny. Bolesť chrbta je často spôsobená skutočnosťou, že mnoho ľudí musí sedieť na dlhú dobu (napríklad v práci) a príliš málo športu kompenzovať.

Existujú však aj prípady, keď je bolesť chrbta psychosomatická. Psychosomatická bolesť chrbta je bolesť, ktorá nemá rozpoznateľnú fyzickú príčinu. To znamená, že herniovaný disk ani napäté svaly nie sú zodpovedné za pacienta trpiaceho bolesťou chrbta.

Príčinou je emocionálny alebo psychologický problém, ktorý pacient ešte nevyriešil. Problémy duševného zdravia sa môžu prejavovať rôznymi fyzickými príznakmi. Okrem iného to môže viesť k psychosomatickým bolestiam chrbta. Pacient trpí ťažkými bolesťami chrbta, najmä v stresových situáciách, bez toho, aby bolesť spôsobila akútna fyzická udalosť.

Psychosomatická bolesť chrbta je obzvlášť častá u depresívnych pacientov. Tu je dôležité, aby pacient vzal do úvahy, že bolesť môže tiež vyplývať zo skutočnosti, že sa pacient kvôli svojej depresii nepohybuje dostatočne, ale je pravdepodobnejšie, že si sadne alebo ľahne. To môže viesť k svalovému napätiu, ktoré potom nie je psychologické, ale je spôsobené zlým držaním tela.

Okrem toho môže obrovský strach z bolesti chrbta viesť k tomu, že pacient zaujme zmierňujúce držanie tela, čo potom vedie k uviaznutiu nervov a svalovému napätiu. Úzkostná porucha môže tiež viesť k bolesti chrbta a je často ťažké rozlíšiť, odkiaľ táto bolesť pochádza. Na jednej strane môže byť bolesť vyvolaná iba strachom, na druhej strane môže byť tiež spôsobená nesprávnym držaním tela.

Psychosomatická bolesť chrbta je preto tzv. Vylučovacia diagnóza. To znamená, že lekár najskôr skontroluje, či bolesť chrbta nepochádza z medzistavcových platničiek, zo zachytenia nervov, zo svalového napätia alebo podobne. Ak sa nedajú zistiť žiadne fyzické problémy, ale pacient trpí duševnými problémami, vykoná sa diagnostika psychosomatickej bolesti chrbta.

Tieto články by vás mohli tiež zaujímať:

  • Psychosomatická bolesť chrbta
  • Liečba chronickej bolesti chrbta - čo funguje najlepšie?

Psychosomatická hnačka

Gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt) reaguje obzvlášť citlivo na psychické problémy pacienta. Ak pacient trpí silným stresom, časť takzvaného autonómneho nervového systému sa aktivuje obzvlášť silne. Táto časť autonómneho nervového systému sa nazýva sympatický nervový systém. To zaisťuje, že gastrointestinálny trakt sa stáva aktívnym a trávi jedlo rýchlejšie.

V stresových situáciách to môže viesť k rýchlejšiemu výskytu hnačiek. Pretože táto hnačka nemá žiadnu organickú príčinu, napríklad jesť prehnité jedlo, nazýva sa to psychosomatická hnačka. Ak pacient trpí psychosomatickou hnačkou obzvlášť často, môže to byť príčinou syndrómu dráždivého čreva.

Vo všeobecnosti sa však psychosomatická hnačka nemôže vyskytnúť iba v stresových situáciách. Depresia, úzkostné poruchy alebo posttraumatické stresové poruchy môžu tiež viesť k zhoršeniu trávenia.

Je dôležité rozlišovať medzi organicky spôsobenou hnačkou a psychosomatickou hnačkou. Ak sa do hnačky pridajú krvné usadeniny alebo hlien alebo ak má pacient pocit, že už s ním nemôže mať žiadne jedlo, mal by naliehavo ísť do nemocnice a symptómy nesmie odmietnuť ako psychosomatické.

Vo všeobecnosti je tiež veľmi dôležité mať na pamäti presnú definíciu hnačky. Hnačka je definovaná skutočnosťou, že pacient musí chodiť na toaletu viac ako 3-krát denne a že stolica je veľmi tekutá. Na druhej strane psychosomatická hnačka je často sprevádzaná zvýšenou frekvenciou stolice, ale zvyčajne iba 2 až 3-krát denne a iba na krátku dobu. Pokiaľ pacient venuje pozornosť vyváženej strave a dostatočnému príjmu tekutín a stolica nestane krvavou alebo pretrváva, pacient sa zvyčajne nemusí báť.

Napriek tomu by sa mal liečiť základný problém, t.j. depresia alebo úzkostná porucha, v opačnom prípade sa hnačka nemôže zlepšiť a bude sa objavovať znovu a znovu v situáciách so zvýšeným stresom.

Psychosomatický kašeľ

Keď hovoríme o psychosomatickom kašli, ide o psychogénny kašeľ. Pacienti okrem kašľa často trpia aj jedným tesnosť v oblasti hrudníka pocit pálenia alebo bolesti, ktoré sa pri vdychovaní zvyšujú alebo sú konštantné.

Pretože príznaky sa takmer nelíšia od príznakov klasického prechladnutia, je veľmi dôležitá diskusia medzi lekárom a pacientom, v ktorej pacient podrobne popisuje svoje problémy. Akútne stresujúca udalosť v živote pacienta často súvisí s náhlym nástupom psychosomatického kašľa. Okrem akútne stresujúcich udalostí sa môže vyskytnúť aj pri a depresie alebo na jednom Úzkostná porucha vyvinúť psychosomatický kašeľ.

na deti môže sa vyskytnúť po dlhodobej chorobe pľúc (napr čierny kašeľ) Okrem toho naďalej kašľajú dlho po prekonaní choroby. Dôvodom je tzv. Klimatizácia. Napríklad sa dozvedeli, že zakaždým, keď kašľajú, dostávajú pozornosť. To môže spôsobiť, že deti budú naďalej kašľať dlho potom, čo ochorenie pominie. Tento psychosomatický kašeľ sa však zvyčajne vymizne po niekoľkých dňoch, takže psychoterapia nie je potrebná.

V zriedkavých prípadoch tzv Porucha Tic viesť k psychosomatickému kašľu. Tu má pacient vnútorné nutkanie, aby okamžite kašlal, bez toho, aby to malo nejakú fyzickú príčinu. Poruchy tic zvyčajne začínajú v detstve, ale môžu sa prejaviť až v dospelosti.

Psychosomatický kašeľ sa zvyčajne dá liečiť veľmi dobre pomocou psychoterapie. Čím dlhšie však pacient trpí príznakmi, tým horšia je prognóza. Preto je vhodné navštíviť psychoterapeuta čo najskôr.

Psychosomatická bublina

Psychosomatická bublina je buď už existujúca inkontinencia v dôsledku duševných chorôb alebo porúch močového mechúra, pri ktorých sa zvyšuje nutkanie na močenie a pacient má príznaky podobné príznakom cystitídy.

Najmä v prípade menších detí, hoci už roky nezmočili posteľ, sa môžu počas akútnych stresových udalostí náhle vrátiť do postele. Táto psychosomatická porucha močového mechúra je tiež známa ako zmáčanie a má sa chápať ako varovanie. Napríklad je možné, že dieťa je v škole akútne ohromené, a preto sa u neho prejavuje veľký strach. To môže spôsobiť, že sa dieťa v noci vráti do postele. U dospelých môže byť tiež spôsobená depresiami alebo úzkostnými poruchami zvlhčujúce prídu, hoci tieto psychosomatické poruchy močového mechúra sa častejšie vyskytujú u detí.

U dospelých existuje tzv Dráždivý močový mechúr, Pacient musí chodiť na toaletu veľmi často a musí neustále močiť. Podráždený močový mechúr môže mať mnoho rôznych príčin, vrátane jednej Rozšírenie prostaty u mužov, ale môže to byť aj psychosomatické. Pacient sa často veľmi obáva možného navlhčenia, a preto musí neustále chodiť na toaletu. Táto psychosomatická porucha močového mechúra sa vyskytuje hlavne u starších ľudí, pričom sú zvlášť postihnuté ženy a depresívne pacientky.

Aby sa zabránilo začarovanému cyklu, mali by postihnutí pacienti čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc vo forme psychoterapie. Aj u pacientov s demenciou existujú často psychosomatické poruchy močového mechúra, pri ktorých sa pacienti často navlhčujú. Terapia je tu často obtiažna a príznaky sa môžu zlepšiť iba nosením plienok