Brušná anestézia

definícia

Pri anestézii s lýtkami je citlivosť v rozmedzí Regióny pohlavných orgánov a konečníka, ako aj Vnútorné stehno znížená alebo zrušená. Vzhľadom na to, že opísaný spôsob distribúcie sa podobá jazdeckým lýtkam alebo zodpovedá ich čalúnené oblasti, v tejto súvislosti sa hovorí „Brušná anestézia“.
Jeden je zodpovedný Poškodenie nervov miechy v oblasti krížovej kosti (S3-S5). Pretože miechové nervy sú zodpovedné za obe naše citlivé pocity (Dotyk, pocit teploty, bolesť atď.) ako aj Motorické zručnosti (sťahovať), môže porušenie týchto štruktúr viesť k rozsiahlym obmedzeniam vrátane anestézia na lýtkach.

Príčiny anestézie

Môže spôsobiť akútnu anestéziu Herniate disky, nádory, metastázy, Krvácajúca alebo a trauma byť. Všetky mechanizmy vedú k poraneniu alebo stlačeniu nervov miechy, tiež nazývaných miechové nervy.
Veľké herniované disky pod poškodením bedrových stavcov, napr. dolná časť plexu miechového nervu (Cauda equina) a môže mať „Caudaov syndróm"Spúšťajte s anestéziou na lýtkach." Tiež naKonusov syndróm„Poškodenie štruktúry s rovnakým menom na úrovni prvých bedrových stavcov môže spôsobiť zníženú citlivosť v oblasti sedlových vakov.

Prečítajte si viac o Rozpoznávanie herniovaného disku.

Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice

Príčinou anestézie nohavíc je poškodenie nervových koreňov v oblasti sakrálnych nervových vlákien (S3-S5), ktoré predstavujú koniec miechy. V zriedkavých prípadoch môže herniovaný disk v bedrovej chrbtici komprimovať tieto nervové korene, najmä ak sa herniovaný disk vyskytuje v dolných segmentoch bedrovej chrbtice (napríklad L5 / S1). Toto je zvyčajne núdzová situácia, pretože existuje vysoké riziko vzniku syndrómu cauda equina.

Prečítajte si viac o tejto téme: Prolaps disku

Príznaky anestézie

Toto je typický príznak anestézie znížená vnímavosť v oblasti Vnútorné stehno, ako aj Konečník a genitálny región, Postihnutí ľudia sa sťažujú stuhnutosť, chvenie, horieťalebo „Mravec beží". Charakteristické je výrazné miestne ohraničenie v oblasti lýtka.
Navyše môže Močenie- a Poruchy rekta pozorované: Náhle sa vyskytuje inkontinencia, nedostatok nutkania na močenie alebo problémy s močením sú indikáciou opísaných porúch.

Okrem toho môžu príznaky okrem citlivých zlyhaní tiež motorové obmedzenia nastať. V prvom rade tu je Svaly nôh ovplyvnená. Mierna slabosť môže byť napr. vyjadriť to tým, že často zabijete alebo narazíte. V závažných prípadoch však postihnuté osoby trpia úplnou ochrnutím (čiastočná paralýza) nôh. Muži tiež hlásia impotenciu.

Diagnóza anestézie

Aby bolo možné objasniť diagnózu anestézie nohavíc, je výsluch a fyzické vyšetrenie „A a O.„Najdôležitejšie informácie sú typické citlivé deficity v oblasti genitálií a konečníka, ako aj na vnútorných stehnách. Ak existujú ďalšie príznaky, ako napríklad problémy s močením alebo paralýzou nôh, existuje podozrenie na anestéziu z lýtkových končatín.
Váš ošetrujúci lekár môže tiež Pevnostné kontroly nôh vykonať. Nedostatok reflexov nôh (ako napr. Strata reflexu Achillovej šľachy) môžu hovoriť aj o anestézii.

Obrázok chrbta alebo chrbtice poskytuje konečnú jasnosť. Prvá voľba je toto Magnetická rezonancia chrbtice (MRI), Pri tomto bezbolestnom vyšetrení sú pacienti bez ožiarenia vystavení „trubicaPo krátkom čase sa vytvoria obrázky s vysokým rozlíšením, na ktorých je napríklad možné ľahko identifikovať herniované disky alebo nádory.
Ak nie je k dispozícii žiadny stroj MRI alebo ak existuje veľká naliehavosť, Počítačová tomografia (CT) predstavujú rozumnú, veľmi rýchlu alternatívu. Nevýhodou tohto vyšetrenia je však relatívne vysoká expozícia žiareniu.

Za určitých okolností: a Krvný test byť nápomocný, napr. Zápal môže byť viditeľný.

Terapia anestézie

Náhle sa vyskytujúca anestézia na lýtkach je vždy problémom absolútna núdza neošetrené hrozí hlboko paraplégia s nenapraviteľnými dlhodobými následkami.
S cieľom čo najrýchlejšie uvoľniť nebezpečné nervy miechy alebo „save„Dotknuté osoby by preto mali veľmi rýchlo pracoval na stať sa. V závislosti od rozsahu zranenia sa môže použiť chirurgická liečba minimálne invazívne („Zásada kľúčovej dierky“) alebo pomocou väčšie prístupové cesty zlyhá. Napr. v prípade herniovaného disku poškodený alebo "pošmykol„Disk bol odstránený, aby už nemohol tlačiť na jemné miechy. Vo veľkej väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje v roku 2007 celkové anestetikumaby pacienti počas operácie necítili nič.

Aký je rozdiel medzi syndrómom cauda equina?

Anestézia jazdeckých nohavíc je porucha citlivosti alebo pocit znecitlivenia v oblasti genitálií, oblasti okolo dna a vnútorných stehien.

V prípade syndrómu cauda equina sa zvyčajne vyskytuje anestézia na koni, ale syndróm cauda equina má aj iné príznaky. Napríklad, existuje silná bolesť chrbta, ktorá vyžaruje do nôh (radiálne príznaky). Okrem toho sa vyskytujú motorické poruchy svalov v nohách (napríklad slabosť dorsiflexie chodidla). Ovplyvňuje sa aj autonómny nervový systém a pacienti sa sťažujú na močovú a fekálnu inkontinenciu a impotenciu.