Bolesť vaječníkov na ľavom

úvod

Mnoho žien trpí bolesťou vaječníkov najmenej raz za život. Bolesť vo vaječníku sa môže vyskytnúť napravo aj naľavo.
Vo väčšine prípadov postihnuté ženy okamžite prekonajú gynekologický problém. Ale v skutočnosti bolesť, ktorá sa vyskytuje v oblasti ľavého vaječníka, môže tiež pochádzať z iných orgánových systémov.
Ak máte bolesť v pravom vaječníku, pre viac informácií si pozrite časť Bolesť v pravom vaječníku.

Zodpovedajúce symptómy môžu spôsobiť najmä choroby hrubého čreva alebo konečníka. Okrem toho, ak je v ľavom vaječníku bolesť, treba poznamenať, že to môže byť nepríjemný pocit bez akejkoľvek hodnoty ochorenia. Počas normálneho menštruačného cyklu môžu byť vo vaječníkoch pociťované najmä ženy vo fertilnom veku.

Ak sa bolesť objaví medzi 12. a 14. dňom cyklu, príznaky môžu v mnohých prípadoch súvisieť s ovuláciou.
Ovariálna choroba je však jednou z najbežnejších príčin bolesti ovárií. Z tohto dôvodu by sa ženy, ktoré trpia pretrvávajúcimi príznakmi, mali čo najskôr poradiť so špecialistom.
V prípade silných bolestí cez víkend alebo o sviatkoch by ste mali ísť dokonca na pohotovostnú lekársku službu alebo na pohotovosť. Tam je možné pomocou rôznych diagnostických metód zistiť, či bolesť možno vysledovať až k gynekologickému ochoreniu alebo či sa problém vyskytuje v gastrointestinálnom trakte.

Bolesť vo vaječníkoch

Obr. Bolesť vo vaječníkoch

príčiny

Príčiny bolesti na ľavej strane vaječníkov sa môžu meniť.
Zvyčajne postihnuté ženy spočiatku predpokladajú, že bolesť v ľavom vaječníku musí byť spôsobená gynekologickým ochorením. V skutočnosti sú gynekologické choroby jednou z najbežnejších príčin bolesti vaječníkov.
Okrem toho by sa však malo vždy objasniť, či existujú ďalšie príčiny príznakov. Predovšetkým môžu nepravidelnosti v gastrointestinálnom trakte, najmä choroby veľkého alebo konečníka, viesť k bolesti na ľavej strane vaječníkov. Okrem toho je možné sťažnosti často vysledovať až po bežné, úplne neškodné príčiny súvisiace s cyklom.

  • U žien, ktoré trpia bolesťou vaječníkov medzi 12. a 14. dňom menštruačného cyklu, môže to byť len náznak toho, že došlo k ovulácii. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že v priebehu menštruačného cyklu dochádza k výrazným hormonálnym výkyvom. Nárast rôznych ženských pohlavných hormónov zaisťuje, že jedna vaječná bunka môže dozrievať vo vaječníku za cyklus. Asi od 10. dňa menštruačného cyklu je tzv. Luteinizačný hormón (v skratke: LH) a indukuje ovuláciu okolo 14. dňa vášho cyklu. U niektorých žien tento proces spôsobuje tzv. Strednú bolesť v ľavej alebo pravej časti vaječníka.
    Prečítajte si viac o téme na: Ovulácia bolesť
  • Okrem toho bolesť na ľavej alebo pravej strane vaječníka môže byť tiež spôsobená miernymi kontrakciami maternicových svalov ku koncu normálneho menštruačného cyklu. V týchto prípadoch je však bolesť na vaječníku vľavo alebo vpravo obvykle menej intenzívna.
  • V prípade silnej bolesti na ľavom vaječníku, ktorá sa s progresiou ochorenia zvyšuje, je potrebné okamžite vylúčiť zápalové procesy. Tzv. „Adnexitída“ (Zápal vaječníkov) je jednou z najbežnejších gynekologických príčin bolesti ľavého vaječníka. Zápal vo vaječníkoch je zvyčajne spôsobený patogénmi, ktoré vstupujú do tela cez vagínu a stúpajú cez maternicu do vajcovodov. Postihnutí pacienti majú zvyčajne citlivosť v oblasti zapáleného vaječníka.
  • Ďalšou častou príčinou bolesti ľavého vaječníka je tzv. Endometrióza. Termín endometrióza sa týka rastu maternicového tkaniva, ktoré sa ukladá v bruchu. Pretože tieto tkanivové výrastky prechádzajú aj normálnym menštruačným cyklom mimo maternice, postihnuté ženy môžu mať na pravej alebo ľavej strane vaječníkov silnú kŕčovitú bolesť.
  • Rakovina vaječníkov (Rakovina vaječníkov) je klasicky bezbolestná a nemá tendenciu spôsobovať bolesť na ľavom vaječníku. Nádory vaječníkov sú zvyčajne v počiatočných štádiách úplne asymptomatické. Väčšina rakovín vaječníkov si všimnú iba pacienti, keď sa veľkosť ich brucha v pokročilom štádiu zvýši. Z tohto dôvodu sa dá predpokladať, že rakovina vaječníkov spôsobujúca bolesť v ľavom vaječníku už infiltrovala nervové vlákna.
  • Bolesť na ľavej strane môžu okrem zápalových chorôb vaječníkov spôsobiť aj benígne hormonálne cysty vaječníkov. Cysta je neprirodzená dutina v tkanive, ktorá je naplnená tekutinou. Cysta v oblasti ľavého alebo pravého vaječníka môže mať veľkosť menšiu ako niekoľko centimetrov, a tak môže na vaječník vyvíjať tlak. Tieto cysty môžu spontánne prasknúť (spôsobiť prasknutie), čo spôsobuje silnú bolesť v oblasti ľavého vaječníka.
  • Najmä u mladých športových žien môže rýchly a nepriaznivý pohyb spôsobiť, že sa takáto cysta na svojom zavesení skrúti. V týchto prípadoch hovoríme o tzv. Skrútenej ovariálnej cyste. Postihnuté ženy pociťujú náhlu, silnú bolesť na pravom alebo ľavom vaječníku. Krútená cysta vaječníkov je gynekologická pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, pretože prívod krvi do vaječníka sa môže prerušiť av najhoršom prípade vaječník zomrie.
  • Okrem toho môže upchatie žíl zásobujúcich vaječník krvnou zrazeninou u postihnutých žien viesť k silnej bolesti na pravej alebo ľavej strane vaječníka. V tejto súvislosti sa hovorí o tzv. „Trombóze vaječníkových žíl“. Často sa vyskytuje po narodení v šestonedelí. V dôsledku nedostatočného prísunu krvi môže byť postihnutý vaječník trvale poškodený vo veľmi krátkom čase. Trombóza vaječníkových žíl sa dá nájsť oveľa častejšie v oblasti pravého vaječníka v bočnom porovnaní. Trombóza, ktorá vedie k bolesti na ľavej strane vaječníkov, je pomerne zriedkavá.
  • Mimomaternicové tehotenstvo môže tiež spôsobiť bolesť v ľavom vaječníku. Tu sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice, ale priľne k vajíčkovodom. Ako dieťa rastie, dochádza k zápalu vajcovodov s rizikom prasknutia. Komplikácie mimomaternicového tehotenstva môžu byť život ohrozujúce, preto by sa mal tehotenský test vždy robiť, ak je ľavý vaječník veľmi bolestivý.

Aká nebezpečná je bolesť vaječníkov vľavo?

Bolesť vaječníkov sa najčastejšie vyskytuje ako súčasť prirodzeného ženského cyklu počas ovulácie alebo v súvislosti s menštruačným krvácaním. Obe sú neškodné, neškodné príčiny bolesti.
Najmä v plodnom veku žien môže tkanivo z maternice migrovať do iných orgánov (endometrióza), ktoré sa usadia vo vaječníku a spôsobujú bolesť v závislosti od obdobia alebo zmenené krvácanie. Endometrióza však môže viesť aj k zmenám plodnosti, a preto by sa mala liečiť u žien, ktoré chcú mať deti.
Ovariálne cysty, ktoré môžu spôsobovať bolesť so zväčšujúcou sa veľkosťou, na začiatku nepredstavujú konkrétne nebezpečenstvo, ale pri rotácii stonky môžu vyvolať akútny a potenciálne život ohrozujúci klinický obraz. Často dochádza k prasknutiu ovariálnej cysty, ktorá spôsobuje silnú bolesť, ale zvyčajne je to neškodný klinický obraz bez akýchkoľvek zdravotných následkov. Cysta a vaječník sa však tiež môžu krútiť, keď sa stonka skrúti, čím sa prerušuje prívod krvi do vaječníkov. V najhoršom prípade môže tento vaječník zomrieť, a preto je dôležité okamžité lekárske ošetrenie.
Bez ohľadu na vek môžu stúpajúce patogény viesť k zápalu vnútorných pohlavných orgánov, ako sú vajcovody alebo vaječníky, čo vedie k akútnej bolesti sprevádzanej horúčkou alebo zápachom z zápachu. Ak sa s ňou zaobchádza včas a primerane, zvyčajne sa uzdraví bez následkov; vyskytujú sa však aj asymptomatické kurzy, ktoré po dlhom čase vedú k adhézii a môžu sa spájať so sterilitou (neplodnosť).
Prečítajte si viac o téme na: Príčiny neplodnosti
Okrem toho môže mimomaternicové tehotenstvo spôsobiť akútnu bolesť, pretože zväčšenie veľkosti implantovaného embrya vedie k tlaku na steny vajcovodov a môže dokonca viesť k prasknutiu vajcovodov; toto je život ohrozujúci klinický obraz.
Avšak aj po šťastnom pôrode môžu komplikácie, ako je uzavretie ovariálnej žily krvnou zrazeninou, viesť k nepríjemným pocitom vo vaječníkoch. Pravdepodobnosť tzv. Ovariálnej trombózy sa zvyšuje po pôrode kvôli všeobecne silnejšej tendencii ku zrážaniu. Aj pri trombóze vaječníkových žíl existuje riziko, že vaječník zomrie, a preto sa liečba musí uskutočňovať rýchlo.
Choroby ľavého čreva môžu tiež spôsobiť bolesť v oblasti vaječníkov, a preto môžu byť nesprávne interpretované, takže ak sú gynekologické nálezy normálne, mala by sa uskutočniť konzultácia s príslušným odborníkom.
Prečítajte si viac na tému nižšie: Bolesť brucha na ľavej strane - Čo mám?

diagnóza

Diagnóza bolesti v ľavom vaječníku obvykle zahŕňa niekoľko krokov.
Predovšetkým podrobná diskusia lekára a pacienta (anamnéze) v tom zohráva kľúčovú úlohu. Presným opisom existujúcich príznakov môže ošetrujúci lekár často zúžiť možnú príčinu bolesti. Lekár sa tiež opýta na zmeny vo výtoku, vrátane zápachu, množstva a farby.
Po pohovore s pacientom sa zvyčajne vykonáva orientačné fyzické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia by sa mali testovať nielen ženské pohlavné orgány, ale aj brucho. U žien, ktoré majú zápal ľavého vaječníka alebo ovariálnu cystu, je brucho zreteľne napäté.Okrem toho je možné bolesti na ľavom vaječníku zvýšiť priamym tlakom na slabiny slabín.
Bez ohľadu na to, či ošetrujúci lekár predpokladá gynekologickú alebo brušnú príčinu na rozvoj bolesti v ľavom vaječníku, po fyzikálnom vyšetrení by sa malo vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia je možné zistiť zápalové procesy v brušnej dutine a rôzne gynekologické choroby. V niektorých prípadoch je tiež užitočné doplniť diagnostiku ďalšími vyšetrovacími metódami.
Zápalové procesy je často možné pomocou krvného testu vylúčiť. Ak existuje zápal spôsobujúci bolesť v ľavom vaječníku, zvyčajné hodnoty zápalu sa zväčšujú. Hlavne akútne zvýšenie počtu bielych krviniek (leukocyty) a C-reaktívny proteín (CRP) môžu naznačovať zápalové procesy.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Krvný obraz.

Zmeny vo vypúšťaní

V ľavom vaječníku môže byť mnoho príčin vzniku bolesti. Z tohto dôvodu typické sprievodné príznaky môžu pomôcť zúžiť možné príčiny, a tým uľahčiť diagnostiku. Zmeny v prirodzenom výtoku možno pozorovať pri mnohých chorobách, ktoré môžu spôsobiť bolesť v ľavom vaječníku. Výtok sa často mení, najmä pri infekciách ženských pohlavných orgánov.
Pacienti, ktorí trpia zápalom vaječníkov, často zaznamenajú zmenu výtoku skôr, ako sa objaví bolesť. Keďže bakteriálne patogény vstupujú do vajcovodov cez vagínu a maternicu v prípade zápalu vaječníkov, telo sa snaží odstrániť zárodky stimuláciou tvorby sekrécie. “spláchnuť". V tomto stave sa výboj môže javiť ako tenký alebo penivý.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Zápal vaječníkov.
Okrem toho výtok z bakteriálnej infekcie má často sivobielu farbu. Vôňa vaginálnych sekrétov je tiež závažnejšia ako obvykle pri zápale vaječníkov, čo vedie k bolesti v ľavom alebo pravom vaječníku. Väčšina postihnutých pacientov opisuje zápach výtoku ako rybí. Počas gynekologického vyšetrenia je tiež zrejmé, že vaginálne prostredie má v dôsledku zmeneného výtoku zvýšenú hodnotu pH vyššiu ako 4,5.
Okrem toho bolesť v ľavom alebo pravom vaječníku spojená so zmeneným výtokom môže tiež naznačovať existujúce tehotenstvo. Najmä v prvých týždňoch tehotenstva môže hormonálne vyvolané uvoľnenie tzv. „Materských väzov“ viesť k bolesti vo vaječníkoch. V dôsledku zvýšeného prietoku krvi do brucha sa stimuluje aj produkcia a sekrécia vaginálnych sekrétov. V prípade existujúceho tehotenstva sa však zmení iba konzistentnosť prepustenia. Zatiaľ čo niektoré tehotné ženy pozorujú viskózny, jasný výtok, iné tehotné ženy môžu mať zvýšený výtok mliečno-bieleho výtoku.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Známky tehotenstva.

terapia

Liečba bolesti v ľavom vaječníku do značnej miery závisí od príčiny. Z tohto dôvodu by sa ženy, ktoré trpia pretrvávajúcou alebo náhle silnou bolesťou na ľavom vaječníku, mali okamžite poradiť s odborníkom. Ak sa sťažnosti vyskytnú cez víkend alebo o sviatok, možno bude potrebné navštíviť pohotovostnú lekársku službu alebo dokonca pohotovostnú službu.
V priebehu podrobnej diagnózy je možné určiť príčinu bolesti na ľavom vaječníku a začať príslušnú liečbu.
Vo väčšine prípadov sú zápalové procesy vo vaječníkoch spôsobené bakteriálnymi patogénmi, ktoré stúpajú do vaječníkov cez vagínu. Z tohto dôvodu musí byť u postihnutých pacientov zahájená antibiotická liečba. V závislosti od rozsahu zápalových procesov môže byť liečba buď ambulantná, alebo hospitalizovaná.
Ak je bolesť v ľavom vaječníku spôsobená ovariálnou cystou alebo skrútenou ovariálnou cystou, musí sa začať chirurgická liečba. V tejto súvislosti je však potrebné poznamenať, že cysta v oblasti vnútorných orgánov si nevyžaduje vždy ošetrenie. Z tohto dôvodu sa ovariálna cysta zvyčajne odstráni iba vtedy, ak spôsobuje bolesť na pravom alebo ľavom vaječníku. V prípade skrútenej ovariálnej cysty je však nutná chirurgická liečba. Dôvodom je skutočnosť, že možné upnutie dôležitých anatomických štruktúr môže poškodiť postihnutý vaječník.
Aj v prípade rakoviny vaječníkov liečba spočíva predovšetkým v chirurgickom odstránení rastu tkaniva. Cieľom operácie je odstrániť nádor čo najúplnejšie, a tým výrazne zvýšiť pravdepodobnosť prežitia. Okrem toho je chemoterapia v mnohých prípadoch nasledovaná po chirurgickom zákroku. Chemoterapeutické látky, ktoré sa najčastejšie používajú pri nádoroch v oblasti vaječníkov, sú účinné látky karboplatina a / alebo paklitaxel. Vzhľadom na pomerne vysoké vedľajšie účinky a výrazne nižší úspech liečby nie je radiačná terapia zvyčajne potrebná u pacientov s rakovinou vaječníkov.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Terapia rakoviny vaječníkov.
Ak bolesť v ľavom vaječníku nesúvisí s gynekologickým ochorením, ale s ochorením brucha, musí sa obrátiť na internistu. V závislosti od základného ochorenia sa môže začať vhodná liečba.

Bolesť na ľavom vaječníku v rôznych životných situáciách

Počas tohto obdobia

Bolesť na vaječníku vľavo pred alebo počas vášho obdobia je zvyčajne nekomplikovaná menštruačná kŕč. U väčšiny postihnutých žien je možné pozorovať, že príznaky začínajú asi jeden až dva dni pred začiatkom menštruácie a vrcholia prvý deň obdobia.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Menštruačná bolesť.
Všeobecne možno predpokladať, že u každej ženy sa môže vyvinúť bolesť ľavého vaječníka pred a / alebo počas jej obdobia. V skutočnosti však možno v každodennej klinickej praxi pozorovať, že tieto sťažnosti sa týkajú najmä mladých dievčat. Príčinou tejto nekomplikovanej bolesti na ľavom vaječníku je kŕčovitá kontrakcia (kontrakcie) maternicové svaly. Kontrakcie vyvolané hormónom progesterónom hrajú kľúčovú úlohu pri vylučovaní odmietnutej maternicovej výstelky.
V mnohých prípadoch sa bolesti v ľavom vaječníku, ktoré sa vyskytnú pred a / alebo počas vášho obdobia, môžu zmierniť pravidelným užívaním hormonálnych antikoncepčných prostriedkov (napr. Pilulky).
Ďalšou príčinou bolesti ľavého vaječníka spojenej s obdobím je endometrióza. Termín endometrióza je gynekologické ochorenie, pri ktorom sa v bruchu nachádzajú rozptýlené maternicové bunky. Pretože tieto bunky tiež prechádzajú prírodným menštruačným cyklom mimo maternice, pred a / alebo počas tohto obdobia sa môže vyskytnúť silná bolesť v ľavom alebo pravom vaječníku.

Počas ovulácie

Bolesť v ľavom alebo pravom vaječníku môže súvisieť s ovuláciou (tzv. stredná bolesť). V týchto prípadoch je možné pozorovať, že bolesť vo vaječníku sa vyskytuje medzi 12. a 14. dňom cyklu. Avšak keďže mnoho žien má menštruačný cyklus dlhší ako 28 dní, bolesť vaječníkov vľavo alebo vpravo, ktorá súvisí s ovuláciou, sa môže objaviť oveľa neskôr.
Priama príčina výskytu symptómov je prasknutie zrelého folikulu. Pretože vaječná bunka zvyčajne dozrieva iba v jednom vaječníku počas menštruačného cyklu, bolesť vo vaječníku je zvyčajne jednostranná.
Prečítajte si o tom viac na našich webových stránkach Ovulácia bolesť.

Počas tehotenstva

Mnoho žien sa často stretáva s ťahaním alebo tlakom v oblasti slabín počas tehotenstva. Niektoré tehotné ženy môžu tiež trpieť bolesťou na ľavom alebo pravom vaječníku. Pretože tieto bolesti sú časté najmä počas prvých týždňov tehotenstva, sú to prvé náznaky, že ste tehotná.
Dôvodom rozvoja bolesti na ľavom alebo pravom vaječníku v týchto prípadoch je zvýšenie tehotenských hormónov. U žien, ktoré boli tehotné iba niekoľko týždňov, vyvolávajú napínanie tzv. Materských väzov.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť v materských väzoch

​​​​​​​
Okrem toho je bolesť brucha, najmä v oblasti vaječníkov, jedným z typických príznakov neskorého tehotenstva. U žien, ktoré sú už v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva, sú príznaky spôsobené rýchlym rastom nenarodeného dieťaťa. Pretože maternica má tendenciu posunúť sa o niečo viac doprava u tehotných žien, bolesť vaječníkov môže byť videná viac vpravo ako naľavo. Ženy, ktoré sú tehotné a náhle pociťujú silnú bolesť na ľavom vaječníku, môžu mať navyše tzv. Mimomaternicové tehotenstvo. Mimomaternicové tehotenstvo je potenciálne život ohrozujúca situácia, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Ovariálna bolesť počas tehotenstva.

Dodatočná bolesť na pravej strane

Takmer každá príčina bolesti na ľavom vaječníku môže spôsobovať nepohodlie na oboch stranách.
Z niektorých najbežnejších dôvodov výskytu takýchto príznakov je však atypické, že vaječníky sú postihnuté súčasne vľavo a vpravo. Z tohto dôvodu sa dá predpokladať, že napríklad ovulácia zvyčajne nevedie k bolesti v ľavom a pravom vaječníku.
Typická stredná bolesť, ktorá sa vyskytuje medzi 12. a 14. dňom menštruačného cyklu, je spôsobená prasknutím folikulu. Pretože vaječná bunka normálne dozrieva iba v jednom vaječníku za cyklus, bolesť vaječníkov sa zvyčajne nevyskytuje vľavo a vpravo súčasne.
Zápalové procesy, ktoré ovplyvňujú súčasne ľavý a pravý vaječník, sú zriedkavejšie: Bolesti vaječníkov, ktoré sa vyskytujú súčasne vľavo a vpravo, môžu napríklad naznačovať prítomnosť endometriózy. Endometrióza je bežné gynekologické ochorenie. U postihnutých žien sa v oblasti brucha nachádzajú rozptýlené bunky maternicovej výstelky. Pretože tieto bunky rozptýlené maternicovej výstelky tiež prechádzajú normálnym menštruačným cyklom mimo maternice, môže dôjsť k bolesti na pravých a ľavých vaječníkoch, najmä v obdobiach. Postihnutí pacienti charakterizujú typickú bolesť spojenú s endometriózou ako obzvlášť závažnú. Z tohto dôvodu by sa mala v prípade podozrenia na toto ochorenie začať rozsiahla diagnostika. Aj keď bolesť na ľavom a pravom vaječníku je u pacientov s endometriózou pomerne častá, je potrebné vziať do úvahy, že choroba môže za určitých okolností roky mlčať.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Príznaky endometriózy a Ovariálna bolesť na pravej strane.