Bolestivý záhyb sliznice v kolene

Čo je to mukozálny záhyb v kolene?

Záhyb sliznice v kolene je výstupok sliznice, ktorý lemuje vnútorný povrch kolena.
Táto sliznica je známa ako synovia, zatiaľ čo výskyt takýchto vrások je známy ako syndróm plica. V kolene sú tri veľké záhyby (plica suprapatellaris, plica mediopatellaris a plica infrapatellaris). Tieto vrásky sú fyziologické. Sú to takzvané záložné záhyby a v priebehu života sa vlastne ustupujú. Pri syndróme plica sa zväčšujú tak z rôznych dôvodov, že spôsobujú problémy alebo sa stávajú symptomatickými.

príčiny

Mukozálne záhyby (slicae) by sa mali v ideálnom prípade úplne ustúpiť. Viac ako polovica dospelých má však tieto záhyby sliznice alebo jej zvyšky v kolene. Silné a opakujúce sa pohyby kolena môžu spôsobiť podráždenie a zovretie týchto záhybov sliznice.

Dokonca aj pri existujúcej osteoartritíde kolena sú záhyby sliznice čoraz viac podráždené.

Mohlo by vás zaujímať aj: Osteoartritída kolena

Zlomený záhyb sliznice v kolene

Zovretý záhyb sliznice spôsobuje náhlu bolesť v postihnutom kolene. Pacienti tiež opisujú, že majú pocit zablokovania a obmedzeného pohybu v kolene a že už nemôžu a nechcú naň vyvíjať plné zaťaženie.

Zachytenie sa môže často znova uvoľniť uvoľnením cvikov a pretrepaním kolena bez veľkej sily alebo odporu. Vo väčšine prípadov však toto jednorazové zachytenie nebude. Ak sa tento problém vyskytuje pravidelne, je pravdepodobne zväčšený záhyb sliznice.
Po konzultácii a v spolupráci s lekárom je možné vypracovať terapeutický plán na zmiernenie príznakov.

Sprievodné príznaky

Typickými príznakmi sú bolesť a opuch v kolene, ktoré sa nachádza v oblasti kolenného kĺbu.
Pacienti opisujú, že počas rôznych pohybov - čoraz viac pri ohýbaní, vnímajú praskavé a praskavé zvuky v kolene.

Okrem toho rozsah pohybu kolena už nie je úplne použiteľný a pri pohybe (často pri napínaní) je často potrebné prekonať odpor. Ak je noha napr. Ak dôjde k traseniu, príznaky sa často zmiernia alebo zmiznú. Postihnuté osoby tiež opisujú zvýšené ťažkosti po dlhom sedení.

Bolesť na vnútornej strane kolena

Výskyt bolesti vo vnútri kolena, keď existuje záhyb sliznice, naznačuje, že stredný záhyb sliznice (plica mediopatellaris) je zväčšený. Tento záhyb je čiastočne zozadu, nad a pod, ako aj po bok kolena.

Ak dôjde k zovretiu a treniu v strednej oblasti, postihnuté osoby pocítia bolesť vo vnútri kolena. Pri diferenciálnej diagnostike tejto bolesti by sa však malo brať do úvahy aj osteoartritída a poškodenie menisku spôsobené malóziou.

Mohlo by vás zaujímať aj:

• Mediálna lézia menisku
• Mediopatellar plica

Poškodenie chrupavky

Ak je chrupavka poškodená, môže existujúci záhyb sliznice spôsobiť zvýšenú bolesť. Pretože je chrupavka opotrebovaná alebo poškodená, záhyb sliznice sa pretiera cez kosť. Pri pohybe to spôsobuje nepríjemnú bolesť.

Na druhej strane chronicky zapálený a zväčšený záhyb sliznice môže tiež spôsobiť poškodenie chrupavky. Zápal vedie k stvrdnutiu a fibróze záhybov sliznice. To sa trie o chrupavku a dlhodobo vedie k zápalu a opotrebeniu.

Viac informácií tu: Poškodenie chrupavky

Čo je to regálový syndróm?

Shelfov syndróm je anglický výraz pre syndróm plica a opisuje stav záhybov sliznice, ak sú akútne alebo chronicky zapálené a opuchnuté v dôsledku nadmerného používania alebo mikrotraumy. Zodpovedajúcim spôsobom to vedie k bolesti, obmedzenej pohyblivosti a zachyteniu kolena.

Ďalšie informácie nájdete na: Shelfov syndróm

trvanie

Záhyb sliznice v kolene sa v dospelosti nerozhoduje. Spravidla to však nespôsobuje veľké sťažnosti.

Ak je to však zapálené a zväčšené v dôsledku stresu, musí sa zvážiť odpočinok a vzdanie sa spúšťacej činnosti alebo športu na niekoľko týždňov. Pravidelné stabilizačné školenie môže zabrániť problému a zabrániť opakujúcim sa fázam bolesti.

Ak sú príznaky menej závažné, často sa zastavia, keď prestanete cvičiť alebo si urobíte prestávku. Ak bol vykonaný artroskopický postup, vo väčšine prípadov je možné všetko urobiť normálne znova po štyroch až šiestich týždňoch.

diagnóza

Diagnózu zapálených a zväčšených záhybov sliznice môže často urobiť skúsený lekár popísaním symptómov pacientom. Opis blokád, ohybovej bolesti, pocitu odporu a praskavých a praskavých zvukov naznačuje záhyb sliznice. Neexistencia mechanizmu nehody, ale opis stresového faktora (napr. Jogging na nerovnom teréne) tiež posilňuje podozrenie.

Okrem toho v niektorých prípadoch môže byť pri vyšetrení hmatu cítiť zhrubnutý záhyb sliznice v kolene. Ak nie sú výsledky vyšetrenia nejasné a vylučujú iné príčiny, môže sa zvážiť ultrazvuk, röntgen alebo MRI.

terapia

Terapia záhybov sliznice môže zvyčajne prebiehať bez chirurgického zákroku. Pretože bolesť je zvyčajne spôsobená iba určitými pohybmi alebo cvičeniami, na začiatku sa môže od tejto spúšťacej činnosti odporučiť.

V akútnej situácii má zmysel brať ho ľahko a chladne. Z dlhodobého hľadiska by sa malo posilňovať koleno a jeho svaly. Predovšetkým stehenné svaly môžu zvýšiť stabilitu pomocou vhodného posilnenia, a tým tiež chrániť kolenný kĺb. Extensor kolena (svaly štvorhlavého svalu) pomáha nechať koleno v strede bežať cez koleno a zaisťovať stabilné vedenie. Cvičenie vnútornej časti svalu (wideus medialis) môže zabrániť skĺznutiu kolena. Ak problémy pretrvávajú, môže sa zvážiť artroskopia.

Mohlo by vás zaujímať aj: Cvičenie na svaly nôh pre silné nohy

artroskopia

Artroskopická ablácia záhybov sliznice je pomerne jednoduchý postup. Oplachovací systém a chirurgické nástroje sa vkladajú do kolena dvoma až tromi otvormi. Po nájdení záhybov sliznice sa odstránia.

Celý tento postup sa môže uskutočňovať v rámci regionálnej (napríklad anestézie plexus). Procedúra trvá najviac 15 - 20 minút. Po zákroku sa noha môže zvyčajne naložiť znova. V závislosti od rozsahu činností je pracovná neschopnosť od niekoľkých dní do mesiaca. Šport by sa mal znovu naplno začať až po dvoch až šiestich týždňoch.

Artroskopia sa odporúča, ak sa príznaky nedajú vyriešiť konzervatívnymi postupmi. Artroskopická operácia je tiež dobrou voľbou pre ľudí, ktorí sú v športe veľmi aktívni, aby sa zabránilo dlhodobému opotrebovaniu (artróza).

Prečítajte si tiež: Athroscopy