Príčiny hepatitídy B.

Príčiny infekcie hepatitídy B

Hepatitída B je zápalové ochorenie pečeňto prostredníctvom internetu Žltačka typu B. Vírus (HBV). Vírus patrí do skupiny hepadnavirům a je zakrytý dvojreťazcový Dna vírus.

Vírus hepatitídy B sa prenáša parenterálne (doslova sa prekladá: cez črevo), t.j. krvou a inými telesnými tekutinami.

Prečítajte si viac o tejto téme: Prenos hepatitídy B

Infekcie sú preto obzvlášť bežné v určitých rizikových skupinách: napríklad zdravotnícky personál alebo ošetrovateľský personál, ktorý sa zaoberá nakazenými ľuďmi, má riziko, že dôjde ku kontaktu s krvou chorých zranením injekčnou ihlou, a tým sa nakazí. Drogovo závislé osoby, ktoré konzumujú drogy, ako je heroín, ktoré sa musia injikovať do krvi a ktoré zdieľajú injekčné striekačky, sú vystavené vysokému riziku infekcie. Infekcie sú mysliteľné aj prostredníctvom iných kontaminovaných ostrých predmetov, ako sú piercingové zariadenia alebo tetovacie ihly.

Sexuálny prenos

Vírus hepatitídy B sa vyskytuje v rôznych telesných tekutinách infikovaných ľudí. Patria sem najmä krvné, spermie a vaginálne sekréty. Počas nechráneného pohlavného styku tieto tekutiny prichádzajú do styku s partnerskou genitálnou sliznicou. Pretože sliznica v tejto oblasti je veľmi dobre zásobená krvou a pri pohlavnom styku sa veľmi často vyskytujú malé slzy, vírusy sa môžu dostať do krvného obehu partnera a infikovať ich.

Preto by sa pohlavný styk s niekým s hepatitídou B mal vykonávať s kondómom. Je tiež dôležité poznamenať, že riziko infekcie sa zvyšuje s počtom vírusov v krvi. To je zvyčajne veľmi vysoké na začiatku infekcie, čo znamená, že riziko infekcie je na svojom vrchole v počiatočnej fáze ochorenia.

Prenos cez iné telesné tekutiny

Sliny sú produkované slinnými žľazami v hlave a pozostávajú hlavne zo solí a vody. Len veľmi málo vírusov vstupuje do slín pri ich produkcii. Malé množstvo zvyčajne nestačí na infikovanie človeka. Častice vírusu obsahujú aj iné telesné tekutiny, ako je moč, slzná sekrécia alebo materské mlieko, ale iba u veľmi malého počtu pacientov v dostatočnom množstve na vyvolanie infekcie.

Prenos prostredníctvom bozkávania

Pri bozkávaní niekoho s hepatitídou B sa sliny pacienta dostanú do kontaktu s podšívkou v ústach. Keďže je však v slinách veľmi málo vírusových častíc, nemusíte sa báť infekcie. Okrem toho je orálna sliznica silná, ale pri pohlavnom styku nie je tak dobre zásobená krvou ako genitálna sliznica. Opatrnosť je potrebná iba pri veľmi veľkých otvorených ranách.

Prenos krvným kontaktom alebo krvnými rezervami

Pretože vírus hepatitídy B môže byť v krvi prítomný vo veľkom počte, najmä na začiatku choroby, hepatitída B sa môže prenášať kontaktom s krvou. Krv infikovanej osoby musí prísť do priameho kontaktu s krvným riečiskom druhej osoby. Toto sa môže prenášať zraneniami alebo zraneniami injekčnou ihlou, keď sa choroba prechádza cez pichnutie ihlou, aby sa mohla odobrať krv chorej osobe.

Krvné transfúzie tiež vedú k priamemu kontaktu medzi krvou dvoch ľudí. V minulosti sa ľudia, ktorí dostali transfúziu krvi, občas nakazili hepatitídou B. Dnes je však každá vzorka darcu starostlivo testovaná na výskyt mnohých chorôb vrátane hepatitídy B. Preto transfúzia krvi už v Nemecku nie je príčinou infekcie hepatitídou B. To isté platí pre transplantáciu pečene (jej častí).

Drogová závislosť ako príčina

V niektorých prípadoch môže byť drogová závislosť tiež príčinou infekcie hepatitídy B. Kedykoľvek krv jedného chorého príde do priameho kontaktu s krvným riečiskom druhého, choroba sa môže prenášať. Toto sa často stáva u drogovo závislých, ktorí injekčne podávajú drogy do krvi pomocou použitých ihiel. Pretože riziko infekcie je také vysoké, v týchto kruhoch je viac nakazených ľudí, čo zase zvyšuje riziko infekcie zdieľaným použitím ihly. Pri zdieľaní spoločného kĺbu alebo podobného ochorenia, ako je tomu v prípade slín, však nehrozí riziko nákazy vírusom hepatitídy B.

Prenos pomocou tetovacích ihiel

Existuje tiež nízke riziko infekcie tetovacími ihlami, ktoré prišli do kontaktu s krvou osoby trpiacej hepatitídou B a neboli hygienicky vyčistené. Tieto ihly však nie sú navrhnuté na prepichnutie krvných ciev. Prenikajú iba do vrstiev kože, a preto nemajú priamy kontakt s krvou.

Okrem toho zvyčajne trvá viac času na to, aby sa znovu použili, ako s injekčnými ihlami, ktoré sa používajú na injekčné podávanie liekov, čo znamená, že vírus hepatitídy B je napriek tomu menej schopný prežiť na povrchu ihly. To isté platí pre prepichovacie zariadenia.

Prenos dialýzou

Infekcia vírusom hepatitídy B by bola teoreticky možná dialýzou. Ak sa však budú dodržiavať súčasné hygienické a preventívne opatrenia, už k nemu nedôjde.

Prenos cez materské mlieko

Pretože zložky vírusu hepatitídy B sa nachádzajú v materskom mlieku, infekcia počas dojčenia je teoretická myšlienka. V žiadnej štúdii však ešte nebolo dokázané, že by sa mohla vyskytnúť táto cesta infekcie. Okrem toho materské mlieko obsahuje veľa zložiek, ktoré sú veľmi dôležité pre budovanie imunitného systému dieťaťa a jeho ochranu pred infekciami. Aby ste si boli úplne istí, že dieťa nie je vystavené žiadnemu nebezpečenstvu, je možné v materskom mlieku vyšetriť prítomnosť vírusových zložiek. Toto sa odporúča najmä pre matku s hepatitídou C.

Prenos počas tehotenstva a pôrodu

Prenos z infikovanej matky na jej dieťa je možný aj počas tehotenstva aj počas pôrodu, pričom infekcia sa vyskytuje častejšie počas pôrodu a najväčší počet nových infekcií na svete.

Mechanizmus zápalu

Zatiaľ nebolo úplne objasnené, ktorý mechanizmus skutočne vedie k zápalovej reakcii v pečeni, ale predpokladá sa, že určité faktory sú pod vplyvom vírusu. cytotoxická Vytvoria sa obranné bunky (lymfocyty) (t.j. spôsobujú bunkovú smrť), ktoré nakoniec zaistia, že viac buniek pečene odumrie.

To potom zaisťuje typické príznaky hepatitídy, ktoré sú dôsledkom zhoršenej funkčnosti pečene, v neskorších štádiách najmä žltačky (žltačka).