Degradácia zubnej skloviny

synonymá

Erózia zubov, rozpad zubnej skloviny

úvod

Pod pojmom degradácia zubnej skloviny sa v zubnom lekárstve rozumie proces opotrebovania alebo rozpustenia vonkajšej vrstvy zubu.

Zubná sklovina (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) patrí z anatomického hľadiska rovnako ako dentín (zubovina), na tvrdú zubnú substanciu zuba. Zubná sklovina je vonkajšia vrstva, ktorá pokrýva povrch každého zuba v oblasti zubnej korunky. Zubná sklovina je najťažšia látka v ľudskom tele a obklopuje dentín. Obsahuje veľké množstvo: vápnik, fosfor, horčík, sodík, bielkoviny a vodu.

Hlavnú zložku zubnej skloviny tvoria zlúčeniny obsahujúce fosfáty, ktoré sú napadnuté pôsobením kyselín a môžu sa rozpúšťať. Na rozdiel od dentínu nie je zubná sklovina spojená s nervovými vláknami alebo krvnými cievami. Výsledkom je, že škodlivé vplyvy sa môžu šíriť po dlhú dobu predtým, ako si ich pacient všimne.
Závažné chyby, ktoré sa obmedzujú na oblasti zubnej skloviny, spravidla nespôsobujú žiadne príznaky. Inými slovami, bolestivý útok zubného kazu na zub naznačuje, že preniká do hlbšej vrstvy dentínu.
Nie všetci pacienti však pociťujú bolesť, keď dôjde k prelomeniu hranice skloviny a dentínu. Mnoho postihnutých si všimne zubný kaz, iba ak je už defekt v zubnej dreni (dreň) a účinky na ochranu zubov sú devastujúce.

Čo je to porucha zubnej skloviny?

Defekt zubnej skloviny je poškodenie hornej vrstvy zuba, ktorá nechala dentín tesne pod zubnou sklovinou nepoškodený. Táto chyba môže byť spôsobená mechanickým alebo chemickým podráždením.
Vo väčšine prípadov je to spôsobené zubným kazom. Ak zubný kaz ovplyvňuje iba vrstvu skloviny, hovorí sa o počiatočnom kaze alebo počiatočnom kaze. V tomto štádiu je zubný kaz stále reverzibilný a môže byť v tomto štádiu deaktivovaný vďaka dobrej ústnej hygiene a pravidelnej fluorácii.

To znamená, že zubný kaz existuje, ale nezvyšuje sa smerom k dentínu a dužine. Je to prakticky neškodné. V tomto štádiu ešte nie je potrebná terapia napĺňaním. Toto poškodenie skloviny možno často vidieť v drážkach stoličiek alebo v ich jamách ako čierne škvrny. Je dôležité túto oblasť dobre vyčistiť a preventívne ju fluoridovať. Ak to tak nie je, neaktívny kaz sa môže vrátiť do aktívnej formy a prejavovať tendenciu sa šíriť.

Akonáhle zubný kaz dosiahne dentín, dentín, musí byť ošetrený náplňovou terapiou, inak sa rozšíri do nervovej komory, buničiny a natrvalo poškodí zub. Potom už viac nehovoríme o defekte zubnej skloviny, ale o zubnej sklovine a dentíne.

Existujú však tiež defekty zubnej skloviny, ktoré nie sú spôsobené zubným kazom. Napríklad, ak pravidelne čistíte zuby príliš veľkým tlakom a zubnou pastou, ktorá je drsná, poškodíte svoje zuby. Pri každom kefovaní sa rozmaže alebo odstráni viac skloviny, ktorú už nie je možné reprodukovať. Výsledkom je sklovina, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v oblasti krku zuba. Jeden potom hovorí o Klinovitá chyba.

Ďalej môžu byť defekty zubnej skloviny spôsobené expozíciou kyseliny z potravy alebo mletím zubov.

Smaltované vločky zubnej skloviny sa stávajú popraskanými

Zubná sklovina je najťažšia látka v našom tele, dokonca tvrdšia ako kosti. Kyseliny sú však schopné sklovinovú vrstvu rozpustiť alebo ju poškodiť tak, že sa v sklovine objavia malé praskliny a stáva sa poréznou. Častá konzumácia kyslých potravín môže zubnú sklovinu poškodiť tak, že je oveľa tenšia a krehkejšia a ľahšie tvorí mikrotrhliny a odlomí sa. Tento jav sa nazýva erózia.
Tento stav sa väčšinou vyskytuje u pacientov s poruchou príjmu potravy. Pri bulímii sa vracia po jedle. Žalúdočná tekutina má veľmi nízku hodnotu pH a je to silná kyselina, ktorá pri zvracaní opakovane prichádza do styku s prednými zubami. To poškodí sklovinu a urobí ju tenšou, čím sa ľahšie rozbije. Ak postihnuté osoby okamžite po zvracaní vyčistia zuby, vyčistia tak zdrsnenú sklovinu.

Ďalej, po úraze alebo páde sa môže v zube vyskytnúť trauma a zlomenina, ktorá môže ľahšie odlomiť sklovinu, pretože vo vnútri zuba už existuje zlom.
Mohlo by vás to tiež zaujímať: Zlomený zub - čo robiť?

Ďalšou veľmi častou príčinou odlupovania zubnej skloviny môže byť zaťatie a brúsenie. Nadmerná sila, ktorú vyvíjajú zuby, môže spôsobiť, že zubná sklovina sa uvoľní a praskne. Tento jav drvenia sa vyskytuje prednostne v noci, keď sa telo vypne a človek sa snaží spracovať každodenné udalosti.

Zubná sklovina sa stáva priehľadnou - dochádza k jej degradácii?

Erózia je názov stavu, v ktorom sa zubná sklovina javí priehľadná, pretože pri rozpustení kyselinami sa stáva tenšou a tenšou. Tento problém je bežný u pacientov s geneticky náchylnejšou sklovinou, ktorí tiež konzumujú veľa kyslých potravín.

Pri konzumácii kyslých potravín je potrebné dbať na to, aby sa zuby hneď potom naniesli na zuby, pretože sú napadnuté kyselinou a tak sa dá odstrániť viac skloviny. Ak dotknutá osoba čaká asi 20 až 30 minút, kyseliny v ústach sa tlmia slinami a hodnota pH v ústnej dutine sa neutralizuje tak, aby kyseliny nemali škodlivý účinok na sklovinu.

Príčiny poruchy zubnej skloviny

Príčiny degradácie zubnej skloviny môžu byť rôzneho pôvodu, pretože tepelné a mechanické a chemické vplyvy môžu ovplyvniť vonkajšiu vrstvu zuba.

Na jednej strane mechanické opotrebenie (napríklad pri nočnom brúsení), na druhej strane časté zvracanie (napríklad v priebehu bulímie) môže viesť k degradácii zubnej skloviny.

Hlavnou príčinou rozpadu zubnej skloviny je stále častá konzumácia kyslých potravín a nápojov. Na rozdiel od toho, čo sa očakávalo, v tejto súvislosti nepredstavujú iba umelé, ale predovšetkým prírodné kyseliny, vysoké riziko rozvoja procesov degradácie zubnej skloviny. Kyslou indukovaná degradácia zubnej skloviny (technický pojem: Kyslá erózia) sa koná každý deň pri jedle.

Úloha jedla pri rozklade zubnej skloviny

Ovocné šťavy, sýtené nealkoholické nápoje, víno a rôzne druhy ovocia majú obzvlášť vysoký podiel prírodných kyselín.

Z tohto dôvodu sa musí prísne odmietnuť predpoklad, že rozpad zubnej skloviny je problémom len pre ľudí, ktorí nezdravo jedia. Najmä zdravé potraviny často napádajú zubnú sklovinu, zjemňujú ju a môžu tak viesť k degradácii zubnej skloviny.

Hodnota pH sa všeobecne považuje za indikátor kyslých vlastností rôznych potravín a nápojov.
V zásade možno predpokladať hodnoty pH medzi 0 a 14. Hodnota okolo 7 sa považuje za neutrálnu, čo znamená, že potravina nemá kyslé ani zásadité vlastnosti na zubnej substancii. Hodnota pH pod 7 označuje kyslé jedlo, hodnoty nad 7 znamenajú zásadité (alkalický) Znak.Na základe týchto poznatkov je možné odlíšiť potraviny a nápoje, ktoré podporujú degradáciu zubnej skloviny, od menej škodlivých.

Skupina 1 (hodnota pH od 2,5 do 3,5)

Do tejto skupiny patria potraviny a nápoje, ktoré majú extrémne kyslé vlastnosti a pri nadmernej konzumácii majú obzvlášť vysoké riziko podporovania rozvoja degradácie zubnej skloviny. Do tejto skupiny patria okrem jabĺk, grapefruitu a jablčnej omáčky aj med, ovocné džemy a pomarančová šťava. Pomerne nízka hodnota pH má aj ananásy (s pH 3,2), jahody a biele hrozno.
Ak sa jedna alebo viac týchto potravín konzumuje často, môže byť prospešné posilniť sklovinu pravidelným používaním zubnej pasty alebo tabliet obsahujúcich fluorid.

Skupina 2 (pH 3,6 až 4,5)

Aj tie potraviny, ktoré patria do tejto skupiny, môžu trvalo zmäkčiť a poškodiť zubnú substanciu, najmä zubnú sklovinu. V mnohých prípadoch je výsledkom nevratné poškodenie zubného tkaniva. Okrem čerešní a višní (pH 4,0), Pomaranče (pH 3,6), Paradajky (pH 4,1), smotanový syr a ovocný sorbet tiež patria do tejto skupiny potravín.

Skupina 3 (pH 4,6 až 5,5)

Oba javorový sirup (pH 4,6) a uhorky (pH 5,1), ako aj tvaroh (pH 4,8) patria do tejto skupiny potravín. Vzhľadom k tomu, že s

Ich hodnota pH je relatívne blízka neutrálnej hodnote 7, patria do (pomerne) menej škodlivé potraviny. Avšak ich nadmerná spotreba napáda štruktúru zubov a môže viesť k degradácii zubnej skloviny.

Ako môžem obnoviť zubnú sklovinu?

Ľudské telo nemôže reprodukovať zubnú sklovinu. Bunky tvoriace sklovinu odumierajú po jednorazovej produkcii skloviny počas vývoja dieťaťa. To znamená, že akonáhle má zubná sklovina poruchu, zubná sklovina sa navždy stratí.

Zubné pasty, ktoré sľubujú výrobu umelej zubnej skloviny, ktorá sa vyčistí, keď si kefku nebudete môcť splniť svoje reklamné sľuby. Pretože zubná sklovina sa nedá vytvoriť ani umelo. Preto sa neodporúča.

Jediným spôsobom, ako opraviť defekt zubnej skloviny, je vyplnenie terapie. Lézia sa vyčistí, ak je to potrebné, odstráni sa kauzálny kaz a zavedie sa výplňový materiál. Týmto materiálom môže byť plast, cement alebo amalgám.
V prípade rozsiahlejšej lézie v sklovine môže byť tiež nahradená dyhou alebo vložkou vyrobenou zirkóniovej keramiky alebo zlata. Veľkosť defektu je rozhodujúca pre výber výplňového materiálu. Výplň je zubom v poškodenej oblasti úplne chránená.

Čítajte ďalej. Nahromadenie zubnej skloviny - ako to funguje?

Zabráňte degradácii zubnej skloviny

Aby sa konkrétne zabránilo rozpadu zubnej skloviny, je všeobecne nevyhnutné zásadne zmeniť vlastné stravovacie návyky.

Z lekárskeho hľadiska nemá zmysel úplne sa vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú prírodné kyseliny (napríklad ovocie), ale zníženie týchto potravín, ktoré obsahujú umelé kyseliny, môže výrazne podporiť zdravie zubnej skloviny.
Z tohto dôvodu by sa kyslé nápoje, ako sú športové nápoje, limonády a nealkoholické nápoje, mali konzumovať len zriedka alebo vôbec. Nápoje s vysokým obsahom vápnikových a fosfátových zlúčenín okrem obsahu kyselín sa považujú za menej škodlivé z dôvodu neutralizačných vlastností týchto zložiek. Ak sa nedá vyhnúť kyslým potravinám a / alebo nápojom, mal by sa udržiavať čo najkratší čas kontaktu medzi kyselinou a zubnou sklovinou.

Z tohto dôvodu môže použitie slamiek na pitie výrazne znížiť riziko poškodenia zubnej skloviny. Okrem toho by sa malo dbať na to, aby sa po konzumácii kyslých potravín a nápojov zvážila vhodná forma ústnej hygieny. Napríklad žuvacia guma so špeciálnou zubnou starostlivosťou môže neutralizovať zníženie hodnoty pH v ústnej dutine spôsobené kyslými potravinami, a tak znížiť škodlivé účinky.

Čistenie zubov na druhej strane by sa nemalo robiť do hodiny po konzumácii kyslých potravín. Je to spôsobené skutočnosťou, že inak môže zubná sklovina napadnutá a zmäkčená kyselinami byť odstránená priamo pomocou kefiek. Pretože výrazné poškodenie zubnej skloviny môže byť tiež vyvolané častým zvracaním alebo tzv. Refluxnou chorobou, v takýchto prípadoch by sa mala zvážiť liečba základného ochorenia. Okrem toho by sa po zvracaní mali ústa pred použitím zubnej kefky dôkladne vypláchnuť čistou vodou.